适应损伤与修复
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肝细胞水肿(cellular swelling of liver )
肉眼观:肝体积 增大、边缘钝、 色淡黄,质软。
脂肪肝(fatty liver)
镜下观:细胞体 积增大,胞内见 圆形空泡,胞核 被脂滴挤压至细 胞一侧。
肝脂肪变性(fatty degeneration of liver)
左为大体标本,中为HE染色,右为苏丹Ⅲ染色。
肝脂肪变性(fatty degeneration of liver)
镜下观:胶原纤 维融合呈片状、 半透明、均质红 染一致的物质, 纤维细胞少。 结缔组织玻璃样变性
(hyaline degeneration of connective tissue)
镜下观:中央小 动脉管壁增厚, 管腔狭窄,内皮 下有大量均质红 染无结构物质。
化生(metaplasia)
镜下观:正常气 管假复层纤毛柱 状上皮被鳞状上 皮取代。
鳞状上皮化生(squamous metaplasia)
大体观:肝体积 增大、包膜紧张、 切面隆起、颜色 苍白。
肝细胞水肿(cellular swelling of liver )
镜下观:肝细胞 明显肿胀,胞浆 透明,部分呈气 球样变性。
镜下观:血管壁 结构破坏,出现 片状和颗粒状嗜 酸性红染的纤维 素样物质。
纤维素样坏死(fibrinoid necrosis)
镜下观:大量新 生毛细血管和成 纤维细胞构成。
肉芽组织(granulation tissue)
病例分析
男性,67岁,既往有高血压病病史25年。 尸检见:左、右冠状动脉粥样硬化,且以左支 为重,左心室壁厚1.5cm,有苍白色病灶。镜下 大片心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染,病 灶周围部分心肌细胞体积增大,染色变深,部 分心肌细胞体积缩小,核周有褐色颗粒样物。 心肌间质中脂肪组织丰富,由心外膜伸入至心 肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管 壁增厚、均质红染,管腔狭窄。
细胞和组织的适应性反应 细胞和组织的损伤 损伤的修复 病例分析
萎缩(atrophy)
大体观: 左心室壁 明显增厚, 键索和乳 头肌增粗。
肥大(atrophy)
A
B
A:子宫内膜肥厚,伴有息肉形成。 B:腺体增多、密集。
增生(hyperplasia)
AA
A:正常气管上皮。
BB
B:鳞状上皮化生
浆细胞玻璃样变性
(hyaline degeneration of plasma cell)
镜下观:肝细胞 胞浆内可见圆形 红染小滴 (Mallory body)
肝细胞玻璃样变性(hyaline degeneration of live)
镜下观:间质充 满淡蓝色类粘液, 其中散在星芒状 细胞。
黏液样变性(mucoid degeneration)
肉眼观:坏死肢 体干燥、黑色、 分界清楚。
足干性坏疽(dry gangrene of foot)
肉眼观:坏死小 肠湿润肿胀、呈 黑绿色、分界不 清。
肠湿性坏疽(wet gangrene of intestine)
肉眼观:坏死组 织产生大量气体, 呈蜂窝状。
气性坏疽(gas gangrene )
镜下观:钙盐呈 蓝色片块状。
病理性钙化(pathologic calcification)
核固缩
核碎裂
核溶解
细胞坏死:细胞核的形态学变化
肉眼观:坏死灶 呈凝固状,灰白 或黄白色,质地 硬,分界清楚。
肾凝固性坏死(coagulative necrosis of kidney)
镜下观:坏死组 织的细胞结构消 失,但组织结构 轮廓依然保存。
脾小动脉玻璃样变性
(hyaline degeneration of connective tissue)
镜下观:肾近曲 管上皮细胞胞浆 内可见圆形红染 小滴。
肾小管上皮细胞玻璃样变性
(hyaline degeneration of proximal tubule)
镜下观:胞浆内 可见圆形的嗜伊
红小体(Russell body)。
分析题:
请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本 病变?
肾凝固性坏死(coagulative necrosis of kidney)
wenku.baidu.com
镜下观:坏死组 织溶解液化,形 成筛网状结构。
脑液化性坏死(liquefactive necrosis of brain)
镜下观:组织结 构消失,呈红染、 颗粒状、无定形 物质。
干酪样坏死(caseous necrosis)
肉眼观:肝体积 增大、边缘钝、 色淡黄,质软。
脂肪肝(fatty liver)
镜下观:细胞体 积增大,胞内见 圆形空泡,胞核 被脂滴挤压至细 胞一侧。
肝脂肪变性(fatty degeneration of liver)
左为大体标本,中为HE染色,右为苏丹Ⅲ染色。
肝脂肪变性(fatty degeneration of liver)
镜下观:胶原纤 维融合呈片状、 半透明、均质红 染一致的物质, 纤维细胞少。 结缔组织玻璃样变性
(hyaline degeneration of connective tissue)
镜下观:中央小 动脉管壁增厚, 管腔狭窄,内皮 下有大量均质红 染无结构物质。
化生(metaplasia)
镜下观:正常气 管假复层纤毛柱 状上皮被鳞状上 皮取代。
鳞状上皮化生(squamous metaplasia)
大体观:肝体积 增大、包膜紧张、 切面隆起、颜色 苍白。
肝细胞水肿(cellular swelling of liver )
镜下观:肝细胞 明显肿胀,胞浆 透明,部分呈气 球样变性。
镜下观:血管壁 结构破坏,出现 片状和颗粒状嗜 酸性红染的纤维 素样物质。
纤维素样坏死(fibrinoid necrosis)
镜下观:大量新 生毛细血管和成 纤维细胞构成。
肉芽组织(granulation tissue)
病例分析
男性,67岁,既往有高血压病病史25年。 尸检见:左、右冠状动脉粥样硬化,且以左支 为重,左心室壁厚1.5cm,有苍白色病灶。镜下 大片心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染,病 灶周围部分心肌细胞体积增大,染色变深,部 分心肌细胞体积缩小,核周有褐色颗粒样物。 心肌间质中脂肪组织丰富,由心外膜伸入至心 肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管 壁增厚、均质红染,管腔狭窄。
细胞和组织的适应性反应 细胞和组织的损伤 损伤的修复 病例分析
萎缩(atrophy)
大体观: 左心室壁 明显增厚, 键索和乳 头肌增粗。
肥大(atrophy)
A
B
A:子宫内膜肥厚,伴有息肉形成。 B:腺体增多、密集。
增生(hyperplasia)
AA
A:正常气管上皮。
BB
B:鳞状上皮化生
浆细胞玻璃样变性
(hyaline degeneration of plasma cell)
镜下观:肝细胞 胞浆内可见圆形 红染小滴 (Mallory body)
肝细胞玻璃样变性(hyaline degeneration of live)
镜下观:间质充 满淡蓝色类粘液, 其中散在星芒状 细胞。
黏液样变性(mucoid degeneration)
肉眼观:坏死肢 体干燥、黑色、 分界清楚。
足干性坏疽(dry gangrene of foot)
肉眼观:坏死小 肠湿润肿胀、呈 黑绿色、分界不 清。
肠湿性坏疽(wet gangrene of intestine)
肉眼观:坏死组 织产生大量气体, 呈蜂窝状。
气性坏疽(gas gangrene )
镜下观:钙盐呈 蓝色片块状。
病理性钙化(pathologic calcification)
核固缩
核碎裂
核溶解
细胞坏死:细胞核的形态学变化
肉眼观:坏死灶 呈凝固状,灰白 或黄白色,质地 硬,分界清楚。
肾凝固性坏死(coagulative necrosis of kidney)
镜下观:坏死组 织的细胞结构消 失,但组织结构 轮廓依然保存。
脾小动脉玻璃样变性
(hyaline degeneration of connective tissue)
镜下观:肾近曲 管上皮细胞胞浆 内可见圆形红染 小滴。
肾小管上皮细胞玻璃样变性
(hyaline degeneration of proximal tubule)
镜下观:胞浆内 可见圆形的嗜伊
红小体(Russell body)。
分析题:
请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本 病变?
肾凝固性坏死(coagulative necrosis of kidney)
wenku.baidu.com
镜下观:坏死组 织溶解液化,形 成筛网状结构。
脑液化性坏死(liquefactive necrosis of brain)
镜下观:组织结 构消失,呈红染、 颗粒状、无定形 物质。
干酪样坏死(caseous necrosis)