间苯三酚在中期妊娠引产的疗效观察

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间苯三酚在中期妊娠引产的疗效观察

摘要目的探讨依沙吖啶联合间苯三酚用于中期妊娠引产的疗效。方法100例中期妊娠引产的患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组单独应用羊膜腔内依沙吖啶100 mg注射,观察组羊膜腔内依沙吖啶100 mg注射,待出现规律宫缩后静脉注射间苯三酚80 mg,对两组宫颈扩张程度、引产时间、镇痛效果及产后出血量进行对比。结果观察组引产时间为(5.29±1.26)h,短于对照组的(8.92±2.27)h,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛效果及宫颈扩张程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中期妊娠引产中应用间苯三酚,能够有效缩短引产时间,镇痛效果好,不增加产后出血量,安全、简便、有效,值得临床推广使用。

关键词间苯三酚;中期妊娠引产;依沙吖啶

Observation of curative effect by phloroglucinol in midtrimester induction of labor CUI Shu-hong,LI Yan-ling,TIAN Qian,et al. Dingzhou City People’s Hospital,Baoding 073000,China

【Abstract】Objective To investigate curative effect by ethacridine combined with phloroglucinol in midtrimester induction of labor. Methods A total of 100 patients receiving midtrimester induction of labor were randomly divided into observation group and control group,with 50 cases in each group. The control group received 100 mg ethacridine through amnion cavity injection,and the observation group received 100 mg ethacridine through amnion cavity injection,followed by 80 mg phloroglucinol through intravenous injection during regular contractions. Comparison was made on cervical dilatation degree,induction time,analgesic effect and postpartum bleeding volume between the two groups. Results The observation group had shorter induction time as (5.29±1.26)h than (8.92±2.27)h in the control group,and the difference had statistical significance (P<0.05). There was no statistically significant difference of postpartum bleeding volume between the two groups (P>0.05). The observation group had better analgesic effect and cervical dilatation degree than the control group,and their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Implement of phloroglucinol in midtrimester induction of labor can effectively shorten induction time,along with good analgesic effect and stable postpartum bleeding volume. This method is safe,convenient and efficient,and it is worth clinical promotion and application.

【Key words】Phloroglucinol;Midtrimester induction of labor;Ethacridine

中期妊娠引產最常用的方法之一是依沙吖啶羊膜腔注射,该方法简便易行、并发症少、成功率高,为中期妊娠引产的首选方法,中期妊娠子宫因受大量孕激素作用,处于不敏感的状态,因宫颈不成熟,对引产药物不敏感,使引产

时间延长,增加患者痛苦,发生宫颈裂伤等并发症。中期妊娠引产时间长短与宫颈成熟度等密切相关,故软化宫颈是引产成功的关键,本次研究中羊膜腔内依沙吖啶100 mg注射,待有规律宫缩后静脉注射间苯三酚80 mg,能有效软化宫颈,具有镇痛作用,减少并发症,无明显不良反应,在临床中取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2014年3月~2016年10月要求在本院行中期妊娠引产的患者100例,随机分为观察组及对照组,各50例。观察组患者年龄19~36岁,平均年龄(25±4)岁;孕周16~25周,平均孕周(18±3)周;对照组患者年龄19~34岁,平均年龄(26±4)岁;孕周16~25周,平均孕周(18±3)周。患者均无并发症及手术禁忌证。两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1. 2 方法观察组羊膜腔内依沙吖啶100 mg 注射,待有规律宫缩后静脉注射间苯三酚80 mg(南京恒生制药有限公司,国药准字H20046766,生产批号:150302),对照组仅应用羊膜腔内依沙吖啶100 mg注射,不用其他辅助药物。

1. 3 观察指标及判定标准观察两组患者宫颈扩张程度、引产时间、镇痛效果及产后出血等。引产时间:出现规律宫缩至胎盘娩出时间。产后出血量:产后24 h阴道出血量。疼痛分级:根据视觉模糊评分[1]方法结合患者症状及感觉进行疼痛分级,Ⅰ级(显效):宫缩痛能耐受,表情自然、安静;Ⅱ级(有效):宫缩时感觉较痛苦,但能忍受合作,表情稍痛苦;Ⅲ级(无效):宫缩时疼痛不能耐受,难以安静,表情痛苦,辗转反侧,不能合作;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。宫颈扩张程度[2]:首次探宫颈内口≥6号扩宫器能毫无阻力顺利通过者为显效;5.5号扩宫器能顺利通过者为有效;宫颈内口未开,需用小号扩张棒依次扩张宫颈内口为无效;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P <0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组引产时间、产后出血比较观察组引产时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2. 2 两组镇痛效果、宫颈扩张程度比较观察组镇痛效果及宫颈扩张程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

依沙吖啶羊膜腔内注射是中期妊娠引产常用的方法之一,该方法具有简便易行、不良反应小、成功率较高等优点[3,4],由于妊娠中期宫颈不成熟,质

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