诊断性刮宫评分表

注意：保证消毒范围足够，不要留有空隙，特别是阴唇沟、腹股沟等处；后1次消毒不能超出前次的范围。注:错1项扣1分，扣完为止。
②阴道消毒2遍（3分）。注意阴道壁消毒完全。
10
4.戴手套、摆放器械、铺巾：
①戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）
25
8.撤出刮匙及后穹窿放置的纱布。纱布擦拭阴道内血迹。撤出阴道窥器。刮出组织装瓶、固定送病理检查。
填写申请单，核对患者姓名，与标本一起送检。注：错1处扣1分。
5
9.术后口述穿衣离床，交待注意事项。
5
监考教师：
100
15
5.妇科检查：了解子宫大小、位置、屈曲度及附件组织情况。
5
6.窥阴器放置、再次消毒：
右手持窥阴器，左手食指、拇指分开两侧小阴唇，进阴道时应保持45度沿阴道后壁斜进，后逐渐转正，充分暴露宫颈及阴道后穹隆后旋紧固定。碘伏消毒、保证阴道壁各方向、宫颈及穹窿都消毒。注：错1项扣1分。
10
7.宫颈钳钳夹宫颈前唇，铺纱布于后穹窿，探针塑形、顺子宫位置探测宫腔深度及方向，扩张棒按序号扩张宫颈内口，铺新纱布于后穹窿，进刮匙达宫底部，自宫底至内口沿宫壁刮取（避免来回刮）顺序刮一周。全面刮出子宫内膜，特别注意刮子宫底及两侧角部，刮出组织置于无菌纱布上。注：动作要轻柔，错1处扣3分。
诊断性刮宫评分表
项目
分值
内容及评分标准
1.核对患者姓名，与病人及家属沟通（1分）。解释检查的目的，取得患者的配合（1分）。签署知情同意书。（2分）（口述即可）
2.测血压、体温正常（1分）。
3.排空膀胱（2分）。
7
4.洗手，六步法（用水或快速手消毒剂）。
2
5.检查所需物品：消毒诊刮包（卵圆钳2把、窥阴器1个、宫颈钳1个、探针、刮匙、扩张棒、弯盘）、无菌纱布、碘伏棉球、标本容器、无菌手套、10%甲醛液、体温表、血压计）。注：少1项扣1分，扣完为止。
6
操作过程
85
1.摆体位：患者取膀胱结石位。脱去裤子（1分），屁股在垫子上（1分），两腿搭在两边的架子上（1分），躺在检查床上（1分）。调好旁照灯（1分）。
5
2．核对消毒包是否消毒合格及有效期（3分），打开消毒包的外包皮，用卵圆钳依次准备纱布（1分）、碘伏棉球（1分）。
5
3.常规外阴、阴道消毒：
用碘伏棉球①依次消毒小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧上1/3（注：前2/3由内向外，后1/3由外向内）、肛门及周围，共3遍。
②按顺序放置包内物品，保证卵圆钳头朝下，宫颈钳头远离患者，宫颈扩张棒一般只需到5.5号的，如宫颈口较松可以不使用扩张棒。整理顺序时手不可接触器械的头端，其余不需要的器械整齐放置一边。（5分，错1项扣1分）
③铺巾:充分展开洞巾，看准后铺下，尽量不要移动，特别不要向手术区域移动。注意：肛门一定要遮盖。（5分）