血液分析仪检验临床检验基础

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3、细胞悬液 被检测细胞（颗粒）的悬液， 由气压导入流动池。
4、光检测器 接受来自各种角度的散射光或 吸收光信号，并转换成相应特征的电信号
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三、射频电导法
P94
• 射频（radio frequency, RF) 指射频电流， 是每秒变化大于10 000次的高频交流电磁 波。高频电流能通过细胞壁。
号电平。
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④甄别器 去除非参考电平的各种假信号以提 高计数的准确性。
⑤整形器 将不一致的脉冲波形信号调整为标 准的波形后触发计数电路系统。
⑥计数系统 将整形后的血细胞脉冲信号显示 为不同类群的细胞数。
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二、激光散射法
P94
激光散射法应用了流式细胞术(flow cytometry, FCM) 检测原理。
脉冲的数量代表 细胞数量
脉冲大小反映细 胞体积大小。
脉冲检测器
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（一） 电阻抗法原理（库尔特原理）
1 库尔特原理
利用电阻抗法测量细胞的数量和体积。
血细胞是电的不良导体，当一个细胞通过计数小孔 时，会导致小孔两端电阻的变化，将其转化成脉冲 ，感应器通过检测脉冲的数量及大小，从而计算出 通过小孔的细胞数量及体积。
流式细胞术检测原理：细胞通过激光束被照 射时，产生与细胞特征相应的各种角度的 散射光。对经信号检测器接收的散射光信 息进行综合分析，即可准确区分正常类型
的细胞。
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低角度散射光（前向散射光）：反映细 胞的数量和表面体积大小。 P94
表3-1
高角度散射光（侧向散射光）：反映细 胞的内部颗粒、细胞核等复杂性。
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• 激光散射法在区别体积相同而类型不同的 细胞特征时，比电阻抗法分群更加准确。 故激光散射法已成为现代五分类血液分析 仪的主要检测原理之一。
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流式细胞仪的技术特点
• 流式细胞仪在设计上采用了许多独特的技 术，比如液流系统、光路系统、信号测量 和细胞分选方面都有自己的技术特点。
• 鞘流原理
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雷诺系数 Re Re＝d ρν/η d: 管子的直径 ρ：液体的密度 ν：液体的流速 η：液体的粘滞系数 Re<2300， 液流处于稳流状态 Re>2300， 液流处于湍流状态
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通常把标本流的流速控制在10m/s以内，就 能保持标本流处于稳流状态。
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库尔特与李俊的差别:社会价值观的差别
▪日照香炉生紫烟， 疑似熊猫在烧香。
▪06年毒王“熊猫烧 香” 电脑病毒。
▪病毒原始制作者25 岁的网络天才李俊。
正确社会价值观:敬业、爱心、责任感
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血细胞分析仪近年来的发展变化
1. 血常规检验多参数化 2. 多功能合成扩展 3. 检测速度的提高 4. 方法的改进和进展 5. 应用的方便性
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Coulter
1947年发明了利用电感应区检测颗粒大小和数目的 库尔特原理
1953年，制造出世界上第一台颗粒粒度分析仪，成 为颗粒计数经典方法
1958年，库尔特公司成立 创办库尔特基金，热心社会公益事业。
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库尔特（美国通用电气公司员工）在上海工作时所 拍照
血液分析仪及其临床应用
hematology analyzer and clinical application
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重点 : 1、血液分析仪测定的原理、方法 2、血液分析仪各参数临床意义
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血液分析仪
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自动血液分析仪（automated hematology analyzer, AHA)，早年称血细胞计数仪（ blood cell counter)是目前国内外临床检验 最常用的筛检仪器之一。
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• 细胞体积越大，脉冲振幅越高；细 胞数量越多，脉冲数量也越多。
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3 电阻抗法仪器的主要组成
电阻抗法仪器的主要组成包括： ① 信号接收器 各种微粒通过检测小孔产生电阻
抗脉冲信号的检测源。 ②放大器 将血细胞微弱脉冲信号放大以触发电
路系统。 ③阈值调节器 调节能区分不同群细胞合适的信
• 用高频电磁探针渗入细胞膜脂质可测定细 胞的导电性，提供细胞内部化学成分、细 胞核和细胞质、颗粒成分等特征信息。
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四、分光光度法
P96
• 分析仪检测Hb 的原理：
• 被稀释的血液加入溶血剂后，红细胞溶解， 释放血红蛋白，后者与溶血剂结合形成Hb 衍生物，在特定波长（530～550nm）下比 色，吸光度的变化与液体中Hb含量成比例。
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一 血液分析仪检测原理
P93 电阻抗法
检
电学
测
射频电导法
原
理
激光散射法 光学
分光光度法
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血液分析仪功能：
①全血细胞计数功能。 ②白细胞分类功能。 ③扩展功能。
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2 库尔特原理图
电极和稀释液构 成电流回路
细胞通过小孔
电极感应电阻变 化，将其转换成 脉冲
外面包被有高速流动的鞘液，实现标本与鞘 液稳定的同轴流动状态。
同时利用液流聚焦原理，使标本流直径变小， 通常只有10～20μm，避免细胞多个重叠进 入检测区。
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激光散射法系统基本组成
1、光源 气体（氦－氖）激光或固体（半导 体）激光（单色光）；钨光源（多色光）。
2、鞘流 维持颗粒于液流中央，顺序、单个、 恒速向前流动，即流体动力学聚焦。
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（一）电阻抗法
• 仪器将体积为35～450fL的血细胞，分 为256个通道（channel）。每个通道： 1.64fl。根据细胞大小，分别置于不 同的通道中，显示血细胞体积分布直 方图(Histogram)。
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溶血剂 λ＝540nm
血红蛋白
血红蛋白 衍生物
Hb浓度
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吸光度
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血液分析仪检测参数原理
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32ຫໍສະໝຸດ Baidu
一、白细胞系列参数检测原理
根据电阻抗的原理，不同体积白细胞(35-450)fL 产生脉冲大小的明显差异而区分相应的三群细胞：
35—90f1 90～160f1
160fl以上