最新(PPT)-眼屈光学
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《眼睛的屈光》课件
隐形眼镜的优点是视野清晰、美观舒适，且不影响运动和日常活动。
隐形眼镜的缺点是长期佩戴可能引起眼部不适、干涩、感染等并发症，且需要定期 更换和清洗。
角膜塑形镜
角膜塑形镜是一种特殊设计的硬质隐 形眼镜，通过夜间佩戴逐渐改变角膜 形状，从而在白天达到清晰视力的效 果。
角膜塑形镜的缺点是价格较高，需要 定期更换，且对眼部健康要求较高， 需要在专业医生的指导下使用。
预防与控制
定期进行视力检查，养成良好的用眼习惯，如保持正确的 阅读姿势、控制使用电子设备的时间等。
远视
总结词
远视是一种常见的屈光不正，表现为看远处清晰 ，看近处模糊。
原因
远视的原因也有多种，包括遗传因素、眼部疾病 等。
详细描述
远视通常是由于眼球前后轴过短或角膜曲率过于 平坦所致，使得平行光线在经过眼球折射后聚焦 在视网膜之后。远视的度数越高，看近处的物体 越模糊。
05
CHAPTER
屈光不正的预防与控制
控制用眼时间
长时间连续用眼会导致眼睛疲劳 ，进而影响视力。因此，应合理 安排用眼时间，适时休息，避免
长时间连续用眼。
长时间使用电脑、手机等电子设 备时，可以设置屏幕自动熄灭或
提醒功能，以减少用眼时间。
长时间阅读或写作时，可以适时 休息，如闭眼、远眺等，以缓解
02
随着时间的推移，视力模糊的症 状可能会逐渐加重，影响日常生 活和工作。
眼睛疲劳
眼睛疲劳是屈光不正的另一个常见症 状，表现为用眼时间较长后出现眼睛 酸胀、疼痛、流泪等不适感。
眼睛疲劳还可能导致头痛、颈部疼痛 等不适症状，影响生活质量。
头痛、眩晕
部分屈光不正患者可能会出现头痛、眩晕等症状，尤其是在 长时间用眼或视物时。
隐形眼镜的缺点是长期佩戴可能引起眼部不适、干涩、感染等并发症，且需要定期 更换和清洗。
角膜塑形镜
角膜塑形镜是一种特殊设计的硬质隐 形眼镜，通过夜间佩戴逐渐改变角膜 形状，从而在白天达到清晰视力的效 果。
角膜塑形镜的缺点是价格较高，需要 定期更换，且对眼部健康要求较高， 需要在专业医生的指导下使用。
预防与控制
定期进行视力检查，养成良好的用眼习惯，如保持正确的 阅读姿势、控制使用电子设备的时间等。
远视
总结词
远视是一种常见的屈光不正，表现为看远处清晰 ，看近处模糊。
原因
远视的原因也有多种，包括遗传因素、眼部疾病 等。
详细描述
远视通常是由于眼球前后轴过短或角膜曲率过于 平坦所致，使得平行光线在经过眼球折射后聚焦 在视网膜之后。远视的度数越高，看近处的物体 越模糊。
05
CHAPTER
屈光不正的预防与控制
控制用眼时间
长时间连续用眼会导致眼睛疲劳 ，进而影响视力。因此，应合理 安排用眼时间，适时休息，避免
长时间连续用眼。
长时间使用电脑、手机等电子设 备时，可以设置屏幕自动熄灭或
提醒功能，以减少用眼时间。
长时间阅读或写作时，可以适时 休息，如闭眼、远眺等，以缓解
02
随着时间的推移，视力模糊的症 状可能会逐渐加重，影响日常生 活和工作。
眼睛疲劳
眼睛疲劳是屈光不正的另一个常见症 状，表现为用眼时间较长后出现眼睛 酸胀、疼痛、流泪等不适感。
眼睛疲劳还可能导致头痛、颈部疼痛 等不适症状，影响生活质量。
头痛、眩晕
部分屈光不正患者可能会出现头痛、眩晕等症状，尤其是在 长时间用眼或视物时。
最新眼屈光学知识幻灯片
三、区分有偿合同与无偿合同的法律意义 （一）责任的轻重不同
无偿合同中债务人所负的注意义务程度较低； 有偿合同则较高。 （二）主体要求不同
订立有偿合同的当事人原则上应为完全民事 行为能力人，限制行为能力人非经法定代理人同 意不得订立重大的有偿合同。对纯获利益的无偿 合同限制行为能力和无行为能力人也可以订立， 但在负返还义务的无偿合同中，仍须取得法定代 理人的同意。
眼屈光学知识
眼屈光系统
1.眼屈光系统的组成 眼屈光系统是由角膜,房水,晶状体,玻璃体. 四种屈光介质组成. 2.眼屈光系统的光学常数 眼轴长度24.387mm 眼总屈光力〔静止时〕＋58.64D
其中角膜的屈光力是+43.05 晶状体的屈光力是+19.11
3.眼球的轴与角
a.光轴〔眼轴〕:通过角膜表面中央部〔前级〕的 垂直线,眼的结点,回旋点均在光轴上,该轴于巩膜 后面相交为眼球后级.前后轴的距离即眼轴的长度.
一、划分标准
以是否为订约人自己的利益订立合同为 标准，合同分为为订约人自己利益订立的合 同与为第三人利益订立的合同
二、为订约人自己利益的订立的合同与为第三 人利益订立的合同 （一）为订约人自己利益的订立的合同
合同当事人为自己约定并享受利益，第三 人与合同当事人之间不得主张合同权利和追究 合同责任的合同。 （二）为第三人利益订立的合同
（三）可否行使撤销权不同 如果债务人将其财产无偿转让给第三人，严重减
少债务人的责任财产，害及债权人的债权，债权人可 以直接请求撤销该无偿行为。但对于有偿的明显低价 的处分行为，只有在债务人及其第三人在实施交易行 为时有加害于债权人的恶意时，债权人方可行使撤销 权。 （四）有无返还义务不同
如果无权处分人通过有偿合同将财物转让第三人， 第三人若为善意，不负返还原物的义务。若通过无偿 合同转让，原物存在，第三人负返还原物的义务。
眼的屈光和调节-眼科.ppt
共同性外斜视
临床表现
发病年龄不同 间歇性外斜视 恒定性外斜视
共同性上斜视
健眼固视 另一眼上斜 上斜眼固视 健眼下斜 眼球运动无明显异常 常合并内、外斜
共同性斜视的治疗
& 矫正屈光不正 & 治疗弱视 & 正位视训练 & 手术治疗
非共同性斜视
也称麻痹性斜视 支配眼肌运动的神经核、神经或
简化眼
眼的屈光 外界物体发出或反
射出来的光线，经过眼的屈光系统 将产生折射，在视网膜上形成清晰 缩小的倒影
眼的屈光系统
角膜、房水、晶状体、玻璃体
正视眼(emmetropia)
眼球在调节松弛的状态下，来自5米以外 的平行光线，经眼屈光系统屈折后，焦 点恰好落在视网膜上。远点是无限远
调节作用
眼球调节焦点距离的能力，依赖于晶状 体弹性及睫状体功能
不完全了解。遗传因素，发育因 素，外因
远视力减退，近视力正常
眼球在调节松弛状态下，平行光线 经眼的屈光系统屈折后，在视网膜 上形成一个弥散环，不能形成清晰 的物象 按屈光成分：轴性远视；屈光性远 视 按远视程度：轻度远视；中度远视； 重度远视
看远近均需调节
轻
重
隐外斜或外斜
内斜视
前后径变长，眼球突出
眼球较小
单纯性远视散光 复性近视散光 复性远视散光 混合性散光 • 不规则性散光
临床表现
视物模糊 眼疲劳 不正常的头位 有眯眼现象
治疗
轻度无症状可不治疗 柱镜矫正 角膜接触镜
屈光参差 老视
屈光检查方法
主觉检查法 直接镜片法 云雾法
他觉检查法 检影法 自动验光法
屈光性角膜手术
放射状角膜切开术 表面角膜 镜片术 准分子激光角膜切削术 自动板层角膜成形术
眼屈光学PPT幻灯片课件
12
阅读时的眼球运动
眼球作快速的扫视运动，在两次扫视之间有一 个0.15-0.5ms的注视期
当注视点到达一行的终点时，眼睛向左做单次 扫视，移至下一行的起点，然后重复同样的过 程
13
阅读时的眼球运动
扫视的幅度和频率
与材料的字型有关 受阅读材料理解程度的影响。 有时出现回扫--与正常的阅读方向相反 文字晦涩，内容艰深，儿童，大声阅读时回扫增加
眼屈光学
第四章 屈光检查
1
第四章 屈光检查
第四节 眼的运动
2
第四节 眼的运动
共轭运动 分离运动 稳态注视过程中的运动3ຫໍສະໝຸດ 内转外转上转
内旋
下转
外旋
4
共轭运动
双眼同时以相同方向运动，从而不致产生复视 分类
扫视运动 平稳追踪运动
5
扫视运动
自由的看周围环境时，视线很快的从一个注视点 移向另一个注视点，
振幅可以从几分（微扫视）几度，扫视的 持续时 间在10-80ms间，在两次扫视之间有持续150300ms的注视期，较大的扫视往往辅以头的运动
6
平稳追踪运动分离运动
眼球追踪一个运动物体时所发生的运动 当物体的运动角速度低于120度每秒时，眼的角速
度和物体的角速度相应，从而使被注视的物体的像 保持在中心凹上，当大于150度每秒时，眼睛不能 跟踪该物体。
上直肌 上斜肌
下直肌
上直肌 下斜肌
上直肌内直肌下直肌
上直肌
下直肌 上斜肌
22
上直肌内直肌下直肌
水平运动
五条肌肉收缩
垂直运动
四条肌肉收缩
斜方向运动
三条肌肉
23
水平运动
阅读时的眼球运动
眼球作快速的扫视运动，在两次扫视之间有一 个0.15-0.5ms的注视期
当注视点到达一行的终点时，眼睛向左做单次 扫视，移至下一行的起点，然后重复同样的过 程
13
阅读时的眼球运动
扫视的幅度和频率
与材料的字型有关 受阅读材料理解程度的影响。 有时出现回扫--与正常的阅读方向相反 文字晦涩，内容艰深，儿童，大声阅读时回扫增加
眼屈光学
第四章 屈光检查
1
第四章 屈光检查
第四节 眼的运动
2
第四节 眼的运动
共轭运动 分离运动 稳态注视过程中的运动3ຫໍສະໝຸດ 内转外转上转
内旋
下转
外旋
4
共轭运动
双眼同时以相同方向运动，从而不致产生复视 分类
扫视运动 平稳追踪运动
5
扫视运动
自由的看周围环境时，视线很快的从一个注视点 移向另一个注视点，
振幅可以从几分（微扫视）几度，扫视的 持续时 间在10-80ms间，在两次扫视之间有持续150300ms的注视期，较大的扫视往往辅以头的运动
6
平稳追踪运动分离运动
眼球追踪一个运动物体时所发生的运动 当物体的运动角速度低于120度每秒时，眼的角速
度和物体的角速度相应，从而使被注视的物体的像 保持在中心凹上，当大于150度每秒时，眼睛不能 跟踪该物体。
上直肌 上斜肌
下直肌
上直肌 下斜肌
上直肌内直肌下直肌
上直肌
下直肌 上斜肌
22
上直肌内直肌下直肌
水平运动
五条肌肉收缩
垂直运动
四条肌肉收缩
斜方向运动
三条肌肉
23
水平运动
眼屈光学.ppt
真性近视
是否 有动态屈光参与 分类
假性近视
混合性近视
第2节近视眼的分类
病理性近视
轴性
单纯性近视
屈光成分
曲率性近视
屈光性
屈光指数性近视
第3节近视眼的发病原因
近视眼的病因 ——环境因素与遗传因素 环境因素： 长时间的视近、照明、营养、坐姿 握笔不正确 微量元素、有机磷农药的影响。 遗传因素： 种族因素（中国和日本发病率高黑 种人近视眼发病率就低）
第5节圆锥角膜的处理方法
角膜接触镜 尤其硬性高透氧接触镜，为角膜圆锥的治疗的最
佳方案
第5节散光眼临床表现
视力疲劳
散 光 眼 的 临 床 表 现
视觉降低
其他症状
第5节散光眼临床表现
视觉疲劳：散光眼由于在视网膜上
并无清晰完整的物象存在，患者会不 断的调整调节功能，试图得到清晰的 视物因此势必会造成视觉疲劳。
金冠眼镜
眼屈光学
眼屈光学
一、正视眼
二、非正视眼 ①近视 ②远视 ③散光 ④屈光参差 ⑤两眼像不等
三、老视
正视眼
非正视眼
屈光性 老视 轴性 复合性
近视
远视
散光
正视眼和非正视眼
正视眼:是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统曲
折，在视网膜上会聚成像的眼睛。
正视眼和非正视眼
非正视眼是指点眼睛调节静止时，平行光线经过眼的屈光系
什么是远视眼？
远视眼是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统屈折， 在视网膜后会聚成像的眼睛。
第2节远视眼的屈光情况
从无限远处发出的平行光在视网膜的后方形成焦点，而在视网 膜上形成模糊不清的像。
第3节远视眼分类
成因分类
是否 有动态屈光参与 分类
假性近视
混合性近视
第2节近视眼的分类
病理性近视
轴性
单纯性近视
屈光成分
曲率性近视
屈光性
屈光指数性近视
第3节近视眼的发病原因
近视眼的病因 ——环境因素与遗传因素 环境因素： 长时间的视近、照明、营养、坐姿 握笔不正确 微量元素、有机磷农药的影响。 遗传因素： 种族因素（中国和日本发病率高黑 种人近视眼发病率就低）
第5节圆锥角膜的处理方法
角膜接触镜 尤其硬性高透氧接触镜，为角膜圆锥的治疗的最
佳方案
第5节散光眼临床表现
视力疲劳
散 光 眼 的 临 床 表 现
视觉降低
其他症状
第5节散光眼临床表现
视觉疲劳：散光眼由于在视网膜上
并无清晰完整的物象存在，患者会不 断的调整调节功能，试图得到清晰的 视物因此势必会造成视觉疲劳。
金冠眼镜
眼屈光学
眼屈光学
一、正视眼
二、非正视眼 ①近视 ②远视 ③散光 ④屈光参差 ⑤两眼像不等
三、老视
正视眼
非正视眼
屈光性 老视 轴性 复合性
近视
远视
散光
正视眼和非正视眼
正视眼:是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统曲
折，在视网膜上会聚成像的眼睛。
正视眼和非正视眼
非正视眼是指点眼睛调节静止时，平行光线经过眼的屈光系
什么是远视眼？
远视眼是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统屈折， 在视网膜后会聚成像的眼睛。
第2节远视眼的屈光情况
从无限远处发出的平行光在视网膜的后方形成焦点，而在视网 膜上形成模糊不清的像。
第3节远视眼分类
成因分类
眼屈光基础知识ppt课件
晶状体囊弹性逐渐减退，晶状体逐渐坚实硬 化，失去可塑性；睫状肌功能也逐渐变弱， 遂致眼的调节功能逐渐减弱，这一变化贯穿 人的一生。大约40岁以后由于调节力明显下 降，从而导致人从事近距离工作感觉疲劳或 看不清，这种现象就叫老花。
18
老花的特点
❖ 老花症状出现的迟早与眼的屈光状态有明显 关系；
1、未经矫正的远视眼老花出现较早，而且相比 同年人的度数较高。
❖ ★ 为了准确得到验光结果，建议大家可选择到正规的医院 或大型的眼镜店进行验光配镜！
❖ ★ 验光过程更完善的，结果更可靠。 ❖ ★ 验光人员必须取得国家颁发的验光师从业资格证书。
24
九、用眼卫生
❖ 1、饮食习惯 ❖ 2、用眼习惯 ❖ 3、保健方法 ❖ 4、定期复查视力
25
❖ 1、饮食习惯：应尽量少吃甜食，多吃富含维生 素A、B1、B2、C以及E的食品。如：蛋、奶、 鱼、肉、动物肝脏和新鲜的蔬菜、水果等。
3）每次用眼时间不宜过长，40至60分钟最好 休息10分钟，每天必须有足够的室外活动时间，还 要保证充足的睡眠时间。这样才能让学生远离近视
27
❖ 3、保健方法 ❖ 多运动（打乒乓球、羽毛球、放风筝等） ❖ 多远眺（睫状肌得到休息，晶状体减少过
多的压迫） ❖ 多做眼保健操
28
❖ 4、定期复查视力： 1）近视患者配了眼镜并不代表一劳永
逸，定期复查更换合适的眼镜也是保证屈光 度数稳定的重要前提。
2）无论是儿童、青少年还是成人，发 生近视后都应定期复查，少年儿童一般要每 隔6个月复查一次，学龄前孩子最好每三个月 就复查一次，成人每年定期复查一次，以便 及时了解视力的控制情况，尽早发现是否有 屈光度迅速发展的可能，及时跟进治疗或更 换更为合适的眼镜。
18
老花的特点
❖ 老花症状出现的迟早与眼的屈光状态有明显 关系；
1、未经矫正的远视眼老花出现较早，而且相比 同年人的度数较高。
❖ ★ 为了准确得到验光结果，建议大家可选择到正规的医院 或大型的眼镜店进行验光配镜！
❖ ★ 验光过程更完善的，结果更可靠。 ❖ ★ 验光人员必须取得国家颁发的验光师从业资格证书。
24
九、用眼卫生
❖ 1、饮食习惯 ❖ 2、用眼习惯 ❖ 3、保健方法 ❖ 4、定期复查视力
25
❖ 1、饮食习惯：应尽量少吃甜食，多吃富含维生 素A、B1、B2、C以及E的食品。如：蛋、奶、 鱼、肉、动物肝脏和新鲜的蔬菜、水果等。
3）每次用眼时间不宜过长，40至60分钟最好 休息10分钟，每天必须有足够的室外活动时间，还 要保证充足的睡眠时间。这样才能让学生远离近视
27
❖ 3、保健方法 ❖ 多运动（打乒乓球、羽毛球、放风筝等） ❖ 多远眺（睫状肌得到休息，晶状体减少过
多的压迫） ❖ 多做眼保健操
28
❖ 4、定期复查视力： 1）近视患者配了眼镜并不代表一劳永
逸，定期复查更换合适的眼镜也是保证屈光 度数稳定的重要前提。
2）无论是儿童、青少年还是成人，发 生近视后都应定期复查，少年儿童一般要每 隔6个月复查一次，学龄前孩子最好每三个月 就复查一次，成人每年定期复查一次，以便 及时了解视力的控制情况，尽早发现是否有 屈光度迅速发展的可能，及时跟进治疗或更 换更为合适的眼镜。
《眼的屈光及调节》课件
调节训练的方法
渐进镜法
通过逐渐增加镜片的度数，训 练眼睛的调节能力。
反转拍法
使用正负不同度数的反转拍， 交替看远看近，以锻炼眼睛的 调节能力。
远近交替法
通过观察远近不同的目标，让 眼睛不断地调节焦距，以增强 调节能力。
乒乓球训练法
通过用眼睛跟踪旋转的乒乓球 ，训练眼睛的调节和追踪能力
。
调节训练的原理
CHAPTER 03
眼的屈光检查
视力检查
视力检查
通过视力表检查，评估患者能否 看到特定距离的物体，确定视力 状况。
矫正视力检查
通过验光检查后，佩戴适当度数 的眼镜或隐形眼镜，再次进行视 力检查，评估矫正效果。
验光检查
主观验光
通过患者的主观反应，使用红绿视标 、散光表、蜂窝状点群视标等来测量 近视、远视和散光的度数。
玻璃体
填充于晶状体和视网膜之间的 透明胶状物质，对光线无折射
作用。
视网膜
位于眼球壁的内层，能够将光 线转化为神经信号，传递到大
脑。
眼的屈光系统的作用
01
02
03
折射光线
使光线按照特定的角度折 射，确保光线聚焦在视网 膜上。
调节焦距
通过改变晶状体的形状， 实现远近不同物体的清晰 成像。
保护眼球
角膜、晶状体等结构能够 阻挡外来物质进入眼球， 保护眼球不受损伤。
生理学原理
通过训练眼睛的肌肉，增强肌肉 的收缩能力和耐力，改善眼睛的
调节功能。
心理学原理
通过视觉训练，提高眼睛对不同 距离和不同焦距的适应能力，改
善视觉感知和认知能力。
物理学原理
通过改变光学透镜的焦距，训练 眼睛在不同距离和不同光线条件
最新眼屈光学_物理_自然科学_专业资料PPT课件
S—1.00DS
C—0.75AX90
表示负100度的球面镜片联合轴在90度方向的负
的75度的柱镜
为方便表示，通常把球镜度数单位写成DS；把 柱镜度数单位写成DC 即—1.00DS—0.75DCX90°
球柱镜的联合
任何透镜的联合，我们最终以一球一柱的方 式表达。 球柱镜=球镜+柱镜，如：球镜-3.00D，柱镜 -1.00DX90可表示为球柱镜：
小数记录法 五分记录法 小数记录法与五分记录法的对应关系： 0.1 0.12 0.15 0.2 0.25 0.3 0.4 0.5 0.6 0.8 1.0 1.2 1.5 2.0 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 5.0 5.1 5.2 5.3
眼球光学
一、光与眼的屈光 眼球的光学系统成分由外向内为角膜、房水、晶 状体和玻璃体。
定义:
可将屈光系统简化为单一球面屈折，并大 致保存有原光学性的简单屈光系统称简化眼。
调节定义：
为了看清近距离目标，需要加晶体 的曲率（弯曲度），从而增强眼的屈光 力，使近距离物体在视网膜上形成清晰 的像，这种为看清近物体 而改变眼的屈 光力的功能称为眼的调节。 调节——晶状体的弹性和睫状肌的肌力。
hèng jiāo gēng
周处是个怎样的人？
古人贵朝闻夕死，况君前途尚可。
且人患志之不立，何忧令名不彰邪 ？
英勇：杀虎斩蛟 善于反省：闻里人相庆，始知为人情所患，有自改意 主动向贤人请教：寻访二陆 勇于改过：终为忠臣
归纳小结
本文写了周处改过自新的故事，表现周处勇于改 过的品质，告诉我们一个道理：人是可以转变的 ，犯了错误的人，只要痛下决心，勇于改过自新 ，就能成为一个有用的人。
眼科屈光.pptx
屈光系统折射 聚焦在视网膜上成像 经视神经传入大脑
整和成清晰的物像
屈光不正定义
当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为5 米以外）经眼的屈光系统折射后，不能在视网膜 黄斑中心凹聚集，不能产生清晰的像。
屈光不正分类
屈光不正分类
❖ 一、近视
平行光线聚焦在视网膜之前
两眼屈光度有明显差别，一般认为大于等于1D。 超过2.5D融像困难。
其它：
1、弱视：
一眼或双眼最佳矫正视力低于正常（0.8），但无 与视力减退相对应的眼球器质性病变。
其它：
2、老视：
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化弹性减弱，睫状 肌的功能逐渐减低，从而眼的调节功能逐渐下降形 成。
备注：
❖ 弱视、老视 并不属于屈光不正的范畴。 ❖ 弱视 可逆，早发现 早诊断 早治疗！ ❖ 老视是一种生理现象，始于40～45岁。
平行光线聚焦在视网膜之后
远视的治疗：
❖ 1、框架眼镜： ❖ 2、隐形眼镜： ❖ 3、屈光手术：
请参照真性近视的治疗原则！
屈光不正分类：
❖ 三、散光
平行光线不能聚焦于同一平面。
散光的治疗：
❖ 1、框架眼镜： ❖ 2、隐形眼镜： ❖ 3、屈光手术：
请参照真性近视的治疗原则！
屈光不正分类：
❖ 四、特殊情况：屈光参差
正确与不正确的姿势
错误 正确
错误 正确
近视眼的环境因素：
形觉剥夺：长留海，倒睫，镜片起 毛，车厢中看书
焦离点：不正确的验光配镜
空间限制： 无节制看电视、玩手机、 用电脑，读书姿势不正确，弹琴
调节功能紊乱：辐辏训练
远视力表
单纯性近视与病理性近视的主要鉴别
分类
发病率 发病年龄 进展情况 眼轴长度
整和成清晰的物像
屈光不正定义
当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为5 米以外）经眼的屈光系统折射后，不能在视网膜 黄斑中心凹聚集，不能产生清晰的像。
屈光不正分类
屈光不正分类
❖ 一、近视
平行光线聚焦在视网膜之前
两眼屈光度有明显差别，一般认为大于等于1D。 超过2.5D融像困难。
其它：
1、弱视：
一眼或双眼最佳矫正视力低于正常（0.8），但无 与视力减退相对应的眼球器质性病变。
其它：
2、老视：
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化弹性减弱，睫状 肌的功能逐渐减低，从而眼的调节功能逐渐下降形 成。
备注：
❖ 弱视、老视 并不属于屈光不正的范畴。 ❖ 弱视 可逆，早发现 早诊断 早治疗！ ❖ 老视是一种生理现象，始于40～45岁。
平行光线聚焦在视网膜之后
远视的治疗：
❖ 1、框架眼镜： ❖ 2、隐形眼镜： ❖ 3、屈光手术：
请参照真性近视的治疗原则！
屈光不正分类：
❖ 三、散光
平行光线不能聚焦于同一平面。
散光的治疗：
❖ 1、框架眼镜： ❖ 2、隐形眼镜： ❖ 3、屈光手术：
请参照真性近视的治疗原则！
屈光不正分类：
❖ 四、特殊情况：屈光参差
正确与不正确的姿势
错误 正确
错误 正确
近视眼的环境因素：
形觉剥夺：长留海，倒睫，镜片起 毛，车厢中看书
焦离点：不正确的验光配镜
空间限制： 无节制看电视、玩手机、 用电脑，读书姿势不正确，弹琴
调节功能紊乱：辐辏训练
远视力表
单纯性近视与病理性近视的主要鉴别
分类
发病率 发病年龄 进展情况 眼轴长度
眼的屈光ppt课件
1.视力—远、近视力均差
2.视疲劳
a.头痛、眼胀、流泪、恶心、呕吐
b.眯眼—达到针孔效果，远近都用
c.幼年时期高度散光，易致弱视
3.眼底
a.视盘呈垂直椭圆形，边缘模糊
b.检眼镜不能很清晰地看清眼底
46
五.散 光
㈣矫正
• 规则散光—散瞳验光 配戴合适散光镜片 配足散光度数 较佳矫正效果
• 不规则散光—角膜接触镜
适应：薄角膜患者手术。LASIK手术的补充
33
四.近 视
㈢分类：
2.屈光性近视 a.曲率性近视—眼轴正常，屈光力强
角膜和晶体曲度大，屈光力增强 调节痉挛、圆锥角膜、球形晶体
b.指数性近视—晶体屈光指数
34
四.近 视
㈣临床表现
1.视力—远视力下降、近视力正常 2.视疲劳和外斜视
• 近距离阅读，不调节，集合过度 • 调节与集合平衡失调，易视疲劳 • 时间长后，易致外隐斜和外斜视
27
三.远 视
㈤矫正
• 散瞳验光 • 配镜矫正
配戴足量 凸透镜片
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四、近 视
(Myopia)
29
四.近 视
㈠概念
不用调节时，平行光线经过眼屈光系 统的屈折，聚焦在视网膜前面。
30
四.近 视
㈡病因：
1.遗传：
高 度—常染色体隐性 中低度—多基因
2.发育：
婴幼儿时—眼球小，为生理性远视 发育过度—眼轴过长，后天性近视
㈣临床表现
3.内斜视：
学龄前儿童高度远视 可因为调节与集合过强 诱发内斜视而造成弱视
(调节性内斜视)
4.眼底:
视盘小、色红、边界模糊
视盘会变小
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基底向外的棱镜（BO），在检测距离所对应的需求 线上的点，每10△右移一格，模糊点用○表示，破 裂点用□表示，恢复点用△表示；
集合广度：在6m的标尺上找到集合幅度所对应的值 然后通过该点画一垂直线。
测量的内容和顺序
调节部分
（1）调节广度（AMPLITUDE OF ACCOMMODATION） （2）40cm的正负相对调节（PRA，NRA）
Ⅱ：BO模糊点（如果没有模糊点用破裂点）， 破裂点及恢复点连成线并延长至调节广度线 和集合广度线的交叉点上
Ⅲ：隐斜线用虚线向右上方延长至调节广度线
Ⅳ：BO模糊点（如果没有模糊点用破裂点）连 接线，破裂点连接线及恢复点连接线用虚线 上延至调节广度线双眼单视清晰区是由BI模 糊线、BO模糊线、调节幅度线和6米的标尺 共同围成的区域，典型的双眼单视清晰区如 图所示
1：1法则：
BI的恢复点至少同内隐斜一样大 棱镜量:用公式BO棱镜=内隐斜-BI恢复值/2来计算棱
镜量，如为0或负值，不需棱镜，如为正值，则需 棱镜 球镜的改变度数:用公式S=P/A来计算，（计算出的 结果与矫正处方的球镜部分相加）S为正值 视觉训练:增加负融像集合使得BI恢复点等于或大于 内隐斜量。
测量的内容和顺序
一般先进行自由位（即理论上没有刺激或抑制）的 检测，例如隐斜视的测量；
再进行放松性的测量，例如基底向内的棱镜，负相 对调节；
最后进行刺激性的检测，例如基底向外的棱镜，正 相对调节。
习惯使用的绘图标志
隐斜: Χ 模糊点：○ 破裂点：□ 恢复点：△
绘制图表
图表:Glenn Fry 和 Henry Hofstter 设计制成的 目前被国际的很多视光学院采用进行临床的分析工
处理： a.加棱镜P=1/3G-2/3L=1/3*24-2/3*6=4△，BO b.球镜改变，S=P/A=4/5=+0.80D c.视觉训练上升负相对集合至正相对集合的二分之
一，即上升BI至12△
病例分析
3.1：1法则
6m内隐斜为4△，BI恢复值为2△，不符和法则 处理 a.加棱镜BO=内隐斜-BI恢复值/2=4-2/2=1△ b.球镜改变，S=P/A=1/5=0.20D c.视觉训练：上升BI恢复值为4△ 40cm内隐斜为6△，BI恢复值为3△，不符和法则 处理 a.加棱镜BO=内隐斜-BI恢复值/2=6-3/2=1.5△ b.球镜改变，S=P/A=1.5/5=0.30D c.视觉训练：上升BI恢复值为6△
双眼视觉分析的法则
一、Sheard’s法则 二、1：1法则 三、Percival法则
Sheard’s 法则：
融合储备应该至少为需求的两倍。 所需棱镜的量可以用公式P=2/3D-1/3R求得，D代表
需求，R代表储备 所需的球镜量用公式S=P/A，A代表AC/A值，这里
D，R总是正值，如果计算出的P值为0或负值，说明 不用棱镜即符合法则，P为正值，则说明需要棱镜， 外隐斜用BI，S为负值；内隐斜用BO，S值为正值， 视觉训练则需将储备量增至需求量的2倍，Sheard’s 法则对于外隐斜更有效。Saladin推荐了1：1法则用 于内隐斜。
内隐斜基底方向为BO。 b.球镜改变 AC/A=6-1/1=5，S=2/5=+0.40D c.视觉训练 训练使融合储备（BI）6△上升至需求值
的2倍,即12△
病例分析
2.Percival法则
6m正相对集合为12△，负相对集合为8△，需求点位 于中三分之一，符合法则
40cm正相对集合为24△，负相对集合为6△，需求点 位于右三分之一，不符和法则。
Percival法则：
在特定的测试距离所要求的集合值（不考虑隐斜） 应该位于患者正负相对集合线段的中三分之一。
所需棱镜的量可以用公式P=1/3G-2/3L求得，G代表 正负相对集合中较大的一侧，L代表较小的一侧
所需的球镜量用公式S=P/A，A代表AC/A值，如果 计算出的P值为0或负值，说明不用棱镜即符合法则， P为正值，则说明需要棱镜，棱镜的基底方向朝向 正负相对集合中较大的一侧，如最后棱镜为BI，S 为负值；棱镜为BO，S值为正值
作 图表的横坐标为集合刺激，纵坐标代表调节刺激。
我们将临床所测得的结果直接绘制在此图中，然后 与正常值进行比较分析 图中的斜线代表视标距离变化但镜片和棱镜不变时 的调节刺激和集合刺激，此线被称为需求线或 Donder氏线
Ⅰ：连接BI模糊点（如果没有模糊点用破裂点） 和负镜至模糊点；连接BO模糊点（如果没有 模糊点用破裂点）和正镜至模糊点。
6/14/3
24/32/1 4
+2.25
PRA -1.00
病例分析
1．Sheard’s法则
6m时融合需求为4△，储备为12△，因此R≥2D，符 合Sheard’s法则。
40cm融合需求为6△，储备为6△，R≤2D，不符和法 则。
处理： a.加棱镜 P=2/3D-1/3R=2/3*6-1/3*6=2△，因为是
视觉训练则需将正负相对集合中较小的一侧增至到 较大一侧的二分之一。
病例分析
1.请问下表中的病人是否在远距，近距符合 Sheard’s法则，Percival法则，1：1法则， 如果不符和，你将如何处理？
隐斜
BI
BO
NRA
6m
4内隐斜 X/8/2 12/22/8
40cm 6内隐斜
40cm+1. 1内隐斜 00D
(PPT)-眼屈光学
第五章 双眼视觉基础
第四节 双眼视分析图表的绘制
一、图表介绍 二、测量的内容和顺序 三、习惯使用的绘图标志 四、绘制图表 五、双眼视分析的法则 六、病例分析
图表的介绍
基底向内的棱镜（BI），在检测距离所对应的需求 线上的点，每10△左移一格，模糊点用○表示，破 裂点用□表示，恢复点用△表示；
Hale Waihona Puke 测量的内容和顺序集合部分
（1）分离性隐斜（6m和40cm，40cm±1.00D） （2）远（6m）及近（40cm）处基底向内的棱镜（BI）测量模
糊点（BLUR）、破裂点（BREAK）及恢复点（RECOVER） （3）远（6m）及近（40cm）处基底向外的棱镜（BO）测量
模 糊 点 （ BLUR ） 、 破 裂 点 （ BREAK ） 及 恢 复 点 （RECOVER） （4）集合近点（NPC），集合广度
集合广度：在6m的标尺上找到集合幅度所对应的值 然后通过该点画一垂直线。
测量的内容和顺序
调节部分
（1）调节广度（AMPLITUDE OF ACCOMMODATION） （2）40cm的正负相对调节（PRA，NRA）
Ⅱ：BO模糊点（如果没有模糊点用破裂点）， 破裂点及恢复点连成线并延长至调节广度线 和集合广度线的交叉点上
Ⅲ：隐斜线用虚线向右上方延长至调节广度线
Ⅳ：BO模糊点（如果没有模糊点用破裂点）连 接线，破裂点连接线及恢复点连接线用虚线 上延至调节广度线双眼单视清晰区是由BI模 糊线、BO模糊线、调节幅度线和6米的标尺 共同围成的区域，典型的双眼单视清晰区如 图所示
1：1法则：
BI的恢复点至少同内隐斜一样大 棱镜量:用公式BO棱镜=内隐斜-BI恢复值/2来计算棱
镜量，如为0或负值，不需棱镜，如为正值，则需 棱镜 球镜的改变度数:用公式S=P/A来计算，（计算出的 结果与矫正处方的球镜部分相加）S为正值 视觉训练:增加负融像集合使得BI恢复点等于或大于 内隐斜量。
测量的内容和顺序
一般先进行自由位（即理论上没有刺激或抑制）的 检测，例如隐斜视的测量；
再进行放松性的测量，例如基底向内的棱镜，负相 对调节；
最后进行刺激性的检测，例如基底向外的棱镜，正 相对调节。
习惯使用的绘图标志
隐斜: Χ 模糊点：○ 破裂点：□ 恢复点：△
绘制图表
图表:Glenn Fry 和 Henry Hofstter 设计制成的 目前被国际的很多视光学院采用进行临床的分析工
处理： a.加棱镜P=1/3G-2/3L=1/3*24-2/3*6=4△，BO b.球镜改变，S=P/A=4/5=+0.80D c.视觉训练上升负相对集合至正相对集合的二分之
一，即上升BI至12△
病例分析
3.1：1法则
6m内隐斜为4△，BI恢复值为2△，不符和法则 处理 a.加棱镜BO=内隐斜-BI恢复值/2=4-2/2=1△ b.球镜改变，S=P/A=1/5=0.20D c.视觉训练：上升BI恢复值为4△ 40cm内隐斜为6△，BI恢复值为3△，不符和法则 处理 a.加棱镜BO=内隐斜-BI恢复值/2=6-3/2=1.5△ b.球镜改变，S=P/A=1.5/5=0.30D c.视觉训练：上升BI恢复值为6△
双眼视觉分析的法则
一、Sheard’s法则 二、1：1法则 三、Percival法则
Sheard’s 法则：
融合储备应该至少为需求的两倍。 所需棱镜的量可以用公式P=2/3D-1/3R求得，D代表
需求，R代表储备 所需的球镜量用公式S=P/A，A代表AC/A值，这里
D，R总是正值，如果计算出的P值为0或负值，说明 不用棱镜即符合法则，P为正值，则说明需要棱镜， 外隐斜用BI，S为负值；内隐斜用BO，S值为正值， 视觉训练则需将储备量增至需求量的2倍，Sheard’s 法则对于外隐斜更有效。Saladin推荐了1：1法则用 于内隐斜。
内隐斜基底方向为BO。 b.球镜改变 AC/A=6-1/1=5，S=2/5=+0.40D c.视觉训练 训练使融合储备（BI）6△上升至需求值
的2倍,即12△
病例分析
2.Percival法则
6m正相对集合为12△，负相对集合为8△，需求点位 于中三分之一，符合法则
40cm正相对集合为24△，负相对集合为6△，需求点 位于右三分之一，不符和法则。
Percival法则：
在特定的测试距离所要求的集合值（不考虑隐斜） 应该位于患者正负相对集合线段的中三分之一。
所需棱镜的量可以用公式P=1/3G-2/3L求得，G代表 正负相对集合中较大的一侧，L代表较小的一侧
所需的球镜量用公式S=P/A，A代表AC/A值，如果 计算出的P值为0或负值，说明不用棱镜即符合法则， P为正值，则说明需要棱镜，棱镜的基底方向朝向 正负相对集合中较大的一侧，如最后棱镜为BI，S 为负值；棱镜为BO，S值为正值
作 图表的横坐标为集合刺激，纵坐标代表调节刺激。
我们将临床所测得的结果直接绘制在此图中，然后 与正常值进行比较分析 图中的斜线代表视标距离变化但镜片和棱镜不变时 的调节刺激和集合刺激，此线被称为需求线或 Donder氏线
Ⅰ：连接BI模糊点（如果没有模糊点用破裂点） 和负镜至模糊点；连接BO模糊点（如果没有 模糊点用破裂点）和正镜至模糊点。
6/14/3
24/32/1 4
+2.25
PRA -1.00
病例分析
1．Sheard’s法则
6m时融合需求为4△，储备为12△，因此R≥2D，符 合Sheard’s法则。
40cm融合需求为6△，储备为6△，R≤2D，不符和法 则。
处理： a.加棱镜 P=2/3D-1/3R=2/3*6-1/3*6=2△，因为是
视觉训练则需将正负相对集合中较小的一侧增至到 较大一侧的二分之一。
病例分析
1.请问下表中的病人是否在远距，近距符合 Sheard’s法则，Percival法则，1：1法则， 如果不符和，你将如何处理？
隐斜
BI
BO
NRA
6m
4内隐斜 X/8/2 12/22/8
40cm 6内隐斜
40cm+1. 1内隐斜 00D
(PPT)-眼屈光学
第五章 双眼视觉基础
第四节 双眼视分析图表的绘制
一、图表介绍 二、测量的内容和顺序 三、习惯使用的绘图标志 四、绘制图表 五、双眼视分析的法则 六、病例分析
图表的介绍
基底向内的棱镜（BI），在检测距离所对应的需求 线上的点，每10△左移一格，模糊点用○表示，破 裂点用□表示，恢复点用△表示；
Hale Waihona Puke 测量的内容和顺序集合部分
（1）分离性隐斜（6m和40cm，40cm±1.00D） （2）远（6m）及近（40cm）处基底向内的棱镜（BI）测量模
糊点（BLUR）、破裂点（BREAK）及恢复点（RECOVER） （3）远（6m）及近（40cm）处基底向外的棱镜（BO）测量
模 糊 点 （ BLUR ） 、 破 裂 点 （ BREAK ） 及 恢 复 点 （RECOVER） （4）集合近点（NPC），集合广度