胃空肠输入袢综合疾病研究报告
毕Ⅱ氏胃大部切除术后空肠输入袢梗阻9例
毕 Ⅱ氏 胃大 部 切 除术 后 空 肠输 入袢 梗 阻 ９例
戴观 荣 马 建清
广 州军 区广州 总医院普通 外科 （广州 ５１００１０）
【摘要 】 目的 探讨 毕 Ⅱ氏 胃大部切 除术后输入袢梗 阻的诊治体会 。方法 回顾性 分析手术后输 入袢梗 阻 患者 ９例 的病 因、临床表现 、影像 学特征及手术发现。结果 ９例 患者输入袢 肠管都 明显扩张 ，管径约 ４～７．５ ｃｍ （平均 ５．６ ｃｍ）。输入袢过 长（大于 １５ ｅｍ）３例 ，其 中形成 内疝 １例 ，吻合 口输入袢成 角 ２例 ，吻合 口周 围粘连压迫 １例 ，残 胃癌 １例 ，吻 合 口肿 瘤复 发 １例 ，腹 腔 内广 泛 转 移 ２例 ，输 入 袢 肠 管 下 垂 与 盆 腔 粘 连 １例 。结 论 肿 瘤 复 发 等 已成 为输入袢梗阻的主要原 因，胃镜 、上腹部 ｃ，ｒ对病因及诊 断有重要价值 ，手术治疗是最有效手段 。
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广东 医学 ２００７年３月 第２８卷第 ３期
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保Байду номын сангаас时 间和保 存 温 度对 ＡＤＡ活 性 的影 响 需 要考 虑。
有研究证 明无论保存 在 ４℃还是 一２０℃ ，ＥＤＴＡ为抗凝
剂 的胸水样本 可以保存 １０ ｄ，ＡＤＡ活性 变化无 统计 学
意义 。胸水样 本最 好在 ３ ｄ之 内进行 检测 ；最 近 的研
究表 明胸水样本在 ２个 星期 后检测 ，ＡＤＡ活性 下 降到
８０％ ［６１ 。
ＬＥＥ等 报 道 胸 水样 本 在 一７０℃ 条件 下 保
如何治疗输入袢综合征
如何治疗输入袢综合征
*导读：胃空肠吻合术后，由于种种原因造成近侧空肠部分性、或完全性梗阻.临床表现为右上腹疼痛和大量、喷射性胆汁性呕吐称为输入袢综合征。
……
胃空肠吻合术后，由于种种原因造成近侧空肠部分性、或完全性梗阻.临床表现为右上腹疼痛和大量、喷射性胆汁性呕吐称为输入袢综合征。
根据临床病理，及临床病程，分为急性输入袢梗阻(AAIS)和慢性输入袢梗阻(CAIS)。
症状：1.急性输入袢综合征：，急性发作持续性上腹剧烈疼痛，向背部放射;恶心、呕吐，呕吐物量少且不含胆汁;全身情况迅速恶化，心率加快、休克、上腹压痛、肌紧张：约1/3病人可扪及包块;血清淀粉酶活性升高、黄疸，典型腹部X平片可见上腹高密度阴影伴气液面。
2.慢性输入袢综合征：间歇性发作，餐后上腹饱胀;上腹疼痛向背放射;喷射性胆汁性呕吐物，几乎不含食物;上腹部可们及包块;呕吐后症状消失;脂肪下痢和腹泻。
检查方法：诊断主要依据典型腹部症状、体征、全身情况迅速恶化和休克。
腹部X平片见上腹部致密阴影和巨大气液平面有助于诊断，但大约只有1/4急性输入拌综合征病人有典型x线表现。
上消化道钡餐检查在急性病人诊断价值有限。
胃管吸出液有无胆汁对鉴别诊断有帮助。
内窥镜检邻近吻合口附近可发现机械性梗
阻，有助于诊断。
输入袢综合征疾病研究报告
输入袢综合征疾病研究报告疾病别名：输入袢综合征所属部位：腹部就诊科室：内科,外科,消化内科病症体征：恶心，上腹部疼痛，腹部压痛，腹胀疾病介绍：输入袢综合征是什么？输入袢综合征是怎么回事？输入袢综合征，指BILLROTHⅡ式胃切除术，结肠前吻合术后，因输入袢发生梗阻引起胆汁或胰液的淤滞，有急性，慢性梗阻两种类型，前者多为完全性梗阻，后者为可复性，部分梗阻患者一般表现为绞窄型高位空肠梗阻，常在餐后1小时左右，突然发生喷射性呕吐胆汁性液体，呕吐前常有恶心，上腹胀痛，并向背部放射，呕吐后症状随即缓解，直到下次进餐后再发生，体检上腹部有压痛，上腹偏右处有时可触及扩张的输入袢症状体征：输入袢综合征有什么症状？以下就是有关输入袢综合征症状的介绍患者一般表现为绞窄型高位空肠梗阻，常在餐后1小时左右，突然发生喷射性呕吐胆汁性液体。
呕吐前常有恶心、上腹胀痛，并向背部放射。
呕吐后症状随即缓解，直到下次进餐后再发生。
体检上腹部有压痛，上腹偏右处有时可触及扩张的输入袢。
化验检查：输入袢综合征要做什么检查？以下就是有关输入袢综合征要做的检查：腹部单纯拍片，钡造影剂，CT，B超检查。
鉴别诊断：输入袢综合征要做什么鉴别诊断？以下就是有关输入袢综合征要做的鉴别诊断：与肠梗阻，肠粘连，胃空肠输入袢综合征等鉴别。
并发症：输入袢综合征的并发症有哪些？以下就是有关输入袢综合征并发症的介绍：可并发急性胰腺炎，腹膜炎，休克。
治疗用药：治疗输入袢综合征的药物有哪些？以下就是有关输入袢综合征药物治疗方法的介绍：急性输入袢综合征应争取早期手术治疗；慢性者药物治疗无效时，则应手术治疗。
全胃切除空肠P袢代胃术66例报告
全胃切除空肠P袢代胃术66例报告潘开云;张文山;林涌【期刊名称】《中国肿瘤外科杂志》【年(卷),期】2011(003)002【摘要】目的探讨全胃切除术后消化道重建的合理术式.方法对2001年1月～2009年12月收治的66例贲门癌、残胃癌患者在全胃切除后采用空肠P袢代胃Roux-Y吻合消化道重建术的临床资料进行总结分析.结果 66例手术经过顺利,无手术死亡.术后并发肺部感染9例,心律紊乱4例,切口感染4例,轻度反流性食管炎3例,吻合口狭窄2例,经治疗后好转,术后无吻合口瘘及倾倒综合征病例发生.术后随访60例,随访率90.9%,随访时间8个月～8年.术后3～6个月钡餐检查,代胃容量400～500 mL,钡排空时间3～4 h;患者体重均恢复到术前水平或略有增加,可参加一般体力劳动.1、3、5年生存率分别为90.0%、66.6%、40.0%,死亡病例均死于肿瘤复发或转移.结论空肠P袢代胃Roux-Y吻合是全胃切除术后较为合适的消化道重建术式.【总页数】2页(P121-122)【作者】潘开云;张文山;林涌【作者单位】363000 福建漳州福建医科大学附属漳州市医院胸外科;363000 福建漳州福建医科大学附属漳州市医院胸外科;363000 福建漳州福建医科大学附属漳州市医院胸外科【正文语种】中文【相关文献】1.全胃切除空肠P袢代胃术和近侧胃大部切除术治疗胃底贲门癌的对比 [J], 刘全新2.全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的疗效评价 [J], 范宇洋;刘东举;郝帅;阎俊3.空肠“R”袢代胃Roux—en—Y食管空肠吻合术——全胃切除后消化道重建… [J], 郭军;吴新卫4.全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效观察 [J], 王鹏5.全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的疗效评价 [J], 范宇洋;刘东举;郝帅;阎俊;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
输入袢综合征的临床表现
输入袢综合征的临床表现
*导读：输入袢综合征多发生于按毕罗Ⅱ氏胃大部切除术后，由于胃肠吻合口的输入端通过障碍而引起胆汁、胰液滞留于十二指肠内及空肠内，内压升高逆流到胃，引起大量呕吐胆汁等一系列临床症状。
……
输入袢综合征多发生于按毕罗Ⅱ氏胃大部切除术后，由于胃肠吻合口的输入端通过障碍而引起胆汁、胰液滞留于十二指肠内及空肠内，内压升高逆流到胃，引起大量呕吐胆汁等一系列临床症状，本组观察11例，现分析报告如下。
病因发生此征占胃切除术后0.5%～2% ，出现时间术后进食数日至数年。
本组最常见的原因是输入袢过长(10例)，入袢短成角，扭转，结肠系膜压迫之、粘连、内疝、或吻合口处再溃疡狭窄。
有学者观察 43例中24例为吻合口溃疡瘢痕狭窄所致，还有1例为残胃癌压迫所致。
临床表现在进食后出现疼痛及呕吐胆汁为主要症状。
疼痛原因不仅与十二指肠充盈有关，而且与粘连溃疡有关，在进食后15～30min发生，上腹胀满，疼痛，出现包块，呕吐大量胆汁后，症状消失。
下次进食后又出现上述症状，进一步出现黄疸及胆色素升高，轻者有营养吸收障碍，重者除吸收障碍外，胆汁长期丧失，体重减轻，出现贫血，低蛋白，临床分为急性及慢性，分为轻，中，重型。
轻型:周期性上腹痛及消化不良表现，无正常饮食，
呕吐胆汁，劳动力无丧失。
中型:每周吐1～2次，劳动力下降。
重型:进食后疼痛，呕吐胆汁，体重减轻，新陈代谢失衡，劳动力丧失。
机能学实验肠袢实验报告(3篇)
第1篇实验名称：肠袢实验实验日期：2023年11月X日实验者：XXX实验目的：1. 观察肠袢在不同生理和病理条件下的运动变化。
2. 分析肠袢运动变化的生理和病理机制。
3. 掌握肠袢实验的操作方法和数据分析方法。
实验原理：肠袢运动是消化道平滑肌的一种基本生理现象，受到神经、体液和机械等多种因素的影响。
本实验通过观察离体肠袢在不同条件下的运动变化，分析肠袢运动的生理和病理机制。
实验材料：1. 实验动物：家兔2. 器械：BL-410生物信号分析记录系统、浴槽、张力换能器、道氏袋、注射器、培养皿、温度计、烧杯、螺丝夹、三维调节器、台氏液、0.01%去甲肾上腺素、0.01%乙酰胆碱、1mol/L NaOH溶液、lmol/L HCl溶液、2%CaCl2溶液。
实验方法：1. 标本制备：击昏家兔，剖开腹腔，快速取出长约20-30cm的肠袢，置于盛有台氏液的道氏袋中，连接张力换能器。
2. 实验分组：1. 对照组：正常情况下观察肠袢运动。
2. 温度变化组：将肠袢置于37℃的台氏液中，观察肠袢运动变化。
3. 药物干预组：分别给予肠袢0.01%去甲肾上腺素、0.01%乙酰胆碱、1mol/L NaOH溶液、lmol/L HCl溶液、2%CaCl2溶液，观察肠袢运动变化。
3. 数据采集：记录肠袢在不同条件下的收缩频率、收缩幅度、张力变化等指标。
实验结果：1. 对照组：肠袢呈现周期性收缩，收缩频率约为1次/分钟，收缩幅度约为2mm。
2. 温度变化组：肠袢收缩频率降低，收缩幅度减小。
3. 药物干预组：1. 去甲肾上腺素：肠袢收缩频率加快，收缩幅度增大。
2. 乙酰胆碱：肠袢收缩频率减慢，收缩幅度减小。
3. NaOH溶液：肠袢收缩频率减慢，收缩幅度减小，并出现痉挛现象。
4. HCl溶液：肠袢收缩频率减慢，收缩幅度减小，并出现痉挛现象。
5. CaCl2溶液：肠袢收缩频率加快，收缩幅度增大。
实验分析：1. 温度变化对肠袢运动的影响：温度升高，肠袢收缩频率和幅度减小；温度降低，肠袢收缩频率和幅度增大。
胃轻瘫综合征疾病研究报告
胃轻瘫综合征疾病研究报告疾病别名：胃轻瘫综合征所属部位：腹部就诊科室：内科,消化内科病症体征：早饱，上腹不适疾病介绍：胃空肠输入袢综合征是什么?胃空肠输入袢综合征是怎么回事？胃轻瘫综合征，是指以胃排空延缓为特征的临床症状群，而有关检查未发现上消化道或上腹部有器质性病变，根据病因可分为原发性和继发性两种类型，原发性又称特发性胃轻瘫，多发于年轻女性，根据起病缓急及病程长短可将胃轻瘫分为急慢性两种，临床上慢性多见，症状持续或反复发作常达数月甚至10余年症状体征：胃轻瘫综合征有什么症状？以下就是有关胃轻瘫综合征症状的介绍：1. 胃窦动力低下，胃排空延缓。
2. 胃近端顺应性降低，使胃容纳性减弱。
3. 胃近端压力减低，使胃液体排空延缓。
糖尿病性胃轻瘫胃电图变化4. 胃、幽门、十二指肠运动不协调。
因此，本病主要表现为胃排空延缓。
常有早饱、餐后上腹饱胀以及进食后上腹不适等症状。
化验检查：如有胃轻瘫的症状，尤其是餐后数小时仍呕吐大量食物，在X线钡餐和胃镜检查正常或排除机械性（器质性）梗阻后，一般可以作出胃轻瘫的初步诊断。
确定诊断则需进行胃排空试验，胃内测压或胃电图检查。
应对有胃轻瘫症状的患者行内镜、消化道造影、腹部B型超声等检查，必要时行腹部CT、MRI或ERCP等项检查以除外上消化道或肝胆胰器质性病变。
此外，还应做如下相关辅助检查。
胃排空检查1.闪烁扫描术：用99TC和111钼双核素标记液体和固体试餐，由-闪烁仪扫描记数，测定不同时间的胃排空率(GERS)及胃半排空时间(GET1/2)。
2.X线技术：通过服用含不透X线标记物的试餐，测定不同时间胃内存留标记物的数目，以测得不消化固体的胃排空情况。
3.实时B超检测：通过测定液体试餐后胃窦容积改变来观测胃排空情况。
4.呼吸试验：用核素碳标记胃内不被吸收而在十二指肠快速吸收的物质，后者氧化后经呼吸道排出CO2测定被标记的CO2量间接测定胃排空。
5.MRI胃图象研究：MRI胃图象研究可提供实时人体幽门通过时间和与胃收缩相关的容积排空信息。
胃空肠输入袢综合征诊断与治疗PPT
手术治疗：进 行胃空肠输入 袢切除术或胃
空肠吻合术
饮食调整：避 免刺激性食物， 增加富含纤维
的食物摄入
心理治疗：进 行心理疏导， 减轻患者的心 理压力和焦虑
情绪
治抗酸药、促
胃动力药等
饮食调整：避 免刺激性食物， 如辛辣、油腻、
生冷等
生活习惯：保 持良好的作息 习惯，避免熬 夜、过度劳累
内镜检查：胃 镜、肠镜等
病理学检查： 活检等
03
胃空肠输入袢综合征的 治疗
药物治疗
药物选择：根据患者病情和体质选择合适的药物 药物剂量：根据患者病情和体质调整药物剂量 药物疗程：根据患者病情和体质确定药物疗程 药物副作用：注意药物的副作用，及时调整药物剂量或更换药物
手术治疗
手术目的：解 除输入袢综合
饮食调理
避免刺激性食 物：如辛辣、 油腻、生冷等
食物
增加膳食纤维： 如蔬菜、水果、 全谷类等食物
适量摄入蛋白 质：如瘦肉、 鸡蛋、豆制品
等食物
保持水分平衡： 适量饮水，避
免脱水
康复指导
生活习惯：保持良好的作息 习惯，避免熬夜、过度劳累
饮食调整：避免刺激性食物， 如辛辣、油腻、生冷等
心理调适：保持乐观积极的 心态，避免焦虑、抑郁等不
影像学检 查：X线、 CT、MRI 等
内镜检查： 胃镜、肠 镜等
病理学检 查：活检、 组织学等
基因检测： 基因突变、 基因表达 等
诊断方法
病史询问：了解患者是否有胃空肠输入袢综合征的症状和病史
体格检查：观察患者是否有胃空肠输入袢综合征的体征
实验室检查：进行血液、尿液、粪便等实验室检查，以辅助诊断
胃癌：胃部疼痛、胃酸分泌过多、胃黏膜 损伤等
胃大部切除术后输入襻综合征的诊治分析
胃大部切除术后输入襻综合征的诊治分析
张斌;郑江涛
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)016
【摘要】目的探讨Billroth-Ⅱ胃大部分切除术后输入襻梗阻的病因、预防、临床表现、诊断和治疗.方法本组共12例输入襻梗阻,对患者的手术史、临床表现、影像学检查进行总结分析.结果典型的不完全性输入襻梗阻表现为上腹胀痛、上腹部可触及肿大的肠襻、恶心、腹部阵发性绞痛,其后喷射性呕吐大量含胆汁的液体,呕吐后症状立刻缓解,肿大的肠襻不能再触及.12例均再次剖腹手术,术中见输入襻不同程度的扩张4例行Braun吻合术,8例行Roux-en-Y吻合术.本组无围手术期死亡,患者术后均顺利恢复,梗阻症状消失.术后追踪观察2-10年,全部12例的残胃及吻合口均无溃疡,胃镜检查未见胆汁返流.结论严格遵守正确的手术操作常规是预防输入襻梗阻的关键;诊断明确后,应尽早再手术;Braun吻合术、Roux-en-Y吻合术为较理想的术式.
【总页数】3页(P31-33)
【作者】张斌;郑江涛
【作者单位】132011,吉林市中心医院普外科;132011,吉林市中心医院普外科【正文语种】中文
【相关文献】
1.胃大部切除术后输入襻慢性梗阻1例 [J], 赵景;陈莉
2.胃大部切除术后输入襻梗阻28例诊治分析 [J], 周洪志;斯友光
3.胃大部切除术后功能性排空延迟综合征26例诊治分析 [J], 吴加胜
4.胃大部切除术后输入肠襻梗阻的CT诊断 [J], 程建敏;郑祥武;洪瑞镇;吴恩福;虞志康
5.胃镜治疗Billroth Ⅱ式胃大部切除术后输出襻嵌顿性胃石1例 [J], 王盛根;徐刚;陈升宝;尹方媛
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胃空肠袢吻合术疗效探讨
胃空肠袢吻合术疗效探讨【摘要】目的：探讨胃空肠袢吻合术的近远期疗效。
方法：统计1984~2007年传统Ⅱ式、Roux-en-Y式、胃空肠袢吻合术3种术式治疗十二指肠球部溃疡共451例的早期并发症，并随访10年以上病例3组共136例，按Visick分级对比、99mTc标记的EHIDA测胆汁肠胃反流指数进行评估。
结果：早期并发症发生率：胃空肠袢吻合术0(0/101)，传统Ⅱ式2.3％(7/305)，Roux-en-Y式2.2％(1/45)。
10年以上随访：Visick分级，Ⅲ加Ⅳ级：胃空肠袢吻合术(3/60例)明显少于传统Ⅱ式(11/41例，其中残胃癌1例)(P＜0.05)和Roux-en-Y式(3/35例，其中吻合口溃疡穿孔1例)。
反流指数Ⅲ度以上：胃空肠袢吻合术(12/60例)明显少于传统Ⅱ式(35/41例，P＜0.05)。
结论：胃空肠袢吻合术可有效地减少胃切除术后早期并发症和胆汁肠胃反流，近远期疗效均优于传统Ⅱ式和Roux-en-Y式。
【关键词】胃切除术；胆汁反流；并发症；胃空肠袢吻合术为减少胃切除术后早期并发症和胆汁胃反流，我们设计了胃空肠袢吻合术。
从1984年3月~2007年6月，我院对451例十二指肠球部溃疡患者行胃大部切除、胃空肠吻合，采用胃空肠袢吻合术101例，传统Ⅱ式305例，Roux-en-Y式45例。
我们统计3种术式全部病例的早期并发症，并随访了10年以上的136例，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料：本文共451例，男372例，女79例，年龄19~66岁，胃空肠袢吻合术101例，传统Ⅱ式305例，Roux-en-Y式45例。
1.2 胃空肠袢吻合术方法操作要点：多切胃小弯，少切胃大弯，闭锁残胃小弯侧，大弯侧留5 cm待吻合。
距屈氏韧带15~20 cm处将空肠折叠平行，从折叠点起将空肠两臂对系膜缘切开10 cm，从折叠点起连续缝合两臂内侧肠壁，再缝合两臂外侧肠壁，留5 cm开口与胃残端作两层吻合。
胃空肠输入袢综合征的病因治疗与预防
胃空肠输入袢综合征的病因治疗与预防输入环扩张和胃空肠吻合术后内容滞留引起一系列症状。
输入环综合征（AfferentLoopSyndrome）系指BillrothⅡ胃切除术和结肠前吻合术后，胆汁或胰液因输入环梗阻而停滞。
有两种类型：急性和慢性梗阻。
前者多为完全性梗阻，后者为可复性和部分梗阻。
主要与输入祥低张、扭结过长或输出环梗阻有关，导致十二指肠排空受阻。
常发生在术后24小时内，但也可发生在术后几天甚至几年内。
梗阻可部分或完全、间歇或永久。
BillrothⅡ式术后约1%患者在输入环附近胃空肠梗阻。
其中，结肠前吻合比结肠后吻合更为常见。
结肠前吻合时，由于输入环保留时间过长，通过空肠输出环系膜与横结肠系膜之间的间隙，嵌入输出后发生绞窄梗阻。
胃空肠输入环综合征有哪些症状？1.急性空肠输入环梗阻。
突然上腹痛，呕吐频繁，呕吐物无胆汁，呕吐后症状不缓解；严重梗阻可发生十二指肠高度扩张、肠壁坏死、穿孔，导致急性腹膜炎。
2.慢性输入环综合征。
餐后15－30分钟内出现上腹部不适、肿胀疼痛，突然呕吐大量胆汁，症状可缓解。
胃空肠输入环综合征应做哪些检查？简介如下：1.体检。
急性空肠输入环梗阻：上腹压痛，可触及可疑肿块或扩张肠环，然后可见脉冲增加、血压下降等休克表现。
慢性输入环综合征：长期患者、十二指肠和空肠输入环可显著扩张，腹部可触及肿块。
2、X线检查。
腹平片可见右上腹部肠环扩张，液平面巨大。
3、钡餐检查。
钡餐检查证明十二指肠和输入环空肠扩张巨大。
治疗胃空肠输入环综合征的方法有哪些？简述如下：1.急性空肠输入环梗阻急性空肠输入环梗阻应及时手术，消除梗阻，进行输入环空肠间侧吻合。
2.慢性输入环综合征梗阻不严重，可调整体位(取右俯卧位)，使用消炎消肿药物缓解症状。
彻底治疗仍需择期手术。
胃肠道输入环综合征继发于胃肠道吻合术后，主要是胃或空肠道疾病，如急性腹膜炎、肠梗阻、休克等。
急性空肠输入环梗阻，呕吐物无胆汁，呕吐后症状不缓解，严重梗阻可发生十二指肠高度扩张、肠壁坏死、穿孔，导致急性腹膜炎。
阻断空肠输入襻改良胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术35例
阻断空肠输入襻改良胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术35例刘冰;邱斌;杨峰【摘要】目的探讨阻断空肠输入襻,胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术近远期临床疗效.方法阻断空肠输入襻改良胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合(后称改良组),与同期行胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术(后称对照组)比较.结果改良组与对照组相比,手术时间短,胃肠功能回复快,反流性胃(食道)炎及吻合口溃疡发生率低,未发生Roux 襻淤积综合症,消化功能较佳,近期治疗效果确切.远期治疗效果较佳.结论通过术式改良,有效降低了并发症.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2009(007)003【总页数】2页(P63-64)【关键词】阻断空肠输入襻;改良胃(食道);空肠Roux-en-Y吻合【作者】刘冰;邱斌;杨峰【作者单位】华阴市人民医院外科,陕西,华阴,714100;华阴市人民医院外科,陕西,华阴,714100;西安北环医院外科,陕西,西安,710032【正文语种】中文【中图分类】R656.6胃（食道）空肠吻合术式较多，其中胃（食道）Roux－en －Y吻合、BillrothⅡ胃肠吻合是最常用的术式，术后反流性胃（食道）炎、吻合口溃疡及襻淤积综合症等发生率较高。
回顾近10年间胃、贲门、十二指肠良恶性疾病根治（切除）95例，其中胃（食道）空肠吻合 65例，阻断空肠输入襻改良胃（食道）空肠Roux－en－Y吻合术35例，胃（食道）空肠 Roux －en－Y吻合术30例，另30例行胃食道、胃十二指肠及其他形式吻合，不在讨论之列，现就65例胃（食道）改良与对照组术式进行比较，术前病人均经上消化道造影，胃（食道）镜检及病理检查确诊。
1.1 一般资料1.1.1 改良组 35例，男24例，女 11例，年龄26～75岁，平均47.8岁，胃贲门恶性病变31例，其中胃窦胃体癌23例，贲门胃底体癌8例，十二指肠良性病变4例，胃空肠吻合 27例，食道空肠吻合8例。
胃空肠输入袢综合征干预护理
定期复查和随访
定期复查：在康 复期间，患者需 要定期进行胃镜、 钡剂造影等检查， 以监测病情变化 和评估治疗效果。
随访：医护人员应 对患者进行定期随 访，了解患者的病 情状况、自身认知 情况、生活方式等， 及时发现并处理潜
在的健康问题。
健康指导：向患者 及其家属提供健康 指导，包括饮食、 运动、用药等方面 的注意事项，帮助 患者建立健康的生
运动建议：鼓励 患者进行适当的 运动，促进胃肠 道蠕动，预防肠 梗阻等并发症。
定期检查：建议 定期进行胃肠道 检查，及时发现 并处理胃空肠输 入袢综合征的早 期症状。
提高自我保健意识
定期进行体检，及时发现潜在的健康问题 保持健康的生活方式，包括合理的饮食、适量的运动和充足的休息 学习关于胃空肠输入袢综合征的知识，了解其症状和预防方法 遵循医生的建议，按时服药并积极配合治疗
评估患者疼痛程度，了解疼痛性质 和原因。
疼痛护理
给予患者心理支持，缓解其紧张情 绪，提高疼痛阈值。
指导患者采取舒适的体位，避免压 迫患病部位。
遵医嘱给予适当的药物治疗，并观 察疗效和不良反应。
并发症的预防和处理
预防措施：定期监测患者情况，及时发现并处理并发症 处理方法：根据并发症类型采取相应治疗措施，如药物治疗、手术治疗等 护理要点：加强患者心理护理，提高患者对治疗的依从性 注意事项：密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案
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胃空肠输入袢综合征干预护 理
汇报人：
目录
CONTENTS
01 汇报人员
02 胃空肠输入袢综合 征的概述
03 胃空肠输入袢综合 征的护理干预
04 胃空肠输入袢综合 征的康复护理
05 胃空肠输入袢综合 征的预防护理
胃空肠输入袢综合征是怎么回事？
胃空肠输入袢综合征是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍胃空肠输入袢综合征的病理病因，胃空肠输入袢综合征主要是由什么原因引起的。
*一、胃空肠输入袢综合征病因
*一、病因：
1.多与输入祥低张，过长扭结或输出袢梗阻有关，造成十二指肠排空受阻。
2.常在术后24小时内发生，但也可在术后数日甚至数年发病梗阻可为部分性或完全性间歇性或永久性BillrothⅡ式术后约1%患者，在输入袢接近胃空肠部位发生梗阻。
其中结肠前吻合较结肠后吻合多见结肠前吻合时，由于输入袢留得过长在穿过空肠输出袢系膜与横结肠系膜之间空隙时嵌在输出的后方而发
生绞窄性梗阻;若胃空肠吻合口或十二指肠空肠曲部位成交叉位置输入袢。
在后输出袢在前如后者系膜入袢肠管造成输入袢空肠的闭合性梗阻结肠后吻合者输入袢可因退缩到横结肠系膜孔而
出现梗阻。
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胃大部切除术后空肠输出袢综合征10例分析
胃大部切除术后空肠输出袢综合征10例分析
马春时
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】1992(000)012
【摘要】本文分析我院1980年5月至1986年9月10例有输出袢梗阻病人的发病原因,提出预防及治疗办法。
临床资料我院作胃大部切除术共310例,绝大多数采用Billrath Ⅱ式结肠后胃空肠吻合法。
发生输出袢综合征10例,占3.2％。
其中经手术探查7例证实病因为横结肠系膜裂孔疝3例,炎症水肿后大网膜压迫输出袢3例,输出袢扭曲成角1例。
另外3例都经胃肠透视证实为输出袢梗阻,经非手术疗法治愈。
【总页数】1页(P28-28)
【作者】马春时
【作者单位】哈尔滨市道外区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.毕Ⅱ氏胃大部切除术后空肠输入袢梗阻9例 [J], 戴观荣;马建清
2.胃大部切除术后空肠输入袢梗阻19例分析 [J], 刘金华
3.胃大部切除术后输入袢及输出袢梗阻7例分析 [J], 张炜炬
4.胃大部切除术后输出袢空肠多发性溃疡1例 [J], 曾辉
5.空肠P袢代胃术在胃大部切除术后食管下段、贲门癌手术中的临床应用 [J], 刘晓强;朱德隆;崔建勇
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胃术后输入袢急性梗阻3例报告
胃术后输入袢急性梗阻3例报告
沈君经;吴建祥
【期刊名称】《苏州医学院学报》
【年(卷),期】1994(014)001
【摘要】报道３例胃术后远期发生输入袢急性梗阻并继发穿孔．并对其教训与预防进行讨论．
【总页数】2页(P39-40)
【作者】沈君经;吴建祥
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R656.61
【相关文献】
1.胃大部切除毕Ⅱ式术后输入袢内疝致阻塞性黄疸误诊3例 [J], 姚宇清;郝树藩
2.胃次全切除术后急性输入袢梗阻早期诊断 [J], 杨卫平;杨守和
3.胃术后并发空肠输入袢肠壁大面积坏死穿孔1例 [J], 多晓东
4.胃切除术后输入输出袢梗阻输入袢内疝1例报告 [J], 周厚成;邓延环
5.胃术后输入袢输出袢同时内疝形成2例 [J], 顾苗根;陈红伟;金岳伟;俞叶山因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胃毕-Ⅱ式术后急性输入襻梗阻诊断的探讨
胃毕-Ⅱ式术后急性输入襻梗阻诊断的探讨
楼新江;周佩信;杨守和
【期刊名称】《中国普通外科杂志》
【年(卷),期】1993(0)2
【摘要】本文报告我院近8年来收治的胃毕Ⅱ式术后急性输入梗阻11例,并重点就其诊断问题进行了探讨。
认为急性输入梗阻时 B 超检查有特殊的声像图,可作为首选的辅珍手段。
并提出了本病的诊断条件。
【总页数】3页(P86-87)
【关键词】输入空肠;综合征;诊断
【作者】楼新江;周佩信;杨守和
【作者单位】浙江省诸暨市人民医院普外科;浙江省诸暨市人民医院B 超室
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.胃术后输入襻梗阻的超声诊断——临床应用与动物实验研究 [J], 杨守和;周洪志;许旭东;徐晓飞;张桂瑜;郭锋;蒋伟
2.应用B超诊断胃术后输入襻梗阻 [J], 杨守和
3.胃毕—II式术后输入段梗阻的超声诊断：附2例报告 [J], 杨守和
4.远端胃切除Roux-en-Y吻合术后急性输入襻梗阻一例 [J], 牛冬光;丁连安;方洪春;刘鹏
5.胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合术后输出襻梗阻的诊治 [J], 周晋生;薛重毫;薛绪潮;蒋小春;孙奇
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胃空肠襻式吻合术抗反流远期效果观察
胃空肠襻式吻合术抗反流远期效果观察戴福生;刘扬;周宏滔;易培泰【期刊名称】《山西医药杂志》【年(卷),期】2001(030)001【摘要】@@rnrn 我院从1983年3月至1989年7月对60例十二指肠球部溃疡行胃大部切除的部分病人，施行了自行设计的胃空肠襻吻合术，与同期行B-Ⅱ式胃空肠吻合术41例和行Roux-Y胃空肠吻合术35例的病人进行了远期随访观察，显示胃空肠襻吻合术的远期抗反流疗效良好，现将各术式疗效报告如下。
rn1 临床资料rn1.1 一般资料：病例为我科行胃大部切除术的病人，共136例，男104例，女32例，年龄19 ～62岁，平均46岁。
其中胃空肠襻式吻合术60例，B-Ⅱ式吻合术41例，Roux-Y式吻合术3 5例。
手术后时间均已超过10 a。
rn1.2 胃空肠襻式吻合方法：于横结肠前提起空肠，距屈氏韧带15～20 cm将空肠折叠并行，从折叠点起将两臂对系膜缘切开10 cm，连续缝合内侧肠壁，再缝合两外侧肠壁至距折叠点5 cm处为止，形成一个5 cm开口与残胃作端侧两层吻合。
【总页数】2页(P51-52)【作者】戴福生;刘扬;周宏滔;易培泰【作者单位】太原市中心医院;太原市中心医院;太原市中心医院;太原市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R573【相关文献】1.阻断空肠输入襻改良胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术35例 [J], 刘冰;邱斌;杨峰2.根治性全胃切除Roux-en-Y式"9"字空肠襻代胃术治疗胃体癌 [J], 赵智辅;郭兴罡;阎作斌;康玉明;苏恒宇;尤小弘3.全胃切除环状襻式单通道空肠间置代胃吻合术的临床应用体会 [J], 张玉国;陈勇4.远端胃切除残胃与空肠双襻吻合术后胃排空障碍的观察与干预对策 [J], 杨梅; 陈彩玲; 韩秀艳; 杨敏; 张冬梅; 薛海春5.全胃切除食管空肠ROUX—Y式吻合空肠襻小胃成形术7例报告 [J], 刘云;陈心锐;孟凡廷;曹玉军;高宽江;高波;会光学因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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胃空肠输入袢综合疾病研究报告
疾病别名：胃空肠输入袢综合征
所属部位：腹部
就诊科室：内科,消化内科
病症体征：肠壁坏死，上腹不适，上腹部疼痛，腹膜炎，十二指肠高度扩张，血压下降
疾病介绍：
胃空肠输入袢综合征是什么?胃空肠输入袢综合征是怎么回事？胃空肠输入袢综合征，是胃空肠吻合术后输入袢扩张及内容物潴留造成一系列症状，多与输入祥低张，过长扭结或输出袢梗阻有关，造成十二指肠排空受阻
症状体征：
胃空肠输入袢综合征有什么症状？以下就是有关胃空肠输入袢综合征症状的介绍：①急性空肠输入袢梗阻：突然上腹剧痛，呕吐频繁，呕吐物中无胆汁，呕吐后症状不缓解，梗阻严重者可发生十二指肠高度扩张，肠壁坏死、穿孔，导致急性腹膜炎。
②慢性输入袢综合征：餐后15－30分钟出现右有上腹不适，胀痛，突然呕吐出大量胆汁，症状即可缓解。
化验检查：
胃空肠输入袢综合征要做什么检查？以下就是有关胃空肠输入袢综合征要做的检查：体查发现：急性空肠输入袢梗阻：上腹压痛，能触及可疑包块或扩张肠袢，随后脉率增块，血压下降等休克表现。
慢性输入袢综合征。
久病患者，十二指肠和空肠输入袢可显著扩张，腹部可触及肿块。
辅助检查：腹平片可见右上腹部扩张肠袢，并有巨型液平面。
钡餐检查可证明十二指肠和输入袢空肠呈巨型扩张。
鉴别诊断：
胃空肠输入袢综合征要做什么鉴别诊断？以下就是有关胃空肠输入袢综合征要做的鉴别诊断：注意与胃肠其他疾病相鉴别，如：胃炎，消化性溃疡，餐后综合症等。
并发症：
胃空肠输入袢综合征的并发症有哪些？以下就是有关胃空肠输入袢综合征并
发症的介绍：本病继发于胃空肠吻合术后，多并发胃或空肠疾病，急性腹膜炎，肠梗阻，休克等。
治疗用药：
治疗胃空肠输入袢综合征的药物有哪些？以下就是有关胃空肠输入袢综合征
药物治疗方法的介绍：本病尚无特效药物疗法，应以手术为主。