急性肾盂肾炎临床路径

急性肾盂肾炎中西医结合临床路径表适用对象：第一诊断急性肾盂肾炎患者ICD-10: _ 住院日期：_年

月_日出院日期： ___ 年_月_日

标准住院天数：14天实际住院天数：天

第1天

□明确急性肾盂肾炎

的诊断及鉴别诊断

□明确中医诊断及证候□进行人群分类

□询问病史和体格检

查

□完成病历书写

□筛选相关检查

长期医嘱：

□一级护理/二级护理□观察患者发热、膀胱刺激征等情况

□纳入急性肾盂肾炎临床路径

□饮食医嘱

□血压监测

□静脉用药：洛美沙星注射液（奇敌）4g

静滴，每日1次。

□口服碳酸氢钠片

1000mg/次日3次

□中药

临时医嘱：

□急查清洁中段尿细菌、真菌培养、计数及药

敏，急查小便常规、

血常规。

□查血电解质、肝肾功

第2〜3天

□上级医师查房

□分析检查结果

□明确急性肾盂肾炎的诊

断

□明确中医诊断及证候

□评估有无并发症

□评估有无退出路径指征

□明确下一步诊疗计划

□完成上级医师查房记录

长期医嘱：

□一级护理/二级护理

□观察患者发热、膀胱刺

激征等情况

□饮食医嘱

□血压监测

□静脉用药：洛美沙星注

射液4g静滴，每日1

次。

□口服碳酸氢钠片

1000mg/次日3次

□中药

临时医嘱：

第4〜7天

□上级医师查房

□分析检查结果

□评估中医证候变化情况

□评估加重因素、并发症

缓解情况

□评估患者主要症状有无

改善情况

□评估有无退出路径指征

□根据清洁中段尿细菌、

真菌培养及药敏结果

是否调整抗生素药，

进一步完善治

□完成查房记录

长期医嘱：

□一级护理/二级护理

□饮食医嘱

□血压监测

□观察患者发热、膀胱刺

激征等情况

□静脉用药：洛美沙星注

射液（奇敌）4g 静

滴，每日1次。

□口服碳酸氢钠片

1000mg/次日3次

□中药

临时医嘱：复查血常规、

小便常规、血生化等

住院日

临床诊断

与

病情评估

主要诊疗工作

主要

医嘱