缺氧 练习题

一、选择题

A型题

1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是 ( )

A．血红蛋白的含量

B．组织供血

C．血红蛋白与氧的亲和力

D．肺呼吸功能

E．线粒体氧化磷酸化酶活性

2．影响动脉血氧含量的主要因素是 ( )

A．细胞摄氧的能力

B．血红蛋白含量

C．动脉血CO2分压

D．动脉血氧分压

E．红细胞内2,3-DPG含量

3．P50升高见于下列哪种情况 ( )

A．氧离曲线左移

B．血温降低

C．血液H＋浓度升高

D．血K+升高

E．红细胞内2,3-DPG 含量减少

4．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 ( )

A．吸入气氧分压

B．肺的通气功能

C．肺的换气功能

D．血红蛋白与氧的亲和力

E．组织摄取和利用氧的能力

5．室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是 ( )

A．血氧容量降低

B．P50降低

C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差减小

6．某患者血氧检查结果是：（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为 ( ) A．低张性缺氧

B．血液性缺氧

C．缺血性缺氧

D．组织性缺氧

E．淤血性缺氧

7．易引起血液性缺氧的原因是 ( )

A．氰化物中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．硫化物中毒

．砒霜中毒 D

E．甲醇中毒

8．红细胞内2,3-DPG 增多可引起 ( )

A．动脉血氧饱和度增加

B．血红蛋白与氧的亲和力降低

C．血液携带氧的能力增加

D．红细胞向组织释放氧增多

E．细胞利用氧的能力增加

9．某患者血氧检查为：（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，动脉血氧含量 ml/dl，动-静脉血氧含量差4 ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大 ( )

A．哮喘

B．肺气肿

C．慢性贫血

D．慢性充血性心力衰竭

E．严重维生素缺乏

10．引起循环性缺氧的疾病有 ( )

A．肺气肿

B．贫血

C．动脉痉挛

D．一氧化碳中毒

E．维生素B1缺乏

11．砒霜中毒导致缺氧的机制是 ( )

A．丙酮酸脱氢酶合成减少

B．线粒体损伤

C．形成高铁血红蛋白

D．抑制细胞色素氧化酶

E．血红蛋白与氧亲和力增高

12．氰化物中毒时血氧变化的特征是 ( )

A．血氧容量降低

B．动脉血氧含量降低

C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差降低

13．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于 ( )

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.室间隔缺损

D.氰化物中毒

E.慢性贫血

14．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快 ( )

A．（75mmHg）

B． (60mmHg)

C． (50mmHg)

D． (40mmHg)

(30mmHg)

． E

15．高原肺水肿的发病机制主要是 ( )

A．吸入气氧分压减少

B．肺血管扩张

C．肺小动脉不均一性收缩

D．外周化学感受器受抑制

E．肺循环血量增加

16．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应 ( )

A．心率加快

B．心肌收缩力加强

C．心、脑、肺血管扩张

D．静脉回流量增加

E．毛细血管增生

17．决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是 ( ) A.电压依赖性钾通道

+激活型钾通道

敏感性钾通道

D.受体敏感性钾通道

+激活型钾通道

18．下列哪项不是肺源性心脏病的原因 ( )

A．肺血管收缩引起的肺动脉高压

B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

C．心律失常

D．肺血管重塑

E．回心血量减少

19．慢性缺氧时红细胞增多的机制是 ( )

A．腹腔内脏血管收缩

B．肝脾储血释放

C．红细胞破坏减少

D．肝脏促红细胞生成素增多

E．骨髓造血加强

20．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是 ( )

A．血液H＋浓度升高

B．血浆CO2分压升高

C．血液温度升高

D．红细胞内2,3-DPG增加

E．血红蛋白与氧的亲和力增加

21．下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制 ( ) A．ATP生成不足

B．颅内压升高

C．脑微血管通透性增高

D．神经细胞膜电位降低

E．脑血管收缩

22．脑组织对缺氧最敏感的部位是 ( )

．大脑灰质 A

B．大脑白质

C．中脑

D．小脑

E．延脑

23．下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化 ( )

A．线粒体数量增加

B．葡萄糖无氧酵解增强

C．肌红蛋白含量增加

D．合成代谢减少

E．离子泵转运功能加强

24．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好 ( )

A.肺水肿

B.失血性休克

C.严重贫血

D.氰化物中毒

E.亚硝酸盐中毒

25．高压氧治疗缺氧的主要机制是 ( )

A．提高吸入气氧分压

B．增加肺泡内氧弥散入血

C．增加血红蛋白结合氧

D．增加血液中溶解氧量

E．增加细胞利用氧

二、问答题

1. 什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？

2. 什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？

3．急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？

4．什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？

5．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？其机制和代偿意义是什么？

6．试述缺氧时循环系统的代偿性变化。

7．试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用。

8．肺源性心脏病的发生机制是什么？

9．急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？

10．试述缺氧时红细胞中2,3-DPG含量的变化及其意义？ 11．高压氧是如何治疗缺氧的？

【参考答案】

一、选择题

1. D

2. B 、D

二、问答题

1.因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧。其血气变化特点及发生机制是肺通血液中溶解肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少，降低，PO2气障碍使肺泡气．

氧减少，动脉血氧分压降低。血红蛋白结合的氧量减少，引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低。