食管-贲门黏膜撕裂综合征临床分析

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１Ｏ范议方，韩如泉全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的麻醉管理三
例临床麻醉学杂志，２０１０，２６（１１）：９７４－９７５
食管一贲门黏膜撕裂综合征临床分析
王伟邵伟周燕黄海东
５０例患者中均出现食管贲门处纵形撕当下，随着生活节奏的加快、应酬人群的增多１．２内镜表现
２张弘，邵池，彭敏，等＿肺泡蛋白沉积症８４例误诊误治分析冲国实用内
科杂志，２００９，２４（４）：４２６－４２８．
３ＲｏｓｅｎＳＨ，ＣａｓｔｌｅｍａｎＢ，ＬｉｅｂＯＷＡＡ，ｅｔａ１．Ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ．
・
３９８・
浙江临床医学２０１４年３月第１６卷第３期
质清除功能下降、细胞因子分泌失衡、粒系一巨噬细
胞集落刺激因子（ＧＭ— ＣＳＦ）缺乏和ＧＭ— ＣＳＦ在肺泡
参Biblioteka Baidu考文献
１Ｍａｒｔｉｎｅｚ — ＭｏｃｚｙｇｅｍｂａＭ，ＤｏａｎＭＬ￣ｉｄｅｍｉｒＯ，ｅｔａｋＰｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒ
６ＣｈｅｎｇＳＬ，ＣｈａｎｇＨＴ，ＬａｕＨＰ，ｅｔ１．ａＰｕｌｍｏｎａｒｙｌａｖｅｏｌａｒｐｍｔｅｉｎｏｓｉｓ：Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｂｙｂｍｎｃｈｏｉｆｂｍｓｃｏｐｉｃｌｏｂａｒｈｖａｇｅ．Ｃｈｅｓｔ，２００２，１２２：１４８０￣１４８５
５ＳｅｙｍｏｕｒＪＦ，ＰｒｅｓｎｅｉｎＪＪ．Ｐｕｌｍｏｎａｙｒａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ：ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｈｅｔ
ｉｆｒｓｔ４４ｙｅａｒｓ．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２００２，１６６：２１５～２３５．
９ＭａｃｈａｕｄＣ，ＲｅｄｄｙＣ，ＥｒｎｓｔＡ．Ｗｈｏｌｅ —ｌｕｎｇｌａｖａｇｅｆｏｒｐｕｌｍｏｎａｙｒ
ａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ．Ｃｈｅｓｔ，２００９，１３６（６）：１６７８～１６８１
部感染、免疫功能严重低下、吸人矿物质或化学物质
ＣｈｒｏｍｏｓｏｍｅｐｓｅｕｄｏａｕｔｏｓｏｍａｌｒｅｇｉｏｕｌＪＺｘｐＭｅｄ，２００８，２０５（１２）：２７１１￣２７１６．
４黄娜，刘蔺，袁泉，等．肺泡蛋白沉积症１５例临床分析．华西医学，
２００９，２４（３）：７１１～７１４．
胸腔镜行肺活检，以支气管灌洗液ＰＡＳ染色代替肺组
织活检，即可确诊，也能减轻患者受检痛苦及经济负担８。大容量全肺灌洗术是目前认为治疗肺泡蛋白沉积症最为有效的方法，其主要机制是机械去除脂蛋白物质，也去除作用于肺泡巨噬细胞或 Ⅱ型上皮细胞的抗ＧＭ — ＣＳＦ抗体及其他可能的免疫效应ｌ９－加］。本组１０例患者，通过大容量全肺灌洗治疗后，临床症状和氧合情况均有明显改善，生活质量得到显著提高。综上所述，ＰＡＰ虽然罕见，随着对该疾病认识的提高，确诊并不困难，大容量全肺灌洗术安全有效，可显著改善患者的生活质量，仍是目前最好的治疗手段。
７陈刚，季成，陈延斌，等．肺泡蛋白沉积症７例ｌ临床分析江苏医
药，２０１１，７：８０４－＇８０６．
８马楠，文仲光，谢晓伟，等．肺泡蛋白沉积症２例报告并文献回顾临床
肺科杂志，２０１０，１５（７）：９１６￣９１８．
等［。先天型大多数在婴幼儿或儿童期发病，少数在
成年后出现症状。本组２例患者有粉尘接触史，提示
ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，１９５８，２５８：１１２３～１１４２．
ＰＡＰ的发病可能与接触粉尘相关。ＰＡＰ确诊仍需要病理学和ＰＡＳ染色检查。近年来纤维支气管镜逐渐代替
ｐｍｔｅｉｎｏｓｉｓｃａｕｓｅｄｂｙｄｅｌｅｔｉｏｎｏｆｔｈｅＧＭ —ＣＳＦＲａｌｐｈａｇｅｎｅｉｎｔｈｅＸ
巨噬细胞或 Ⅱ型肺泡细胞上受体表达异常有关［６；继发型ＰＡＰ与许多基础病有关，可伴发ＰＡＰ的疾病有肺