护士PDCA与护理质量管理培训ppt
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31页医院护理医疗医学医护运用PDCA循环管理法提升医护品质PPT课件
Two standardized registration forms
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
肆
长效推行机制
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
动态评估程序
Dynamic evaluation procedure
严格交接班制度
Strict handover system
降低环境危险因素
提供足够的光源，夜间开启壁 灯；保持地面的干燥，无障碍
物，物品放置有序
评估对象
对住院的所有患者，进行跌倒危 险因素评估
确定高风险者
跌倒危险因素评分≥6分
贰
预案流程
入院病人 跌倒风险评估 风险值<6分
一般防护措施
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
按评估表评分 风险值≥6分 重点防护措施
• 组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程 • 学习与病人跌倒相关的药物使用方法及注意事项 • 对跌倒事件总结讨论，提高护士防跌倒的能力
• 实施人：李某某 • 实施时间：实施日期：20XX.1.15~3.20 • 实施地点 ：妇产科
• 跌倒率由0.4%下降到0.27%
• 列为患者、家属及陪护宣教的常规内容 • 形成制度化
02
贰
对策实施
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
对策一
对策名称 主要原因
正确评估病患状况 评估不到位
P 对策内容 D 对策实施 C 对策效果
• 改善前：对高风险患者评估不够 • 患者入院24小时内，进行跌倒风险评估。 • 确定有跌倒/坠床危险，需告知患者及家属并在告知书上签字。 • 每周评估并记录，执行相关防护措施。
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
肆
长效推行机制
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
动态评估程序
Dynamic evaluation procedure
严格交接班制度
Strict handover system
降低环境危险因素
提供足够的光源，夜间开启壁 灯；保持地面的干燥，无障碍
物，物品放置有序
评估对象
对住院的所有患者，进行跌倒危 险因素评估
确定高风险者
跌倒危险因素评分≥6分
贰
预案流程
入院病人 跌倒风险评估 风险值<6分
一般防护措施
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
按评估表评分 风险值≥6分 重点防护措施
• 组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程 • 学习与病人跌倒相关的药物使用方法及注意事项 • 对跌倒事件总结讨论，提高护士防跌倒的能力
• 实施人：李某某 • 实施时间：实施日期：20XX.1.15~3.20 • 实施地点 ：妇产科
• 跌倒率由0.4%下降到0.27%
• 列为患者、家属及陪护宣教的常规内容 • 形成制度化
02
贰
对策实施
医院感染 | 医院护士 | 医疗医学 | 完整框架
对策一
对策名称 主要原因
正确评估病患状况 评估不到位
P 对策内容 D 对策实施 C 对策效果
• 改善前：对高风险患者评估不够 • 患者入院24小时内，进行跌倒风险评估。 • 确定有跌倒/坠床危险，需告知患者及家属并在告知书上签字。 • 每周评估并记录，执行相关防护措施。
护理pdca优秀案例ppt
Logo/Company
Excellent cases of nursing PDCA
护理PDCA优秀案例
"护理PDCA优秀案例：持续提升患者照护质量，打造卓越医疗体验。"
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理PDCA流程改善实例
护理PDCA流程改善实例
02
PDCA循环在临床护理的应用
PDCA循环在临床护理的应用
3. 护理记录流程的改善：通过引入电子化护理记录系统，提高了护理记录的 准确性和时效性。改善后的护理记录流程支持医护人员在线上录入实时数据 ，包括患者体征、用药情况、护理措施等，并提供相应的数据分析功能，为 护理团队提供了更好的工具来监测患者病情的变化和评估护理效果。
4. 定期护理流程评估：建立了定期护理流程评估机制，通过定期开展团队会 议和绩效考核，对护理流程进行评估和改进。评估的内容包括流程的合理性 、执行的准确性，以及效果的可量化指标。评估结果被用于制定改进计划， 提供针对性的培训和指导，促进团队的持续学习和进步。
04
PDCA Practice for Improving Nursing Quality
护理质量提升的PDCA实践
提案理念
1. PDCA（计划、执行、检查、行动）是一种系统化的管理方法，它在护理实践中被广泛运用并取得了显著成效。 2. PDCA的提案理念在护理领域具有广泛的应用，为提高护理质量、促进患者安全和改进护理流程提供了有效的方法和工具。 3. 护理PDCA优秀案例的成功经验包括制定明确的目标和计划、精确执行、及时监测和评估结果，并根据反馈信息进行相应的 行动和改进。
03
护士长带领团队实施PDCA改进
护士长带领团队Βιβλιοθήκη 施PDCA改进04护理质量提升的PDCA实践
Excellent cases of nursing PDCA
护理PDCA优秀案例
"护理PDCA优秀案例：持续提升患者照护质量，打造卓越医疗体验。"
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理PDCA流程改善实例
护理PDCA流程改善实例
02
PDCA循环在临床护理的应用
PDCA循环在临床护理的应用
3. 护理记录流程的改善：通过引入电子化护理记录系统，提高了护理记录的 准确性和时效性。改善后的护理记录流程支持医护人员在线上录入实时数据 ，包括患者体征、用药情况、护理措施等，并提供相应的数据分析功能，为 护理团队提供了更好的工具来监测患者病情的变化和评估护理效果。
4. 定期护理流程评估：建立了定期护理流程评估机制，通过定期开展团队会 议和绩效考核，对护理流程进行评估和改进。评估的内容包括流程的合理性 、执行的准确性，以及效果的可量化指标。评估结果被用于制定改进计划， 提供针对性的培训和指导，促进团队的持续学习和进步。
04
PDCA Practice for Improving Nursing Quality
护理质量提升的PDCA实践
提案理念
1. PDCA（计划、执行、检查、行动）是一种系统化的管理方法，它在护理实践中被广泛运用并取得了显著成效。 2. PDCA的提案理念在护理领域具有广泛的应用，为提高护理质量、促进患者安全和改进护理流程提供了有效的方法和工具。 3. 护理PDCA优秀案例的成功经验包括制定明确的目标和计划、精确执行、及时监测和评估结果，并根据反馈信息进行相应的 行动和改进。
03
护士长带领团队实施PDCA改进
护士长带领团队Βιβλιοθήκη 施PDCA改进04护理质量提升的PDCA实践
运用PDCA循环加强科室护理质量管理PPT
根据收集到的数据和信息，对护理质量的改进效果进 行评估。
将评估结果与预期目标进行比较，分析差距及原因， 提出进一步的改进措施。
发现问题与不足
在检查过程中积极寻找和发现问题，包括制度执行不力、操作不规范等 。
对发现的问题进行记录和分类，明确问题的性质和严重程度。
针对发现的问题和不足进行深入分析，找出根本原因和影响因素。
跟进医疗设备与技术更新
积极引进新设备、新技术，组织培 训和学习，确保护理人员掌握最新 技能。
关注患者需求与反馈
及时了解患者的需求和意见，调整 护理方案，提高患者满意度。
加强沟通与协作
1 2
强化团队内部沟通
建立定期沟通机制，分享工作心得和经验，共同 解决问题。
加强与其他科室协作
与其他科室建立良好的合作关系，共同提高医疗 质量。
科室护理质量管理的重要性
提高护理服务质量
科室护理质量管理直接关系到患者的 诊疗体验和治疗效果。
提升医院整体形象
优质的护理服务是医院整体形象的重要 组成部分，加强科室护理质量管理有助 于提升医院的社会声誉和竞争力。
保障患者安全
加强科室护理质量管理可以有效地减 少医疗差错和事故，保障患者的生命 安全。
持续开展PDCA循环
将PDCA循环作为科室护理质量管理的长效机制，持续开展并不 断优化。
加强培训与教育
加强对护士的培训和教育，提高护士的专业素质和护理技能水平。
强化监督与考核
加强对护理工作的监督和考核，确保各项护理措施得到有效落实。
THANK YOU
外部交流
积极参加行业内的护理经验交流 活动，将本科室的护理经验与其
他医疗机构进行分享。
成果展示
通过举办成果展示会、编写案例 集等方式，将护理成果向社会公 众展示，提高科室的知名度和影
护理pdca优秀案例ppt
经验教训
总结案例中的经验教训，如操作流程、团队协 作等方面的问题。
改进建议
根据经验教训提出针对性的改进建议，如优化 操作流程、加强团队协作等。
对其他护理团队的启示
案例效果
介绍案例所取得的良好效果，如 提高护理质量、减少并发症等。
可复制性
阐述案例中所采取的措施和经验 是否可以应用于其他护理团队，
如何进行复制。
执行阶段（D）
护理PDCA案例的执行阶段需要详细展示实施 计划的过程，包括任务分配、实施细节和时间
安排等方面的信息。
展示案例实施过程
问题处理和风险应对
在执行阶段，可能会遇到各种问题和风险，需 要提前制定应对措施，及时调整计划以确保实
施过程的顺利进行。
检查阶段（C）
检查效果
评估实施过程是否达到了预期 效果，并对不足之处进行整改。
涉及人员及部门
人员
案例涉及的护理人员，包括主任、护士长和普通 护士
部门
案例涉及的护理部门，如手术室、ICU、急诊科 等
02
阐述PDCA循环 原理
PDCA循环基本概念
01 PDCA的含义
02 PDCA循环的步骤
PDCA循环包括四个阶段：计划、执行、检查、处理， 是全面质量管理所应遵循的科学程序。
PDCA循环在护理管理中的应用
在护理管理中，PDCA循环被广泛应用于质量改进、安全管理、持续护 理等领域。通过计划、执行、检查和行动的循环，不断提升护理服务的 质量和效率。
03
展示案例实施过 程
计划阶段 （P）
01
明确问题
明确护理工作中存在的问题，如患 者安全、护理质量等。
02
设定目标
根据问题设定具体的、可衡量的目 标，如降低患者跌倒率、提高护理 文书合格率等。
pdca护理课件ppt
定期审查与更新
定期审查标准操作流程的执行情 况，并根据需要进行更新和改进
。
总结经验教训，持续改进
总结经验教训
对解决问题的过程进行总结，识别出成功和失败 的经验教训。
分享经验教训
将经验教训分享给团队成员，促进团队学习和成 长。
持续改进
将经验教训应用于未来的项目和工作中，不断优 化和改进护理服务的质量和效率。
06
CATALOGUE
PDCA循环在护理实践中的应用案例
提高护理质量
制定护理计划
01
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，明确护理目标
和措施。
实施护理措施
02
按照护理计划，逐步实施各项护理措施，确保患者得到全面、
专业的护理。
监测护理效果
03
定期评估护理效果，及时调整护理计划，以满足患者的需求和
记录护理过程
详细记录护理过程和患者的病情 变化，为后续评估和改进提供依
据。
分析数据
对收集到的数据进行分析，了解患 者的护理需求和护理效果，为优化 护理措施提供支持。
反馈信息
将收集到的信息和数据分析结果反 馈给医护人员和管理层，促进团队 协作和持续改进。
04
CATALOGUE
C（Check）检查阶段
详细描述
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的，是一 种广泛应用于质量管理、项目管理和流程改进的方法。它包 括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查） 和 Act（行动）。
PDCA循环的四个阶段
01
计划阶段（Plan）
02
执行阶段（Do）
03
检查阶段（Check）
监控执行过程
护理质量管理培训ppt
崇德修身 精业济世
护理质量管理培训
金城内一科
护理质量管理的方法：PDCA 循环
PDCA 是质量管理的核心，是计划 （Plan）、执行（Do）、检查（Check） 和处理（Action）四个阶段循环上升的过 程。
Deming -戴明
四个阶段，八大步骤
1.计划阶段（P）：包括4个步骤： （1）提出问题，收集资料 （2）分析问题产生的原因，并找出主要原
2、环节质量评价
对护理过程的评价包括：
1. 执行医嘱情况 2. 病情观察及治疗结果反应 3. 病人管理：是否以病人为中心 4. 各种文书书写情况 5.应用护理程序步骤和技巧 6.心理护理、健康教育开展的数量和质量
2、环节质量评价
危重病人的管理 检查护士是否掌握常见危重症的临床表现 、治疗及护理 查看护士是否能正确实施基础护理和专科 护理（口腔、压创及管路护理）
护理质量的改进
质量改进包括： 寻找机会和对象，确定质量改进项 目 和方法；制定改进目标、质量计 划、质量改进措施（P） 实施改进活动(D) 检查改进效果(C) 总结提高(A)
内一科质量控制小组
质量管理小组： 组 长：宋娜 成 员：莫文琳、李多娇、张丹、彭菱根据护理部工作计划及本科室的工作计 划安排制定具体的检查内容，并组织实施 。 2.负责督促护理人员严格执行各种规章制 度和操作规程。
护理质量评价内容
护理质量评价
要素 质量评价
环节 质量评价
终末 质量评价
1、要素质量评价
是对构成护理服务要素质量基本内容的各 个方面进行的评价。具体内容包括： 环境 符合质量标准要求 人员 数量、质量符合标准 器械、设备 是否齐全、功能完好 各项规章制度和标准 是否齐全 病房结构、图表表格 是否完整
护理质量管理培训
金城内一科
护理质量管理的方法：PDCA 循环
PDCA 是质量管理的核心，是计划 （Plan）、执行（Do）、检查（Check） 和处理（Action）四个阶段循环上升的过 程。
Deming -戴明
四个阶段，八大步骤
1.计划阶段（P）：包括4个步骤： （1）提出问题，收集资料 （2）分析问题产生的原因，并找出主要原
2、环节质量评价
对护理过程的评价包括：
1. 执行医嘱情况 2. 病情观察及治疗结果反应 3. 病人管理：是否以病人为中心 4. 各种文书书写情况 5.应用护理程序步骤和技巧 6.心理护理、健康教育开展的数量和质量
2、环节质量评价
危重病人的管理 检查护士是否掌握常见危重症的临床表现 、治疗及护理 查看护士是否能正确实施基础护理和专科 护理（口腔、压创及管路护理）
护理质量的改进
质量改进包括： 寻找机会和对象，确定质量改进项 目 和方法；制定改进目标、质量计 划、质量改进措施（P） 实施改进活动(D) 检查改进效果(C) 总结提高(A)
内一科质量控制小组
质量管理小组： 组 长：宋娜 成 员：莫文琳、李多娇、张丹、彭菱根据护理部工作计划及本科室的工作计 划安排制定具体的检查内容，并组织实施 。 2.负责督促护理人员严格执行各种规章制 度和操作规程。
护理质量评价内容
护理质量评价
要素 质量评价
环节 质量评价
终末 质量评价
1、要素质量评价
是对构成护理服务要素质量基本内容的各 个方面进行的评价。具体内容包括： 环境 符合质量标准要求 人员 数量、质量符合标准 器械、设备 是否齐全、功能完好 各项规章制度和标准 是否齐全 病房结构、图表表格 是否完整
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正确捏皮方法
18
注射部位的检查和消毒
17
16.36% 15.46%
正确进针角度 合计
15
13.63%
110
100%
P
分析现状
P
胰岛素注射技术未掌握分布
注射部位正确选择及轮
40
换
35
减轻注射疼痛的方法
30
正确捏皮方法
25
注射部位的检查和消毒
20
15
按要求更换注射针头
10 5 0 未掌握（人次）
注射后针头在皮下停留 至少10秒 正确进针角度
确认措施的标准化 确认新的操作标准
PDCA循环解决问题的八个步骤
步骤 7. 标准化和进一步推广 7.1 采取措施以保证长期的有效性 7.2 将新规则文件化：设定程序和衡量方法 7.3 分享成果 7.4 重复解决方法 (交流好的经验)
步骤 8. 提出这一循环尚未解决的问题，把它们转到下一个 PDCA循环 8.1总结这一PDCA循环中尚未解决的问题，把它们 转到下一个PDCA循环
PDCA循环管理在护理质量管 理中的应用
课程内容
➢ PDCA循环理论 PDCA概述 PDCA循环八步骤详解
➢ PDCA临床应用 PDCA在提高卧床患者低分子肝素钙皮下注射技
术中的应用
一、PDCA循环理论
PDCA来源
PDCA管理概述
美国质量管理专家戴明博士首先提出，所以又称为 “戴明环”。它是全面质量管理所应遵循的科学程序。它 反映了质量管理活动的规律。
8月至9 责任护士、 讲解、演 月 糖尿病专科护士 示
实施
D
➢ 老年患者需有固定家属陪护，进行讲解时子女共同参与， 出院后最好由子女进行胰岛素的注射
➢ 从胰岛素注射一开始，就教会病人掌握一套简单的注射部 位轮换的方法。
➢ 讲解的内容简单易懂易实行。 ➢ 针对老年患者特征进行反复讲解，并对照胰岛素注射卡加
二、PDCA临床应用
PDCA在提高卧床患者低分子肝 素钙皮下注射技术中的应用
把握现状
2016年6月-7月对脊柱关节外科80名卧床患者低分子肝素钙 皮下注射技术掌握情况进行调查
胰岛素注射技术掌握情况
项目 注射部位正确选择及轮换
未掌握（人次） 百分比
35
31.82%
减轻注射疼痛的方法
25
22.73%
PDCA管理概述
PDCA运转-维持vs改善
PDCA管理概述
解决问题的流程(Problem Solving Process)
质量水平
改善循环——改善.维持
质
维持:
量
1.管制5M
提
2.纪律/落实标准
升
3.第一次就做对事
SDCA
改善: 1.设定目标 2.行动方案 3.消除浪费
PDCA
解决问题八大步骤
时间
注药前充分摇匀药液
由图可见注射部位正确选择及轮换、减轻注射 疼痛的方法、正确捏皮方法占比较大
原因分析
病人
年龄大，理 解能力差
健康意识差 对正确注射的重要 性认识不足
QC小组检查 力度不够
绩效考核不到位
管理
P
护理人员
工作量大，属于宣教
宣教流于形式
皮
缺乏针对性
专科理论知识不全面
下
注
健康宣教意识差
沟通技巧欠缺
人次 百分比 累计百分比
P
确定主因
P
根据柏拉图二八原则，确定胰岛素注射技术未掌握主要因 素为：
患者不重视 1
患者年龄大，理解能力差 23
宣教不到位 3
20
设定目标
P
通过8月和9月的整改落实，计划于10月至11月 期间将胰岛素注射技术未掌握率由17.19%下降10%， 并保持与巩固效果。
拟定计划
什么是PDCA循环?
PDCA管理概述
1
2
3
4
P—Plan (计划)
D—DO （执行/ 实施）
C—check (检查)
A—ActionA (处理)
PDCA循环4个阶段
什么是PDCA循环?
PDCA管理概述
A
D
➢ PDCA循环分为四个阶段：
P(计划) :根据顾客的要求和组织的方针，为提C
D
供结果建立必要的目标和行动计划
PDCA循环解决问题的八个步骤
步骤 1.分析现状，找出存在的质量问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方法
步骤 2.分析产生质量问题的各种原因或影响因素 2.1 寻找可能的影响因素并验证
步骤 3.找出影响质量的主要因素 3.1 比较并选择主要的、直接的影响因素（根 本原因分析法）
D(实施) : 实施行动计划
C(检查) :根据方针、目标和产品要求，对过程和
产品进行监视和测量，并报告结果
A(处置) :指新作业程序的实施及标准化，以防止
原来的问题再次发生。(或设定新的改进目标)。
PDCA循环特点
PDCA管理概述
1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环
PDCA循环特点
AP CD
P
针对未掌握要因，拟定以下整改计划：
WHY
WHAT
患者不重视 正确注射技 术的掌握
年龄大记忆 力差
宣教不到位
提高重视 程度
提高对胰 岛素知识 的记忆
正确注射 技术的意
义
WHERE
床边、 示教室
床边、 示教室
床边、 示教室
WHEN
WHO
HOW
8月至9 月
责任护士
讲解
8月至9 责任护士、 讲解、演 月 糖尿病专科护士 示
射
技
术
未
培训后考核
护理人员的专业知识 培训缺乏训重视不够
析
流于形式
培训
确定主因
改善前柏拉图分析
40 35 30 25 20 15 10
5 0
年患龄者大不，重理视解能力宣差教不到健工位康作意量专识大科差疏理于论宣知教识不沟全通面技巧欠缺
其他
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
AP CD
AP CD
PDCA循环的特点
PDCA管理概述
2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提 高一步
AP CD
AP CD
PDCA循环特点
原有水平
新的水平
PDCA循环的特点
3、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相对的， 它们之间不是截然分开的。 4、推动PDCA循环的关键是“处置”阶段。
PDCA循环解决问题的八个步骤
步骤 4.针对质量问题的主要因素，制定措施， 提出行动计划 4.1 寻找可能的解决方法 4.2 测试并选择 4.3提出行动计划和相应的资源
步骤 5. 实施行动计划 5.1 按照既定的计划执行措施 (协调和跟进) 5.2收集数据
PDCA循环解决问题的八个步骤
步骤 6. 评估结果 (分析数据) 6.1 结果同目标相符吗? 6.2 每项措施的有效性如何? 6.3 哪里还存在着距离? 6.4 我们学到了什么?