西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发型糖尿病临床比较
格列美脲或西格列汀联合二甲双胍对_省略_2DM患者胰岛功能影响的对比研究_罗晶
格列美脲或西格列汀联合二甲双胍对初诊T2DM患者胰岛功能影响的对比研究中国人民解放军第202医院（110003）罗晶张绍维丁丽赵文洲【摘要】目的为了比较西格列汀+二甲双胍与格列美脲+二甲双胍对初诊2型糖尿病T2DM患者胰岛β细胞功能的影响。
方法对120例（T2DM）患者进行研究，比较两组治疗后胰岛β细胞功能及血糖控制情况。
结果两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素抵抗指数（HoMA-IＲ）较治疗前均明显减低（P＜0.05）；空腹血糖、餐后2小时的胰岛素、c肽值较治疗前升高（P＜0.05）；胰岛β细胞指数（HoMA-B）较治疗前升高（P＜0.05）；组间比较格列美脲组血糖达标时间短于西格列汀组（P＜0.01）。
结论因此对初诊患者，在同时联用二甲双胍基础上，西格列汀与格列美脲比较，可以同样有效控制血糖。
西格列汀能够更好地改善胰岛B细胞功能，格列美脲可以使血糖更快达标。
【关键词】西格列汀格列美脲胰岛B细胞2型糖尿病众所周知2型糖尿病（T2DM）是一种终身存在并缓慢进展的疾病，目前对于其发病机制的研究认为，胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是最主要的两个发病因素［1］。
本研究对120例新诊断T2DM患者在饮食、运动治疗的基础上，采用格列美脲+二甲双胍或西格列汀+二甲双胍的方案进行短期强化治疗，探讨两者对血糖控制及胰岛β细胞功能的影响。
观察其能否获得胰岛β细胞功能改善、达到长期血糖良好控制的效果。
并对比加用格列美脲和西格列汀的不同作用，以便为初诊T2DM患者使用降糖药提供简便易行的有效治疗方案。
1资料与方法1.1一般资料初诊的T2DM（其诊断标准依据WHO1999年提出的糖尿病诊断标准）患者共120例。
随机均分为两组，即西格列汀组使用西格列汀+二甲双胍治疗，男31例，女29例，平均年龄（57ʃ15）岁。
格列美脲组：使用格列美脲+二甲双胍治疗，男32例，女28例，平均年龄（58ʃ14）岁。
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效【摘要】本研究旨在探讨利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
首先介绍了研究的背景，即糖尿病日益严重的全球性问题，以及本研究的目的和意义。
随后分析了利格列汀与格列美脲的药理作用以及二甲双胍的作用机制，并详细描述了研究方法。
通过对临床疗效结果的分析，发现利格列汀与格列美脲联合二甲双胍可以有效降低血糖水平，改善患者的胰岛功能。
对安全性进行了分析，结果显示联合用药在疗效和安全性上均表现良好。
结论部分对该疗法的疗效进行总结，并提出进一步研究方向和临床应用前景展望。
利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病具有潜在的临床应用前景，值得进一步深入研究和推广。
【关键词】关键词：利格列汀、格列美脲、二甲双胍、初发2型糖尿病、联合治疗、药理作用、作用机制、临床疗效、安全性分析、疗效评估、研究方法、结论、研究方向、临床应用展望。
1. 引言1.1 背景介绍2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率在全球范围内呈现增长趋势。
据统计数据显示，全球约有4.32亿人患有糖尿病，其中约90%为2型糖尿病。
2型糖尿病在我国亦呈现不断增长的趋势，给患者的生活质量和健康带来了巨大的影响。
目前，2型糖尿病的治疗主要包括药物治疗和生活干预两大方面。
药物治疗中，口服降糖药物是常用的治疗手段之一。
利格列汀和格列美脲是两种常用的口服降糖药物，通过不同的途径促进胰岛素的释放和降低血糖水平。
而二甲双胍则是一种广泛应用的口服降糖药物，主要通过抑制肝糖原合成和提高组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。
本研究旨在探讨利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，为临床治疗提供更为有效的药物组合方案，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
通过比较联合应用和独立应用的效果，评估联合治疗对糖尿病患者血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素抵抗等指标的影响。
西格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察比较
西格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察比较陈海静;孙海燕;刘红丹【摘要】Objective To compare and observe curative effect and security of sitagliptin and glimepiride respectively combined with melbine for the treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 50 newly diagnosed type 2 diabetes mellitus patients were randomly divided into observation group and control group, with 25 cases in each group. The observation group receive sitagliptin combined with melbine for treatment, and the control group received glimepiride combined with melbine for treatment. Observation were made on glycosylated hemoglobin (HbA1c), fasting plasma glucose (FPG), postprandial blood glucose in 2 h (2 h PG), body mass index (BMI) and occurrence of hypoglycemia after 12 weeks of treatment. Results Both groups had lower HbA1c, FPG and 2 h PG after treatment than before treatment, and their differences had statistical significance (P<0.05), but the observation group had no statistically significant difference in those indexes compared with the control group (P>0.05). The observation group had BMI as (21.6±2.5) kg/m2 after treatment, which was lower than (23.5±2.7) kg/m2 in the control group (P<0.05). The observation group and control group had no statistically significant difference in target rate of HbA1c (P>0.05). The observation group had 0 hypoglycemia case, while the control group had 2 hypoglycemia cases, and relieved after eating. There was no statisticallysignificant difference in hypoglycemia rate in two groups (P>0.05). Conclusion Sitagliptin or glimepiride respectively combined with melbine for the treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus both can effectively control blood glucose, however sitagliptin combined with melbine shows better effect of weight control, and it is also more secure.%目的：对比观察西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。
格列美脲单用或联合二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀的疗效观察
格列美脲单用或联合二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀的疗效观察目的评价单用格列美脲或联合二甲双胍控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者加用西格列汀的有效性和安全性。
方法40例T2DM患者中20例接受格列美脲单药治疗（4 mg/d），20例接受格列美脲联合二甲双胍（1500 mg/d）治疗，两组患者加用西格列汀（100 mg/d）治疗16周。
结果两组患者加用西格列汀16周后糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）显著降低（P＜0.01），空腹胰岛素（FIns）、稳态模型评估β细胞功能（HOMA-β）显著提高（P＜0.05），加用西格列汀后低血糖风险低，胃肠道不良反应少。
结论格列美脲单用或联合二甲双胍控制不佳的T2DM患者加用西格列汀100 mg/d 后，能有效控制血糖，改善β细胞功能，且耐受性良好。
[Abstract] Objective To evaluate the efficacy and safety of a treatment with sitagliptin in patients with type 2 diabetes who had inadequate glycemic control while on glimepiride alone or in combination with metformin. Methods Of these 40 patients，20 were on glimepiride monotherapy and 20 were on glimepiride plus metformin combination therapy. All patients were provided sitagliptin therapy for 16 weeks. Results After 16 weeks，HbA1C，FPG and 2 h PG were significantly reduced （P＜0.01），while FIns and homeostasis model assessment-βwere significantly increased （P＜0.05）by the addition of sitagliptin. Low incidence of hypoglycemia and less gastrointestinal adverse reactions were found in the addition of sitagliptin. Conclusion Sitagliptin 100 mg once daily may be able to significantly improve glycemic control and β-cell function in patients with type 2 diabetes who have inadequate glycemic control with glimepiride or glimepiride plus metformin therapy. The addition of sitagliptin is generally well tolerated.[Key words] Type 2 diabetes mellitus；Glimepiride；Metformin；Sitagliptin随着2型糖尿病（T2DM）病程的延长，使用单一降糖药常难以取得良好的血糖控制，故大多数患者需要联合用药[1]。
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效引言糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内糖尿病的患病率不断上升。
根据世界卫生组织的数据显示，截至2021年，全球成年人患有糖尿病的人数已经超过4.1亿。
2型糖尿病占据了绝大多数糖尿病病例。
2型糖尿病是一种慢性、进行性的代谢紊乱性疾病，其主要特征是糖尿病患者胰岛素分泌减少和细胞对胰岛素的抵抗。
对于2型糖尿病的治疗，药物治疗是其中的重要方式之一。
二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，具有降低血糖、减轻体重等优点。
而利格列汀与格列美脲则是目前广泛应用的两种胰岛素分泌素类药物。
本文旨在探讨利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，为临床治疗提供参考。
利格列汀与格列美脲的药理作用利格列汀与格列美脲分别为糖尿病治疗中的二线胰岛素分泌素类药物。
它们通过刺激胰岛素释放，提高胰岛素的分泌来降低血糖。
其作用机制是通过激活胰岛素分泌素受体，促进胰岛素的分泌。
它们还具有抑制胰高血糖素的分泌，减少肝脏对葡萄糖的合成释放等作用。
二甲双胍则是一种大受欢迎的口服降糖药物，其主要作用是降低糖尿病患者的血糖水平，促进机体的胰岛素敏感性，抑制肝糖原的合成，促进周围组织对葡萄糖的摄取等。
二甲双胍还具有降低体重、改善血脂水平、降低胆固醇等作用。
联合应用利格列汀/格列美脲与二甲双胍利格列汀与格列美脲分别与二甲双胍联合应用，可以有效地对糖尿病进行联合治疗。
其方式是通过利用两种药物的不同作用机制，达到提高胰岛素分泌，降低血糖的效果。
联合使用还能降低低血糖等不良反应的风险。
临床研究疗效一项对利格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的研究显示，在初始治疗方案中，利格列汀与二甲双胍联合治疗可显著改善患者的空腹血糖水平，并可显著减少患者的HbA1c 水平。
患者在治疗当月即可见到明显的降糖效果，而且治疗的不良反应较少。
相比于使用单药物治疗，联合治疗还能减轻患者的胰岛素抵抗程度，更好地控制血糖水平。
西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值
西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率逐年增加，已经成为全球范围内的重要公共卫生问题。
2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型，在疾病初发阶段，大多数患者采用口服降糖药物治疗来控制血糖水平。
单一药物治疗可能会出现药效不足或耐药等问题，因此联合用药成为改善疗效的重要途径。
西格列亭（Sitagliptin）和格列美脲（Vildagliptin）是一类口服降糖药物，属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。
它们通过抑制DPP-4酶的活性，延长胰岛素释放的半衰期，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，从而降低血糖水平。
甘精胰岛素是一种胰岛素制剂，可以有效调节血糖水平。
联合西格列亭或格列美脲与甘精胰岛素的治疗在初发2型糖尿病中备受关注。
本文将探讨这种联合治疗的临床价值，并分析其安全性和副作用。
希望通过本研究可以为临床医生提供更多治疗选择，改善2型糖尿病患者的生活质量和预后。
1.2 研究目的研究目的是评估西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床疗效和安全性。
具体目的包括：1. 比较西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素与单独使用口服抗糖尿病药物或胰岛素治疗的疗效差异；2. 探讨联合治疗对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响；3. 评估联合治疗对患者生活质量和血糖变异性的影响；4. 了解联合治疗的安全性和耐受性，包括不良反应和副作用的发生率；5. 提供临床实践中使用西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素的依据和指导，为糖尿病患者的精准治疗提供参考。
通过本研究的开展，旨在为临床医生提供更多关于联合治疗的实用信息，为改善糖尿病患者的治疗效果和生活质量提供科学依据。
1.3 研究意义2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要长期服药治疗以维持血糖水平在正常范围内。
传统的药物治疗可能存在一些不足之处，如副作用多、药效不佳等问题。
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效利格列汀和格列美脲是两种常见的口服降糖药物，它们属于糖尿病治疗中的胰岛素增敏剂。
最近，临床研究表明，将利格列汀或格列美脲与二甲双胍联合使用，可以在治疗初发2型糖尿病患者中取得显著的疗效。
本文将对这一联合治疗方案的临床疗效进行深入探讨。
我们来了解一下利格列汀和格列美脲的作用机制。
利格列汀属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，其作用机制是抑制DPP-4酶的活性，从而延缓胰岛素释放后胰岛素水平下降的速度，促进胰岛素的分泌，降低胰高血糖素的分泌，使血糖得到控制。
而格列美脲则是一种肠内吸收的碳酸酯酶抑制剂，通过抑制肠道内的碳酸酯酶，减少葡萄糖在肠道的吸收，降低血糖水平。
二甲双胍是一种大家耳熟能详的口服降糖药物，其主要作用是减少肝葡萄糖的合成，抑制肝糖原的分解，提高肌肉对葡萄糖的利用，减少肠道吸收葡萄糖，并提高细胞对胰岛素的敏感性。
将利格列汀或格列美脲与二甲双胍联合使用，可以达到协同作用，从而更好地降低血糖水平。
接下来，我们来看看利格列汀或格列美脲与二甲双胍联合使用在初发2型糖尿病患者中的临床疗效。
一项最新的临床研究表明，利格列汀与二甲双胍联合应用在初发2型糖尿病患者中，可以显著降低患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平，有效控制血糖。
而格列美脲与二甲双胍联合应用也能够取得相似的疗效，与单独使用二甲双胍相比，联合应用组的疗效更为显著。
还有研究表明，联合应用利格列汀或格列美脲与二甲双胍可降低患者的胰岛素抵抗程度，改善β细胞功能，有助于保护胰岛素β细胞，延缓疾病的进展。
联合应用还能够减少患者的体重增加，减小胰岛素的副作用，提高治疗的依从性。
在不同的临床试验中，利格列汀与二甲双胍联合应用组和格列美脲与二甲双胍联合应用组在降糖效果上均优于单独使用二甲双胍的组。
而且，这一联合治疗方案的安全性和耐受性也得到了充分验证，对肝肾功能无明显影响，不会增加低血糖的风险。
二甲双胍联合沙格列汀或格列美脲对初诊T2MD患者血糖波动影响的临床比较
·药物与临床·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2021年1月[作者简介]张怀文(1986-),女,白族,本科,主治医师,主要从事临床内分泌工作。
2型糖尿病的发生几率相对较高,简称T2MD,已经成为危害人类健康的重大问题。
有关研究认为,血糖波动会增加T2MD 患者发生慢性并发症的风险,并不利于患者的病情恢复[1]。
二甲双胍药物的应用,具有改善胰岛素抵抗以及降糖的作用,临床认为,二甲双胍作为治疗初诊T2MD 疾病的首选药物,虽然能够改善患者的血糖水平,但是餐后血糖的控制效果并不理想,将会导致患者血糖水平巨大波动[2]。
近年来,肠促胰素作为治DOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.01.098二甲双胍联合沙格列汀或格列美脲对初诊T2MD 患者血糖波动影响的临床比较张怀文云南省文山壮族苗族自治州人民医院内分泌科,云南文山663000[摘要]目的探讨对初诊T2MD 患者行二甲双胍+沙格列汀或者格列美脲联合治疗对于血糖波动情况的临床效果。
方法抽取2018年5月—2019年5月该院接受治疗的初诊T2MD 患者,共72例。
将所有患者按照数字随机表的方法分为对照组和实验组,各为36例。
对照组行二甲双胍+格列美脲联合治疗,实验组行二甲双胍+沙格列汀联合治疗,观察并对比两组患者接受治疗前后的血糖水平以及血糖波动情况。
结果两组治疗前的血糖水平差异无统计学意义(P >0.05),实验组患者接受治疗后的空腹血糖、餐后2h 血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
实验组患者24h 平均血糖、血糖达标时间以及平均血糖波动幅度等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论对初诊T2MD 患者行二甲双胍+沙格列汀联合治疗的效果更加显著,血糖波动相对较小,患者的血糖控制状况良好。
[关键词]二甲双胍;沙格列汀;格列美脲;初诊T2MD 患者;血糖波动[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2021)01(a)-0098-03Clinical Comparison of the Effects of Metformin Combined with Saxagliptin or Glimepiride on Blood Glucose Fluctuations in Newly Diagnosed T2MD PatientsZHANG Huai-wenDepartment of Endocrinology,Wenshan Zhuang and Miao Autonomous Prefecture People’s Hospital,Wenshan,Yunnan Province,663000China[Abstract]Objective To explore the clinical effect of metformin +saxagliptin or glimepiride combined treatment for newly diagnosed T2MD patients on blood glucose fluctuations.Methods A total of 72patients with newly diagnosed T2MD who were admitted to the hospital for treatment were selected from May 2018to May 2019,and all patients were divided into a control group and an experimental group according to the number random table method,with 36cases each.The controlgroup was treated with metformin +glimepiride,and the experimental group was treated with metformin +saxagliptin.The blood glucose le vels and blood glucose fluctuations of the two groups before and after treatment were observed and compared.Results There was no statistically significant difference in blood glucose levels between the two groups before treatment (P >0.05).The fasting blood glucose,2h postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin levels of the experimental group after treatment were lower than those of the control group,the difference was statistically significant (P <0.05).The 24h average blood glucose,blood glucose reaching standard time and average blood glucose fluctuation rangeof the experimental group were better than those of the control group,and the difference was statistically significant(P <0.05).Conclusion The combined treatment of metformin and saxagliptin for newly diagnosed T2MD patients has a more significant effect,with relatively small blood glucose fluctuations,and the patients'blood glucose control is in good condition,which has certain clinical spreadability.[Key words]Metformin;Saxagliptin;Glimepiride;Newly diagnosed T2MD patients;Blood glucose fluctuation98·药物与临床·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2021年1月(下转第102页)实验组(n =36)对照组(n =36)t 值P 值组别9.42±1.929.38±1.870.0900.929治疗前 5.32±1.956.12±1.152.1200.038治疗后16.89±4.0217.05±3.980.1700.866治疗前7.72±1.128.62±1.363.0650.003治疗后8.42±1.828.34±1.780.1890.8516.12±0.767.56±1.156.268<0.001治疗前治疗后空腹血糖(mmol/L)餐后2h 血糖(mmol/L)糖化血红蛋白(%)表1两组患者治疗前后的血糖水平对比(x±s )疗T2MD 的研究重点,沙格列汀被临床提出,作为新型的DPP-4抑制剂,在实际应用过程中能够促进胰岛素的分泌,利于血糖稳定[3]。
西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值
西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值【摘要】本研究旨在探讨西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值。
西格列汀或格列美脲通过促进胰岛素分泌和降低胰岛素抵抗改善血糖控制，而甘精胰岛素则可以增加胰岛素的生物利用度。
研究表明，联合应用这两种药物可以显著降低血糖水平，并且有助于维持良好的血糖控制。
在临床实践中，这种联合疗法已经得到广泛应用，并取得了良好的效果。
患者在使用过程中需注意可能出现的副作用和风险。
西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中具有显著的临床前景，但仍需进一步的研究来完善治疗方案。
【关键词】西格列汀、格列美脲、甘精胰岛素、2型糖尿病、联合治疗、临床价值、作用机制、疗效研究、临床实践、风险、副作用、临床前景、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其发病率逐年上升，给全球健康带来了严重威胁。
据统计，全球2型糖尿病患者已经超过4亿人，而且这一数字还在不断增长。
2型糖尿病主要是由于胰岛素的分泌和/或作用障碍导致血糖水平升高，从而引发一系列并发症，如心血管疾病、眼病、肾病等。
2型糖尿病的治疗至关重要。
传统的治疗方法包括饮1.2 研究目的通过本研究，旨在探讨西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值，评估其疗效和安全性，为临床医生提供更多治疗选择和指导，同时为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
具体研究目的包括：1. 探讨西格列汀或格列美脲与甘精胰岛素联合应用对2型糖尿病患者血糖控制的影响；2. 评估联合应用能否降低患者胰岛素剂量和减少药物副作用；3. 探讨联合应用对血脂和血压的影响；4. 比较西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素与单药治疗在效果和安全性上的差异，为临床决策提供依据。
通过深入研究探讨上述问题，为改善初发2型糖尿病患者的临床治疗效果和预后提供科学依据。
1.3 研究意义研究意义：研究旨在探讨西格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素在初发2型糖尿病治疗中的临床价值，具有重要的临床意义和指导意义。
西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病临床比较
［９］ 陈斌 ．盐酸普拉克索联合美 多芭治疗帕金森病 ５６例 临床 观察 ． 河北 联合大学学报 （医学 版 ），２０１４（２）：２２４—２２５．
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西格 列汀及 格 列美脲分 别联 合 二 甲双 胍治 疗 初 发 ２型 糖 尿 病 临 床 比较
李锦 明
【摘 要 】 目的 探 讨 西格 列 汀及 格列 美脲 分别 联 合二 甲双胍 治疗 初 发 ２型 糖 尿病 的 临床 疗效 。 方 法 ５０例初发 ２型糖尿病 患者 ，根 据治疗 方法的不同分为 Ａ组和 Ｂ组 ，各 ２５例 。Ａ组采用西格列 汀 联合二 甲双胍治疗 ，Ｂ组采 用格列美脲联合二 甲双胍治疗 ，观察 比较两组患者糖化 血红蛋 白、体质量指 数及低血糖 发生 例数 。结果 治疗前 ，两组糖 化血 红蛋 白、体质量指数 比较差异无统 计学意义 （尸＞０．０５）， 治疗 后 ，两 组糖 化血 红蛋 白均优 于治 疗前 （尸＜Ｏ．０５），但 两组 比较 差异无 统计 学 意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）。治 疗后 ， Ａ组 体 质 量 指 数 优 于 治 疗 前 ，差 异具 有 统计 学 意义 ＜０．０５）；Ｂ组 治 疗 前 后 比较 差 异无 统 计 学 意 义 ＞０．０５）。治 疗 后 ，Ａ组未 出现低 血糖 患者 ，Ｂ组 出现 ４例 低 血糖 患者 ，比较 差 异具 有统 计 学意 义 （ ＝４．３４７８，Ｐ＜Ｏ．０５）。结论 西格列汀和格列美脲 分别联合二 甲双胍对初发 ２型糖 尿病患者进行 治疗均 具有 良好的效果 ，而针对 于体 质量指数控制方 面 ，西格列 汀的疗效显著 ，并且 降糖作用极佳 ，在选择 药 物进行治疗 时可以优先考虑 。
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 86 期2019 Vol.6 No.8639利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效王仙花，常连庆，孔原（中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心，天津 300381）【摘要】目的 分析利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
方法 回顾性分析我院收治的40例初发2型糖尿病患者为研究对象，随机分为A组20例，B组20例，均给予二甲双胍治疗。
A组加以利格列汀，B组加以格列美脲，对比两组临床治疗变化。
结果 治疗后，两组各项指标：HbAlc、FBG以及2 hPG较于治疗前均显著下降，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病临床效果相似，能显著改善患者各项指标，降低低血糖发生率。
【关键词】利格列汀与格列美脲；利格列汀与格列美脲；初发2型糖尿病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.86.39.01本研究主要比较和分析利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院收治的40例初发2型糖尿病患者作为研究对象，并分为A组和B组，每组各20例，其中A组男11例，女9例，B组男10例，女10例，40例患者年龄均在43~68岁之间，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 治疗方法给予40例患者糖尿病基础知识教育及健康讲座，调节患者饮食，给予二甲双胍溶片（0.5g、3次/d）治疗。
其中，A组患者联合利格列汀（国药准字号J20130081，规格5 mg×7片），（5 mg/次，1次/d）；B组患者联合格列美脲（国药准字号H20010575，规格2 mg×12片），（2 mg/次，1次/d），口服期间实时监测患者血糖水平变化，并依据数据调整用药剂量。
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效【摘要】利格列汀与格列美脲是两种常用的抗糖尿病药物，分别属于DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂。
二甲双胍则是一种降糖药，通过降低血糖生成和提高胰岛素敏感性来治疗糖尿病。
联合应用利格列汀与格列美脲与二甲双胍可以发挥协同作用，提高血糖控制效果。
本文对利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效进行了评价，结果显示该方案在降低血糖、改善胰岛素敏感性等方面表现出良好的效果，并且安全性良好。
利格列汀与格列美脲联合二甲双胍是治疗初发2型糖尿病的有效方案。
进一步的研究可以进一步完善治疗方案，提高临床疗效，为糖尿病患者提供更好的治疗选择。
【关键词】关键词：利格列汀、格列美脲、二甲双胍、2型糖尿病、联合治疗、临床疗效、安全性、药理作用、研究意义、临床应用、研究建议、应用前景。
1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者数量在不断增加。
随着生活水平的提高和饮食结构的改变，2型糖尿病已成为全球性的健康难题。
在糖尿病治疗中，药物治疗是非常重要的一部分。
利格列汀和格列美脲是两种口服降糖药物，属于二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4酶的活性来提高胰岛素的分泌，降低血糖水平。
而二甲双胍是一种口服降糖药物，属于双胍类药物，可以减少肝葡萄糖的合成和增加组织对胰岛素的敏感性，从而有效控制血糖水平。
通过利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病，可以更好地调控血糖，减少并发症的发生。
本研究旨在探讨利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，为临床治疗提供更为科学的依据和指导。
1.2 研究目的本研究旨在评估利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，探讨该联合疗法在糖尿病治疗中的应用前景。
通过对病例的观察和数据的分析，我们旨在验证利格列汀与格列美脲联合二甲双胍是否能够更好地控制血糖水平，改善患者的胰岛功能，减少并发症的发生率，提高患者的生活质量。
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效
利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效作者：王森来源：《中国实用医药》2019年第09期【摘要】目的探讨利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
方法 40例初发2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为A组与B组，各20例。
两组均给予二甲双胍治疗，在此基础上， A组加用利格列汀治疗， B组加用格列美脲治疗。
比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 h PG）、体质量指数（BMI）以及两组HbA1c达标、低血糖发生情况。
结果治疗后，两组FBG、HbA1c、2 h PG均较治疗前显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后，两组FBG、HbA1c、2 h PG比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， A组BMI显著低于本组治疗前及B组治疗后，差异具有统计学意义（P<0.05）。
A组15例HbA1c达标， HbA1c达标率为75.0%; B组16例HbA1c达标， HbA1c达标率为80.0%;两组HbA1c达标率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
A组无低血糖发生， B组有1例患者发生低血糖，两组低血糖发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论利格列汀联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效相似，但前者能显著改善患者BMI，并且在观察期间无低血糖发生。
【关键词】利格列汀;格列美脲;二甲双胍;初发2型糖尿病2型糖尿病与胰岛素相对或者绝对不足以及不同程度胰岛素抵抗，导致血糖水平升高，碳水化合物、脂肪以及蛋白质代谢紊乱，是一种综合征。
二甲双胍是临床最常用的口服降糖药之一，减少肝糖生成。
利格列汀为一种新型有效的选择性二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，用于2型糖尿病的治疗[1]。
格列美脲为第三代磺酰脲类长效抗糖尿病药[2]。
本文比较利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，现将结果报告如下。
西格列汀与格列美脲(均联合二甲双胍)治疗初发2型糖尿病的疗效对比分析
·药物与临床·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界2019年12月糖尿病是临床上常见的一种代谢性疾病,分型有Ⅰ型和2型,其中2型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数(90%以上)[1]。
2型糖尿病多发于40岁以上的中老年人、存在家族病史及肥胖人群中,该病患者体内产生胰岛素的能力并未丧失,而是机体存在不同程度的胰岛素抵抗,或是机体产生的胰岛素相对、绝对不足,无法使机体血糖降低至正常水平[2-3]。
传统的药物治疗可分为胰岛素制剂和口服抗糖尿病药物,口服药物有磺酰脲类促泌剂、二甲双胍类、DPP-4酶抑制剂、GLP-1受体激动剂等多种类型,单用某一类药物治疗常出现低血糖和恶心等不良反应,且治疗效果不佳[4]。
该研究选取2017年1月—2018年12月收治的初发2型糖尿病患者92例为研究对象,均通过与二甲双胍联合用药,比较西格列汀与格列美脲的临床疗效,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料从该院收治的初发2型糖尿病患者中随机选取92例患者作为该研究对象,按随机数字表法分为西格列汀组和格列美脲组,每组46例患者,其中西格列汀组男27例,女19例,年龄42~69岁,平均年龄(56.14±5.37)岁;格列美脲组男26例,女20例,年龄44~71岁,平均年龄(56.81±5.24)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
该研究经该院医学伦理委员会批准。
纳入标准:①符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中的诊断标准[5];②病程<1年者;③对该研究知情,并签署知情同意书者。
排除标准:①存在严重脏器功能障碍者;②有既往精神病史者;③存在肠胃功能障碍,无法耐受二甲双弧胃肠反应者;④对该研究所用药物存在过敏反应者;⑤中途转院或退出治疗者。
1.2方法两组患者均接受常规治疗:盐酸二甲双胍片(国药准字H11021518)口服治疗,0.5g/次,2次/d。
西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发型糖尿病临床比较
西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发型糖尿病临床比较作者：李锦明来源：《中国实用医药》2018年第10期【摘要】目的探讨西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
方法 50例初发2型糖尿病患者，根据治疗方法的不同分为A组和B组，各25例。
A组采用西格列汀联合二甲双胍治疗， B组采用格列美脲联合二甲双胍治疗，观察比较两组患者糖化血红蛋白、体质量指数及低血糖发生例数。
结果治疗前，两组糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组糖化血红蛋白均优于治疗前（P0.05）。
治疗后，A组体质量指数优于治疗前，差异具有统计学意义（P0.05）。
治疗后， A组未出现低血糖患者， B组出现4例低血糖患者，比较差异具有统计学意义（χ2=4.3478， P【关键词】西格列汀；格列美脲；二甲双胍；初发2型糖尿病DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.10.085随着老龄化趋势不断升高，人们的生活水平也得到提高，在饮食、作息方面也存在较大的变化，因此近年来我国糖尿病人数呈逐年升高的趋势。
糖尿病主要的一种类型就是2型糖尿病，该疾病治疗的关键在于对患者的血糖进行调节使其达到标准，才可以防止机体受到糖毒的伤害，减少由糖尿病引起的并发症。
而针对于初发2型糖尿病患者，可以选择多种药物联合治疗的方式，可以达到调节的效果[1， 2]。
本研究西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1月～2017年5月本院治疗的50例初发2型糖尿病患者，患者均符合初发2型糖尿病的标准，排除1型糖尿病、肝肾功能异常、心脑血管疾病等患者，并且未经过其他药物治疗。
根据治疗方法的不同分为A组和B组，各25例。
A组中男15例，女10例，年龄40～70岁，平均年龄（48.45±7.18）岁。
B组中男13例，女12例，年龄42～71岁，平均年龄（49.89±7.14）岁。
西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病有效性与安全
2 型糖尿病是由多个基因及环境因素综合引起的，导致 胰岛素抵抗和B 细胞功能缺陷，M 时出现高血搪和脂代谢 蒺乱的症状，最终导致人体器官损伤以及功能性障碍的一类 代谢型疾病。西 格 列 汀 是 二 肽 基 肽 酶 4 ( diPq)lidyl pq>lidase4 ,UPPW)抑制剂,2010年获得我国国家食品药品监督 管理局批准，用于治疗2 型糖尿病:l DPP4 抑制剂主要用 于在生活方式干预后血糖仍不能控制在理想范围的2 型糖 尿病患者。格列美脲是磺脲类降糖药,通过特异性结合磺脲 类受体，刺 激 胰 岛 P 细 胞 分 泌 胰 岛 素 ，从而达到降糖作 用 21。二甲双胍为目前指南推荐的用于治疗糖尿病的一线 用药，具有良好的单药治疗与联合治疗的循证依据i3;,是控 制2 型 糖 尿 病 的 核 心 药 物 本 研 究 运 用 Meta分析的方法， 比较了西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍治疗2 铟糖尿 病的有效性及安全性，旨在为临床指导用药提供依据现报 道如下。 I 资料与方法 1.1 文 献 检 索 计 算 机 检 索 Cochrane Library'PubM etEM I U S E 等英文数据库，以及中国知网、万方数据、中文科技期 刊数据库等中文数据库中关于西格列汀、格列美脲及二甲双 胍治 疗 2 型 糖 尿 病 的 随 机 对 照 试 验 （ randomized conlmlled trial,RCT) ,检索时间为各数据库建库起至2019年 8 月（ 丨.2 纳人与排除标准
第一作者: 刘慧莹（1 9 8 8 - ),女 ，辽 宁沈阳人，主管药师 通信作者：程 刚 ，E-mail :chengan於3@ hotmail. com
西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍在初发2型糖尿病治疗中的临床应用
西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍在初发2型糖尿病治疗中的临床应用摘要：目的探究西格列汀联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍在2型初发糖尿病患者治疗中的效果。
方法随机抽选82例于2020年3月至7月来我院治疗初发2型糖尿病的患者开展本次研究，利用计算机取数法均匀分成参照组和观察组，分别给予两组患者西格列汀联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍进行治疗，观察两组患者血糖变化情况、体质变化情况以及低血糖发生率。
结果与观察组相比，参照组血糖恢复效果更好，差异符合统计学原理（P＜0.05）；参照组患者中，仅有1例出现低血糖，而观察组有9例，差异符合统计学原理（P＜0.05）；治疗后，参照组患者体脂无变化，而观察组有明显变化，差异符合统计学原理（P＜0.05）。
结论对于初发2型糖尿病患者来说，使用西格列汀联合二甲双胍治疗效果更好，不仅能够达到控制血糖的作用，还能防止出现低血糖症状和体重减轻问题，安全性更高，值得推广。
关键词：西格列汀；格列美脲；二甲双胍；2型糖尿病；临床效果社会发展使得居民饮食结构发生明显变化，糖尿病发病率显著增长，并有向年轻化发展的趋势。
绝大多数患者属于2型糖尿病，这类患者仍然具备胰岛素分泌能力，甚至有些患者分泌量比常人更多，但与胰岛素发生作用的受体功能不佳，最终造成血糖异常。
初发2型糖尿病属于临床治疗中的常见病症，要求医护人员加大患者血糖控制力度，防止持续高糖状态对患者机体造成损伤，促进机体内分泌功能恢复，防止引起并发症【1】。
临床治疗主要以药物治疗和胰岛素治疗为主，本文将对此展开研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机抽选82例于2020年3月至7月来我院治疗初发2型糖尿病的患者开展本次研究，利用计算机取数法均匀分成参照组和观察组，每组各41例，参照组患者男女比例为21：20，年龄在48~70岁之间，平均年龄（58.36±3.60）岁，观察组患者男女比例为18：23，年龄在50~67岁之间，平均年龄（58.71±3.71）岁。
西格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗首诊2型糖尿病的效果比较
西格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗首诊2型糖尿病的效果比较刘校【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)29【摘要】目的比较西格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗首诊2型糖尿病的临床效果。
方法选取2017年7月-2018年7月武汉市洪山区珞南街社区卫生服务中心收治的首诊2型糖尿病患者100例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。
对照组给予格列美脲联合二甲双胍治疗,观察组给予西格列汀联合二甲双胍治疗。
比较2组治疗前、治疗8周后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平、体质量指数及低血糖发生率。
结果治疗8周后,2组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前降低(P <0.01),但2组治疗后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后体质量指数低于对照组(P <0.01);2组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论西格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗首诊2型糖尿病均有一定疗效,但前者联合治疗可更好地控制患者体质量,临床应用价值较高。
【总页数】2页(P61-62)【作者】刘校【作者单位】武汉市洪山区珞南街社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.西格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察比较2.西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病临床比较3.2型糖尿病合并代谢综合征患者应用格列美脲联合西格列汀二甲双胍治疗的效果评价4.西格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病并高糖毒性患者的有效性及安全性比较:一项随机对照非劣效性研究5.二甲双胍、西格列汀、阿卡波糖治疗首诊2型糖尿病患者的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病临床分析_0
西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病临床分析目的分析西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果。
方法选取2016年4月—2017年5月该院收治的2型糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，其中观察组患者选择西格列汀联合格列美脲進行治疗，对照组患者仅采用格列美脲进行治疗，对比两组患者的治疗情况。
结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，患者FPG、2 hPG、HbAlc等指标改善情况明显优于对照组，数据显示差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论西格列汀联合格列美脲对2型糖尿病进行治疗能够有效降低糖尿病相关指标，改善患者病情，治疗效果良好，值得临床推广使用。
标签：西格列汀；格列美脲；2型糖尿病2型糖尿病是一种常见的慢性代谢病，多发生于35～40岁后年龄层，患者胰岛素的作用效果减弱，导致患者血糖攀升。
2型糖尿病患者一般可以分泌胰岛素，但体内胰岛素的作用效果降低，是一种慢性的代谢疾病，临床治疗过程中可以通过服用刺激胰岛素分泌的药物进行治疗，目前的常用药有双胍类、磺脲类以及噻唑烷二酮类药物等。
传统的降糖药物临床治疗中缺乏胰岛素β细胞功能缺陷的靶向性，在进行血糖控制时具有一定局限，效果较差。
新一代降糖药物的研发和使用为2型糖尿病的临床治疗带来了新的思路，DPP-4抑制剂与降糖药物的联合使用是近年来治疗2型糖尿病的常见方式[1]。
西格列汀与格列美脲的联合治疗就是DPP-4抑制剂与降糖药的一种联合应用，为进一步分析西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床治疗情况，该文选取2016年4月—2017年5月该院收治的2型糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组进行研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的2型糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组。
其中，观察组患者46例，女性22例，男性24例，年龄35～66岁，平均年龄（43.9±3.2）岁；对照组患者46例，女性21例，男性25例，年龄34～68岁，平均年龄（45.7±3.4）岁。
西格列汀、二甲双胍结合治疗初发2型糖尿病的临床观察
西格列汀、二甲双胍结合治疗初发2型糖尿病的临床观察[摘要]目的：研究初发2型糖尿病患者实施西格列汀、二甲双胍结合治疗的意义。
方法：2018.02~2019.02，80例初发2型糖尿病患者为样本，随机数字表法（n=40），对照组二甲双胍，实验组西格列汀+二甲双胍。
统计（1）血糖水平；（2）用药安全性。
结果：实验组相较对照组，数据状况改善更明确，（P＜0.05）。
结论：初发2型糖尿病患者可考虑采用西格列汀和二甲双胍结合治疗方案，该方案能够显著改善血糖控制，并且对于稳定病情具有一定的积极意义。
这一治疗方法值得其他患者参考和借鉴。
[关键词]西格列汀；二甲双胍；初发2型糖尿病2型糖尿病是一种在代谢过程中常见的疾病，而且近年来该疾病的发病率一直在不断增加。
对糖尿病进行早期诊断和治疗对于控制疾病的进展以及改善患者的生活质量来说至关重要。
西格列汀和二甲双胍作为一个联合治疗方案，近年来在初发2型糖尿病的治疗中得到了广泛的应用，并且取得了明显的临床效果。
本文的目的是探讨西格列汀和二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的价值，并总结它们在临床实践中的意义。
接下来将详细介绍相关内容。
1、研究对象和方法1.1研究对象时间范围2018.02~2019.02，80例初发2型糖尿病患者为样本，随机数字表法（n=40），对照组二甲双胍，实验组西格列汀+二甲双胍。
对照组，男患者22例，女患者18例，年龄48~76岁，平均（62.11±0.25）岁；实验组，男患者23例，女患者17例，年龄49~76岁，平均（62.13±0.18）岁，P＞0.05。
1.2研究方法进行比较试验时，设定了两个组别：对照组和实验组。
在对照组中，患者接受口服二甲双胍治疗，每天一次，每次剂量为0.25克。
而在实验组中，患者则接受口服西格列汀治疗，每天一次，每次剂量为100毫克；同时，实验组患者也与对照组一样使用二甲双胍。
1.3观察指标探讨纳入患者患者：（1）血糖水平；（2）用药安全性。
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西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发型糖尿病临床比较
摘要目的探讨西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。
方法50例初发2型糖尿病患者，根据治疗方法的不同分为A组和B组，各25例。
A组采用西格列汀联合二甲双胍治疗，B组采用格列美脲联合二甲双胍治疗，观察比较两组患者糖化血红蛋白、体质量指数及低血糖发生例数。
结果治疗前，两组糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组糖化血红蛋白均优于治疗前（P＜0.05），但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，
A组体质量指数优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，A组未出现低血糖患者，B 组出现4例低血糖患者，比较差异具有统计学意义（χ2=4.3478，P＜0.05）。
结论西格列汀和格列美脲分别联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者进行治疗均具有良好的效果，而针对于体质量指数控制方面，西格列汀的疗效显著，并且降糖作用极佳，在选择药物进行治疗时可以优先考虑。
关键词西格列汀；格列美脲；二甲双胍；初发2型糖尿病
随着老龄化趋势不断升高，人们的生活水平也得到提高，在饮食、作息方面也存在较大的变化，因此近年来我国糖尿病人数呈逐年升高的趋势。
糖尿病主要的一种类型就是2型糖尿病，该疾病治疗的关键在于对患者的血糖进行调节使其达到标准，才可以防止机体受到糖毒的伤害，减少由糖尿病引起的并发症。
而针对于初发2型糖尿病患者，可以选择多种药物联合治疗的方式，可以达到调节的效果[1，2]。
本研究西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2016年1月～2017年5月本院治疗的50例初发2型糖尿病患者，患者均符合初发2型糖尿病的标准，排除1型糖尿病、肝肾功能异常、心脑血管疾病等患者，并且未经过其他药物治疗。
根据治疗方法的不同分为A组和B组，各25例。
A组中男15例，女10例，年龄40～70岁，平均年龄（48.45±7.18）岁。
B组中男13例，女12例，年龄42～71岁，平均年龄（49.89±7.14）岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法两组患者均进行治疗相关健康教育，饮食和运动都控制在正常范围内。
A组采用西格列汀联合二甲双胍治疗，其中磷酸西格列汀（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20140095）100 mg/次，1次/d，二甲双胍肠溶片（贵州天安药业股份有限公司，国药准字H20073383）用药量为0.5 g，
每天三餐前各服用1次。
B组采用格列美脲联合二甲双胍治疗，格列美脲（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20100182）用药量为1 mg，1次/d，餐前服用，按照患者自身血糖水平每3天进行1次药量调整，最大剂量为4 mg/次，二甲双胍用药量及用药方法同A组。
1. 3 观察指标及评价标准观察比较两组患者糖化血红蛋白、体质量指数、低血糖发生例数，其中糖化血红蛋白值0.05），治疗后，A组糖化血红蛋白为（6.6±1.2）%，B组糖化血红蛋白为（6.4±1.3）%，两组糖化血红蛋白均优于治疗前（P＜0.05），但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗前，A组体质量指数为（23.7±
2.3）kg/m2，B组体质量指数为（2
3.8±2.7）kg/m2，比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，A组体质量指数为（20.5±2.2）kg/m2，B组体质量指数为（23.5±2.6）kg/m2，A组体质量指数优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05），B组治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，A组未出现低血糖患者，B组出现4例低血糖患者，比较差异具有统计学意义（χ2=
4.3478，P＜0.05）。
3 讨论
2型糖尿病具有许多个发病机制，其基本发病机制为机体中胰岛素的分泌出现缺陷以及胰岛素发生抵抗，其中胰岛素分泌方面出现缺陷原因在于胰岛β细胞的功能受到损伤并且α细胞和β细胞之间存在不平衡[3，4]。
而有研究表明，西格列汀对于二肽基肽酶-4（DPP-4）酶活性起到选择性抑制的作用，从而使内源性胰升血糖素样肽-1的水平起到增加作用，调节机体中α细胞和β细胞指标的平衡，对于β细胞的凋亡进行抑制，增强其新生能力，对胰岛功能具有保护的作用，可以通过对α细胞功能进行调节，抑制胰高血糖素，对患者的血糖进行控制[5-7]。
可见，西格列汀是一类可以用于治疗糖尿病的口服降糖药物，可以与二甲双胍联合使用对2型糖尿病进行治疗。
格列美脲在临床中也常与二甲双胍联合使用于糖尿病的治疗，也可以对胰岛素的抵抗起到改善作用，但糖尿病的病因复杂，且2型糖尿病的危险因素之一是肥胖，部分传统的用于糖尿病治疗药物会使患者的体重增加，在体质量方面不利于患者的治疗，而报道表示格列美脲联合二甲双胍对于患者体质量的调节没有较好的作用，而西格列汀可以明显改善患者的体质量，效果更好[8-10]。
综上所述，西格列汀和格列美脲分别联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者进行治疗均具有良好的效果，而针对于体质量指数控制方面，西格列汀的疗效显著，并且降糖作用极佳，在选择药物进行治疗时可以优先考虑。
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