最新药理学中一系列受体知识分享

典型药物：

M激动－毛果芸香碱N激动－烟碱

M、N激动－卡巴胆碱

起大多数血管收缩，总外周阻力增大（升压），由此可以得出，如果同时使用α受体阻断药，因为α受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，留下与血管舒张有关的β受体；所以能激动α、β 受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来，由升压作用翻转为降压作用，此乃肾上腺素作用的翻转，氯丙嗪，酚妥拉明有此作用，使用时应注意。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素，它们只能取消或减弱其升压效应而无“翻转作用”。

再反观药理学口诀中相应片段，已经比较好理解

肾上腺素

α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；

血管收缩血压升，局麻用它延时间，

局部止血效明显，过敏休克当首选，

心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，

心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，

α受体被阻断，升压作用能翻转。

去甲肾上腺素

去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，

只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，

用药期间看尿量，休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素

异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，

扩张血管治“感染”，血容补足效才显。

兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，

哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。

α受体阻断药

α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，

扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，

NA释放心力增，治疗休克及心衰。

β受体阻断药

β受体阻断药，普萘洛尔是代表，

临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。

传出神经药在休克治疗中的应用

(一)药物的种类

抗休克药分二类，舒缩血管有区分；

正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；

莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；

还有一类多巴胺，扩张血管促循环。

(二)常见休克的药物选用:

过敏休克选副肾，配合激素疗效增；

感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，

早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；

后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。

心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。

说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺

Unit 1 My day

第一课时：A部分Let’s try Let’s talk

教学反思：本课时侧重于对动作发生的时间的提问，所以在本课时中既有新的知识点，也有涉及上一学期所学知识的地方。教师在进行本课时的情景对话时，尽量引导学生回顾上学期学过的动词词组，

让学生穿插一些学过的动词词组在句型中进行练习，这样不仅让学生巩固了学过的动词词组，也使学生能够更加灵活地运用所学句型，真正运用到了生活情景中。

第二课时：A部分Let’s learn Ask and write

教学反思：本课时主要学习动词词组，大多数动词词组对于学生来说都是比较新的知识点，教师通过做动作，学生猜短语的方式，使学生比较容易理解，也比较容易记住这些词组。再通过小组对话，同桌之间一问一答等方式进行大量的练习，将词组的记忆融入在句子的学习当中，做到了词不离句，句不离词的有效结合。

第三课时：A部分Let’s spell

教学反思：本课时的字母组合“cl”和“pl”都与辅音连缀有关，这是一个新的知识点，教师通过出示图片，讲解句子，引导学生拼读句中的单词，使学生初步掌握字母组合的发音。然后教师在字母组合发音的基础上向学生讲解辅音连缀及其读时需要注意的地方，并让学生跟读录音、观看音标教学视频，有利于学生理解并掌握所学字母组合的发音。

第四课时：B部分Let’s try Let’s talk