肾上腺的结构和功能课件
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▪ 2.去甲肾上腺素：作用基本与肾上腺素相同，
但对心的作用不如肾上腺素，对血管的收缩作用 较强
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肾上腺髓质激素的比较
作用
收缩期血压 舒张期血压
血管 末梢血管壁抵抗
血液搏出量 心脏搏动 冠状动脉 细支气管 血糖 散瞳 小肠 大肠 子宫壁肌
影 肾上腺素（A）
增 无作用 舒张/收缩
减 增 增 舒张 抑制 增 促进 抑制 抑制 抑制
响 去甲肾上腺素(NA)
增 增 收缩
增 无作用
稍增 舒张 抑制 增 促进 抑制 抑制 抑制
作用力之比 A/NA
0.5
----
----------
20 1 20 4 15 2 1 100
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较典型
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一、肾上腺的结构
▪ 肾上腺髓质
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一、肾上腺的结构
肾上腺髓质
▪ 图 注：→嗜铬细胞 *血窦
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增大产生局部压迫症状时可被发现。
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肾上腺髓质的病理表现
左嗜铬细胞瘤：左侧为瘤组织，右下侧为正常肾上腺组织 右嗜铬细胞瘤：细胞 浆内含神经分泌颗粒
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肾上腺髓质的病理表现
▪ 肾上腺髓质增生
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肾上腺髓质的病理表现
▪ 肾上腺嗜铬细胞瘤-----分泌肾上腺素 ▪ 肾上腺外部位的嗜铬细胞瘤-----分泌去甲肾上
腺素 ▪ （一）高血压 ▪ （二）代谢方面的改变 ▪ （三）腹部肿块 ▪ （四）少数嗜铬细胞瘤病例可无临床症状，仅在肿瘤逐渐
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二、肾上来自百度文库的功能
▪ 一、肾上腺皮质各种激素的生理作用 ▪ 醛固酮----调节水盐代谢（即留钠排钾作
用）；
▪ 皮质醇----主要影响糖、蛋白质和脂肪代
谢，对水、盐代谢影响较小；
▪ 性激素----量比较少，主要影响性行为
及副性特征
肾上腺髓质激素生物合成及调节示意图 PNMT：苯乙醇胺氮位甲基移位酶
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二、肾上腺的功能
▪ 1.肾上腺素：心肌收缩力加强、兴奋性增高，
传导加速，心输出量增多。对皮肤、粘膜和内脏 （如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和 骨骼肌血管呈现扩张作用等。还可松弛支气管平 滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。
二、肾上腺的功能
▪ 一、肾上腺皮质分泌的激素 ▪ 球状带细胞----盐皮质激素，
主要是醛固酮及少量的去氧皮 质酮； ▪ 束状带细胞----糖皮质激素， 主要是皮质醇及少量的皮质酮； ▪ 网状带细胞----性激素，主要 是雄激素（去氢异雄酮）和少 量雌激素（雌二醇）。 ▪ 二、肾上腺髓质分泌的激素 ▪ 肾上腺素和去甲肾上腺素
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一、肾上腺的结构
一、肾上腺：
▪ 左肾上腺呈半月形 ▪ 右肾上腺为三角形
二、肾上腺与周围组 织的解剖关系：
左：前、内、后 右：前、内、后 后上方
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一、肾上腺的结构
▪ 一、肾上腺的解剖 ▪ 1.肾上腺皮质 ▪ 2.肾上腺髓质
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一、肾上腺的结构
▪ 肾上腺皮质 ▪ 球状带 ▪ 束状带 ▪ 网状带
位置 厚度 体积比 细胞排列 毛细血管 细胞大小 形状 核 胞质 分泌激素
作用
受调节
电镜结构
肾上腺皮质三带的比较 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
球状带 被膜下 最薄 15% 球状 球间血窦 较小 矮柱状或锥形 核小色深 少量脂滴 盐皮质激素 （如 醛固酮）
调节水盐代谢 （排钾保钠）
肾素-血管紧张素 系统
较典型
束状带 中层 最厚 78% 纵行的单或双行细胞索 索间纵行血窦 大 多边形 核大圆色浅 大量脂滴
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二、肾上腺的功能
▪ 二、肾上腺髓质激 素的生理作用
▪ 1.肾上腺素及去甲 肾上腺素的合成
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二、肾上腺的功能
▪ 二、肾上腺髓质激素 的生理作用
▪ 2.肾上腺素及去甲肾 上腺素的调节 1）交感神经 2）ACTH与糖皮质激 3）自身反馈调节
糖皮质激素（如皮质醇）
生理：糖异生 药理：应激、抗炎、抑制免 疫反应、抗肿瘤等
垂体分泌的促肾上腺皮质激 素（ACTH） 典型的分泌类固醇激素细胞 的超微结构
网状带 深层，近髓质 较薄 7% 细胞呈条索状，吻合成网 网间血窦 小 多边形 核小色较深 少量脂滴、脂褐素 雄激素及少量糖皮质激素
蛋白质代谢
ACTH
但对心的作用不如肾上腺素，对血管的收缩作用 较强
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肾上腺髓质激素的比较
作用
收缩期血压 舒张期血压
血管 末梢血管壁抵抗
血液搏出量 心脏搏动 冠状动脉 细支气管 血糖 散瞳 小肠 大肠 子宫壁肌
影 肾上腺素（A）
增 无作用 舒张/收缩
减 增 增 舒张 抑制 增 促进 抑制 抑制 抑制
响 去甲肾上腺素(NA)
增 增 收缩
增 无作用
稍增 舒张 抑制 增 促进 抑制 抑制 抑制
作用力之比 A/NA
0.5
----
----------
20 1 20 4 15 2 1 100
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较典型
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一、肾上腺的结构
▪ 肾上腺髓质
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一、肾上腺的结构
肾上腺髓质
▪ 图 注：→嗜铬细胞 *血窦
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增大产生局部压迫症状时可被发现。
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肾上腺髓质的病理表现
左嗜铬细胞瘤：左侧为瘤组织，右下侧为正常肾上腺组织 右嗜铬细胞瘤：细胞 浆内含神经分泌颗粒
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肾上腺髓质的病理表现
▪ 肾上腺髓质增生
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肾上腺髓质的病理表现
▪ 肾上腺嗜铬细胞瘤-----分泌肾上腺素 ▪ 肾上腺外部位的嗜铬细胞瘤-----分泌去甲肾上
腺素 ▪ （一）高血压 ▪ （二）代谢方面的改变 ▪ （三）腹部肿块 ▪ （四）少数嗜铬细胞瘤病例可无临床症状，仅在肿瘤逐渐
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二、肾上来自百度文库的功能
▪ 一、肾上腺皮质各种激素的生理作用 ▪ 醛固酮----调节水盐代谢（即留钠排钾作
用）；
▪ 皮质醇----主要影响糖、蛋白质和脂肪代
谢，对水、盐代谢影响较小；
▪ 性激素----量比较少，主要影响性行为
及副性特征
肾上腺髓质激素生物合成及调节示意图 PNMT：苯乙醇胺氮位甲基移位酶
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二、肾上腺的功能
▪ 1.肾上腺素：心肌收缩力加强、兴奋性增高，
传导加速，心输出量增多。对皮肤、粘膜和内脏 （如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和 骨骼肌血管呈现扩张作用等。还可松弛支气管平 滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。
二、肾上腺的功能
▪ 一、肾上腺皮质分泌的激素 ▪ 球状带细胞----盐皮质激素，
主要是醛固酮及少量的去氧皮 质酮； ▪ 束状带细胞----糖皮质激素， 主要是皮质醇及少量的皮质酮； ▪ 网状带细胞----性激素，主要 是雄激素（去氢异雄酮）和少 量雌激素（雌二醇）。 ▪ 二、肾上腺髓质分泌的激素 ▪ 肾上腺素和去甲肾上腺素
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一、肾上腺的结构
一、肾上腺：
▪ 左肾上腺呈半月形 ▪ 右肾上腺为三角形
二、肾上腺与周围组 织的解剖关系：
左：前、内、后 右：前、内、后 后上方
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一、肾上腺的结构
▪ 一、肾上腺的解剖 ▪ 1.肾上腺皮质 ▪ 2.肾上腺髓质
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一、肾上腺的结构
▪ 肾上腺皮质 ▪ 球状带 ▪ 束状带 ▪ 网状带
位置 厚度 体积比 细胞排列 毛细血管 细胞大小 形状 核 胞质 分泌激素
作用
受调节
电镜结构
肾上腺皮质三带的比较 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
球状带 被膜下 最薄 15% 球状 球间血窦 较小 矮柱状或锥形 核小色深 少量脂滴 盐皮质激素 （如 醛固酮）
调节水盐代谢 （排钾保钠）
肾素-血管紧张素 系统
较典型
束状带 中层 最厚 78% 纵行的单或双行细胞索 索间纵行血窦 大 多边形 核大圆色浅 大量脂滴
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
二、肾上腺的功能
▪ 二、肾上腺髓质激 素的生理作用
▪ 1.肾上腺素及去甲 肾上腺素的合成
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二、肾上腺的功能
▪ 二、肾上腺髓质激素 的生理作用
▪ 2.肾上腺素及去甲肾 上腺素的调节 1）交感神经 2）ACTH与糖皮质激 3）自身反馈调节
糖皮质激素（如皮质醇）
生理：糖异生 药理：应激、抗炎、抑制免 疫反应、抗肿瘤等
垂体分泌的促肾上腺皮质激 素（ACTH） 典型的分泌类固醇激素细胞 的超微结构
网状带 深层，近髓质 较薄 7% 细胞呈条索状，吻合成网 网间血窦 小 多边形 核小色较深 少量脂滴、脂褐素 雄激素及少量糖皮质激素
蛋白质代谢
ACTH