内科学消化系统习题集
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胃的主要功能是：A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收水分D. 分解脂肪答案：A2. 胆汁是由哪个器官分泌的？A. 胃B. 胰腺C. 肝脏D. 胆囊答案：C3. 以下哪个不是胃的消化酶？A. 胃蛋白酶B. 淀粉酶C. 脂肪酶D. 胃脂肪酶答案：C4. 急性胰腺炎的常见诱因是：A. 长期饮酒B. 长期吸烟C. 长期高脂饮食D. 长期高糖饮食答案：A5. 肠易激综合症的主要症状是：A. 腹痛B. 腹泻C. 便秘D. 腹痛和排便习惯改变答案：D6. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后立即腹痛B. 空腹时腹痛C. 餐后腹痛缓解D. 餐后腹痛加重答案：B7. 以下哪个不是肝脏的功能？A. 储存糖原B. 合成蛋白质C. 分解毒素D. 合成胆汁答案：B8. 肝炎的常见症状包括：A. 黄疸B. 腹痛C. 乏力D. 所有以上答案：D9. 慢性胃炎的主要病因是：A. 长期饮酒B. 长期吸烟C. 幽门螺杆菌感染D. 长期高脂饮食答案：C10. 以下哪个不是胃镜检查的适应症？A. 胃溃疡B. 胃息肉C. 胃出血D. 急性阑尾炎答案：D二、填空题（每空2分，共20分）1. 胃的消化功能主要是通过分泌_________来实现的。
答案：胃酸2. 胰腺分泌的_________是消化食物的主要消化酶。
答案：胰酶3. 肠易激综合症的诊断主要依据_________。
答案：症状和体征4. 急性胰腺炎的治疗原则是_________。
答案：禁食、抗炎、止痛5. 肝炎的传播途径主要包括_________、_________和_________。
答案：血液、性接触、母婴传播6. 慢性胃炎的病理改变主要表现为_________和_________。
答案：胃黏膜充血、胃黏膜萎缩7. 胃镜检查可以直观地观察到_________和_________。
答案：胃黏膜、胃腔内情况8. 肝脏是人体最大的_________器官。
内科学消化系统习题集1(附详细解析)
内科学消化系统习题集1（附详细解析）第 1 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,36岁。
饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时，呕吐2次来院急诊。
既往体健。
体检：体温 37. 8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
出现下列哪项提示患者预后不良A.血糖升高B.血糖降低C.血钙升高D.血钙降低E.血磷降低【正确答案】：D【答案解析】：急性胰腺炎后可出现短暂的血糖升高，持久的 空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不 良，低钙血症提示预后不良。
第 2题：单项选择题(本题1.5分)关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确A.腹外疝中，斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧D.直疝多见于老年人，极少嵌顿E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口【正确答案】：A【答案解析】：斜疝较易发生嵌顿，但股疝是腹外疝中嵌 顿率最多的。
肠管壁疝是一种嵌顿的内容物仅为部 分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜尚未进人疝囊，肠腔并 未完全梗阻。
斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。
腹直肌切口是最常发生切口疝的腹部切口。
第 3题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体 温38℃ ,黏液便4 ~6次/天，伴有里急后重及尿 频、排尿困难。
直肠指诊前壁有肿物，此患者应 考虑是A.细菌性痢疾B.肠道功能紊乱C.膀胱炎D.盆腔脓肿E.直肠癌【正确答案】：D【答案解析】：该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后 出现体温升高，典型膀胱和直肠刺激症状。
直肠前壁 触到肿物，提示有盆腔感染和脓肿形成。
第 4题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，68岁。
8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。
多于秋季复发，每次持续3到5天不等。
服雷尼替丁后症状可缓解。
近2月疼痛持续性，服药 后不缓解。
间断黑便。
査体：重度贫血貌，左锁骨上 淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。
上腹部 轻压痛。
就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【正确答案】：B第 5题：单项选择题(本题1.5分)肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确A.氨B.芳香族氨基酸C. 氨基丁酸D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇E.中链脂肪酸【正确答案】：E【答案解析】：肝性脑病的发生目前认为是来自肠道的 许多毒性代谢产物未被肝脏降解和清除，经侧支循环进入人体循环，透过血脑屏障而至脑部，引起大脑功 能紊乱。
内科学消化系统习题及答案
内科学消化系统习题及答案1. 下列哪种疾病与胃酸分泌减少有关？A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 胃癌D. 胃食管反流病答案：A解析：慢性胃炎是一种常见的胃黏膜慢性炎症，其病理变化与胃酸分泌减少有关。
2. 下列哪种药物属于质子泵抑制剂？A. 奥美拉唑B. 西咪替丁C. 雷尼替丁D. 法莫替丁答案：A解析：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌。
3. 下列哪种疾病与胃食管反流病无关？A. 胃食管反流病B. 胃溃疡C. 胃癌D. 食管炎答案：C解析：胃癌与胃食管反流病无关，两者是两种不同的疾病。
4. 下列哪种疾病与慢性胃炎无关？A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 胃癌D. 肝硬化答案：D解析：肝硬化与慢性胃炎无关，肝硬化是一种肝脏疾病。
5. 下列哪种药物属于抗胆碱能药物？A. 奥美拉唑B. 西咪替丁C. 雷尼替丁D. 阿托品答案：D解析：阿托品是一种抗胆碱能药物，能抑制胆碱能神经递质的作用。
二、填空题1. 消化系统包括哪些器官？答案：消化系统包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊、胰腺等器官。
2. 胃的泌酸腺主要由哪些细胞构成？答案：胃的泌酸腺主要由壁细胞、主细胞和黏液细胞构成。
3. 小肠的主要功能是什么？答案：小肠的主要功能是消化和吸收。
4. 肝脏具有哪些特点？答案：肝脏具有双重供血的特点，其血液来自门静脉和肝动脉。
5. 胃食管反流病的发病机制是什么？答案：胃食管反流病的发病机制主要是一过性食管括约肌松弛，造成胃十二指肠内容物反流入食管。
三、简答题1. 简述慢性胃炎的病因。
答案：慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胆汁反流、吸烟、饮酒等。
2. 简述胃溃疡的病因。
答案：胃溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胆汁反流、胃酸分泌过多、遗传因素等。
3. 简述胃食管反流病的治疗方法。
答案：胃食管反流病的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。
药物治疗包括质子泵抑制剂、抗胆碱能药物、抗酸药等。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病属于消化系统疾病？A. 肺炎B. 肝炎C. 肾炎D. 心肌炎答案：B2. 胃黏膜的保护机制不包括以下哪项？A. 黏液-碳酸氢盐屏障B. 胃黏膜血流C. 胃黏膜上皮细胞更新D. 胃酸分泌答案：D3. 胃溃疡的常见症状是：A. 持续性腹痛B. 周期性腹痛C. 饭后腹痛D. 空腹腹痛答案：B二、填空题4. 肝硬化的常见并发症包括________、________和________。
答案：腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病5. 急性胰腺炎的诊断标准包括________、________和________。
答案：腹痛、血清淀粉酶升高、影像学检查异常三、简答题6. 简述胃食管反流病的临床表现。
答案：胃食管反流病的临床表现主要包括：心口灼热感、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。
严重时可能伴有咳嗽、声音嘶哑、哮喘等食管外症状。
7. 描述急性胃肠炎的常见原因及治疗原则。
答案：急性胃肠炎的常见原因包括食物中毒、病毒感染、细菌感染等。
治疗原则主要是：补液、止泻、抗感染、调整饮食，必要时使用抗生素治疗。
四、论述题8. 论述慢性胃炎的分类及其病理特点。
答案：慢性胃炎根据病理特点可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎主要表现为胃黏膜的充血、水肿，而慢性萎缩性胃炎则表现为胃腺体的萎缩和纤维化，常伴有肠上皮化生。
9. 分析胃溃疡与十二指肠溃疡的临床特点及其鉴别要点。
答案：胃溃疡和十二指肠溃疡均表现为慢性周期性上腹痛，但胃溃疡多发生在餐后，疼痛持续时间较长；而十二指肠溃疡多发生在空腹或夜间，疼痛持续时间较短。
鉴别要点包括疼痛的规律性、疼痛部位、伴随症状以及胃镜检查结果等。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因反复上腹痛1年就诊。
疼痛多在餐后1-2小时发作，持续数小时后缓解。
体检发现上腹部有轻度压痛。
请分析可能的疾病，并提出相应的检查和治疗方案。
答案：根据患者的临床表现，可能的疾病为胃溃疡。
(完整版)内科学消化系统疾病习题集带答案
消化系统疾病各型试题一、填空1. 急性胃炎的病理分型为—,—。
急性单纯性胃炎，急性糜烂性胃炎—2. 慢性胃炎的病理分型为—，—。
浅表性胃炎，萎缩性胃炎3. 浅表性胃炎胃镜观察的特点是—，—，—，—。
萎缩性胃炎胃镜观察的特点是—，—。
肥厚性胃炎■胃镜观察的特点是—。
粘膜表层充血性红斑：序占膜水肿，粘液增多附着在粘膜不易脱落二炎症重者粘膜脆弱易岀血靡烂，粘膜红白相间以白为主，粘膜下血管网透见，粘膜混浊肿胀皱襞粗大4. 胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是—;(2)分泌胃蛋白酶原的是___ ；⑶分泌盐酸的是___。
—①粘液细胞，②主细胞，③壁细胞—5. 造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为—;—;—;—。
胃酸、胃蛋白酶分泌增加，精神神经因素，胃粘膜-粘液屏障受损，幽门排空延迟及其它慢性疾病6. 胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与—关系密切，十二指肠溃疡的发病与有关。
胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加7. 消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为—，有—的节律特点。
十二指肠溃疡疼痛为—，有—节律特点。
——饱餐后疼痛，有进食〜〜疼痛〜一缓解的节律特点，饥饿性疼痛，有疼痛〜〜进食〜〜缓解的节律特点8. 消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在—，而十二指肠溃疡多有—。
胃溃疡胃酸正常或偏低，十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高9. 消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为—。
持续阳性提示_。
在活动期，为愈合过程，癌变10. 特殊类型的消化性溃疡为—，—，—，___。
幽门管溃疡，球后溃疡，胃和十二指肠复合性溃疡，陋激性溃疡11. 胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为—，—，—;各期的特点为—，—，—。
活动期，愈合期，疤痕期，溃疡有炎症浸润，溃疡变浅变小T溃疡灶肉芽形成———12. 消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为—，可以证明溃疡的存在，间接征象有_ 等，常提示有溃疡但不能诊断。
消化内科习题库+答案
消化内科习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、萎缩性胃窦炎常见于A、肠结核B、急性出血性肠炎C、克罗恩病D、肠伤寒穿孔E、溃疡性结肠炎正确答案：C2、治疗溃疡性结肠炎首选药物为A、柳氮磺吡啶B、肾上腺糖皮质激素C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、阿托品正确答案：A3、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A、雌激素增多B、醛固酮增多C、抗利尿激素增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案：E4、肝性脑病患者常有A、血清淀粉酶升高B、血氨升高C、总胆红素显著升高D、胃酸缺乏E、胃泌素分泌增加正确答案：B5、男性,40岁。
有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。
最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、抗酸药C、促胃动力药D、抑酸药E、胃黏膜保护药正确答案：A6、患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎,治疗应首选A、单用头孢类抗生素B、注射氯霉素C、注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑D、注射大量青霉素E、注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ正确答案：C7、反流性食管炎的发病机制主要是A、食管下括约肌张力增高B、胃酸及胆酸等物质反流C、食管下括约肌张力减低D、食管黏膜组织抵抗力下降E、食管对反流物清除力下降正确答案：C8、关于激肽释放酶说法正确的是A、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血B、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克D、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化E、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成正确答案：C9、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、血色病所致肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案：A10、女性,30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、通知病危B、立即输血.补液,补充血容量C、查血常规及红细胞压积D、立即进行胃镜检查E、静脉滴注西咪替丁正确答案：D11、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A、阿托品缓解腹痛B、硫糖铝保护胃黏膜C、止血补充血容量D、急诊胃镜检查E、抑酸剂降低胃内pH正确答案：C12、结核性腹膜炎最常见的病理类型A、粘连型B、干酪型C、可确定结核性腹膜炎D、对确诊结核性腹膜炎有参考价值E、渗出型正确答案：A13、原发性肝癌非手术治疗的首选方案是A、射频消融术B、冷冻疗法C、无水乙醇注射疗法D、微波组织凝固技术E、肝动脉化疗栓塞正确答案：E14、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A、补液B、立即洗胃及内镜检查C、口服牛乳D、应用抗生素E、镇痛正确答案：B15、男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸.嗳气,每于受凉后加重。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 胃溃疡的常见部位是：A. 胃体B. 胃窦C. 胃底D. 胃小弯答案：D2. 急性胰腺炎的常见诱因是：A. 暴饮暴食B. 长期饮酒C. 长期使用非甾体抗炎药D. 以上都是答案：D3. 肝硬化患者常见的并发症不包括：A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 黄疸D. 贫血答案：D4. 克罗恩病最常见的临床表现是：A. 腹泻B. 腹痛C. 体重下降D. 以上都是答案：D5. 功能性消化不良的诊断标准不包括：A. 持续或反复上腹部不适B. 持续或反复上腹部疼痛C. 症状持续至少6个月D. 症状与排便有关答案：D6. 胃食管反流病的主要症状是：A. 胸痛B. 吞咽困难C. 咳嗽D. 以上都是答案：D7. 慢性胃炎的常见病因是：A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 长期饮酒D. 以上都是答案：D8. 溃疡性结肠炎的典型症状是：A. 腹泻B. 腹痛C. 黏液脓血便D. 以上都是答案：C9. 胆囊结石的常见症状是：A. 右上腹疼痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 以上都是答案：A10. 急性胃肠炎的主要病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是胃食管反流病的并发症？A. 食管狭窄B. 食管癌C. 食管炎D. 食管溃疡答案：ACD2. 胰腺炎的常见症状包括：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案：AB3. 以下哪些是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 蜘蛛痣D. 脾脏肿大答案：ABCD4. 克罗恩病的常见症状包括：A. 腹泻B. 腹痛C. 体重下降D. 贫血答案：ABCD5. 功能性消化不良的诊断标准包括：A. 持续或反复上腹部不适B. 持续或反复上腹部疼痛C. 症状持续至少6个月D. 症状与排便有关答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机制相同。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案# 内科消化系统试题及答案## 一、选择题1. 消化系统的主要功能是什么？- A. 储存食物- B. 消化食物- C. 吸收营养- D. 所有以上选项2. 胃的主要功能包括以下哪项？- A. 储存食物- B. 消化蛋白质- C. 吸收脂肪- D. 吸收维生素3. 下列哪个器官是小肠的主要部分？- A. 胃- B. 十二指肠- C. 结肠- D. 盲肠4. 肝脏在消化系统中的主要作用是什么？- A. 储存食物- B. 储存和释放能量- C. 制造胆汁- D. 以上都是5. 哪种维生素是人体不能合成，必须通过食物摄取的？- A. 维生素A- B. 维生素C- C. 维生素D- D. 维生素K## 二、填空题6. 胆汁是由_________分泌的，主要作用是帮助_________。
7. 胰腺分泌的_________和_________对食物的消化起着重要作用。
8. 大肠的主要功能是吸收_________和形成_________。
## 三、简答题9. 简述胃的三个主要功能。
10. 解释为什么说小肠是消化和吸收的主要场所。
## 四、案例分析题11. 患者，男性，45岁，因上腹部疼痛和消化不良就诊。
体检发现患者有胃黏膜炎症。
请问可能的诊断是什么？并简述其可能的治疗方案。
## 答案1. 答案：D2. 答案：A3. 答案：B4. 答案：C5. 答案：C6. 答案：肝脏；消化脂肪7. 答案：胰蛋白酶；胰脂肪酶8. 答案：水分；粪便9. 答案：胃的三个主要功能包括储存食物、初步消化食物以及通过胃蠕动将食物推送到小肠。
10. 答案：小肠是消化和吸收的主要场所，因为它具有最长的肠道长度，大量的绒毛和微绒毛增加了吸收面积，同时含有多种消化酶和吸收细胞，能够完成食物的最终消化和营养的吸收。
11. 答案：可能的诊断是胃炎。
治疗方案可能包括使用抗酸药物减轻胃酸对胃黏膜的刺激，使用抗生素治疗可能的幽门螺杆菌感染，以及调整饮食习惯，避免刺激性食物的摄入。
内科学消化系统习题集4(附详细解析)
内科学消化系统习题集4（附详细解析）第 1 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女，35岁。
发热、盗汗20余天就诊。
体温在38T：左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹 轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+ )， 血白细胞2 X 109/L,中性粒细胞0. 75，淋巴细 胞 0.25。
符合结核性腹膜炎腹水特点的是A.SAAG llg/LB.白细胞计数不超过500 ×106/L,且以淋巴细胞为主C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30g/LE.结核分枝杆菌培养大多阳性【正确答案】：D【答案解析】：结腹的治疗主要为应用抗结核药物，配合 休息和营养。
对合并并发症且经内科保守治疗无效 者行手术。
抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、 全程用药。
对粘连型或干酪型病例，由于大量纤维增 生，药物不易进入病灶达到应有浓度，病变不易控制， 故应加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核 的疗程，故备选答案C均正确。
腹水为渗出液。
第 2题：单项选择题(本题1.5分)患者，男,42岁，毕II式胃大部切除术后2年，上 腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含 胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是A.输入段综合征B.输出段梗阻C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡【正确答案】：C【答案解析】：本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的 并发症。
表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重 减轻的碱性反流性胃炎三联症。
其原因是该式手术 后胆汁、胰液可进人残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏 障逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂 和出血等改变，引发了上述症状。
第 3题：单项选择题(本题1.5分)男，42岁。
进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。
持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。
查体:T 38. 4℃ ,P 124 次/分，BP 90/60 mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反 跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。
消化内科练习题库(附答案)
消化内科练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A、50g/dB、20g/dC、30g/dD、60g/dE、40g/d正确答案：C2.出现腹泻每日6次以上,体重短期内下降明显,有黏液脓血便,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：D3.重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A、高脂血症B、摄入维生素D减少C、摄入维生素D增加D、脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙E、低钠血症正确答案：D4.柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A、降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B、抑制细菌生长C、抑制炎症反应D、免疫抑制作用E、促进肠上皮细胞再生正确答案：C5.下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是A、醛固酮B、雌激素C、糖皮质激素D、黑色素E、雄激素正确答案：A6.A型萎缩性胃炎患者常有A、血氨升高B、胃泌素分泌增加C、胃酸缺乏D、血清淀粉酶升高E、总胆红素显著升高正确答案：C7.溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素1~2年B、最小剂量的激素半年C、SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,2年D、SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,半年E、infliximab3个月正确答案：C8.男,34岁,工人,平素健康。
近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。
查体:轻度贫血貌,心肺无异常。
血红蛋白90g/L,白细胞计数9.0×10/L,分类正常。
患者的上消化道出血可能是A、胃黏膜脱垂B、浅表性胃炎C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血D、胃小弯胃角溃疡E、十二指肠球部溃疡正确答案：E9.男性,28岁。
因反复腹痛.腹泻2年入院。
胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征.易激惹。
最可能的诊断是A、回肠末端肿瘤B、溃疡性结肠炎C、肠粘连D、克隆病E、肠结核正确答案：D10.肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、腹水B、腹痛.腹泻C、腹部肿块D、白细胞计数与分类E、结核中毒症状正确答案：A11.原发性肝癌小于2cm时,为行定位诊断需做的检查是A、甲胎蛋白测定B、放射性核素肝扫描C、肝脏B超D、选择性腹腔动脉造影E、肝穿刺活检正确答案：D12.男性,55岁。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 胃食管反流病的主要症状是：A. 腹痛B. 反酸、烧心C. 恶心、呕吐D. 吞咽困难答案：B2. 胃溃疡的好发部位是：A. 胃底B. 胃体C. 胃窦D. 胃小弯答案：D3. 慢性胃炎的主要病因是：A. 幽门螺杆菌感染B. 长期饮酒C. 长期使用非甾体抗炎药D. 精神因素答案：A4. 以下哪项不是肝硬化的并发症：A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 胆囊炎答案：D5. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 药物答案：A6. 以下哪项不是溃疡性结肠炎的临床表现：A. 腹痛B. 腹泻C. 血便D. 便秘答案：D7. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现：A. 腹痛B. 呕吐C. 腹胀D. 腹泻答案：D8. 以下哪项不是胃癌的高危因素：A. 幽门螺杆菌感染B. 长期食用腌制食品C. 吸烟D. 长期便秘答案：D9. 以下哪项不是功能性消化不良的诊断标准：A. 上腹痛B. 早饱C. 恶心、呕吐答案：D10. 以下哪项不是急性胆囊炎的临床表现：A. 右上腹痛B. 发热C. 黄疸D. 腹泻答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）11. 以下哪些是慢性胃炎的临床表现：A. 上腹痛B. 反酸C. 恶心、呕吐答案：ABC12. 以下哪些是胃食管反流病的并发症：A. 食管狭窄B. 食管炎C. 食管癌D. 喉炎答案：ABD13. 以下哪些是急性胰腺炎的临床表现：A. 腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹胀D. 腹泻答案：ABC14. 以下哪些是肝硬化的临床表现：A. 腹水B. 黄疸C. 脾大D. 肝掌答案：ABCD15. 以下哪些是溃疡性结肠炎的并发症：A. 肠穿孔B. 肠出血C. 结肠癌变D. 肠梗阻答案：ABC三、判断题（每题1分，共20分）16. 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。
（对）17. 胃溃疡的好发部位是胃小弯。
内科消化系统习题
消化系统疾病习题一、判断题1．上消化道出血量达到约5ml时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达50ml以上，可表现为黑便（）2．Barrett食管是食管腺癌的癌前病变（）3．溃疡型肠结核患者常有腹泻症状，便中有粘液及脓液，血便也较多见（）4．消化道大出血后，多数病人在24 h内常出现发热，多在38.5 ℃以上，持续3～5天降至正常（）5．慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃粘膜炎症，多数是以胃底为主的全胃炎（）6．克罗恩病病变呈连续性分布（）7．几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹为主，并于排气或排便后缓解（）8．重症胰腺炎患者可见Grey-Tuner征和Cullen征（）9．急性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因（）10．GU多位于胃角和胃大弯；DU多发生在球部，前壁比较常见（）11．溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈跳跃性或节段性分布（）12．慢性胃炎可与自身免疫有关（）13．上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损害和胃癌（）14．克罗恩病内镜下可见纵行溃疡（）15．甲状旁腺疾病可引起急性胰腺炎（）16．急性胰腺炎患者在起病6~8h内血清淀粉酶开始升高，血清淀粉酶升高可持续3~5天或更长时间，起病48 h后开始下降（）17．肝昏迷患者神志清楚后蛋白质可逐步增加至40-60 g/d，以动物蛋白为最好（）18．肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠（）19．肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤（）20．上消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血（）21．消化性溃疡发病机制中最重要的因素是胃酸和反流的胆汁（）22．胃溃疡好发部位是胃角及胃小弯（）23．消化性溃疡病人均有上腹疼痛（）24．幽门梗阻饭后即引起呕吐（）25．胃溃疡节律性疼痛特点是餐后1小时内出现疼痛（）26．胃酸和胃蛋白酶不是GU主要致病因素（）27．GU的形成主要是侵袭因素增强（）28．肝硬化早期诊断最可靠的方法是腹腔镜直视下活检（）29．急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是脐周青紫色（）30．急性胰腺炎腹痛程度与血淀粉酶升高程度相平行（）31．急性胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用阿托品（）32．增生型肠结核最常见的症状是便秘（）33．结核性腹膜炎腹水性质最常见的是漏出液（）34．结核性腹膜腹部触诊可呈揉面感（）35．干酪型结核易形成窦道和瘘管（）36．腹腔镜＋活检可确定结核性腹膜炎（）37．重型溃疡性结肠炎首选药物是糖皮质激素（）38．溃疡性结肠炎最严重的并发症是中毒性巨结肠（）39．溃疡性结肠炎X线表现为病变部位呈跳跃征象（）40．SASP治疗溃疡性结肠炎的机制是抑制氧自由基形成（）41．确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是胃液分析（）42．消化性溃疡最常见的并发症是穿孔（）43．消化性溃疡最易发生出血的部位是十二指肠球后溃疡（）答案：1．√ 2．√ 3．× 4．× 5．× 6．× 7．× 8．√ 9．√ 10．× 11．× 12．√13．√ 14．√15．√ 16．√ 17．× 18．√ 19．× 20．× 21．× 22．√ 23．× 24．× 25．√ 26．√ 27．× 28．√ 29．√ 30．× 31．√ 32．√ 33．× 34．√ 35．√ 36．√ 37．√ 38．√ 39．× 40．√ 41．× 42．× 43．√二、填空题1．急性胃炎按胃粘膜病理改变程度可分为__________胃炎和__________胃炎。
消化内科习题+参考答案
消化内科习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、病变主要位于直肠.乙状结肠B、可有癌变C、反复发作形成炎性息肉D、溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状E、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔正确答案：D2.女性,50岁。
胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A、又称为A型胃炎B、常见的症状是上腹部疼痛.饱胀.反酸.恶心.呕吐,进食后缓解C、主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D、治疗可应用抑酸药.促胃肠动力药和胃黏膜保护药E、可伴有其他自身免疫性疾病正确答案：D3.腹腔镜+活检A、对确诊结核性腹膜炎有参考价值B、粘连型C、可确定结核性腹膜炎D、渗出型E、干酪型正确答案：C4.下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A、蛋白质分解物B、胃潴留C、胃窦部扩张D、副交感神经兴奋E、胃液pH=1正确答案：E5.女性,26岁。
发热.右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。
4年前患肺结核,已治愈。
查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等.边界不清的包块。
钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。
最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、卵巢肿瘤D、肠结核E、结肠癌正确答案：B6.急性出血坏死型胰腺炎主要病理特点是A、腺泡坏死B、脂肪组织坏死C、胰腺质地变硬D、血管出血坏死E、胰腺肿大正确答案：D7.肠结核钡灌肠的特征是A、钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环B、钡灌肠检查示回盲部跳跃征C、钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D、钡灌肠检查示升结肠充盈缺损,肠腔狭窄E、钡灌肠检查示直肠.乙状结肠呈铅管样正确答案：B8.Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A、进餐过多B、局部肠痉挛C、急性肠穿孔D、不完全性或完全性肠梗阻E、肠蠕动增加正确答案：C9.肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、CABA/BZ复合体学说D、氮基酸代谢失衡学说E、以上都不是正确答案：A10.关于急性水肿型胰腺炎的治疗最恰当的是A、内科保守治疗B、胰酶C、内镜下行ESTD、腹腔灌洗E、手术治疗正确答案：A11.关于激肽释放酶说法正确的是A、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血B、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克C、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化D、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成E、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化正确答案：B12.维生素B在胃肠道的吸收部位是A、回肠B、十二指肠C、空肠D、结肠E、胃正确答案：A13.下列不是幽门管溃疡特点的是A、部分患者需手术治疗B、早期可出现呕吐C、易并发幽门梗阻.出血及穿孔D、餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制E、好发在20~40岁正确答案：D14.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A、生理盐水B、肥皂水C、乳果糖加水D、生理盐水加食醋E、25%硫酸镁正确答案：B15.食管静脉曲张破裂出血时,气囊压迫时间最长不应超过多长时间A、6小时B、24小时C、12小时D、48小时E、36小时正确答案：B16.女性,45岁。
内科学--消化系统练习
1．慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A．大肠杆（埃希）菌B．沙门菌C．空肠弯曲菌D．幽门螺杆菌E．嗜盐杆菌2．慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A．胃镜检查和胃粘膜活检B．X线钡剂检查C．胃液分析D．幽门螺杆菌检测E．抗壁细胞抗体测定3．慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是A．胃粘膜上皮脱落B．粘膜皱襞平坦C．胃固有腺腺体部分或全部消失D．粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E．上皮或腺体的肠型上皮化生4．血清壁细胞抗体阳性多见于A．慢性萎缩性胃窦胃炎B．慢性萎缩性胃体胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．急性糜烂性胃炎5．关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的A．上消化道出血为主要表现B．出血常难以自止C．发病前可无明显症状D．发病机制主要为氢离子逆弥散E．急症胃镜检查是最有效的诊断方法6．判断幽门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为A．组织学检B．活组织细菌培养C．血清抗Hp抗体测定D．活组织快速尿素酶试验E．14C尿素呼吸试验7．萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的A．萎缩性胃炎的胃癌发病率高B．萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎C．慢性胃炎患者溃疡病发病率高D．慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变E．胃粘膜肠腺化生并非癌前病变8．判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A. 幽门螺杆菌感染的程度B. 粘膜糜烂的程度C．脓性分泌物的多少D．粘膜充血水肿的程度E．粘膜有无中性细胞浸润9．空腹痛常见于A. 胃溃疡B. 十二指肠球溃疡C. 胰腺炎D. 胆囊炎E. 阑尾炎10．消化性溃疡诊断中必须的检查是A．X线气钡双重造影B．尿素呼气试验C．粪便隐血试验D．胃镜E．上腹部CT11．球后溃疡多发生在A．十二指肠球部后壁B．十二指肠上部C．十二指肠降部D．十二指肠水平部E．十二指肠升部12．穿透性溃疡是指A．穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔B．常伴有消化道出血C．多见于球部后壁溃疡D．常形成瘘管E．大剂量抗胆碱能药物有效13．关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A．及早作胃大部切除术B．卧床休息C．制止胃酸并清除幽门螺杆菌D．睡前再加一餐饮食E．氢氧化铝凝胶口服14．治疗消化性溃疡的主要药物是A．阿托品B．诺氟沙星C．阿司匹林D．洛赛克E．前列腺素E215．有关消化性溃疡的并发症，下列描述哪项是错误的A．游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见B．十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C．胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁D．十二指肠球后溃疡较易并发出血E．胃后壁溃疡发生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎16．癌性溃疡的临床表现为A．早期酷似良性溃疡，但治疗后溃疡不可能愈合B．上腹不适，持续胃痛并向背部放射C．胃痛，进食后反而加剧D．制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果好E．时有大便潜血阳性17．下列哪些症状常见于幽门梗阻A．幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起B．幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解C．疼痛于餐后减轻D．很少呕吐宿食E．空腹时胃内没有振水声18．关于消化道出血，下列哪些观点是正确的A．消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10％B．出血量大于500ml时才出现黑粪C．NSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆D．出血量50ml即可引起呕血E．上消化道出血后血白细胞减低19．胃癌的癌前病变主要是指A．肠上皮化生B．幽门腺区扩大、上移C．胃底腺萎缩D．胃腺体小凹增生E．胃粘膜异型增生20．下列哪种疾病可出现柏油样便A．肛裂B．十二指溃疡出血C．痔疮出血D．细菌性痢疾E．直肠癌21．肝浊音界消失见于A. 急性胆囊炎B. 急性胃炎C. 急性胰腺炎D. 急性阑尾炎E. 溃疡病穿孔22．肝硬化最常见的并发症A 上消化道出血B 肝性脑病C 感染D 肝肾综合征E 原发性肝癌23．在我国引起肝硬化主要病因为A．酒精中毒B．胆汁淤积C．循环障碍D．病毒性肝炎E．血吸虫病24．肝硬化代偿期临床表现为A 乏力消瘦B 食欲减退C 腹胀不适D 上腹隐痛E 缺乏特异性25．血吸虫病性肝纤维化的临床表现以下列哪项症状为主A 巨脾B 黄疸C 蜘蛛痣D 门静脉高压症、E 肝掌26．肝硬化患者电解质紊乱表现为A 高钠血症B 低钠血症C 高钙血症D 低钙血症E 代谢性酸中毒27．中年女性，皮肤瘙痒，IgM显著增高，抗线粒体抗体阳性滴度高，最可能的诊断是A 自身免疫性肝炎B 原发性胆汁性肝硬化C 脂肪肝D 酒精性肝病E 血吸虫性肝病28．引起肝硬化的慢性肝炎主要为A 甲型肝炎B 乙型肝炎C 丙型肝炎D 丁型肝炎E 戊型肝炎29．肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A 脾肿大B 蜘蛛痣C 蛋白电泳γ球蛋白明显增高D 肝肿大且质地坚硬E 食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损30．以下为肝性脑病的诱因的是A少量利尿B便秘C上消化道出血D少量放腹水E 低蛋白饮食31．诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是A 甲胎蛋白（AFP）B γ－谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（CGT－Ⅱ）C 异常凝血酶原（AP）D α－L－岩藻糖苷酶（AFU）E 酸性同工铁蛋白（AIF）32．患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷；不规则结节状，再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。
内科消化系统测试题及答案
内科消化系统测试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 消化系统是人体的一个重要器官系统，其主要功能是：A. 呼吸氧气B. 吸收营养物质C. 运输血液D. 控制体温2. 下列哪个器官是消化系统的一部分？A. 肺B. 肝脏C. 心脏D. 肾脏3. 食物通过消化道的顺序是：A. 咽-食管-胃-小肠-大肠B. 咽-胃-食管-小肠-大肠C. 咽-食管-小肠-胃-大肠D. 咽-小肠-食管-胃-大肠4. 下列哪个器官是消化系统中最长的器官？A. 食管B. 胃C. 小肠D. 大肠5. 咀嚼食物是消化系统中的第一步，其目的是：A. 增加食物的体积B. 分解食物的大分子C. 消毒食物D. 经验食物的味道二、填空题（每题5分，共25分）1. 胃内分泌的一种酶是________，其主要功能是分解蛋白质。
2. 糖类被分解为________，脂肪被分解为________。
3. 小肠内壁有许多细长的________用于吸收营养物质。
4. 胆囊储存和浓缩由肝脏分泌的________。
5. 结肠是大肠的一部分，主要功能是________。
三、判断题（每题5分，共20分）1. 肝脏不仅是消化系统的一部分，同时也是体内重要的代谢器官。
（）2. 胃是消化系统中最大的器官，容积可达1.5升。
（）3. 食道的主要功能是将咽喉和胃连接起来，使食物顺利通过。
（）4. 胆囊是直接与消化道相连的器官，负责分解蛋白质和脂肪。
（）四、问答题（每题10分，共40分）1. 请简要解释消化系统中蛋白质、糖类和脂肪的消化过程。
2. 请解释小肠是如何吸收营养物质的。
3. 请解释肝脏的功能及其在消化过程中的作用。
4. 请简要介绍消化系统中的结肠功能。
答案解析：一、选择题答案：1. B2. B3. A4. C5. B二、填空题答案：1. 胃蛋白酶2. 葡萄糖、脂肪酸3. 绒毛4. 胆汁5. 吸收水分和电解质三、判断题答案：1. 正确2. 错误3. 正确4. 错误四、问答题答案：1. 蛋白质被胃蛋白酶分解为小肽和氨基酸，糖类被唾液中的淀粉酶分解为葡萄糖，脂肪在小肠中被胆汁和胰脂酶分解为脂肪酸和甘油。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案
一、选择题
1. 以下哪个选项不是消化性溃疡的常见症状？
A. 餐后疼痛
B. 空腹疼痛
C. 反酸
D. 持续腹痛
答案：D
2. 急性胰腺炎最常见的病因是：
A. 胆石症
B. 酒精中毒
C. 药物反应
D. 感染
答案：A
3. 肝硬化最常见的并发症是：
A. 肝性脑病
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 肝癌
D. 肾功能衰竭
答案：B
二、填空题
4. 胃食管反流病的主要症状是______和______。
答案：胸骨后疼痛；反酸
5. 慢性胃炎的常见病因包括______、______和______。
答案：幽门螺杆菌感染；长期不规律饮食；长期大量饮酒
三、判断题
6. 胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准。
（）
答案：正确
7. 所有类型的肝炎都可以通过血液传播。
（）
答案：错误
四、简答题
8. 简述急性胆囊炎的临床表现。
答案：急性胆囊炎的临床表现通常包括右上腹疼痛，疼痛可能放射至右肩背部，伴有发热、恶心、呕吐等症状，严重时可出现黄疸。
9. 描述肝硬化的诊断依据。
答案：肝硬化的诊断依据包括病史、临床表现、实验室检查（如肝功能异常、血小板减少等）、影像学检查（如B超、CT、MRI等）以及必要时的肝活检。
五、论述题
10. 论述消化性溃疡的发病机制及其治疗方法。
答案：消化性溃疡的发病机制涉及胃酸分泌过多、胃黏膜防御机制减弱、幽门螺杆菌感染等因素。
治疗方法包括药物治疗（如抗酸药、抗菌药）、生活方式调整（如饮食规律、减少压力）、必要时的手术治疗等。
消化内科习题库(附参考答案)
消化内科习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:李凡他试验(+),比重l.019,蛋白25g/L,细胞数600×10/L,多形核细胞80%,最可能并发A、癌性腹膜炎B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、结核性腹膜炎E、自发性腹膜炎正确答案：E2.患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌正确答案：E3.男性,28岁。
周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸.嗳气。
近2天大便呈柏油状,伴头昏.乏力就诊。
体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变B、胃溃疡合并出血C、胃癌合并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、十二指肠球部溃疡合并出血正确答案：E4.男性,35岁。
2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。
查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。
血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10/L,血小板60×10/L,最有效的紧急止血措施是A、三腔二囊管压迫B、补充凝血因子C、口服止血药D、静脉注射生长抑素制剂E、冷盐水洗胃正确答案：A5.下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A、腹腔积液患者必须限制钠.水的摄入B、腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入C、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用D、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解E、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾正确答案：D6.食管癌的转移方式最主要的是A、淋巴道转移B、食管壁内扩散C、血行扩散D、直接浸润邻近器官E、跳跃式转移正确答案：A7.男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题1. 消化系统包括以下哪些器官？A. 心脏、肺B. 脾脏、胰腺C. 肝脏、胃D. 肾脏、大脑答案：B. 脾脏、胰腺2. 下列哪种食物主要在胃中消化？A. 糖类食物B. 脂肪类食物C. 蛋白质食物D. 矿物质类食物答案：C. 蛋白质食物3. 消化系统中产生的酸性消化液主要有以下哪个？A. 胆汁B. 胰液C. 盐酸D. 唾液答案：C. 盐酸4. 胃酸过多引起的疾病是什么？A. 胃炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 胆结石答案：A. 胃炎5. 下列哪种疾病与小肠有关？A. 胃溃疡B. 肝炎C. 食管癌D. 肠炎答案：D. 肠炎二、填空题1. 胃的主要功能是________和________。
答案：储存食物，消化食物2. 蛋白质主要在________中消化。
答案：胃3. 小肠的主要功能是________和________。
答案：吸收养分，消化食物4. 肝脏的重要功能之一是________。
答案：合成胆汁5. 下消化道包括________和________。
答案：大肠，直肠三、简答题1. 请简述胃的主要功能和消化液的组成。
答案：胃的主要功能是储存食物和消化食物。
胃内分泌胃液，包括盐酸、胃蛋白酶和粘液等。
盐酸帮助消化蛋白质，胃蛋白酶则是分解蛋白质的酶，粘液则起到保护胃壁的作用。
2. 请简述小肠的主要功能和吸收方式。
答案：小肠的主要功能是消化食物并吸收养分。
小肠分为十二指肠、空肠和回肠。
其中，十二指肠主要负责接收胃中的食物，并分泌胰液进行消化；空肠负责继续消化和吸收养分；回肠的主要功能是吸收水分和维生素。
小肠通过肠壁上的细小绒毛，吸收养分。
绒毛上有许多微细血管和淋巴管，通过这些血管和淋巴管将营养物质吸收到血液和淋巴中。
3. 请简述肝脏的主要功能和胆汁的作用。
答案：肝脏是人体最大的内脏器官，其主要功能包括合成胆汁、代谢毒物、贮存维生素和调节血糖等。
胆汁是肝脏分泌的消化液，通过胆道系统储存于胆囊中。
消化内科习题+参考答案
消化内科习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胃酸分泌增多较明显的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、反流性食管炎C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案：E2、下消化道出血不包括以下A、便血的颜色.性状与出血的部位.出血量.出血速度及在肠道停留的时间有关B、大便可呈黑便C、大便只能是暗红色或红色D、低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色E、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血正确答案：C3、Crohn病A、慢性炎性肉芽肿性疾病B、慢性非特异性炎性疾病C、两者均是D、两者均不是正确答案：A4、下列不会引起下消化道出血的疾病是A、结肠息肉B、缺血性结肠炎C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、右膈下脓肿正确答案：E5、女性,65岁。
有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。
2年来明显乏力.消瘦。
昨天突然剧烈腹痛.腹胀。
血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能并发A、并发肝癌破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、结核性腹膜炎E、腹腔转移癌正确答案：A6、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E7、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A、正常人十二指肠黏膜不能生长HpB、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长HpC、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发正确答案：E8、肝硬化腹水的治疗,最合适的为哪组利尿药A、20%甘露醇静滴100ml/天B、氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mgC、安体舒通100mg 3次/日D、安体舒通20mg 3次/日E、氢氯噻嗪50mg 2次/日正确答案：C9、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案：C10、巨大溃疡下列不符合的是A、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断B、胃溃疡常发生于前壁C、药物治疗效果差,可恶变D、易发展为穿透性,顽固.疗效差E、直径大于2cm正确答案：B11、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科学消化系统习题集胃炎一．选择题【A1型题】1．急性糜烂性胃炎出血的特点通常是A．呈喷射状呕血B．出血量大，且不易止血C．间歇性出血，量一般不太大，可自止D．多为呕血，很少黑便E．多为鲜血便2．女性，26岁。
上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力已有半年余。
胃镜检查：胃体前壁粘膜斑块样充血，较多粘液。
活检后病理检查：有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是：A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．糜烂性胃炎D．肥厚性胃炎E．早期胃癌3．患者女性，58岁。
间歇上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。
查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下可触及1.5cm，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L，镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（-），最可能的诊断为：A．萎缩性胃体胃炎B．十二指肠球炎C．萎缩性胃窦胃炎D．浅表性胃炎E．胃溃疡4．对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是：A．胃液低酸B．X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少C．腹部CTD．腹部B超检查E．胃镜活检有胃腺体细胞消失，腺窝增生及肠上皮化生5．女性，56岁。
因上腹部不适，腹胀，纳差，嗳气而行胃镜检查，镜下所见：胃粘膜红白相间，粘膜下毛细血管透见，粘液也有较多液体存留，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜：A．甲氰咪胍B．胃舒平C．吗丁啉D．胃得乐E．山莨菪碱6．男性，43岁。
上腹部不适5年，近一个月来食后胀饱感，有时嗳气，近两日粪便潜血试验（++），胃酸正常。
血清抗壁细胞抗体阴性。
胃镜检查：胃窦部可见血管网，最可能的诊断是：A．慢性浅表性胃炎B．慢性浅表性胃炎合并出血C．慢性浅表性胃体胃炎D．慢性萎缩性胃窦炎E．慢性糜烂性出血性胃炎7．男性，23岁。
酒后剧烈呕吐，继之感胸骨下端疼痛，恶心、呕吐，吐出胃内容物伴鲜血300ml，患者面色苍白，出冷汗，脉搏126次/分，弱，血压11.97/7.98kPa（90/60mmHg），诊断考虑下述哪种疾病可能性大：A．急性胃炎B．急性食管炎C．消化性溃疡D．Mallory-Weiss综合征E．急性胆囊炎8．男性，43岁。
间断上腹胀满感5年，进食后明显，伴有上腹痛和反酸。
胃镜检查示胃窦部粘膜红白相间，粘膜胆汁黄染，粘液池内有胆汁混合，幽门呈开放状态，可见胆汁反流，治疗药物最适宜用：A．乐得胃B．山莨菪碱C．庆大霉素D．吗丁啉+法莫替丁E．甲氰咪胍9．慢性胃炎的确诊主要依赖于：A．超声胃镜B．胃镜检查加胃黏膜活检C．上消化道钡餐检查D．电子计算机断层扫描（CT）E．B超检查【A2型题】10．下列哪项不符合多灶萎缩性胃窦胃炎A．胃酸的分泌正常或降低B．多有消化道症状C．血清胃泌素正常D．易发生恶性贫血E．抗壁细胞抗体阴性11．男性，48岁。
上腹部食后饱胀感3年，伴嗳气，胃液分析：BAO：2.5mmol/h，MAO 5mmol/h，胃镜检查：胃窦检查变薄，可透见毛细血管网，胃粘膜染色找出幽门螺旋杆菌。
下列哪种药物不宜使用：A．胶体铋剂B．吗丁啉C．奥美拉唑D．呋喃唑酮E．硫糖铝12．下列哪种药物对Hp无治疗作用？A．呋喃唑酮B．替硝唑C．羟氨苄青霉素D．多潘立酮E．胶体次枸橼酸铋13．有关慢性胃炎的描述，下列哪项不正确？A．病变常呈片状规则分布B．一般无黏膜糜烂C．以淋巴细胞的黏膜浸润为主D．以浆细胞的黏膜浸润为主E．活动时见中性核粒细胞增多14．有关癌前疾病/病变，下列哪项不正确？A．萎缩性胃炎B．胃息肉C．肠上皮化生D．慢性糜烂性胃炎E．不典型增生15．Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确？A．Hp与胃癌相关B．Hp与慢性自身免疫性胃炎密切相关C．Hp与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤有一定的关系D．Hp与消化性溃疡关系密切E．Hp与慢性多灶萎缩性胃炎也较为密切[A3型题]男性，56岁。
间歇上腹部不适或饱胀已5年，纳不佳，伴有嗳气，腹胀，胃液分析，BAO 0.2mmol/h，MAO 0.5mol/h，胃粘膜活组织检查尿素酶实验阳性：16．该病人最可能的诊断是：A．非溃疡性消化不良B．胃溃疡C．慢性浅表性胃炎D．胃癌E．慢性萎缩性胃炎17．要确定诊断，首选的检查方法是：A．胃镜检查+胃粘膜活检B．血清胃泌素测定C．腹部B超D．腹部CTE．上消化道钡餐透视18．下面哪项治疗对该患者是不合适的：A．胶体铋剂B．硫糖铝C．多潘利酮D．奥美拉唑E．羟氨苄青霉素【B1型题】第19、20题共用备选答案A．急性糜烂性胃炎B．慢性浅表性胃炎C．胃溃疡D．慢性萎缩性胃炎E．十二指肠球部溃疡19．男性，40岁。
因上腹部不适，黑粪两天，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血，患者曾因发热、头痛而服热止痛片，本例应诊为：20．男性，50岁。
上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效二．问答题：21．胃炎的临床分型，诊断要点是什么？22．急性胃炎的病因和发病机制是什么？23．什么是Curling溃疡、Cushing溃疡？24．急性糜烂出血性胃炎的临床表现特点是什么？25．急性糜烂出血性胃炎的诊断标准是什么？26．慢性萎缩性胃炎如何分类？27．多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎如何鉴别？28．Hp引起慢性胃炎的机理是什么？29．根除Hp适应症有哪些？30．慢性胃炎的胃镜检查及活体组织检查如何？胃炎参考答案一．选择题1. C2. A3. A4. E5. C6. D7. D8. D9. B 10. D 11. C 12. D 13. A 14.D15. E 16. E 17. A 18. D 19. A 20. C二．问答题：21．胃炎的临床分型，诊断要点是什么？答：胃炎指的是任何病因引起的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，按临床发病的缓急和病程的长短，将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
某些病因引起的胃粘膜病变主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生而胃粘膜炎症缺如或很轻，此种胃粘膜病变宜称为胃病，临床习惯上仍将本属于“胃病”的疾病归入“胃炎”中。
22．急性胃炎的病因和发病机制是什么？答：（1）、急性感染及病原体毒素急性幽门螺杆菌（HP）感染，及除HP之外的病原体感染及其毒素对胃粘膜损害引起的急性胃炎。
除HP之外的细菌很难在胃内存活而感染胃粘膜，当机体免疫力下降时，可发生各种细菌、真菌所引起的急性感染性胃炎，可同时合并肠炎此即急性胃肠炎，常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等。
常见毒素为金黄色葡萄球菌及肉毒杆菌毒素。
（2）、药物常见的有非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等，某些抗肿瘤药，口服氯化钾或铁剂等。
这些药物直接损伤胃粘膜上皮层。
（3）、急性应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变等，应激状态下胃粘膜微循环不能正常运行而造成粘膜缺血、缺氧、致胃粘膜的粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力减弱等改变，胃粘膜屏障因而受损。
（4）、乙醇高浓度乙醇可直接破坏胃粘膜屏障23．什么是Curling溃疡、Cushing溃疡？答：烧伤所致的急性溃疡称Curling溃疡。
中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。
24．急性糜烂出血性胃炎的临床表现特点是什么？答：患者多数症状轻微（如上腹不适或隐痛）或无症状，或症状被原发病掩盖，多数患者亦不发生有临床意义的急性上消化道出血。
临床上，急性糜烂出血性胃炎患者多以突然发生呕血（或）黑粪的上消化道出血症状而就诊。
出血常为间歇性，大量出血引起晕厥或休克，伴贫血。
出血中上腹隐痛不适或有触痛。
25．急性糜烂出血性胃炎的诊断标准是什么？答：确诊有赖急诊胃镜检查，宜在出血发生后24-48h内急诊，内镜可见胃粘膜糜烂，出血或浅表溃疡。
26．慢性萎缩性胃炎如何分类？答：慢性萎缩性胃炎分为（1）、多灶萎缩性胃炎：表现萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由HP感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，相当于以往命名的B型胃炎。
（2）、自身免疫性胃炎：表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以往命名的A型胃炎。
27．多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎如何鉴别？多灶萎缩性胃炎自身免疫性胃炎病变部位胃窦胃体胃酸分泌稍低很少甚至缺乏血中胃泌素正常增高血中壁细胞抗体阴性常有血中内因子抗体无可有恶性贫血无可有临床表现消化不良表现还可伴VB12缺乏的临床表现28．Hp引起慢性胃炎的机理是什么？（1）、Hp呈螺旋形，其鞭毛结构，可在粘液层中自由活动，其分泌的粘附素与粘膜细胞紧密接触。
（2）、Hp释放尿素酶分解尿素产生NH3，从而保持细菌周围中性环境，有利于在其胃粘膜表面定植。
（3）、Hp通过上述产氨作用，分泌空泡毒素A等物质而引起细胞损害。
（4）、其细胞毒素相关基因（cagA）蛋白能引起强烈的炎症反应。
（5）、其菌体胞壁可作为抗原诱导免疫反应。
以上因素的长期存在导致粘膜的慢性炎症。
29．根除Hp适应症有哪些？答：建议根除Hp适用于下列Hp感染的慢性胃炎患者。
（1）、有明显异常的慢性胃炎（胃粘膜有糜烂，中至重度萎缩及肠化生、异型增生）（2）、有胃癌家庭史（3）、伴糜烂性十二指肠炎（4）、消化不良症状经常规治疗疗效差者。
对其他患者则可视具体情况而定。
30．慢性胃炎的胃镜检查及活体组织检查如何？答：胃镜检查同时取活组织作组织学病理检查是最可靠的诊断方法。
(1)慢性浅表性胃炎：粘膜充血、水肿、红斑（点、片状或条状）、粘膜粗糙不平，有灰白或黄白色分泌物附着，可有局限性糜烂和出血点/斑。
(2)慢性萎缩性胃炎：粘膜失去正常的桔红色，可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色，重度萎缩呈灰白色，色泽深浅不一，皱襞变细、平坦，粘膜下血管透见如树枝状或网状，有时在萎缩粘膜上见到上皮细胞增生而成的颗粒。
消化性溃疡一．选择题【A1型题】31．消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是：A．胃大弯B．胃或十二指肠后壁C．胃小弯D．胃E．胃前壁32．复合性溃疡是指：A．胃底与胃小弯溃疡B．胃体与胃窦溃疡C．胃大、小弯溃疡D．胃与十二指肠溃疡E．胃小弯与幽门溃疡33．消化性溃疡最常见的并发症是：A．急性穿孔B．幽门梗阻C．出血D．癌变E．穿孔34．消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指：A．NSAIDB．胃酸/胃蛋白酶C．胰酶D．乙醇E．胆盐35．胃溃疡的好发部位是：A．胃底B．胃体C．胃大弯D．幽门管E．胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧36．关于消化性溃疡正确的是：A．胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内B．溃疡的直径多数小于2.5cmC．对吻性溃疡仅发生于十二指肠D．球后溃疡是指球后壁溃疡E．溃疡的愈合多在24周37．男性，26岁。
反复发作上腹部疼痛，伴呕吐2年，呕吐物有时为宿食，吐后症状可减轻，一周来症状又有发作入院，体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中有压痛，有振水音，大便潜血（+），X线钡餐造影未见显著病变，应考虑诊断为：A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．早期胃癌D．慢性胃窦胃炎E．胃小弯侧溃疡瘢痕形成38．提示胃穿孔最有意义的根据是：A．突然腹痛B．急性腹膜炎体征C．休克征象D．腹腔试验穿刺E．气腹征象39．男性，40岁。