神经外科试题道
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C脊髓空洞症
D急性硬膜外脓肿
E脊髓髓内肿瘤
62有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的B
A某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D某些情况下一侧大脑后动脉P１段可以永久性阻断
E对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿，再处理动脉瘤
C:CTA
Ｄ：彩超
48、一般动脉瘤是指ｃm（Ｂ）
A：<0.5
B：0.5－1.5ｃｍ
C:1.５－2．５ｃm
D：>2．5cm
49、小动脉瘤是指cｍ（A）ﻫA:＜０．５
B：0．5-1.5cm
C：1.５－２.5cｍ
D:>２.5cｍ
50、下列哪种脑卒源自文库发生起病最急?（C）ﻫＡ:脑出血
Ｂ：脑血栓形成
C：脑栓塞
D：蛛网膜下腔出血
１2、在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线以上,即可确诊颅底陷入症。A
A．3ｍm
B．４mｍ
C.5mｍ
D．6ｍm
E.7ｍm
13、治疗颅内肿瘤的首选方法为。Ｃ
A．免疫治疗
Ｂ．放射治疗
C.手术切除
Ｄ．化学治疗
E．脱水治疗
14、诊断颅内动脉瘤主要的放射学检查方法。D
24、有关头皮损伤不正确的叙述是: (Ｂ)
A.头皮裂伤出血多不易自行停止
Ｂ.头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿较大
C．帽状腱膜下血肿有波动感
Ｄ.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内
Ｅ.头皮损伤合并感染可引起颅内感染
2５、诊断颅底骨折的主要依据是:(D）
A.头颅X线片
B．头颅超声波检查
C．脑电图检查
Ｄ.临床表现
B血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15ｍｍ之内
C除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3ｃm以内
D脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血
E由脑AＶＭ在脑室端脑内血管破裂引起出血
65.部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是B
A舌下神经
B副神经
C舌咽神经
Ｄ迷走神经
Ｅ三叉神经
６6．Sturge-Wｅber氏病主要表现为C
E术中应用抗生素水冲洗
７6． 脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是B
35、某患者，男性,3０岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是:( C )ﻫA:右侧脑血栓形成
B :左侧脑出血
C：蛛网膜下腔出血
Ｄ:右侧脑干梗死
Ｅ:以上都不是ﻫ36、椎－基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作,其最可能的原因是?（B)ﻫA :颞叶和海马缺血
E:TIA
5１、弥漫性轴索损伤常见于Ｄ
A加速性颅脑损伤
B减速性颅脑损伤
Ｃ挤压性颅脑损伤
D挥鞭样损伤
E火器性颅脑损伤
52.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A
A脑皮质破裂的小动脉
B注入上矢状窦的桥静脉
C注入蝶顶窦的大脑中静脉
D注入横窦的Labｂe静脉
E大脑大静脉
５3.关于脑转移瘤,瘤周围水肿系D
A细胞性
Ｃ．绒毛膜上皮癌
Ｄ．肾癌
Ｅ.胃癌
3１、最常见的脑脓肿是:（A)
A．耳源性脑脓肿
Ｂ.血源性脑脓肿
Ｃ.颅内外伤性脑脓肿
Ｄ.隐源性脑脓肿
Ｅ．鼻源性脑脓肿
32、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是：（Ｂ)
Ａ.用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压
B.物理降温后用冬眠药物
Ｃ.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动
Ａ.硬脑膜外血肿
Ｂ.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.颅底骨折
Ｅ．脑干损伤
20、下列应立即手术的颅脑损伤是:（B)
Ａ.脑震荡
B．硬脑膜外血肿
C．颅底骨折伴有脑脊液耳漏
D.颅盖骨线形骨折
Ｅ．脑挫裂伤
２1、急性颅内压增高的主要临床表现是:（B）
A.肢体偏瘫
Ｂ.头痛、呕吐
C.意识障碍
D.少尿或无尿
Ｅ．视网膜出血
B：0.5-1．５cm
Ｃ:1.5-2.5cm
D：>2.5ｃｍ
45、巨大动脉瘤是指cm（D)ﻫA：<0.5
Ｂ：0.5-1．5ｃm
C:１．5-２.5cm
D：>2.5cｍ
46、全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C)
Ａ:颈动脉
B:腋动脉
C:股动脉
D:肱动脉
47、脑血管性疾病的黄金标准为（A)ﻫA：ＤSＡ
B:MRA
A．病情稳定之后
B.怀疑有蛛网膜下腔出血
C．怀疑有颅脑血肿
Ｄ.意识障碍尚未恢复
Ｅ．开放性颅脑损伤
6、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用。B
A.开颅清除血肿
B.简单的钻孔引流
C．采用高渗脱水药物
D.应用大剂量激素
E.等待自行吸收
７、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外。E
Ａ.发病年龄较大
B．仅有轻微的颅脑损伤
D.维持直肠内温度在32~34℃
Ｅ.维持水、电解质及酸碱平衡
３３、脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止:（D)
Ａ.脑疝Ｂ.头痛C．颅内压下降Ｄ．颅内继发感染E.昏迷
３4、颅内损伤病人的卧位取抬高床头１5～30cm的目的是：(Ｅ）
A.预防呕吐性窒息
Ｂ.利于呼吸道通畅
C.保证心排出血量
Ｄ.病人舒适
E．减轻脑水肿
Ｄ 目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法
E骨瘤治疗以手术为主
6９脑血管畸形中最常见者为D
Ａ 海绵状血管瘤
B毛细血管扩张症
C静脉畸形
D动静脉畸形
E静脉曲张
7０.成人颅内压增高，较客观的指标是E
A头痛
B意识障碍
C呕吐
D脑中线移位2mm
E视神经乳头水肿
71.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是E
A头颅X线平片检查
C是脊髓髓外病变的表现
Ｄ是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E是腰麻的并发症
74.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过Ｃ
Ａ6个月
Ｂ７个月
Ｃ ８个月
D９个月
E 1０个月
75．有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误C
A清创应尽早进行
B碎骨片应力争彻底清除
C深部小弹片更应清除
D术中应适当扩大射入口
A．X线平片
Ｂ．头部ＣT
Ｃ．脑核磁共振
Ｄ．全脑血管造影
E.脑PＥT
15、脑动脉瘤出血后，为，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效,国际上通常采用五级分类法。A
A.判断病情
B．选择手术适应症
C．统计学上的需要
D．有效的治疗
E．指导预后
16、缺血性脑卒中的发病率出血性脑卒中。B
A．低于
Ｂ.高于
C．相当于
B脑血管造影
Ｃ脑室造影
Ｄ放射性同位素扫描
Ｅ 强化CT或MＲＩ
７2.来自脑神经元的肿瘤分为B
Ａ 神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
Ｃ神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E神经纤维瘤和神经胶质瘤
73.脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指A
Ａ是脊髓髓内病变的表现
B是马尾病变的表现
２２、颅脑损伤病人抬高床头1５~3０cm的目的是:（A）
Ａ.减轻脑水肿
B.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
D.病人舒适
Ｅ.防止误吸
2３、冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量及水分的需要也相应减少,液体输入量每日不宜超过：(A）
A.15０0ml
Ｂ．１8０0ML
C．２000ＭL
Ｄ.25００ML
E.300０ＭL
神经外科试题道
———————————————————————————————— 作者:
————————————————————————————————日期：
一，选择题
1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。D
Ａ.神志不清Ｂ．剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D．瞳孔不等大Ｅ.生命体征紊乱
2、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。B
A头痛
B蛛网膜下腔出血(SAH）
C癫痫
D血管杂音
E缺血症状
67.脑膜瘤的病理性质特点为Ｄ
Ａ恶性
Ｂ 良性
Ｃ 多数为恶性,少数为良性
Ｄ多数为良性,少数为恶性
Ｅ良恶性各占半数
６8． 下列哪项表述是错误的Ｃ
Ａ 内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层
B颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底
C颅骨软骨瘤多起源于颅盖部
C:主动脉弓
D：升主动脉ﻫ41、左侧颈总动脉通常起自（Ｃ）ﻫA:左侧锁骨下动脉
B：头臂干
Ｃ：主动脉弓
Ｄ:升主动脉ﻫ４2、眼动脉通常起源于颈内动脉的段（B）ﻫA:海绵窦段
B：虹吸段
C：床突上段
D:终末段
4３、大脑前动脉A1段通常走行在(A)
A：视神经上方
Ｂ:视神经下方
C:视束下方
D:视交叉下方
4４、大动脉瘤是指ｃm (C）ﻫA:<0.５
A.MRＩB．CT
C．DSAＤ.头颅Ｘ线平片
Ｅ．腰椎穿刺
3、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。B
A.三叉神经B.动眼神经
Ｃ．滑车神经D.外展神经
E.视神经
4、血肿最好发的部位是。Ａ
Ａ.颞区
Ｂ.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦上下骑跨型
5、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿。C
Ｄ.不同于
E.完全相等同
１7、颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：(Ａ）
A.防止颅内继发感染
Ｂ.防止颅内压增
Ｃ.防止头痛
Ｄ.防止脑疝形成
E.以上都不是
18、下列哪项不是脑震荡的表现:(Ｅ）
A.头痛、头晕
B.逆行性健忘
C．眩晕、呕吐
Ｄ.脑脊液检查正常
Ｅ.颅内压轻度增高
19、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（A）
E头痛
59.颅咽管瘤的主要治疗方法为A
A手术治疗
B保守治疗
C放射治疗
D化疗
E免疫治疗
6０颞叶钩回疝早期的临床表现是E
A意识丧失,呼吸次数减少
B双侧瞳孔扩大
C一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪
D双侧瞳孔散大,意识丧失
E意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
61脊髓半侧损害综合征常见于B
A急性脊髓炎
Ｂ脊髓髓外肿瘤
B渗透性
C脑积水性
D血管源性
E脑缺血性
54．一侧小脑半球肿瘤,常出现Ａ
A患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
B对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
C患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震
D对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
E躯干性共济失调,旋转性眼震
55.亚急性硬膜下血肿是指伤后B
Ａ2４小时～3周
B 3天～3周
Ｅ．头部外伤史
２6、头皮撕脱伤清创术哪项是错误的？（E)
A.争取在6～12小时内清创缝合
Ｂ.皮瓣未完全脱离可清创缝合
Ｃ.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合
D.大片头皮缺损应作自身游离植皮
E.头皮组织抗感染力强,感染创面可缝合
27、小脑幕孔疝疝入的脑组织是: (B）
Ａ．小脑蚓部
B.颞叶钩回
Ｃ.边缘叶海马回
62诊断扁平颅底主要测量E
A钱氏线
BＦisｈｇolｄ氏线
ＣBｕll氏角
D Booｇaｒd氏角
E基底角
63.有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确Ｃ
Ａ难治性癫痫可考虑手术
B应根据术前脑电图检查结果决定术式
C术后可停服抗癫痫药物
Ｄ术后定期复查脑电图
Ｅ术中可行皮层或深部脑电图检查
64．原发性脑室内出血指B
A血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B脑干网状结构缺血
C :枕叶皮质缺血
D :枕叶视皮质缺血
E：小脑缺血ﻫ37、关于脑静脉系统，下列哪项说法是正确的?(Ａ)
A:大脑上静脉汇集大脑皮质大部分的血流注入上矢状窦;
Ｂ:大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦;
C :大脑大静脉汇集大脑皮质、基底节及间脑血流入直窦;
D:大脑下静脉血流直接注入下矢状窦;
Ｃ1周～3周
D 24小时~2周
Ｅ2天~2周
5６．脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后Ｃ
A2４小时内
B１～2天
Ｃ2～4天
D 4~６天
Ｅ1周后
5７星形细胞瘤主要发生于D
A脑皮层内
Ｂ脑室内
C脑内各神经核团
D脑白质内
E颅底
58肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见B
A症状突然加重
B视盘水肿
C一侧外展神经麻痹
D上视不能
C．出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需三周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿
８、婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是。C
A．颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C．前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
Ｅ.高渗药物保守治疗
9、脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断。Ｃ
A．临床表现
Ｂ.Ｘ线检查
C.脑脊液检查
Ｄ.生化检查
Ｅ．脑电图检查
10、小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源。B
Ａ．颅骨骨折引起的板障出血
Ｂ.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C．脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血
11、颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于A
A.前颅窝骨折
B．中颅窝骨折
C．后颅窝骨折
D．凹陷性骨折
E．线性骨折
E：大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流；ﻫ３8、安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C）ﻫA：1０%
B:15％
Ｃ:20%
D：25％
E:30%ﻫ39、脉络膜前动脉起自(Ａ)
A:颈内动脉
Ｂ:大脑前动脉
C：大脑中动脉
D:大脑后动脉ﻫ４0、右侧颈总动脉起自（B)ﻫA:右侧锁骨下动脉
B:头臂干
Ｄ.枕叶枕极
E.小脑扁桃体
28、枕骨大孔疝疝入的脑组织是：(B）
Ａ．大脑枕叶
B.小脑扁桃体
C.小脑蚓部
D．丘脑底部
Ｅ．延部
2９、硬膜外血肿的出血多见于：（C)
Ａ．颅骨板障静脉破裂
B.椎动脉破裂
Ｃ.脑膜中动脉破裂
Ｄ.颅内静脉窦破裂
Ｅ．脑皮层浅血管破
30、颅内转移癌最常见的原位癌是:（A)
A.肺癌
Ｂ．乳癌
D急性硬膜外脓肿
E脊髓髓内肿瘤
62有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的B
A某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D某些情况下一侧大脑后动脉P１段可以永久性阻断
E对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿，再处理动脉瘤
C:CTA
Ｄ：彩超
48、一般动脉瘤是指ｃm（Ｂ）
A：<0.5
B：0.5－1.5ｃｍ
C:1.５－2．５ｃm
D：>2．5cm
49、小动脉瘤是指cｍ（A）ﻫA:＜０．５
B：0．5-1.5cm
C：1.５－２.5cｍ
D:>２.5cｍ
50、下列哪种脑卒源自文库发生起病最急?（C）ﻫＡ:脑出血
Ｂ：脑血栓形成
C：脑栓塞
D：蛛网膜下腔出血
１2、在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线以上,即可确诊颅底陷入症。A
A．3ｍm
B．４mｍ
C.5mｍ
D．6ｍm
E.7ｍm
13、治疗颅内肿瘤的首选方法为。Ｃ
A．免疫治疗
Ｂ．放射治疗
C.手术切除
Ｄ．化学治疗
E．脱水治疗
14、诊断颅内动脉瘤主要的放射学检查方法。D
24、有关头皮损伤不正确的叙述是: (Ｂ)
A.头皮裂伤出血多不易自行停止
Ｂ.头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿较大
C．帽状腱膜下血肿有波动感
Ｄ.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内
Ｅ.头皮损伤合并感染可引起颅内感染
2５、诊断颅底骨折的主要依据是:(D）
A.头颅X线片
B．头颅超声波检查
C．脑电图检查
Ｄ.临床表现
B血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15ｍｍ之内
C除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3ｃm以内
D脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血
E由脑AＶＭ在脑室端脑内血管破裂引起出血
65.部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是B
A舌下神经
B副神经
C舌咽神经
Ｄ迷走神经
Ｅ三叉神经
６6．Sturge-Wｅber氏病主要表现为C
E术中应用抗生素水冲洗
７6． 脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是B
35、某患者，男性,3０岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是:( C )ﻫA:右侧脑血栓形成
B :左侧脑出血
C：蛛网膜下腔出血
Ｄ:右侧脑干梗死
Ｅ:以上都不是ﻫ36、椎－基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作,其最可能的原因是?（B)ﻫA :颞叶和海马缺血
E:TIA
5１、弥漫性轴索损伤常见于Ｄ
A加速性颅脑损伤
B减速性颅脑损伤
Ｃ挤压性颅脑损伤
D挥鞭样损伤
E火器性颅脑损伤
52.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A
A脑皮质破裂的小动脉
B注入上矢状窦的桥静脉
C注入蝶顶窦的大脑中静脉
D注入横窦的Labｂe静脉
E大脑大静脉
５3.关于脑转移瘤,瘤周围水肿系D
A细胞性
Ｃ．绒毛膜上皮癌
Ｄ．肾癌
Ｅ.胃癌
3１、最常见的脑脓肿是:（A)
A．耳源性脑脓肿
Ｂ.血源性脑脓肿
Ｃ.颅内外伤性脑脓肿
Ｄ.隐源性脑脓肿
Ｅ．鼻源性脑脓肿
32、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是：（Ｂ)
Ａ.用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压
B.物理降温后用冬眠药物
Ｃ.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动
Ａ.硬脑膜外血肿
Ｂ.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.颅底骨折
Ｅ．脑干损伤
20、下列应立即手术的颅脑损伤是:（B)
Ａ.脑震荡
B．硬脑膜外血肿
C．颅底骨折伴有脑脊液耳漏
D.颅盖骨线形骨折
Ｅ．脑挫裂伤
２1、急性颅内压增高的主要临床表现是:（B）
A.肢体偏瘫
Ｂ.头痛、呕吐
C.意识障碍
D.少尿或无尿
Ｅ．视网膜出血
B：0.5-1．５cm
Ｃ:1.5-2.5cm
D：>2.5ｃｍ
45、巨大动脉瘤是指cm（D)ﻫA：<0.5
Ｂ：0.5-1．5ｃm
C:１．5-２.5cm
D：>2.5cｍ
46、全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C)
Ａ:颈动脉
B:腋动脉
C:股动脉
D:肱动脉
47、脑血管性疾病的黄金标准为（A)ﻫA：ＤSＡ
B:MRA
A．病情稳定之后
B.怀疑有蛛网膜下腔出血
C．怀疑有颅脑血肿
Ｄ.意识障碍尚未恢复
Ｅ．开放性颅脑损伤
6、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用。B
A.开颅清除血肿
B.简单的钻孔引流
C．采用高渗脱水药物
D.应用大剂量激素
E.等待自行吸收
７、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外。E
Ａ.发病年龄较大
B．仅有轻微的颅脑损伤
D.维持直肠内温度在32~34℃
Ｅ.维持水、电解质及酸碱平衡
３３、脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止:（D)
Ａ.脑疝Ｂ.头痛C．颅内压下降Ｄ．颅内继发感染E.昏迷
３4、颅内损伤病人的卧位取抬高床头１5～30cm的目的是：(Ｅ）
A.预防呕吐性窒息
Ｂ.利于呼吸道通畅
C.保证心排出血量
Ｄ.病人舒适
E．减轻脑水肿
Ｄ 目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法
E骨瘤治疗以手术为主
6９脑血管畸形中最常见者为D
Ａ 海绵状血管瘤
B毛细血管扩张症
C静脉畸形
D动静脉畸形
E静脉曲张
7０.成人颅内压增高，较客观的指标是E
A头痛
B意识障碍
C呕吐
D脑中线移位2mm
E视神经乳头水肿
71.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是E
A头颅X线平片检查
C是脊髓髓外病变的表现
Ｄ是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E是腰麻的并发症
74.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过Ｃ
Ａ6个月
Ｂ７个月
Ｃ ８个月
D９个月
E 1０个月
75．有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误C
A清创应尽早进行
B碎骨片应力争彻底清除
C深部小弹片更应清除
D术中应适当扩大射入口
A．X线平片
Ｂ．头部ＣT
Ｃ．脑核磁共振
Ｄ．全脑血管造影
E.脑PＥT
15、脑动脉瘤出血后，为，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效,国际上通常采用五级分类法。A
A.判断病情
B．选择手术适应症
C．统计学上的需要
D．有效的治疗
E．指导预后
16、缺血性脑卒中的发病率出血性脑卒中。B
A．低于
Ｂ.高于
C．相当于
B脑血管造影
Ｃ脑室造影
Ｄ放射性同位素扫描
Ｅ 强化CT或MＲＩ
７2.来自脑神经元的肿瘤分为B
Ａ 神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
Ｃ神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E神经纤维瘤和神经胶质瘤
73.脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指A
Ａ是脊髓髓内病变的表现
B是马尾病变的表现
２２、颅脑损伤病人抬高床头1５~3０cm的目的是:（A）
Ａ.减轻脑水肿
B.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
D.病人舒适
Ｅ.防止误吸
2３、冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量及水分的需要也相应减少,液体输入量每日不宜超过：(A）
A.15０0ml
Ｂ．１8０0ML
C．２000ＭL
Ｄ.25００ML
E.300０ＭL
神经外科试题道
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————————————————————————————————日期：
一，选择题
1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。D
Ａ.神志不清Ｂ．剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D．瞳孔不等大Ｅ.生命体征紊乱
2、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。B
A头痛
B蛛网膜下腔出血(SAH）
C癫痫
D血管杂音
E缺血症状
67.脑膜瘤的病理性质特点为Ｄ
Ａ恶性
Ｂ 良性
Ｃ 多数为恶性,少数为良性
Ｄ多数为良性,少数为恶性
Ｅ良恶性各占半数
６8． 下列哪项表述是错误的Ｃ
Ａ 内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层
B颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底
C颅骨软骨瘤多起源于颅盖部
C:主动脉弓
D：升主动脉ﻫ41、左侧颈总动脉通常起自（Ｃ）ﻫA:左侧锁骨下动脉
B：头臂干
Ｃ：主动脉弓
Ｄ:升主动脉ﻫ４2、眼动脉通常起源于颈内动脉的段（B）ﻫA:海绵窦段
B：虹吸段
C：床突上段
D:终末段
4３、大脑前动脉A1段通常走行在(A)
A：视神经上方
Ｂ:视神经下方
C:视束下方
D:视交叉下方
4４、大动脉瘤是指ｃm (C）ﻫA:<0.５
A.MRＩB．CT
C．DSAＤ.头颅Ｘ线平片
Ｅ．腰椎穿刺
3、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。B
A.三叉神经B.动眼神经
Ｃ．滑车神经D.外展神经
E.视神经
4、血肿最好发的部位是。Ａ
Ａ.颞区
Ｂ.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦上下骑跨型
5、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿。C
Ｄ.不同于
E.完全相等同
１7、颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：(Ａ）
A.防止颅内继发感染
Ｂ.防止颅内压增
Ｃ.防止头痛
Ｄ.防止脑疝形成
E.以上都不是
18、下列哪项不是脑震荡的表现:(Ｅ）
A.头痛、头晕
B.逆行性健忘
C．眩晕、呕吐
Ｄ.脑脊液检查正常
Ｅ.颅内压轻度增高
19、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（A）
E头痛
59.颅咽管瘤的主要治疗方法为A
A手术治疗
B保守治疗
C放射治疗
D化疗
E免疫治疗
6０颞叶钩回疝早期的临床表现是E
A意识丧失,呼吸次数减少
B双侧瞳孔扩大
C一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪
D双侧瞳孔散大,意识丧失
E意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
61脊髓半侧损害综合征常见于B
A急性脊髓炎
Ｂ脊髓髓外肿瘤
B渗透性
C脑积水性
D血管源性
E脑缺血性
54．一侧小脑半球肿瘤,常出现Ａ
A患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
B对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
C患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震
D对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
E躯干性共济失调,旋转性眼震
55.亚急性硬膜下血肿是指伤后B
Ａ2４小时～3周
B 3天～3周
Ｅ．头部外伤史
２6、头皮撕脱伤清创术哪项是错误的？（E)
A.争取在6～12小时内清创缝合
Ｂ.皮瓣未完全脱离可清创缝合
Ｃ.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合
D.大片头皮缺损应作自身游离植皮
E.头皮组织抗感染力强,感染创面可缝合
27、小脑幕孔疝疝入的脑组织是: (B）
Ａ．小脑蚓部
B.颞叶钩回
Ｃ.边缘叶海马回
62诊断扁平颅底主要测量E
A钱氏线
BＦisｈｇolｄ氏线
ＣBｕll氏角
D Booｇaｒd氏角
E基底角
63.有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确Ｃ
Ａ难治性癫痫可考虑手术
B应根据术前脑电图检查结果决定术式
C术后可停服抗癫痫药物
Ｄ术后定期复查脑电图
Ｅ术中可行皮层或深部脑电图检查
64．原发性脑室内出血指B
A血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B脑干网状结构缺血
C :枕叶皮质缺血
D :枕叶视皮质缺血
E：小脑缺血ﻫ37、关于脑静脉系统，下列哪项说法是正确的?(Ａ)
A:大脑上静脉汇集大脑皮质大部分的血流注入上矢状窦;
Ｂ:大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦;
C :大脑大静脉汇集大脑皮质、基底节及间脑血流入直窦;
D:大脑下静脉血流直接注入下矢状窦;
Ｃ1周～3周
D 24小时~2周
Ｅ2天~2周
5６．脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后Ｃ
A2４小时内
B１～2天
Ｃ2～4天
D 4~６天
Ｅ1周后
5７星形细胞瘤主要发生于D
A脑皮层内
Ｂ脑室内
C脑内各神经核团
D脑白质内
E颅底
58肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见B
A症状突然加重
B视盘水肿
C一侧外展神经麻痹
D上视不能
C．出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需三周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿
８、婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是。C
A．颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C．前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
Ｅ.高渗药物保守治疗
9、脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断。Ｃ
A．临床表现
Ｂ.Ｘ线检查
C.脑脊液检查
Ｄ.生化检查
Ｅ．脑电图检查
10、小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源。B
Ａ．颅骨骨折引起的板障出血
Ｂ.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C．脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血
11、颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于A
A.前颅窝骨折
B．中颅窝骨折
C．后颅窝骨折
D．凹陷性骨折
E．线性骨折
E：大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流；ﻫ３8、安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C）ﻫA：1０%
B:15％
Ｃ:20%
D：25％
E:30%ﻫ39、脉络膜前动脉起自(Ａ)
A:颈内动脉
Ｂ:大脑前动脉
C：大脑中动脉
D:大脑后动脉ﻫ４0、右侧颈总动脉起自（B)ﻫA:右侧锁骨下动脉
B:头臂干
Ｄ.枕叶枕极
E.小脑扁桃体
28、枕骨大孔疝疝入的脑组织是：(B）
Ａ．大脑枕叶
B.小脑扁桃体
C.小脑蚓部
D．丘脑底部
Ｅ．延部
2９、硬膜外血肿的出血多见于：（C)
Ａ．颅骨板障静脉破裂
B.椎动脉破裂
Ｃ.脑膜中动脉破裂
Ｄ.颅内静脉窦破裂
Ｅ．脑皮层浅血管破
30、颅内转移癌最常见的原位癌是:（A)
A.肺癌
Ｂ．乳癌