凝聚胺法交叉配血

全输血检查的推荐方法，该法具有：①检测 项目全②灵敏度高③特异性强④重复性好⑤ 客观性好⑥节省样品、试剂，结果易保存⑦ 可自动化操作。不足之处是成本昂贵。
5.抗球蛋白介质配血法是检查不完全抗体
最敏感、可靠的方法；但试剂价格较贵，操 作复杂、费时。
谢谢大家！ 谢谢大家！
试验分步原理
血清 加入LIM
Polybrene 受体
混合液
IgG 抗 体 迅速致敏
红细胞悬液
血型抗原
试验分步原理
Polybrene 分 子 连 接到红细胞上
加入 Polybrene
试验分步原理
Polybrene 拉 近 红 细胞间 的距 离并造成凝集
1 个 IgG 分 子 同时连接两 个红细胞
离心
试验分步原理
加 入重悬 液减 弱 了 Polybrene 的作用
加重悬液
试验分步原理
已被血型抗体 致敏的红细胞 不会散开
阳性结果
试验分步原理
未被血型抗体致敏 的红细胞很快散开
阴性结果
试剂: 试剂 凝聚胺试剂盒；生理盐水 器材：小试管、滴管、试管架、记 器材 号笔、显微镜、离心机。 标本：静脉血。 标本
【注意事项】 注意事项】
1.可以用含EDTA抗凝血浆代替血清使用。 2.若受血者血清(血浆)含肝素，如洗肾患 者，须多加4～6滴Po1ybrene溶液以中和肝 素。 3.试剂使用前请放置至室温平衡后再行操 作。
4.在冬天室温极低的情况下进行交叉配血试 验操作，由于某些受血者血清中可能含有寒 冷凝集素等因素，而导致假阳性的结果出现， 建议进行交叉配血试验操作时室温保持在 22℃左右，最后滴加Resuspending时，将试 管立即置入37℃水浴中，轻轻转动试管混合， 并在30秒内观察结果。 5．不同的凝聚胺试剂盒操作方法各不相同， 实验时请严格按照说明书操作。
实验三 凝聚胺法交叉配血 凝聚胺法交叉配血
医学检验系 张晨光
目的：掌握凝聚胺交叉配血法的原理、方法。 原理：聚凝胺分子是带高价阳离子多聚季铵盐，溶
解后带有很多正电荷可以中和红细胞表面负电荷， 有利于红细胞凝聚，低离子强度溶液也能降低红 细胞的Zeta电位 ，可进一步增加抗原抗体间的吸 引力。
当血清中存在IgM或IgG类血型抗体时，与红细胞发生 紧密结合，此时加入枸橼酸盐解聚液以消除聚凝胺的正电 荷，使IgM或IgG类血型抗体与红细胞产生的凝集不散开； 如果血清中不存在IgM或IgG类血型抗体，加入解聚液可使 非特异性凝集消失。
4．轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如 无凝集，则必须重作。 5．最后加入Resuspending2滴，轻轻转动试管混 匀并同时观察结果。 6. 结果判定：如果在30秒内（或按说明书） 凝集散开，代表是由Polybrene引起的非特异性 聚集，配血结果相合；如凝集不散开，则为 红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结 果不相合。如反应可疑，可进一步倒在玻片 上用显微镜观察。
【方法学评价】 方法学评价】 1. 凝聚胺介质配血法反应较盐水法灵敏度高，
能检测几乎所有规则与不规则血型抗体，适用 于各类输血患者的配血。
2. 盐水介质配血法操作简单、反应快速，但
只能发现完全抗体。
源自文库3. 酶介质配血法操作较为简便，试剂便宜，
灵敏度高；但费时，准确性和稳定性差。
4.卡式配血（微柱凝胶法）已成为国际安
操作
1. 取试管两支，标明主侧次侧，主侧管加受 血者血清(血浆)1滴，和供血者3～5％红细胞 悬液(洗涤或不洗涤均可)1滴，次侧管受血者 3～5％红细胞悬液(洗涤或不洗涤均可)l滴， 加供血者血清(血浆)1滴。 2. 各加LIM溶液3滴，混合均匀后，再各加 Polybrene溶液1滴，并混合均匀，置室温1分钟或 参照说明书。 3．普通离心机1000g离心15秒，然后把上清液 倒掉，不要沥干，让管底残留约0.1ml液体。