2021年浙江省中西医执业医师内科理论风湿热临床表现考试试卷

浙江省中西医执业医师内科理论：风湿热临床体现-10-31

考试试卷

一、单项选取题（每题备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、中医以为原发性高血压病病性多为下虚上实，虚实夹杂，下虚是肝肾阴虚，上实应是

A．肝火亢盛B．肝风内动C．肝阳上亢D．肝胆湿热E．肝郁气滞

2、患者，女，71岁，有溃疡病史，重复发作，近2个月来浮现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应一方面考虑诊断为____

A．胃癌B．消化性溃疡C．反流性食管炎D．慢性胃炎E．食管癌

3、下列各项，符合白血病诊断描述是

A．发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃B．发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃C．发热，贫血，出血，骨髓象增生良好D．发热，贫血，骨髓增生活跃E．发热，淋巴结肿大，血象中浮现异形淋巴细胞

4、患者，男，2岁，颈部一肿物，拳头大小，生长缓慢，柔软，囊性，分叶状，穿刺可抽出草黄色液体，性状与淋巴液完全相似。应一方面考虑是

A．蔓状血管瘤B．囊状淋巴管瘤C．皮脂腺囊肿D．脂肪瘤E．神经纤维瘤

5、某女，8岁。2周前上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处淤点、淤斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞 1.0×109/L，血红蛋白120g/L，血小板39×109/L。也许诊断是

A．过敏性紫癜B．再生障碍性贫血C．急性肾炎D．特发性血

小板减少性紫癜E．白血病

6、张某，男性，24岁。2天前浮现尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，时有发热，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8/HP，红细胞4～6/HP，B超检查未见异常。其诊断是

A．前列腺炎B．膀胱炎C．肾小球肾炎D．肾盂肾炎E．肾结石

7、其治则为

A．滋阴熄风

B．平肝熄风

C．益气熄风

D．补肾益精

E．祛瘀通络

8、急性病毒性肝炎黄疸最早浮现于

A．手掌脚掌皮肤B．四肢皮肤C．口腔黏膜D．面部皮肤E．巩膜

9、《素问·六元正纪大论》中指出“用寒远寒，用热远热”，属于

A．因人制宜B．因地制宜C．因时制宜D．因病制宜E．因证制宜

10、患者，男，40岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精，早泄。其病因是

A．劳力过度B．房劳过度C．劳神过度D．劳心过度E．安逸过度

11、对伤寒诊断及预后有指引意义检查是

A．血白细胞总数

B．肥达反映

C．嗜酸粒细胞计数

D．血小板计数

E．肝功能

12、高血压患者手术前血压应维持在

A．120/70mmHg如下B．130/80mmHg如下C．140/90mmHg如下D．160/100mmHg如下E．170/105mmHg如下

13、患儿，10个月。腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。查体：体温38℃，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。大便镜检无异常。应一方面考虑是

A．细菌性肠炎风寒证B．细菌性肠炎湿热证C．病毒性肠炎风寒证D．病毒性肠炎湿热证E．霉菌性肠炎风寒证

14、肺组织含气量增多，弹性削弱，具叩诊音为

A．清音B．浊音C．鼓音D．过清音E．实音

15、下列各项，与子宫破裂关于因素是

A．胎儿畸形B．胎头下降受阻C．横位D．面先露E．宫缩乏力

16、在做血液透析前数周，先做动静脉瘘，其位置普通在

A．上臂B．前臂C．手背部D．踝部E．胴窝部

17、破伤风潜伏期普通是

A．5～10天B．6～12天C．7～12天D．4～8天E．3～10天

18、不对的____

A．中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃B．目在于抑制异常免疫病理反映，减轻肺渗出及损伤C．X线胸片示大片阴影

并在48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积1/4以上D．达到急性肺损伤诊断原则E．浮现ARDS

19、下列均是传染性单核细胞增多症诊断根据，但应除外是

A．不规则发热1-3周B．全身淋巴结肿大C．嗜异性凝集实验1:56以上D．血中异常淋巴细胞占10%-25%以上E．急性期IgG抗体阳性20、患者，男，45岁。平日暴躁易怒，今日因事与人争执时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤抖，脉弦。其证候是（）

A．肝火上炎

B．肝阳上亢

C．热极生风

D．肝阳化风

E．肝气郁结

21、患儿，7日。近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺少性手足搐搦症。本病如下哪项不具备

A．喉痉挛B．全身性抽搐C．助产士手，芭蕾舞足D．面神经征阳性E．婴儿期呈婴儿痉挛性发作

22、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于

A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．肿块型胃癌D．溃疡型胃癌E．浸润型胃癌

二、多项选取题（每题备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、病人，女，22岁。多汗，怕热，多食，消瘦，暴躁易怒，两手颧抖。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：颈前可触及肿块，可随吞咽上下活动，眼突，心率110次/分，律齐。治疗应首选

A．甲基硫氧嘧啶加黄连阿胶汤

B．丙硫氧嘧啶加丹栀逍遥散

C．丙硫氧嘧啶加知柏地黄丸

D．丙硫氧嘧啶加一贯煎

E．甲基硫氧嘧啶加天王补心丹

2、诊断肺结核最重要根据是

A．全身结核中毒症状及呼吸道症状B．痰涂片检查结核杆菌阳性C．X线检查D．血沉增快E．结核菌素实验阳性

3、羚羊角入汤剂宜（）

A．先煎

B．后下

C．包煎

D．另煎

E．烊化

4、败毒散构成药物中不涉及

A．柴胡、前胡B．羌活、独活C．桔梗、枳壳D．人参、甘草E．当归、芍药

5、玉女煎功用是

A．泻火安脾B．清心利水C．清胃滋阴D．滋肾养阴E．清胃凉血

6、下列关于糖皮质激素引起不良反映，错误是

A．高血压B．高血钾C．高血糖D．低血钙E．低血磷7、患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。脉细数。其病变所在脏腑为____

A．心B．肾C．肝D．心、肾E．肝、胃

8、患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球