肾系疾病问诊单

肾系疾病问诊单

姓名性别年龄

发病时间：年月日原因：感冒、惊吓、过度饮酒、服药物；皮肤溃疡；

主诉：

原因：

一、小便：尿频：无□，有□；尿急：无□，有□；尿痛：无□，有□；尿不尽感：无□，有□。尿色：清□，黄□，红□，白□；浑浊□

二、水肿：无□，凹陷性□，浮肿□。面部□，眼睑部□，下肢□。

三、一般症状：

1、面色正常□，苍白□，暗黄□，口唇发紫：无□，有□。皮下出血：无□，有□

2咽痛：无□，有□。经常出汗：无□，有□。

3、心慌：无□，有□；心烦：无□，有□。乏力：无□，有□。

4、气喘：无□，有□。

5、饮食：正常□，异常□，（多□，少□）；腹胀：无□，有□。

6、大便：正常□，干结□，稀薄□，水样□

7、腰膝酸软，四肢乏力：无□，有□；手脚冰凉：无□，有□；手脚心发热：无□，有□；关节疼痛：无□，有□；

8、舌苔：干燥□，湿润□；厚□，薄□；黄□，白□；舌质：。

9脉象：

10、腹诊

四、检查：体温：脉搏：呼吸：血压

尿常规：

血常规：

肾功:

血脂血糖：

双肾输尿管超声

五、既往史：原先得过什么疾病？

六、家族史：

七、用药情况：

发热：升麻、柴胡、葛根、淡豆豉

鼻塞：白芷、细辛、辛夷、苍耳

咽痛：牛蒡子、蝉蜕、升麻、双花、青黛、白花蛇舌草、金果榄、射干、玄参、金荞麦、北豆根、青果、络石藤、罗汉果、桔梗。

咳嗽：寒症：生姜、陈皮、半夏、南星

热证：芦根、地骨皮、四季青、车前子、虎杖、侧柏叶、川贝、浙贝、竹茹。

燥症：知母、天花粉

痰症：痰湿：桂枝、陈皮、佛手、香橼、半夏、南星

阴虚：百部、紫苑、蜂蜜、阿胶、沙参、麦冬、天冬、玉竹、黄精、乌梅、五倍子、米壳、百合、川贝

一切咳嗽：桔梗、杏仁、皂角、远志

喘：寒喘：细辛、白芥子、麻黄、苏子、半夏、干姜

热喘：穿山龙、石韦、白茅根、瓜蒌、天竺黄、桑白皮、地龙、石膏

表寒里热：麻杏石甘汤

痰湿阻肺：厚朴、桃仁、杏仁、灵芝

肺气郁闭：莱菔子、旋复花、白前、前胡、苏子、款冬花、琵琶叶、葶苈子

肺气虚：白果、银杏叶、人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、山药、甘草、

肾不纳气：沉香、磁石、紫河车、补骨脂、蛤蚧、核桃仁、冬虫夏草、海马、五味子肺痈咳吐脓血：鱼腥草、芦根、双花、天花粉、连翘、蒲公英、金荞麦。薏米仁、桃仁。

咽部不适，咽炎

双花15、牛蒡子10、蝉蜕10、升麻10、白花蛇舌草10、金果榄10、射干10、玄参10、金荞麦10、桔梗10。甘草10

抗肺癌中药：半枝莲,天葵子,八月札,紫草,寻骨风,莪术,牡蛎,龟板,皂刺,夏枯草,棉花根,南沙参,北沙参,麦冬,贝母,天冬,补骨脂,全瓜蒌,海藻,藤梨根,山葡萄根,天南星. 守宫,蟾蜍皮,僵蚕,

痰热咳嗽。

海浮石30，鱼腥草18，全瓜蒌15、芦根12、半夏9、杏仁9，前胡9、黄芩9，化橘红6麻黄6，甘草3，天竺黄6，桑白皮20.

哮喘：肾不纳气并风寒袭肺

喘憋20余年、伴有咳嗽，咳吐白痰。

党参20、山萸肉20、补骨脂15、五味子15、半夏15、甘草15、瓜蒌15、厚朴15、白芥子10、干姜10、杏仁10、款冬花10、莱菔子10、枇杷叶10、桑白皮10、紫苑10、麻黄6，细辛3.