医疗过失分类标准
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发布机构：北京卫生法学会患者安全专业委员会 起草人： 刘宇
医疗过失分类编码（CMN编码） 一级分类 二级分类
资质缺陷
三级分类
医疗机构超范围执业 医务人员无资质行医 医疗岗位设置缺陷
编码
ⅠA 01 ⅠA 02 ⅠB 01 ⅠB 02 ⅠB 03 ⅠC 01 ⅠC 02 ⅠC 03 ⅡA 01 ⅡA 02 ⅡA 03 ⅡB 01 ⅡB 02 ⅡB 03 ⅡC 01 ⅡC 02 ⅡC 03 ⅡC 04 ⅡC 05 ⅢA 01 ⅢA 02 ⅢA 03 ⅢB 01 ⅢB 02 ⅢC 01 ⅢC 02 ⅢC 03 ⅢC 04
0
诊断相关
延误诊断 遗漏诊断 检验操作失误 数据报告错误 治疗时机延误 治疗方案错误 治疗操作失误 不恰当转院转科
检验相关
治疗相关
违反适应征用药 忽略禁忌征用药 药品名称开具错误 药品剂量开具错误 用药相关 给药途径开具错误 违反药品配伍禁忌 药品调剂错误 药品执行错误 给药技术缺陷 用药嘱托错误 未及时输血 不必要输血 输血相关 血型错误 输血导致感染 输血反应处置不当 手术适应征掌握不当 手术禁忌征判断不当 手术方案选择不当 术前准备不充分 医疗技术过失 手术时机选择不当 不恰当改变手术方案 手术/操作相关 手术未彻底治疗原发病 手术中组织器官损伤 手术遗留并发症隐患 手术病理决策不当 手术遗留异物于体内 术后未及时发现并发症 术后未合理处置并发症 术后遗漏重要诊断 术前未按规定访视病人 术前错误判断病情 麻醉药物选择错误 麻醉相关 麻醉药物剂量错误
ⅢD 01 ⅢD 02 ⅢD 03 ⅢD 04 ⅢD 05 ⅢD 06 ⅢD 07 ⅢD 08 ⅢD 09 ⅢD 10 ⅢE 01 ⅢE 02 ⅢE 03 ⅢE 04 ⅢE 05 ⅢF 01 ⅢF 02 ⅢF 03 ⅢF 04 ⅢF 05 ⅢF 06 ⅢF 07 ⅢF 08 ⅢF 09 ⅢF 10 ⅢF 11 ⅢF 12 ⅢF 13 ⅢF 14 ⅢG 01 ⅢG 02 ⅢG 03 ⅢG 04
医疗环境过失
医院设施 设施使用不当致人损害 医疗环境过失 食品安全 提供质量有缺陷食品致人损害 提供不恰当食品致人损害 安全保障 未尽安全保障义务致人身损害 未尽安全保障义务致财产损失 态度冷漠粗暴 医患沟通 沟通措辞不当导致误解 不恰当许诺治疗效果 不恰当贬损医疗同行 未告知重要病情信息 医疗人文过失 知情同意侵权 有创治疗未履行知情同意义务 有创治疗知情同意瑕疵履行 实际操作与知情同意不符合 隐私侵权 医疗过程中侵犯患者隐私 泄露患者隐私信息 过度医疗 开具明显不必要检查项目 给予明显不必要治疗措施 恶意伪造篡改病历文书 文书书写 医疗文书过失 文书保管 不及时书写病历文书 不正规书写或修改病历文书 恶意隐匿销毁病历文书 丢失病历文书 拒绝依法复制封存病历文书 ⅤA 03 ⅤB 01 ⅤB 02 ⅤC 01 ⅤC 02 ⅥA 01 ⅥA 02 ⅥA 03 ⅥA 04 ⅥB 01 ⅥB 02 ⅥB 03 ⅥB 04 ⅥC 01 ⅥC 02 ⅥD 01 ⅥD 02 ⅦA 01 ⅦA 02 ⅦA 03 ⅦB 01 ⅦB 02 ⅦB 03
医疗行政过失
资源缺陷
人力资源安排缺陷 医用物品配置缺陷 重要制度缺失
制度缺陷
重要制度违法违规 放任制度不执行 患者身份识别差错
识别差错
操作部位识别差错 相似物品识别差错 擅离职守
岗位不作为 医疗流程过失
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
非正常状态值岗 怠于履行岗位职责 危机值未及时报告 忽略重要检查结果
传递过失
丢失重要检查结果 丢失重要检验标本 口头医嘱传递错误 错误诊断
麻醉相关 麻醉技术操作失误 麻醉中忽略病人重要病情变化 麻醉恢复阶段忽略病人重要病情变化 麻醉意外处置不当 手卫生缺陷 消毒灭菌缺陷 院内感染 无菌手术发生感染 医疗废物处理缺陷 抗生素合理应用缺陷 病情监护不当 医嘱处理和执行错误 护理相关 一般护理操作不当 护理有创操作失误 生活护理不当 应急处置不当 医疗器械资质缺陷 医疗器械来源途径不正规 必要医疗器械缺失或不能正常工作 器械相关 医疗器械质量不合格 医疗器械使用不当 医疗产品过失 医疗器械过期 产品质量标识未留存 药品资质缺陷 药品来源途径不正规 药剂相关 药品过期 药品质量缺陷 药品保管不当 设施质量缺陷致人损害 医院设施 设施维护缺陷致人损害（标识） ⅢG 05 ⅢG 06 ⅢG 07 ⅢG 08 ⅢH 01 ⅢH 02 ⅢH 03 ⅢH 04 ⅢH 05 ⅢI 01 ⅢI 02 ⅢI 03 ⅢI 04 ⅢI 05 ⅢI 06 ⅣA 01 ⅣA 02 ⅣA 03 ⅣA 04 ⅣA 05 ⅣA 06 ⅣA 07 ⅣB 01 ⅣB 02 ⅣB 03 ⅣB 04 ⅣB 05 ⅤA 01 ⅤA 02
医疗过失分类编码（CMN编码） 一级分类 二级分类
资质缺陷
三级分类
医疗机构超范围执业 医务人员无资质行医 医疗岗位设置缺陷
编码
ⅠA 01 ⅠA 02 ⅠB 01 ⅠB 02 ⅠB 03 ⅠC 01 ⅠC 02 ⅠC 03 ⅡA 01 ⅡA 02 ⅡA 03 ⅡB 01 ⅡB 02 ⅡB 03 ⅡC 01 ⅡC 02 ⅡC 03 ⅡC 04 ⅡC 05 ⅢA 01 ⅢA 02 ⅢA 03 ⅢB 01 ⅢB 02 ⅢC 01 ⅢC 02 ⅢC 03 ⅢC 04
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诊断相关
延误诊断 遗漏诊断 检验操作失误 数据报告错误 治疗时机延误 治疗方案错误 治疗操作失误 不恰当转院转科
检验相关
治疗相关
违反适应征用药 忽略禁忌征用药 药品名称开具错误 药品剂量开具错误 用药相关 给药途径开具错误 违反药品配伍禁忌 药品调剂错误 药品执行错误 给药技术缺陷 用药嘱托错误 未及时输血 不必要输血 输血相关 血型错误 输血导致感染 输血反应处置不当 手术适应征掌握不当 手术禁忌征判断不当 手术方案选择不当 术前准备不充分 医疗技术过失 手术时机选择不当 不恰当改变手术方案 手术/操作相关 手术未彻底治疗原发病 手术中组织器官损伤 手术遗留并发症隐患 手术病理决策不当 手术遗留异物于体内 术后未及时发现并发症 术后未合理处置并发症 术后遗漏重要诊断 术前未按规定访视病人 术前错误判断病情 麻醉药物选择错误 麻醉相关 麻醉药物剂量错误
ⅢD 01 ⅢD 02 ⅢD 03 ⅢD 04 ⅢD 05 ⅢD 06 ⅢD 07 ⅢD 08 ⅢD 09 ⅢD 10 ⅢE 01 ⅢE 02 ⅢE 03 ⅢE 04 ⅢE 05 ⅢF 01 ⅢF 02 ⅢF 03 ⅢF 04 ⅢF 05 ⅢF 06 ⅢF 07 ⅢF 08 ⅢF 09 ⅢF 10 ⅢF 11 ⅢF 12 ⅢF 13 ⅢF 14 ⅢG 01 ⅢG 02 ⅢG 03 ⅢG 04
医疗环境过失
医院设施 设施使用不当致人损害 医疗环境过失 食品安全 提供质量有缺陷食品致人损害 提供不恰当食品致人损害 安全保障 未尽安全保障义务致人身损害 未尽安全保障义务致财产损失 态度冷漠粗暴 医患沟通 沟通措辞不当导致误解 不恰当许诺治疗效果 不恰当贬损医疗同行 未告知重要病情信息 医疗人文过失 知情同意侵权 有创治疗未履行知情同意义务 有创治疗知情同意瑕疵履行 实际操作与知情同意不符合 隐私侵权 医疗过程中侵犯患者隐私 泄露患者隐私信息 过度医疗 开具明显不必要检查项目 给予明显不必要治疗措施 恶意伪造篡改病历文书 文书书写 医疗文书过失 文书保管 不及时书写病历文书 不正规书写或修改病历文书 恶意隐匿销毁病历文书 丢失病历文书 拒绝依法复制封存病历文书 ⅤA 03 ⅤB 01 ⅤB 02 ⅤC 01 ⅤC 02 ⅥA 01 ⅥA 02 ⅥA 03 ⅥA 04 ⅥB 01 ⅥB 02 ⅥB 03 ⅥB 04 ⅥC 01 ⅥC 02 ⅥD 01 ⅥD 02 ⅦA 01 ⅦA 02 ⅦA 03 ⅦB 01 ⅦB 02 ⅦB 03
医疗行政过失
资源缺陷
人力资源安排缺陷 医用物品配置缺陷 重要制度缺失
制度缺陷
重要制度违法违规 放任制度不执行 患者身份识别差错
识别差错
操作部位识别差错 相似物品识别差错 擅离职守
岗位不作为 医疗流程过失
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
非正常状态值岗 怠于履行岗位职责 危机值未及时报告 忽略重要检查结果
传递过失
丢失重要检查结果 丢失重要检验标本 口头医嘱传递错误 错误诊断
麻醉相关 麻醉技术操作失误 麻醉中忽略病人重要病情变化 麻醉恢复阶段忽略病人重要病情变化 麻醉意外处置不当 手卫生缺陷 消毒灭菌缺陷 院内感染 无菌手术发生感染 医疗废物处理缺陷 抗生素合理应用缺陷 病情监护不当 医嘱处理和执行错误 护理相关 一般护理操作不当 护理有创操作失误 生活护理不当 应急处置不当 医疗器械资质缺陷 医疗器械来源途径不正规 必要医疗器械缺失或不能正常工作 器械相关 医疗器械质量不合格 医疗器械使用不当 医疗产品过失 医疗器械过期 产品质量标识未留存 药品资质缺陷 药品来源途径不正规 药剂相关 药品过期 药品质量缺陷 药品保管不当 设施质量缺陷致人损害 医院设施 设施维护缺陷致人损害（标识） ⅢG 05 ⅢG 06 ⅢG 07 ⅢG 08 ⅢH 01 ⅢH 02 ⅢH 03 ⅢH 04 ⅢH 05 ⅢI 01 ⅢI 02 ⅢI 03 ⅢI 04 ⅢI 05 ⅢI 06 ⅣA 01 ⅣA 02 ⅣA 03 ⅣA 04 ⅣA 05 ⅣA 06 ⅣA 07 ⅣB 01 ⅣB 02 ⅣB 03 ⅣB 04 ⅣB 05 ⅤA 01 ⅤA 02