-腰椎压缩性骨折功能锻炼
胸腰椎压缩性骨折患者的功能锻炼及护理
加 锻 炼 。
[关 键 词 ] 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 功 能 锻 炼 护 理
[中 图 分 类 号 ] R681.5
[文 献 标 识 码 ] B
[文 章 编 号 ] 1002 4719(2002)05 0310—02
The nu ̄ ing and recovering training to the patients who caught com pressed fracture Oil thoracic vertebra and lum bar vertebra
Jiao Qiyu The first Rongkang hospital(,f Henan.Xinxiang City. [Abstract] Objective:To discuss and study the methods of nu ̄ing and recovering training the subject
患 者 ,从 治 疗 、心 理 护 理 、功 能 锻 炼 入 手 。 结 果 恢 复 正 常 功 能 且 能 参 加 体 力 劳 动 者 40例 ,占 80% 。 其
余 8例 ,因 气 候 劳 累 等 原 弱 多 病 ,不 能 参 加 锻 炼 ,2例 伤 势 过 重 ,不 能 参
卧 位 :对 于 胸 腰 椎 单 纯 性 屈 曲 型 压 缩 性 骨 折 的 病 人 ,住 院 后 ,立 即 安 排 睡 硬 板 床 ,平 卧 位 。 同 时 在 病 人受 伤 椎 体 下 垫 以 适 当 高 度 的 软 枕 … ,一 般 以 能 维 持 胸 腰椎 正 常 曲 度 为 宜 。 我 们 用纯 棉 布 缝 制 成 长 25cm,宽 10—15cm 布 袋 ,内 装 荞 麦 皮 ,荞 麦 皮 装 的 不 宜 过 满 ,过 满 垫 枕 太 硬 ,应 留 有 余 地 ,以 便 垫 枕 随 时增 减 高 低 ,调 整 、更 换 。持 续 垫 枕 时 间 为 4—8周 以 上 。 4 指 导 功 能 锻 炼 4.1 原 则 :尽 早 开 始 ,先 易 后 难 ,循 序 渐 进 ,坚 持 不 懈 。 4.2 方 法 :伤 后 一 周 内 (2—5天 ),逐 渐 开 始 背 伸 锻
胸腰椎压缩性骨折如何护理
胸腰椎压缩性骨折如何护理在骨折中常见的一种类型就是胸腰椎压缩性骨折,属于一种严重的创伤性骨折。
一旦发生这种骨折会严重损害到后脊柱,致使出现气血不畅通的现象,进而致使血瘀气滞。
患者常常会感觉到背部很疼痛,并且伴有严重的不适的感觉。
如果稍有不慎,很可能引发严重的并发症,严重的会致残。
针对这种情况,需要进行科学的护理,把握好护理的方式方法,帮助患者尽快使骨折部位的功能得到恢复,正常生活。
那么对于这类患者究竟应该如何合理呢,下面将详细的进行介绍。
1做好基本护理的工作这类患者由于脊椎受到了损伤,致使正常活动有一定的困难,在护理前需要详细了解患者的病情,从而进行有针对性的护理。
(1)协助患者保持正确卧姿,并且要经常翻身。
首先,患者休息时的姿势应该保持平卧。
平卧使患者的颈椎受到的压力较小,这种水平的状态也能加快愈合的速度[1]。
最关键的在于这种卧姿不会出现颈椎位置偏移的情况,也不能导致颈椎突出。
在治疗的过程中,一般患者使不能坐起来的,或者是下床活动的。
需要特别注意的是,在平卧的时,为了能够合适的牵拉颈椎的前柱和后柱,加快骨折愈合的速度,需要在患者腰椎骨折的地方垫上垫枕铺垫。
同时,这样做还能达到避免肌肉损伤的目的,一举两得。
其次,要协助患者进行翻身。
由于患者长期平卧,如果一直不动的话,就会疲劳,并且局部的肌肉也会很紧绷。
因此,需要定期的进行翻身。
在翻身的过程中动作要缓慢,不能操之过急,双手要同时将患者的肩膀、髋部扶住[2]。
在翻动的过程中切记不能扭伤到腰部,特别是受伤的部位要平稳,不能使其弯曲。
(2)观察患者各项生命特征。
在治疗的过程中要密切观察患者的呼吸、体温以及脉搏变化等情况,并且需要查看血压是否正常。
对于背面的疼痛程度也需要进行有效评估,如果疼痛难忍需要告知医生,及时采取措施。
2相关并发症的护理由于患者需要长期卧床休养,会出现胃部消化功能障碍,出现了便秘的情况;或者是局部会出现肿胀。
为了避免这些并发症的出现,就需要做好相应的预防措施。
腰椎压缩性骨折如何康复
卜猷东腰椎压缩性骨折为临床上常见的骨折类型,占全身骨折的2%~6%,其临床发病因素较多,多以外伤为主,且因腰椎为人体主要活动及承重组织,若未及时接受治疗或治疗不当,会严重影响腰椎正常生理结构及活动功能,极易导致后遗症的发生。
临床上常见的后遗症包括慢性腰痛以及脊椎后凹畸形等,严重影响患者生活质量。
腰椎压缩性骨折多见于老年患者,主要是由于老年人随着年龄的增长,其骨龄老化严重,骨钙持续性流失,多伴有不同程度的骨质疏松情况,且老年患者机体合并慢性疾病的概率较大,诸多因素导致老年患者为骨折高发人群;同时老年患者身体素质对其骨折愈合具有严重影响,为骨不连常见人群。
随着我国人口老龄化发展,老年人群比重增加,老年骨折发生率呈逐年上升趋势,伴随着腰椎压缩性骨折发生率逐年升高,受到临床高度重视。
针对腰椎压缩性骨折患者的临床表现及病理特异性,考虑患者手术耐受程度不同,多采用外科手术治疗或保守治疗,无论是何种治疗手段,于治疗期间开展有效的康复指导具有重要临床意义。
一、康复护理1. 心理护理。
腰椎压缩性骨折患者多是由于外伤导致,起病突然,患者受伤时多伴有不同程度的恐惧、焦虑等情绪,且骨折伴有强烈的疼痛感受,会加重患者恐慌情绪,严重阻碍治疗进程的发展;临床上在腰椎压缩性骨折治疗前,须对患者进行综合评估,开展身体评估与心理评估,针对伴有严重不良情绪的患者及时开展心理指导,耐心解释患者骨折情况,安抚患者情绪;护理人员要求以人文关怀护理理念,与患者建立良好的人文沟通,给予患者关怀,让患者切身感受到关爱,构建良好的医患关系,有利于开展康复护理指导。
2. 常规护理干预。
腰椎压缩性骨折患者严禁使用软床垫,应给予患者硬板床,于骨折早期告知患者不要做弯腰动作,以固定脊柱形态,避免出现畸形愈合情况,影响预后功能。
合理使用腰部垫枕,保持脊柱于正常生理活动范围内,避免过伸和弯曲等;同时腰部垫枕的使用可以有效避免慢性腰痛的发生,多于骨折后头一个月内辅助治疗,避免骨折畸形愈合、急慢性腰痛等不良情况的发生。
胸腰椎压缩性骨折怎么护理?
胸腰椎压缩性骨折怎么护理?
胸腰椎压缩性骨折一般情况下引起的原因大部分是创伤造成的,属于脊柱骨折中比较常见的一种疾病,比如老年人因为骨质疏松引发的骨折也是属于压缩性骨折的范围,患者受伤的情况越严重,脊柱的压缩就越发的明显,胸腰椎压缩性骨折患者在日常生活中尤其要注意一些护理,具体有以下几个方面。
★1.卧硬板床
椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床,既可减轻疼痛,也有利于压缩椎体的复位。
仰卧时,受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高,使压缩椎体逐渐被牵开、复位,恢复原有高度,但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。
★2.锻炼
在卧床1周后,腰背部疼痛缓解以后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起的腰背肌无力,防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。
方法是:平卧位挺腰,使腰部离开床面,反复进行。
锻炼时应量力而行,身体差的病人宜减轻锻炼强度。
★3.服药
卧床期间,可以口服一些消炎镇痛药以缓解疼痛。
★4.骨质疏松治疗
还应当积极加强骨质疏松的治疗,包括肌注降钙素、口服维生素D、口服二磷酸盐制剂等措施,也可服用治疗骨质疏松的中药如仙灵骨葆、强骨等。
以后起床活动后应当多晒太阳,加强运动,多食用含钙量高的食物。
胸腰椎压缩性骨折的功能锻炼
胸腰椎压缩性骨折的功能锻炼
崔仁淑
【期刊名称】《中华医学研究与实践》
【年(卷),期】2004(002)003
【摘要】胸腰椎单纯性压缩性骨折是骨科常见的创伤性疾病。
我科2003年共收治此类病人9例,除安排病人睡硬板床、平卧位、保持脊柱平直防止发生畸形或进一步的损伤外,还要在受伤椎体下垫以适应高度软枕,同时及早进行功能锻炼。
经过治疗和护理,9例病人住院时间最短35d,最长52d,平均43d,取得了满意的效果。
【总页数】2页(P92-93)
【作者】崔仁淑
【作者单位】吉林省安图县医院133600
【正文语种】中文
【中图分类】R683.2
【相关文献】
1.垫枕疗法及功能锻炼的护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者的临床治疗 [J], 常娅娅
2.垫枕功能锻炼联合中药热敷护理治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折疗效研究 [J], 陈晓华;陈春杏
3.胸腰椎屈曲型压缩性骨折垫枕及功能锻炼的指导 [J], 段丽
4.动力悬吊牵引配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折93例 [J], 朱怀宇;谭可;修奇
志;程轴;王星全;陈鑫
5.垫枕功能锻炼联合中药热敷治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者的效果 [J], 翟婉雪;贾亚龙
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压缩性骨折后遗症治疗方法介绍
压缩性骨折后遗症治疗方法介绍
很多人在生活中由于现在上班的时间非常的紧张,尤其是在大城市之中就更加的生活节奏快,这样的话就会导致很多事故的发生,甚至是导致压缩性骨折,这种骨折是很有容易留下后遗症的,而且是永久的伤害,下面我们就一起来了解一下压缩性骨折的后遗症的治疗方法。
治疗方法:
1.带腰围子保护腰肌.减少腰部损伤。
2.加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。
面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法。
3.如果疼痛剧烈,芬必得口服,祖师麻片口服。
4.注意腰部不能过度用力
现在需要特别注意的是增强腰背肌的功能锻炼,这是减少和消除后遗症的有效措施。
这是现代科学治疗腰部压缩性骨折的经验总结。
治疗必需要从整体出发,以扩胀微循环为基础。
营养、兴奋脊髓,激活神经等复合治疗.辅助治疗有理疗,针灸等.
腰椎压缩性骨折多由轻微外力所致(腰椎压缩性骨折中骨质疏松症) 外是直接原因多数患者出现顽固性疼痛。
治疗可行保守治
疗和手术治疗。
保守治疗患者可平卧硬板床,病人可行俯卧或侧卧位, 尽量使腰椎呈过伸位,循序渐进,逐日增加腰背肌功能练习的次数与强度, 病情恢复可离床活动。
对于出现顽固性疼痛患者, 可嘱患者卧床休息, 并给予止痛、对症治疗.
以上这篇文章就为大家详细介绍了压缩性骨折后遗症治疗方法,相信大家都有了一些了解了,对于压缩性骨折的患者来说在生活中的时候就更加的不要去做一些重的体力活,要多注意休息,多吃一些有营养的食物。
腰椎压缩性骨折功能锻炼
腰椎压缩性骨折功能锻炼
1.卧硬板床休息, 患部垫上2-3cm高的腰枕, 使脊柱背伸。
2、采用平卧硬板床, 若翻身时用手固定患部成“板状”型, 注意避免移位, 注意多锻炼腹肌, 以便予排便。
3、伤后1周协助病人作直腿抬高运动、下肢屈伸运动, 防止神经根粘连。
初次由30度开始, 逐渐增加抬腿幅度, 每天活动3-5次, 每次活动5-10分钟。
患者由被动活动变为主动活动, 避免腰部作旋转动作, 避免坐位。
4.伤后2周开始锻炼腰背肌
(1)5点支撑法, 即平卧于硬板床上, 用头、双肘、双脚(曲屈膝关节)5点支撑。
收腹收臀将臀部撑起至最高点, 并停留5-10秒, 再漫漫放下。
(2)3点支撑法, 平卧于硬板床上, 用头、双脚后跟将身体全部撑起, 呈拱桥状, 并停留5-10秒, 再漫漫放下。
5、伤后1个月行飞燕点水法, 即俯卧于硬板床上, 头、双上肢、双下肢后伸, 腹部接触床的面积尽量小, 呈飞燕状。
6、8-12周可下床活动, 但不可弯腰动作。
7、3个月后方可练习弯腰活动。
8、4-6个月后可适当参加劳动, 腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上, 具体时间以门诊复查X线为据。
出院指导:
3-6个月避免剧烈运动及提重物, 尽可能避免久坐, 跑跳及避免睡软床。
从地下搬重物时, 应采取屈膝下蹲姿势提取。
建立良好的生活方式, 经常改变坐姿。
平时加强腰背肌锻炼, 增强腰部肌力及脊柱的稳定性。
胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折(单纯性胸腰椎压缩性骨折)单纯性腰椎压缩性骨折是指因受到直接或间接传达保力使胸腰椎挤压而发生的骨折。
单纯性腰椎压缩性骨折多为稳定性骨折,脊椎附件无骨折,无神经损伤症状者。
临床表现以局部肿胀、剧烈疼痛、活动受限为主。
【护理评估】1、受伤史暴力性质。
2、生命体征、疼痛、肢体感觉、二便功能等。
3、生活自理能力及心理社会状况。
4、DR、CT、血常规和生化等检查结果。
5、辨证:气滞血瘀证(受伤早期)、脾肾阳虚证(受伤中期)、气血虚弱证(受伤后期)。
【护理要点】1、一般护理(1)按中医骨伤科一般护理常规护理(2)患者应平卧硬板床,以保持脊柱平直。
(3)协助患者翻身时保持躯干上下一致,,切忌脊柱旋转扭曲,加重损伤。
(4)合并截瘫者,注意观察生命体征,肢体活动及躯体麻痹平面的变化,备好各种急救用品。
2、病情观察,做好护理记录。
3、用药护理中药汤剂宜温服,用药后观察效果及反应。
4、饮食护理久卧患者的肠蠕动减慢,应多食蔬菜和水果,以防便秘。
5、情志护理经常与患者沟通,及时疏导不良情绪,配合治疗,安心养病。
6、临证(症)施护(1)腰椎压缩性骨折复位后,腰下垫一薄枕,维持复位角度。
1-2天后逐渐进行腰背肌锻炼五点法练两周,三点法练两周,每日练100-200次,12周后可以开始弯腰.4—6月后可以参加轻劳动。
(2)需要手术切开复位者,应配合医师做好术前及术后护理。
需牵引复位者,按牵引手术护理。
(3)保持呼吸道通畅,定时翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、排痰,预防坠积性肺炎。
(4)对留置导尿管地患者,定时开放导尿管,冲洗膀胱,预防逆行感染。
合并尿潴留患者,按癃闭常规护理。
(5)便秘者,可按摩腹部或遵医嘱服用缓泻药剂。
大便失禁者,做好会阴部护理。
7、并发症护理尿路感染鼓励病人多饮水,对留置导尿管地患者做好尿管和会阴部护理,定时开放导尿管,冲洗膀胱,预防逆行感染。
合尿潴患者,按癃闭常规护理。
便秘教会病人腹部环形按摩手法,促进肠蠕动或服用缓泻药物。
腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折简介腰椎压缩性骨折是骨折中最常见的一种类型,主要发生在腰椎(L1-L5)区域。
这种骨折通常由骨质疏松、外伤、骨结核等引起,严重影响患者的生活质量。
本文将介绍腰椎压缩性骨折的症状、诊断方法和治疗方案。
症状腰椎压缩性骨折的主要症状包括以下几个方面:1.腰部疼痛:患者可能会感到腰部剧痛,疼痛可在活动过程中加重,甚至腰部的轻微压力都可能引发痛感。
2.身高减少:腰椎骨折会导致患者身高减少,这是由于椎体压缩造成的。
3.姿势变形:患者可能会出现驼背、腰部前凸的姿势变形。
4.神经症状:严重的腰椎压缩性骨折可能会导致神经受压,引起下肢无力、感觉异常等症状。
诊断腰椎压缩性骨折的诊断通常需要综合以下几个方面的信息:1.病史:了解患者的病史,包括外伤史、骨质疏松等情况。
2.体格检查:医生会对患者进行身体检查,检查腰部的压痛、姿势变形等情况。
3.影像学检查:常用的影像学检查包括X线、CT和MRI。
X线可以显示椎体的压缩情况,CT可以进一步评估骨折的详细情况,MRI可以帮助观察骨折周围的软组织情况。
4.骨密度测定:骨质疏松是导致腰椎骨折的重要原因之一,骨密度测定可以帮助判断患者是否存在骨质疏松。
治疗腰椎压缩性骨折的治疗目标是减轻疼痛、恢复功能以及预防并发症的发生。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗对于稳定性较好的腰椎压缩性骨折,保守治疗是首选的治疗方法。
保守治疗的主要措施包括:1.休息:患者需要适当休息,并避免剧烈活动,以减轻腰部的压力。
2.疼痛控制:可以使用非甾体类抗炎药、镇痛药等来缓解疼痛。
3.短期固定:对于严重的骨折,可以短期内使用腰椎固定带或者背矫形器来稳定椎体。
4.物理康复:在疼痛缓解后,患者可以进行物理康复训练,包括骨骼肌肉的加强和柔韧性的恢复。
手术治疗对于严重的腰椎压缩性骨折,尤其是压迫神经或伴有身体畸形的情况,手术治疗可能是必要的。
手术治疗的目的是恢复椎体的高度和稳定性,并减轻神经压迫。
单纯胸腰椎压缩性骨折功能锻炼
三、注意事项
3、锻炼时也不要突然用力过猛,以 防因锻炼腰肌而扭了腰。
4、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不 适、发僵等,应适当地减少锻炼的强 度和频度,或停止锻炼,以免加重症 状;。
5、如果已经有腰部酸痛、发僵、不 适等症状时,应当停止锻炼或在医生 指导下行腰背肌锻炼;在腰腿痛急性 发作时应当及时休息,停止练习,否 则,可能使原有症状加重。
三. 3点支撑法
伤后 2~ 3周练此项 . 仰卧 , 双臂 放在胸前 , 用头及双足支撑拱腰 臀及背腾空离床 , 3点支撑比 5点 支撑背伸度大 , 利于腰背肌的锻 炼.
四. 4点支撑法
伤后 3~ 4周练此项 . 仰卧 , 用双 手、双足 4点支撑在床上 , 全身 腾空呈拱桥状 .
五.飞燕点水法
单纯胸腰椎压缩性骨折 功能锻炼
叶胜男
腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要 结构之一,加强项腰背部肌肉的锻炼, 有助于维持及增强腰椎的稳定性,从 而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有 效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发 生。由于腰腿痛而卧床休息或者佩带 腰围治疗的病人,腰部不活动,不受 力,长此以往可以引起腰肌的废用性 萎缩和无力,因此,应当加强腰背肌 的锻炼。
一. 复位期
垫枕 1~ 2周 , 先用低枕 , 逐渐加 高 , 使骨折椎体局部保持过伸位 , 以整复矫正压缩性骨折畸形 . 同 时鼓励督促患者练习主动挺腹 , 3 次 /d, 每次 5~ 10 min.
出现腰椎压缩性骨折护理方法
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导语:腰椎压缩性骨折,是骨折当中特别严重的一种骨折,这种骨折,如果骨折比较严重,伤害了神经以后,就会造成瘫痪,所以很多出现腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折,是骨折当中特别严重的一种骨折,这种骨折,如果骨折比较严重,伤害了神经以后,就会造成瘫痪,所以很多出现腰椎压缩性骨折的患者,就想具体了解一下它的护理方法,为了你能尽快的了解,就来看看它的护理方法有哪些吧。
1.心理护理
胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需卧床休息配合治疗,严重影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合治疗和护理。
护士需经常巡视病房,与患者耐心交谈,解除其紧张情绪,减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。
对于症状轻微者,尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够积极配合治疗和护理。
2.饮食护理
伤后患者会出现食欲下降,加之大便不畅,早期应给予清淡、易消化、富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。
中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。
后期患者处于恢复阶段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等,并适量增加水果及蔬菜量。
3.病情观察
注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双
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腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。
临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸。
为促使伤病恢复,患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。
骨折患者的恢复一般在伤后3个月以内,属于愈合期,患者以卧床锻炼为主。
康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性。
腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”,即患者取仰卧位,用头、双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上、下肢同时后伸,呈一弧形。
值得注意的是,这是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,以免加重骨折椎体的变形,影响骨折的愈合。
患者在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。
下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成。
患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能。
常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。
伤后3个月进入恢复期。
患者应继续加强腰背肌力练习,防止后遗腰痛。
同时做脊柱的柔韧性和灵活性锻炼,患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲,防止髓关节代替腰部活动。
增强背肌的训练可与适当的腹肌训练(如仰卧起坐)配合进行。
腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。
具体如下:5种情况。
第一种情况早期:多见局部肿胀、疼痛剧烈,胃纳不佳,大便秘结,苔薄白,脉弦紧。
有些患者有少腹胀痛,小便不利者,当属瘀血阻滞,膀胱气化失调。
第二种情况后期:可见腰酸腿软,四肢无力,活动后局部隐隐作痛,苔白舌淡,脉虚细。
证属肝肾不足,气血两虚。
治宜补益肝肾,调养气血。
第三种情况胸髓损伤:对于此类腰椎压缩性骨折,最常见症状是姿势性低血压,骨折,当病人由平卧搬起时,可突然发生晕厥。
胸髓5损伤,骨折愈合,则乳头以下感觉消失,但对呼吸影响不大。
腰椎压缩骨折,关于康复训练问题,治疗方法
腰椎压缩骨折,关于康复训练问题,治疗方法腰椎压缩性骨折(Lumbar Compression Fracture,LCF)是一种常见的脊柱损伤,主要是由于身体受到剧烈撞击、跌倒和突然变化的方向力导致的骨折。
该损伤的主要表现为剧烈的腰痛以及脊柱的偏曲变形,导致了大量的病人康复难度加大。
正确的康复训练方法和注意事项对于提高病人的生活质量和恢复正常的脊柱功能具有非常重要的作用。
一、治疗方法1. 保守治疗:包括休息、药物治疗、物理治疗和康复训练。
首先要保证患者充分的休息,防止过度活动加重损伤。
药物治疗主要包括镇痛药、消炎药等,起到缓解疼痛、预防感染的作用。
物理治疗主要是针对脊柱的偏曲和痉挛,包括物理疗法和按摩疗法,可有效地缓解病人的症状。
2.手术治疗:对于严重的腰椎骨折,可以考虑手术治疗。
如植入硬化物、骨水泥等,以稳定脊柱、加快愈合过程。
二、康复训练康复训练是腰椎压缩骨折患者恢复正常脊柱活动的重要手段。
康复训练需要逐渐递增,逐渐增加患者的动力、耐力和稳定性。
以下是具体的训练内容和注意事项。
1.训练内容(1)深度呼吸:由于病人在床上休息时间较长,会造成肺部功能下降,所以深度呼吸训练可以有效地恢复肺部机能。
方法是,在平躺状态下,患者深呼吸,维持3~5秒后慢慢呼气,每次练习15~20次。
(2)坐姿伸展:患者坐在椅子上,将双脚并拢,两手放在膝盖上,缓慢颈部向后、向左、向右、向前伸展,保持每个方向3~5秒。
每天练习3次,每次15次。
(3)核心肌群训练:核心肌群包括腹肌、背部肌群、臀部肌群等,在训练前需要保持身体放松和保证肌肉有一定的休息时间。
可以进行平板支撑、桥式起伏、俯卧撑、悬式收腹等训练。
每次进行15~20组,每组时间保持在20~30秒左右。
2.注意事项(1)保持正确的姿势:不要低头或翘屁股,保持脊柱的协调、稳定和平衡。
(2)保持适度的运动量:不要过度活动,避免加重损伤。
(3)注意休息:必须给予充分的休息,避免过度疲劳。
胸腰椎压缩性骨折垫枕及功能锻炼的指导
主国堕苎盐圭2Q Q8生2旦差§查签12塑鱼女i鱼£9f£bi!§丛s鱼i£i n!,S!Q蝗坠b!£2Q Q8,№!§,奠Q:12使患者感到医务人员足亲人,使患者从医务人员身上得到安全感,赢得患者的信任,消除患者的紧张和恐惧心理。
5.1.7避免情绪激动,保持心情平静,用我们和蔼的语言,一丝小苟的工作作风,熟练的操作技能,有效的护理。
给患者鼓励,帮助患者摆脱心理负担,取得患者的信赖,将患者的消极心理变为积极心理,树立患者战胜疾病的勇气和信心。
5.2静脉内容栓的护理溶栓前急查血常规,血小板,凝血酶原,出凝血时间。
溶栓后监测有无疼痛减轻和出血倾向,溶栓前后心电图对照,心肌酶动态变化,心电图动态变化及再灌注心率失常。
5.3常规护理5.3.1持续心电监护,严格观察生命体征,并记录出入量,观察有无心律失常,有无心衰,休克。
5.3.2观察患者疼痛的性质部位,程度。
5.3.3嘱患者进清淡,低盐,高纤维,高维生素,易消化饮食。
5.3.4保持大便通畅,可吃香蕉,蔬菜,水果,喝蜂蜜水。
可常规口服果导片,肛注开塞露以防便秘的发生。
5.3.5不习惯在床上大小便的患者,应向其讲解病情及需要在床上大小便的理由。
嘱患者不要用力排便并讲解用力排便的严重性。
5.4康复护理5.4.1患者入院后I---3天绝对卧床休息,进食,大小便,翻身及个人卫生应有专人护理。
5.4.2入院后的3-6天绝对绝对卧床休息,鼓励患者在床上每小时做深呼吸及伸屈两足5次,也可在床上做上肢运动。
5.4.3第一向后可下床活动,走动时逐渐增加活动量,以不疲劳为宜。
5.4.4第二周,逐渐增加活动量,可在室外散步厕所等。
5.4.5第三周Ⅱ丁出院。
6预防2376.1责任护士在做健康宣教时戍向患者及家属讲述心梗的高危因素,如高血压,糖尿病,血脂代谢紊乱,吸烟及气候条件,心理因素,暴饮暴食,大便秘结。
预防和控制上述闪素,可减少心梗的发生。
6.2心梗好发在寒冷时节,告成心脏病忠者减少在寒冷环境下活动时间。
骨折病人的功能锻炼及护理措施
骨折病人的功能锻炼及护理措施在骨科患者诊治过程中,功能锻炼逐渐成为治疗骨折的重要环节,是加快骨折愈合、促进肢体功能恢复的一项重要护理工作。
功能锻炼的目的是促进血液循环,利于消肿,防止肌肉萎缩和关节僵直。
下面是几种骨折功能锻炼方面的经验交流四肢骨折病人术后根据骨折类型、损伤程度,在医师指导下循序渐进进行功能锻炼如:胫腓骨或股骨干,股骨颈骨折应术后早期进行踝关节屈伸及末端足趾屈伸活动,根据骨折程度部位不同,在不影响骨折稳定的情况下做上下关节屈伸活动。
例如,股骨下端骨折术后早期进行有限的、循序渐进的膝关节屈伸活动,这有利于防止肌肉、韧带、滑膜、关节囊的黏连。
尺桡骨骨折时,可做轻微的握拳及手指伸屈活动,肱骨踝上骨折早期末端手指屈伸活动,晚期需进行肘关节屈伸运动。
四肢骨折除了继续增强患肢肌肉舒缩活动外,逐渐恢复骨折部上下关节活动,并逐渐由被动转为主动活动,但不利于骨折连接和稳定的活动,仍须限制,对于上肢骨折可做举臂抬肩、屈肘、握拳伸指等主动关节活动,可由一个关节开始继而几个关节协同锻炼,对于下肢骨折鼓励患者做平卧,抬腿蹬床等活动,骨折晚期功能锻炼有利于骨折愈合坚固,关节活动范围恢复正常,此期可鼓励并协助患者双拐下床,作患肢逐步负重锻炼。
锁骨骨折术后局部肩关节制动,患肢抬高,末端手指及腕关节屈伸活动,3周后逐渐活动肩关节如:肩关节前后活动及上下活动1个月以后整个肩关节环绕1圈活动。
肩胛骨骨折术后早期鼓励患者做肩关节上下抬高及逐步环绕运动。
膝关节骨折后患肢末端足趾锻炼、1个月后逐渐活动膝关节。
内外踝骨折石膏固定后早期足趾屈伸活动及膝关节屈伸活动,2~3个月内不准患肢负重并逐步下地负重。
腰椎压缩性骨折需硬板床,护理上要避免长时间一个姿势,及时协助更换体位,多做皮肤按摩,以防止褥疮的发生,但需要护师家属帮助翻身,要保持整个身体呈直线或板状翻动,切不可扭动,以免加重骨折。
骨折术后的护理措施密切观察生命体征变化:观察局部伤口有无渗血、有无烦躁、呼吸困难,胸痛甚至意识障碍等表现,防止肺栓塞的发生。
几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普
几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普发表时间:2020-12-11T11:31:27.333Z 来源:《医师在线》2020年8月16期作者:严肃[导读] 几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普严肃(利州区中医医院;四川广元628003)在临床骨折手术治疗中,不仅只包括复位和固定,恢复锻炼同样是治疗中非常重要的一项。
由于骨折患者在术后通常需要一段时间的卧床静养,而患者肢体在长时间内未进行正常的活动,便会导致肢体功能退化,从而产生肌肉萎缩的症状,不利于病情恢复。
因此,在术后进行功能锻炼就成为了促进恢复的关键。
下面总结了几种常见的骨折术后功能锻炼方法。
1、腰椎骨折术后功能锻炼腰椎骨折属于常见的脊椎损伤,主要是由于间接暴力或后背击打造成的胸腰段压缩性的骨折,如臀部触地或高空坠落后背着地。
其锻炼方法需要根据损伤程度制定。
常用锻炼方法如以下:术后早期应保持静卧,直至一到两周,待患者病情有所改善后,可以在护理人员的协助下进行直腿抬高的功能锻炼,进行下肢屈曲,每天练习次数根据患者情况判断,但应注意适当。
术后两周可以采取拱桥式锻炼腰背肌肉,最开始采取五点支撑法,因其对腰椎负荷较小,即以双肘、头部和足跟做支撑点,腹部和臀部尽量向上抬起,持续5-10秒后放松肌肉,缓慢放下。
每日练习量根据患者情况为准,以不感疲累为宜。
每日要对腹部进行按摩保持肠胃通畅。
2、下肢骨折术后功能锻炼术后当天做深呼吸和足趾及踝关节背屈活动,术后两天可以尝试进行健侧和上肢练习,协助手拉吊环抬高臀部,每组20次,每日三次。
在膝关节不弯曲的情况下进行大腿肌肉的收缩和舒展练习,练习时,应缓慢进行收缩和舒展,每天练习量保持在6-8次,每次练习两到三分钟。
术后一周左右锻炼下肢肌力,开始膝关节的主动屈伸功能锻炼。
3、髌骨骨折术后功能锻炼髌骨骨折后,其髌骨处发生断裂,导致膝关节功能受损。
从而出现疼痛,肿胀,难以活动的情况。
因此针对髌骨骨折术后的锻炼应注重下肢肌肉的锻炼和膝关节的屈伸,锻炼股四头肌做等长收缩,即患肢的收缩和舒展,每天练习量保持在3次左右,每次练习两到三分钟。
医院诊断腰椎压缩性骨折,治疗方法[002]
医院诊断腰椎压缩性骨折,治疗方法一、腰椎压缩性骨折的治疗方法腰椎压缩性骨折是指椎体骨质发生塌陷或破裂,造成椎体高度的减少和向前移位的一种骨折。
腰椎压缩性骨折病因多种多样,一般与骨质疏松、老年人跌倒、骑马、潜水、落水、交通事故等有关。
腰椎压缩性骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1. 保守治疗保守治疗主要适用于无神经功能损伤的轻度压缩骨折。
具体方法包括:(1)卧床休息:患者需长时间卧床休息,以减轻腰椎负荷,防止骨折进一步加重。
(2)戴腰带:患者需要戴宽度适中、人体工程学设计、保护腰椎、减少活动的腰带,以减轻腰椎的负担,减少不必要的活动。
(3)物理治疗:如热敷、磁疗、按摩、理疗等,可缓解腰背部肌肉疼痛和韧带的损伤,促进患者康复。
(4)药物治疗:采用镇痛、消炎、增强骨密度等药物治疗,缓解患者疼痛,促进骨折愈合。
2. 手术治疗手术治疗主要适用于严重的压缩骨折,如神经功能损伤、椎体高度减少超过50%、骨折椎体移位超过3mm、椎体后缘断裂等情况。
具体手术方法包括:(1)植入内固定物:在手术中,医生将钢板、螺钉、支架等方式植入病人体内,以保持骨折椎体的位置和稳定性。
(2)植入人工椎体:在手术中,医生将人造椎体植入病人体内,以代替骨折椎体的功能。
(3)植入骨水泥:在手术中,医生将骨水泥植入椎体,以恢复椎体的高度和稳定性。
二、注意事项1. 床位护理:腰椎压缩性骨折患者需要长期卧床休息,因此需要保持床位的清洁、整洁和舒适度,适当改变卧位姿势,防止压疮和深静脉栓塞等并发症的发生。
2. 营养支持:腰椎压缩性骨折患者需要充足的营养支持,增加钙、维生素D等营养素的摄入量,促进骨折的愈合。
3. 动、静脉血栓预防:腰椎压缩性骨折患者长期卧床休息,容易发生血栓形成,因此需要采取积极的预防措施。
应鼓励患者进行深呼吸、袜子运动、床边行走等活动,避免长时间保持一个姿势。
4. 注意心理护理:腰椎压缩性骨折患者需要长期卧床休息,容易出现抑郁、焦虑等心理问题,因此需要进行适当的心理护理,在病情稳定的情况下鼓励患者进行适当的心理疏导。
胸腰椎压缩性骨折垫枕及功能锻炼的指导
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腰椎压缩性骨折的健康宣教
腰椎压缩性骨折的健康宣教腰椎压缩性骨折是一种常见的脊椎骨折类型,通常发生在老年人和骨质疏松患者中。
它给患者的身体健康和生活质量带来了严重的影响。
为了提高人们对腰椎压缩性骨折的认识并采取预防和治疗措施,以下是关于该疾病的健康宣教。
一、腰椎压缩性骨折概述腰椎压缩性骨折是一种骨折类型,发生在腰椎骨上,通常由于外力对脊椎施加压力而导致。
这种压力会使腰椎骨受损和变形,导致骨折的发生。
主要症状包括腰痛、活动受限和身体姿势改变等。
腰椎压缩性骨折常常与骨质疏松症相关,而骨质疏松症又主要与年龄、性别、遗传因素、饮食习惯和生活方式等因素有关。
二、腰椎压缩性骨折的危害1. 疼痛与活动受限:腰椎压缩性骨折会引起剧烈的背痛,使患者的日常生活受到很大的影响。
同时,由于骨折引起的变形,活动会受到限制,严重影响患者的生活质量。
2. 身体姿势改变:骨折造成的脊柱前屈和驼背的姿势会显著影响患者的外观和体态,给患者带来心理和社交上的压力。
3. 骨折复发的风险增加:腰椎压缩性骨折一旦发生,患者骨骼的强度将会减少,骨折的风险也会增加。
这进一步加重了患者的痛苦和疾病的严重程度。
三、腰椎压缩性骨折的预防与治疗1. 骨密度检查与评估:了解自己的骨密度情况非常重要,特别是对于高龄女性和存在骨质疏松风险的人群。
骨密度检查可以帮助提早发现骨质疏松,及时采取相应的治疗措施。
2. 营养均衡与补充:均衡的营养摄入对于骨骼健康至关重要。
确保足够的蛋白质、维生素D和钙的摄取,可以预防骨质疏松,并提高骨折的抵抗力。
3. 日常锻炼与体位训练:适度的体育锻炼和腰部肌肉的强化可以帮助保持脊柱的支撑力和骨密度。
此外,正确的坐姿和站立姿势也非常重要,可以减少对腰椎的不良压力,降低骨折的风险。
4. 安全的家居环境:确保家中没有易导致跌倒的障碍物,地面平整稳固,以避免不必要的摔倒和意外骨折。
四、与腰椎压缩性骨折相关的日常护理1. 疼痛管理:对于已经发生骨折的患者,有效的疼痛管理是至关重要的。
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腰椎压缩性骨折功能锻炼
1、卧硬板床休息,患部垫上2-3cm高的腰枕,使脊柱背伸。
2、采用平卧硬板床,若翻身时用手固定患部成“板状”型,注意避免移位,注意多锻炼腹肌,以便予排便。
3、伤后1周协助病人作直腿抬高运动、下肢屈伸运动,防止神经根粘连。
初次由30度开始,逐渐增加抬腿幅度,每天活动3-5次,每次活动5-10分钟。
患者由被动活动变为主动活动,避免腰部作旋转动作,避免坐位。
4、伤后2周开始锻炼腰背肌
(1)5点支撑法,即平卧于硬板床上,用头、双肘、双脚(曲屈膝关节)5点支撑。
收腹收臀将臀部撑起至最高点,并停留5-10秒,再漫漫放下。
(2)3点支撑法,平卧于硬板床上,用头、双脚后跟将身体全部撑起,呈拱桥状,并停留5-10秒,再漫漫放下。
5、伤后1个月行飞燕点水法,即俯卧于硬板床上,头、双上肢、双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。
6、8-12周可下床活动,但不可弯腰动作。
7、3个月后方可练习弯腰活动。
8、4-6个月后可适当参加劳动,腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上,具体时间以门诊复查X线为据。
出院指导:
3-6个月避免剧烈运动及提重物,尽可能避免久坐,跑跳及避免睡软床。
从地下搬重物时,应采取屈膝下蹲姿势提取。
建立良好的生活方式,经常改变坐姿。
平时加强腰背肌锻炼,增强腰部肌力及脊柱的稳定性。