任务一促进排铅功能食品

铅中毒引起的贫血
2、胃纳低、拒食、偏食、 挑食、异食、喂养困难。
3、头疼、头晕 、情绪不稳定、 烦躁不安、有攻 击行为、行为偏 差、没精神、嗜 睡、注意力发散 、认知能力下降 、学龄儿进行性 学习成绩下降、 人际交流困难
。
4、免疫攻能低下、反复呼吸道感染 .
铅毒对儿童的危害A
• 慢性的低水平的铅暴露不但 影响儿童的智力发育，还影 响学习行为和听觉等多方面 的神经系统发育过程，且其 影响可能是长远的。
边缘上可出现由硫化铅颗粒沉淀形成的暗蓝色线。
3）血液和造血系统 小细胞低色素性贫血、周围血中点彩、
网织、碱粒红细胞增多。 4）其他症状
肾脏：慢性间质性肾炎、尿中出现蛋 白、红细胞ຫໍສະໝຸດ Baidu管型。
女性：月经不调、流产、早产 婴儿：母源性铅中毒
宝宝五铅、婴中幼毒儿4铅种中症毒症状状及预防
1、面色黄白、生长 迟缓、体重不增、 便秘、腹泻、或 便秘腹泻交替、 腹痛、恶心、呕 吐、贫血（多为 小细胞缺铁性贫 血）。
(2)消化系统影响 1）Pb 小动脉平滑肌痉挛 腹绞痛，视 网膜小A痉挛、高血压、Pb面容等。
2）Pb→体内→唾液腺分泌+口腔蛋白质
食物残渣腐败产生的H2S PbS，沉积在牙龈 和口腔粘膜下，齿龈内外侧边缘处形成蓝黑 色的线带即“铅线”。
（3）神经系统 1）Pb→N.S→大脑皮层兴奋抑制过程 失调→神衰症候群→周围神经炎→中毒性 脑病 2）Pb →神经鞘细胞 →神经节段下性 脱髓鞘 →垂腕。
4.肾脏影响
影响肾小管上皮细胞线粒体呼吸 与磷酸化作用而致肾功能异常；慢性 中毒还可出现间质纤维化。
铅
• 低水平铅中毒：恶心、暴躁； • 大剂量铅中毒：脑损伤； • 贫血——便血——肾损伤——尿蛋白； • 孕妇：畸胎、死胎、流产。 • 铅中毒的元凶：汽车中的防震剂：四乙基铅，它随汽油的燃
烧而分解为无机铅盐和氧化物排入大气，含铅汽油燃烧后， 有85%的铅排入大气。 • 每辆汽车每年往大气中排铅达2公斤。据统计，城市大气的铅 污染90%以上是汽油燃烧造成的。 • 其它铅污染源有工业废气、油漆涂料……
三、毒理
1.吸收
肺泡弥散作用
呼吸道吞噬细胞的吞噬作用 PbO 血
(40%)
铅 消化道 肝 胆汁 肠 部分 粪便 （5%~10%）
皮肤（主要为有机铅）
2.分布
大部分与红细胞结合
血浆蛋白结合铅
铅
小部分在血浆
血循环 可溶性PbHPO4
初期
肝肾脾肺皮 肤
骨(90％-95％）
后期 毛发
牙齿
Pb3（PO4）2
尿卟啉升高（尿）
尿卟啉原Ⅲ
粪卟啉升高（尿）
原卟啉原脱羧酶
粪卟啉原III
粪卟啉原氧化酶
FEP升高、ZPP升高 (红细胞)
原卟啉Ⅸ
线Fe2+ 亚铁络合酶
粒 体
血红素 珠蛋白
血红蛋白
图4-1 铅对血红素合成影响的示意图
Pb
胞 质 内
Pb
2）由于血红素的合成障碍，小细胞低 色素性贫血，骨髓内幼红细胞代偿性增生， 血液中点彩、网织、碱粒红细胞增多。
3.排泄
主要途径：肾脏 尿 （每天约20~80 g/天） 次要途径：粪便、胆汁、乳汁、汗液、月经
母体
胎儿 婴儿
4.毒作用机理
（1）血液和造血系统 1）卟啉代谢障碍
铅中毒病人出现的 异常血红素前体
ALA升高（血、尿）
琥珀酰辅酶A+甘氨酸 A LAS
ALA ALAD
卟胆原升高（尿）
卟胆原
尿卟啉原合成酶
• 铅的神经毒性主要影响大脑 皮层、轴突、树突和突触的 形成，这种改变在海马回特 别明显，海马回是控制学习 和记忆活动的中枢。
铅毒对儿童的危害B
• 有关研究发现，幼年 时期铅水平大于 20ppm时，存在阅读 困难的可能性要高 5.8倍，词汇量较小， 其它如眼手协调能力 以及对刺激的反应速 度均较差。
感觉型：肢端麻木，呈手套
或袜套样感觉障碍
运动型：握力↓,伸肌无力,
重者可出现“垂腕”
混合型： 既有感觉障碍，又
有运动障碍。
铅中毒性脑病:在我国不多见
垂腕（铅麻痹）
铅中毒性脑病
腕下垂
2）消化系统
（1）口内金属味、食欲不振、恶心、腹胀、腹隐 痛、腹泻与便秘交替
（2）铅绞痛（lead colic）: 中或重度急、慢性中 毒时有发生
任务一 促进排铅功能食品开发
一、理化特性
➢ 柔软，略带灰白色的重金属
➢密度11.3
➢熔点327℃
➢沸点1525 ℃
➢不溶于水，可溶于酸
△
➢Pb400℃-50蒸0℃气
PbO22O烟雾 铅烟
二、接触机会
1.工业生产： ➢铅锌矿的开采及冶炼 ➢溶铅作业 ➢铅化合物的使用和生产
2.非职业性接触：
➢铅壶烫酒 ➢过量使用或滥用含铅药物 ➢误食铅化合物污染的食物
4. 当B在45—69微克/分升，属于重度铅中毒，可出现性格改 变，易怒，攻击性行为，运动失调，贫血、高血压，心律 失常和痴呆等。
5. 当B大于70微克/分升时，属于极重度铅中毒，可导致脏器 损害，铅性脑病，瘫痪、昏迷甚至死亡。
重度铅中毒
消化道症状的铅中毒
后患无穷的铅
• 专家指出，铅是唯一的人体不需 要的微量元素，他几乎对于人体 的所有器官都能够造成损害。即 使脱离了污染环境，或经治疗使 血铅水平明显下降，但受损的器 官和组织已不能修复，将伴随终 身。
铅绞痛特点： 突然发作，剧烈难忍，也可为持续性 的绞痛，阵发性加剧，部位多在脐周，少数 在上腹部或下腹部，手压可缓解，发作时面 色苍白、出冷汗，伴有呕吐、烦燥不安、血 压升高和眼底动脉痉挛。 体查时，腹部平软，无固定压痛点。 Pb绞痛必需与急腹症鉴别
（3）铅线
铅线（lead line, blue line) 铅中毒时，口腔卫生不好者，在齿龈与牙齿交界
四、临床表现
1.急性中毒：多由消化道摄入引起 面色苍白、口内金属味、恶心、呕吐、 腹 胀、腹绞痛、中毒性肝病。 严重者可发生中毒性脑病：出现痉挛、 抽搐、谵妄、高热、昏迷和循环衰竭。
2.慢性中毒(生产中多见)
1）神经系统
中毒性类神经征：头痛、全身无力、睡眠障碍、
食欲不振、肌肉和关节酸痛
周围神经病
铅毒对儿童的危害C ——铅中毒五级
1. 当B在10—19微克/分升，属于轻度铅中毒，影响造血、神 经传导和认知能力，儿童易出现头晕、烦躁、注意力涣散、 多动、厌食、腹胀、轻度贫血。
2. 当血铅值B低于10微克/分升：安全。
3. 当B在20—44微克/分升，属于中度铅中毒，引起缺钙、缺 锌、缺铁，免疫力低下，运动不协调，视力和听力受损， 学习困难，智商下降，生长发育迟缓，贫血、腹绞痛、食 癖、反应迟钝等。