品管圈 PPT课件

5
3
3
3
5
24 2
依从性
提案人 首选
改进健康宣教质量 降低意外脱管率
评分办法
5 5 分数 5 3 1
3
3
3
3
3
3
3
3
1
院方政策 重要性 可行性 圈能性
非常符合 很重要 很可行 能胜任
符合
重要
可行
尚能胜任
无相关 不重要 不可行 无法胜任
20 3 18 4
确定主题 ——提高CCU护士对恶性心
律失常的识别与救护水平
学习成长的环境。 • 发挥护士潜能，提高护理
质量。
问题分析——鱼骨法
方法 14
16 11
5
制度
13 8
3
2
4 6
9 10
人员
12 其他
15 1
7 识别恶性心 律失常技术 欠缺 急救护理措 施不到位
对策拟定—— 5W1H
根据主要原因制定计划、措施共15点 均做到有具体实施时间、主要负责人员
对策实施与检讨
• 救治成功转出病人为 31例
• 救治后成为植物人状 态1例
• 死亡8例。
恶 律恶性 失心 常性心律失常病人恶律转性失心常归
病人转
病人转
归, 死亡,
归, , 0,
4, 20%
0%
恶性心 律失常 病人转 归, 植物 人, 1, 5%
恶性心 律失常 病人转 归, 救治 成功, 15,
75%
现状分析（三）
• 护士直接发现为20例 • 其他原因5例。
发 性现 心发恶 律现恶性心律失发性现心常恶律病例发性现心恶律
失常病
失常病 失常病
例, 其他
例, , 0,
例, 心
原因, 4,
Hale Waihona Puke Baidu
0%
电监护
20%
报警,
7, 35%
发现恶 性心律 失常病 例, 护士 发现, 9,
45%
现状分析（二）
• 发生恶性心律失常的 40个病人中
因此在将来的应用中我们需积极改进分组策 略，使品管圈达到更好的使用效果。
ありがとう
Thanks
析、目标制定、问题分析、对策拟定、对策实施 与检讨、效果确认、干预措施标准化。 • 工具选取：PDCA循环方法、鱼骨图、头脑风暴法 、要因对策矩阵图等品管圈工具。 • 活动频次：平均2周品管圈活动1次，对现状进行 分析、寻找原因及改进措施。
现状分析（一）
• 发生恶性心律失常的 40个病人中
• 由心电监护仪报警提 示后发现为15例
小结
• 应用科学的手法调动护士 的积极性、民主性、使每 一位护士增加了参与感、 满足感、荣誉感
• 提高了CCU护士对恶性心 律失常的识别率及抢救成 功率。
• 形成科室良好的学习和工 作氛围。
• 提高护理工作的质量。
护士抢救成功率 100% 80% 60% 40% 20% 0%
培训前 培训后
问题
由于品管圈成组为自由成组，在工作中关系 较好、交往较多的护士自成一组，造成成员之 间对待问题的看法一致性高，但是看待问题存 在全面性受限、解决问题单一的情况。
基本按照计划完成相应内容，有部分计 划、措施仍在执行实施中。
效果确认
• 有形效果：涉及8个方面 • 无形效果：涉及6个方面（雷达图示）
无形成果增长雷达图
品管圈前 品管圈后
干预措施标准化——涉及8项
• 修订新护士培训计划。 • 制定恶性心律失常识别与急救技术培训计划。 • 制定恶性心律失常识别与急救技术考核制度。 • 制定针对恶性心律失常识别与抢救流程。 • 修订抢救仪器、设备培训计划。 • 修订抢救仪器、设备考核制度。 • 制定心肺复苏医护配合培训计划。 • 制定心肺复苏医护配合培训制度。
• 护士对恶性心律失常的识别依赖监护设备。 • 经过考核护士对恶性心律失常的识别率不高
，约为75%。 • 在急救过程中，医护配合流程欠规范。 • 在急救过程中，仪器使用不熟练。
目标制定
• 通过品管圈的使用，提高 CCU护士对恶性心律失常 的识别与救护水平，由现 有的75%提高至95%以上 。
• 提高 CCU患者抢救成功率 • 营造CCU护理团队合作及
• 护士由原有9人增长为26名 • 部分人员CCU工作经历不足1
年 • CCU收治病人多为急性心肌梗
死、心衰患者，此类病人发生 恶性心律失常的概率较高
主题选定
主题
重要性 院方政策 可行性 圈能性 达成性 迫切性 总分 顺序
提高CCU护士对恶性心 5
5
5
3
3
5
26 1
律失常的识别与救护水
平
提高医务人员手卫生的 5
AP CD
原原有有水水平平
AP CD
新的水平
品管圈组成
• 圈内护士自行组圈 • 设定圈名“希望天使” • 选举相关人员 • 辅导员（护士长：林芳） • 圈长（带教老师：祖丽媛
） • 圈员（王霞、楼京环、魏
晓梅、李亚晶、李红梅、 李锦卉）。
制定品管圈实施计划
• 实施时间：2012年10月至2012年12月 • 计划内容：包括主题选定、拟定计划书、现状分
品管圈 PPT课件
品管圈简称QCC
品管圈简称QCC。品管圈活动是由日本 品管权威石川馨博士发起的，是同一个工作 现场或工作相互关联区域的人员自动自发地 进行品质管理活动所组成的小组。该活动可 把科学管理和人性管理结合在一起，经营管 理目标很容易达成。
应用背景
• CCU床位由原有5张扩充为17 张