二甲双胍与阿卡波糖用于早期糖尿病肾病的疗效对比分析
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨糖尿病前期是指血糖水平高于正常范围，但尚未达到糖尿病的诊断标准。
针对糖尿病前期的治疗可以延缓疾病的进展，降低糖尿病的风险。
阿卡波糖和二甲双胍是常用的糖尿病前期治疗药物，它们可以通过不同的机制降低血糖水平。
本文将探讨阿卡波糖和二甲双胍在治疗糖尿病前期方面的疗效。
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制肠道葡萄糖吸收来降低血糖水平。
研究表明，阿卡波糖可以显著降低糖尿病发生的风险。
一项大规模的研究发现，与安慰剂相比，服用阿卡波糖的糖尿病前期患者的糖尿病发生率降低了25%。
阿卡波糖还可以改善胰岛β细胞功能，减轻胰岛素抵抗。
二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药物，通过抑制肝葡萄糖输出和提高胰岛素敏感性来降低血糖。
一些研究显示，二甲双胍可以有效降低糖尿病前期患者的血糖水平，减少糖化血红蛋白的水平。
另一项研究发现，服用二甲双胍可以减轻体重和改善胰岛素抵抗。
二甲双胍还可以降低心血管疾病、癌症和全因死亡的风险。
阿卡波糖和二甲双胍也存在一些副作用。
阿卡波糖常见的副作用包括消化不良和腹泻，需要控制饮食以减少这些副作用。
二甲双胍的副作用包括腹胀、恶心和腹泻，但相对较少发生。
二甲双胍还具有乳酸性酸中毒的潜在风险，需要谨慎使用。
阿卡波糖和二甲双胍都是治疗糖尿病前期的有效药物。
它们可以通过不同的机制降低血糖并改善胰岛功能。
阿卡波糖对血糖的作用更为明显，而二甲双胍在降低体重和改善心血管健康方面的效果更好。
使用这些药物时还需要注意其副作用和禁忌症，需要医生的指导和监测。
二甲双胍和阿卡波糖对早期糖尿病的疗效研究
二甲双胍和阿卡波糖对早期糖尿病的疗效研究
任娜;王强;王琛
【期刊名称】《糖尿病新世界》
【年(卷),期】2024(27)5
【摘要】目的评价对早期糖尿病患者给予二甲双胍、阿卡波糖治疗的有效性。
方
法回顾性选取2023年1—10月济南市人民政府机关门诊部80例糖尿病患者的临床资料,依据平衡序贯法分为两组。
对照组38例,给予二甲双胍常规治疗;观察组42例,在二甲双胍基础上联合使用阿卡波糖治疗。
比较两组临床疗效、糖脂代谢指标、不良反应总发生率。
结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义
(P<0.05)。
治疗后,观察组各项糖脂代谢指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在二甲双胍基础上联合使用阿卡波糖治疗糖尿病有显著效果,可在提升治疗有效率的基
础上强化用药安全性。
【总页数】4页(P70-72)
【作者】任娜;王强;王琛
【作者单位】济南市人民政府机关门诊部药剂科;济南市人民政府机关门诊部检验
科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.二甲双胍与阿卡波糖用于早期糖尿病肾病的疗效对比分析
2.二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病疗效观察
3.二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病疗效比较
4.二甲双胍联合阿卡波糖与阿格列汀联合阿卡波糖
对初诊2型糖尿病患者的疗效分析5.二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病疗效比较
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阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
糖尿病前期是指血糖水平高于正常但低于糖尿病诊断标准的阶段，也称为糖尿病前驱
期或糖尿病前期。
糖尿病前期是糖尿病的重要预警信号，如果能及时进行干预和治疗，可
以有效延缓和预防糖尿病的发生和发展。
阿卡波糖和二甲双胍是常用的糖尿病前期药物，
本文将探讨其治疗疗效。
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，能够减缓碳水化合物的消化和吸收，减少餐
后血糖峰值的升高。
二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，能够提高细胞对胰岛素的敏感性，并
抑制肝糖原的合成和促进葡萄糖的利用，从而降低血糖水平。
研究表明，阿卡波糖和二甲双胍单药治疗糖尿病前期均能有效降低血糖水平，改善胰
岛素抵抗，并且两种药物的疗效相当。
例如一项对糖尿病前期患者的随机、双盲、安慰剂
对照试验结果显示，阿卡波糖和二甲双胍治疗12周后，两组患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平均明显下降，而且没有明显的不良反应发生。
此外，阿卡波糖和二甲双胍联合用药能够相互协同，加强治疗效果，并且减少患者的
不良反应和副作用。
例如一项对糖尿病前期患者的随机、对照试验结果显示，联合用药组
的空腹血糖水平下降幅度显著高于单药组，并且联合用药组的不良反应发生率相对较低。
总之，阿卡波糖和二甲双胍都是糖尿病前期治疗中常用的药物，单药治疗的疗效相当，联合用药能够协同作用，加强治疗效果，并且减少不良反应和副作用。
然而，患者在用药
时应该遵从医嘱，按照指导进行用药。
如果出现不适或不良反应，应及时向医生报告并调
整用药方案。
此外，患者还应该注意饮食调节和运动锻炼，控制血糖水平，预防糖尿病的
发生和发展。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内的病例数量呈逐年增加的趋势。
糖尿病前期是指血糖水平高于正常范围，但尚未达到糖尿病诊断标准的状态。
病人在糖尿病前期时，可以通过改变生活方式和药物治疗来控制血糖水平，以防止疾病的进一步发展。
阿卡波糖和二甲双胍是两种常用的糖尿病前期治疗药物。
阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以延缓肠道对葡萄糖的吸收，减轻餐后高血糖的发生。
二甲双胍是一种口服降糖药，可以减少肝脏对葡萄糖的产生，增加周围组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。
许多研究表明，阿卡波糖和二甲双胍在治疗糖尿病前期方面具有一定的疗效。
一项临床对照研究发现，阿卡波糖组的病人在用药12个月后，空腹血糖水平和餐后血糖水平均有所下降，而安慰剂组的血糖水平则无显著变化。
类似地，一项针对二甲双胍的研究也发现，在用药期间血糖水平有所下降。
这些研究结果表明，阿卡波糖和二甲双胍可以有效地降低糖尿病前期患者的血糖水平。
阿卡波糖和二甲双胍的疗效并非总是一致的。
一些研究发现，阿卡波糖并不能显著改善糖尿病前期患者的血糖控制，而二甲双胍则有显著效果。
这可能与病人个体差异、研究设计和用药时间等因素有关。
除了阿卡波糖和二甲双胍，还有其他一些药物也被用于糖尿病前期的治疗。
胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮可以通过提高胰岛素敏感性，帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。
一些中药药物如丹参、黄芪和苦瓜等也被广泛应用于糖尿病前期的治疗。
阿卡波糖和二甲双胍在治疗糖尿病前期方面具有一定的疗效，可以有效地降低血糖水平。
疗效的具体表现可能存在差异，需要根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案。
生活方式的改变也是治疗糖尿病前期的重要措施，如合理饮食、适量运动和保持正常体重等，可以帮助患者更好地控制血糖水平。
对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期(PD)的效果
对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期（PD）的效果目的：探讨阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的临床效果。
方法：选取2009年1月至2014年6月期间在我院接受治疗的糖尿病前期患者50例，随机将患者分为A、B两组，每组患者各25例。
其中，A组患者以阿卡波糖进行治疗，B组患者以二甲双胍进行治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：阿卡波糖与二甲双胍对于糖尿病前期治疗均具有较好的临床效果，两组患者治疗后的餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标均明显下降，同时阿卡波糖组患者的甘油三酯水平获得了明显的改善。
结论：阿卡波糖与二甲双胍对于糖尿病前期均具有较好的治疗效果，此外阿卡波糖可有效调节患者的甘油三酯水平。
标签：阿卡波糖；二甲双胍；糖尿病前期；效果糖尿病是临床上的常见病与多发病，近年来，糖尿病发病率呈明显上升趋势，并向低龄化发展[1]。
在本次调查中，我院将重点分析阿卡波糖与二甲双胍对于糖尿病前期的治疗效果，现将具体情况总结并报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2009年1月至2014年6月期间在我院接受治疗的糖尿病前期患者50例，随机将患者分为A、B两组，每组患者各25例。
其中，A组男15例、女10例，患者年龄为35～60岁，平均（50.3±2.5）岁；B组男14例、女11例，患者年龄为33～62岁，平均（52.3±3.0）岁。
两组患者均符合1999年WHO对于糖尿病的诊断标准及病症，且在一般临床资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法A组患者以阿卡波糖进行治疗，具体情况如下：阿卡波糖初始剂量为每日50mg，后逐渐增加剂量至每日300mg。
B组患者以二甲双胍缓释片进行治疗，具体情况如下：二甲双胍缓释片初始剂量为每日500mg，后逐渐加剂量至每日1500mg。
两组患者均连续治疗3个月，对两组患者的餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯等指标进行分析。
阿卡波糖与二甲双胍在糖尿病治疗中的效果分析
阿卡波糖与二甲双胍在糖尿病治疗中的效果分析【摘要】目的探讨糖尿病治疗期间应用阿卡波糖与二甲双胍的效果。
方法选择2021年6月-2022年6月期间我院收治90例糖尿病患者，依据数字双盲法随机分为参照组和观察组各45例，参照组接受二甲双胍治疗，观察组采用阿卡波糖治疗，对比两组治疗效果。
结果观察组不良反应发生率2.22%明显低于参照组15.56%（P＜0.05）；治疗前两组血糖水平对比无差异（P＞0.05），治疗后观察组血糖水平变化略优于参照组（P＜0.05）。
结论治疗糖尿病临床采用阿卡波糖与二甲双胍效果明确，但阿卡波糖对控制血糖及减少不良反应效果更好，值得临床借鉴。
【关键词】阿卡波糖；二甲双胍；糖尿病；治疗效果糖尿病是中老年人群常见一种慢性代谢性疾病，当前疾病逐步向年轻化趋势发展。
其特征是体内胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛素的反应下降，导致血糖水平升高。
疾病主要症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻、疲劳、视力模糊和容易感染等。
长期高血糖状态可能导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变和视网膜病变等。
治疗糖尿病临床以药物为主，常见药物包括阿卡波糖及二甲双胍，可有效控制血糖上升，避免用药不良反应的发生。
本次研究选取糖尿病患者45例，研究报道如下：1 资料和方法1.1一般资料随机选择90例在我院接受治疗糖尿病患者为研究对象，择期2021年6月-2022年6月期间，依据数字双盲法随机以参照组（n=45）和观察组（n=45）区分，参照组男26例，女19例，年龄28-76岁，均值（51.12±1.13）岁；观察组男27例，女18例，年龄26-78岁，均值（51.21±1.15）岁。
两组基线资料无差异（P＞0.05），有比较性。
1.2方法1.2.1 参照组给予二甲双胍片治疗，二甲双胍（生产企业：北京京丰制药集团，国药准字：H11021518），服用方式：口服，1片/次，2次/d。
1.2.2 观察组采用阿卡波糖治疗，阿卡波糖（生产企业：四川绿叶制药，国药准字：H20020391）用法：口服，初始使用剂量50mg/次，根据病情可逐渐增加至100mg/次，1d剂量不可超过200mg，3次/d。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨糖尿病前期是指糖耐量减低、空腹血糖水平在6.1-6.9mmol/L范围内的状态。
糖尿病前期患者容易发展为全面糖尿病，加重患者的负担，增加治疗难度。
此外，糖尿病前期患者在不规律的生活方式及饮食、缺乏运动等的影响下，其身体状况进一步恶化，进而发展成为慢性疾病，因此糖尿病前期的治疗及预防意义重大。
目前，针对糖尿病前期的治疗方法多种多样，其中包括非药物治疗和药物治疗。
而二甲双胍、阿卡波糖等药物是目前糖尿病前期患者广泛使用的药物。
二甲双胍是目前治疗2型糖尿病临床常用的口服降血糖药物，具有降低血糖、促进胰岛素敏感性、降低胆固醇等多种药理作用。
阿卡波糖则是一种是α-葡萄糖苷酶抑制剂，可抑制小肠黏膜上的α-葡萄糖苷酶，减缓食物中碳水化合物的消化吸收，从而防止糖尿病前期患者的过高餐后血糖水平。
二甲双胍可降低血糖反应，提高外周组织对胰岛素的敏感性，使肝脏合成葡萄糖的能力下降，从而控制血糖。
其通过抑制葡萄糖合成激酶的活性，抑制肝脏葡萄糖形成，并提高外周组织对胰岛素的敏感性，使得糖尿病前期患者的空腹血糖、餐后2小时血糖得到显著的控制和降低。
研究显示，二甲双胍在治疗糖尿病前期的效果与预防它成为完全类型糖尿病的效果显著。
在一项针对糖尿病前期患者的研究中，使用二甲双胍治疗能够将患者的糖尿病转化率降低至31%，而安慰剂组的糖尿病转化率高达63%。
此外，二甲双胍治疗还能够降低患者的血糖水平、HbA1c水平等临床指标，显著改善患者的胰岛素敏感性。
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，其通过抑制小肠壁上α-葡萄糖苷酶的活力，延缓碳水化合物的消化和吸收过程，从而减缓血糖的升高。
阿卡波糖减缓葡萄糖的吸收，从而改善糖尿病前期患者的过高餐后血糖水平。
研究表明，阿卡波糖能显著降低糖尿病前期患者的餐后血糖，是治疗糖尿病前期的安全有效药物。
在一项针对阿卡波糖治疗糖尿病前期的国际性多中心、双盲、随机对照研究中发现，阿卡波糖群患者2小时餐后血糖水平较安慰剂组患者降低30.8mmol/L，空腹血糖水平也明显下降。
二甲双胍,阿卡波糖治疗糖尿病的效果分析
二甲双胍,阿卡波糖治疗糖尿病的效果分析摘要：目的探讨二甲双胍,阿卡波糖治疗糖尿病的效果。
方法选取2022年9月至2023年3月期间我院收治的82例糖尿病患者，运用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各41例。
对照组用二甲双胍治疗，观察组用二甲双胍联合阿卡波糖治疗。
结果观察组患者治疗后的血糖水平明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗糖尿病可以更好地降低血糖水平，因此，值得在临床医学上进行推广。
关键词：二甲双胍；阿卡波糖；糖尿病引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量。
目前，二甲双胍和阿卡波糖是常用的糖尿病治疗药物。
二甲双胍是一种口服降血糖药，通过抑制肝糖原合成和促进胰岛素敏感性来降低血糖水平。
阿卡波糖则是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，能减缓肠道葡萄糖的吸收，从而减少餐后高血糖。
二甲双胍和阿卡波糖常常被联合使用，以实现更好的血糖控制效果。
本文旨在探讨二甲双胍和阿卡波糖在糖尿病治疗中的应用，分析其药理机制和临床疗效，以期为糖尿病患者的治疗提供参考和指导[1]。
现将我院收治的82例糖尿病患者作为实验对象，分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年9月至2023年3月期间我院收治的82例糖尿病患者，运用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各41例。
对照组用二甲双胍治疗，观察组用二甲双胍联合阿卡波糖治疗。
观察组患者33～58岁，平均43.4±2.31岁；男性24例，女性17例。
对照组患者34～59岁，平均42.5±2.52岁；男性23例，女性18例。
对比两组一般资料，差异不显著，P＞0.05，具有可比性。
纳入标准：①均符合糖尿病诊断标准；②患者及其家属均已签署知情同意书；③本次研究已获得医院伦理委员会审核批准。
排除标准：①存在精神失常、痴呆；②伴有其他严重并发症；1.2方法对照组用二甲双胍治疗：餐前15分钟口服，0.5～1.0mg/次，3次/d。
二甲双胍与阿卡波糖对社区糖尿病患者的治疗效果对比
二甲双胍与阿卡波糖对社区糖尿病患者的治疗效果对比糖尿病是一种代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良导致血糖升高。
糖尿病患者常会受到心血管疾病、视网膜病变、肾功能损害等并发症的威胁。
研究发现，对于社区糖尿病患者，二甲双胍和阿卡波糖都可以有效降低血糖水平，改善患者的代谢水平，但二者的治疗适应症、副作用和治疗机制各不相同，因此需要加以比较。
本文旨在探讨二甲双胍和阿卡波糖在治疗社区糖尿病患者中的治疗效果对比。
一、适应症比较二甲双胍适用于2型糖尿病患者，尤其是那些有肥胖、高胰岛素血症或胰岛素抵抗的人。
阿卡波糖则适用于那些容易出现高血糖反应的患者，例如快速进食、吸烟、饮酒等。
虽然二者都是用于治疗血糖不稳定的糖尿病患者，但其适应症有所不同，医生应该根据患者的具体情况选择不同的治疗方案。
二、治疗效果比较1. 降低血糖水平二甲双胍通过抑制肝脏糖原合成、提高胰岛素敏感度和减少食欲等多种机制，可以显著降低患者的血糖水平。
阿卡波糖通过阻碍肠道葡萄糖酶，在小肠内延缓葡萄糖的吸收，从而减缓餐后血糖升高，但其作用不如二甲双胍明显。
2. 促进体重下降二甲双胍具有降低胰岛素抵抗、抑制葡萄糖生成和提高胰岛素敏感度等作用，有利于促进患者自身体重的下降。
阿卡波糖则不会引起体重的明显变化。
因此，对于肥胖的糖尿病患者，二甲双胍更适合作为治疗方案。
3. 进一步减少心血管风险二甲双胍可以对减轻心血管疾病具有重要作用。
研究表明，二甲双胍可以降低甘油三酯和胆固醇水平，改善血液中的脂肪代谢，进一步减少心血管风险。
而阿卡波糖虽然对心血管疾病风险也有影响，但其作用不如二甲双胍明显。
三、副作用比较二甲双胍的常见副作用包括腹泻、恶心、味觉丧失，以及极少数患者可能患有乳酸酸中毒。
阿卡波糖的常见副作用为腹泻、腹胀、感觉异常和皮疹等。
对于不同的患者，可能会出现不同的不良反应，医生应该根据患者的病史和身体情况评估使用。
在糖尿病患者的治疗中，二甲双胍和阿卡波糖都是常用的药物。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期门诊患者的效果比较
用[9-10]。
氯吡格雷可以对同腺苷环化酶偶联的二磷酸腺苷受体产生高选择性的结合反应，对血小板凝聚产生不可逆的抑制作用，对患者机体的凝血功能产生一定的影响，且该药物可以减少血管内部栓塞的形成量[11]。
综上所述，冠心病合并房颤患者采用华法林、阿司匹林、氯吡格雷三联抗栓方案实施治疗，可以迅速控制症状，恢复心电图表现，减少药物相关不良反应，缩短住院时间，大幅度改善生活质量，提高疾病治疗的效果。
参考文献[1]李晶,石婧,林琴,等.80岁及以上高龄非瓣膜病心房颤动患者抗栓治疗与脑卒中的相关性[J].中华老年医学杂志,2017,36(5):497-501.[2]刘新兵,黄红漫,冯六六,等.高龄稳定性冠心病合并心房颤动患者不同强度华法林抗凝治疗研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,18(2):132-135.[3]袁晨,钟雷,黄榕翀.冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗栓策略选择的荟萃分析[J].中华心血管病杂志,2017,45(6):526-535.[4]刘凌武.华法林钠片联合氯吡格雷治疗高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心房颤动患者50例的临床研究[J].实用医技杂志,2018,25(8):896-898.[6]周坤,张国茹,王亚玲,等.冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗的安全性和有效性[J].中国老年学杂志,2019,39(3):529-531.[7]刘香君,樊彩云.高龄冠心病合并房颤患者不同抗栓治疗方案的疗效及安全性[J].临床医学研究与实践,2018,3(22):27-28.[8]李娜,杨新春.冠心病合并心房颤动的抗栓治疗进展[J].中国介入心脏病学杂志,2017,25(7):410-412.[9]罗羽慧,崔坤,梅霞.高龄冠心病合并房颤患者不同抗栓治疗方案的疗效及安全性研究[J].重庆医学,2017,46(5):607-608,611.[10]李兴渊,彭广操.冠心病合并房颤患者PCI术后抗栓策略的探讨[J].医药论坛杂志,2015,36(9):91-92.[11]曾秋棠,彭昱东.目前冠心病合并房颤患者抗栓治疗的观点和焦点[J].临床心血管病杂志,2015,31(4):370-373.doi：10.3969/j.issn.1009-4393.2020.22.019--论著--阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期门诊患者的效果比较刘婷,陈强，陈珊（鹰潭市妇幼保健院内科，江西鹰潭335000）摘要：目的探讨比较阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期门诊患者的效果。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨糖尿病前期（也被称为糖尿病前期或糖尿病前期）是指在糖尿病发病前的阶段，人体胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌减少，导致血糖控制失衡的状态。
研究表明，糖尿病前期的患者存在较高的心血管疾病风险，因此及早干预和治疗糖尿病前期是非常重要的。
阿卡波糖和二甲双胍是两种常用的口服药物，用于治疗糖尿病前期。
本文旨在探讨阿卡波糖和二甲双胍在治疗糖尿病前期方面的疗效和安全性。
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要通过延缓肠道内碳水化合物的消化和吸收，帮助控制餐后血糖水平。
二甲双胍是一种双胍类口服降糖药，主要通过抑制肝糖原合成和促进周围组织对葡萄糖的利用，从而降低血糖水平。
两种药物均被广泛应用于糖尿病前期的治疗中，并且在一些临床研究中也取得了良好的效果。
下面将通过文献综述的方式，对两种药物在治疗糖尿病前期方面的疗效和安全性进行探讨。
在安全性方面，阿卡波糖主要副作用为胃肠道不适，如腹泻、腹胀等，通常在用药初期出现且轻微，随着治疗时间的延长逐渐减轻。
阿卡波糖还可能引起低血糖，但发生率较低。
阿卡波糖在治疗糖尿病前期方面具有良好的疗效和安全性，是一种较为理想的治疗药物。
二甲双胍是一种双胍类口服降糖药，主要通过抑制肝糖原合成和促进周围组织对葡萄糖的利用，从而降低血糖水平。
大量研究证据表明，二甲双胍在治疗糖尿病前期方面具有显著的疗效。
一项对糖尿病前期患者进行的Meta分析结果显示，与安慰剂相比，二甲双胍治疗组的2小时餐后血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均明显降低。
另外一项针对糖尿病前期患者的随机对照试验结果也表明，二甲双胍能有效改善患者的胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能。
在安全性方面，阿卡波糖与二甲双胍联合应用的主要副作用包括胃肠道不适和低血糖，但总体来说安全性良好。
需要注意的是，联合应用时可能增加胃肠道不适的发生率，且可能出现相互作用，因此需密切监测患者的耐受性和不良反应。
阿卡波糖和二甲双胍在治疗糖尿病前期方面均具有良好的疗效和安全性。
二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病的疗效对比
道， 二 甲双胍能够降低 血小板聚集粘 附、 调节血脂 、 改善微循环 、 提高 ｔ Ｐ Ａ
２ 结果
２ ． １ 临床特征对 比
活性等 ， 从而能够保证 尿白蛋 白排泄率 的有效降低 。 表 １ 两组患者临床特征 比较
苏 琴
（ 南京市六合区横梁街道新篁社 区卫生服务 中心 ， 江苏
南京 ， ２ １ １ ５ １ ６ ）
【 摘 要】 目的： 对比二 甲双胍 和阿卡波糖在 治疗早期糖尿病 肾病的效果。方法 ： 选取 ２ ０ １ ３年 ７月 ￣ ２ ０ １ ４年 ６月期 间在 某医院 诊 断为 的 早 期 ２型 糖尿 病 ’ 肾病 患 者 ８ ７例 ， 根 据 其 治 疗 药物 的 选择 分 为二 甲双 胍 组 和 阿卡 波糖 组 。 其 中， ４ ５ 例 服 用二 甲双 胍 片 ， ４ ２例 服
２ ． ３ 治疗后 血压 、 尿 自蛋 白排泄率等指标对 比
选取 ２ ０ １ ３ 年 ７月 ～ ２ ０ １ ４ 年６ 月期间在某医 院诊断 为的早 期 ２ 型糖 尿病肾病患者 ８ ７ 例， 其 中男性 ４ ４ 例， 女性 ４ ３ 例， 平 均年龄在 （ ５ ３ ． ８ ±１ ２ ． ３ ） 岁； 病程在 （ ３ ． ８ ±１ ． ２ ） 年。 所有研究对象需排除以下情况 ： （ １ ） 患有消化 道慢性 病或消化吸收不 良者 ； （ ２ ） 肝脏 、 肾脏功能不全者 ； （ ３ ） 造血 功能障 碍患者 ； （ ４ ）对二 甲双胍 或阿卡波糖等治疗药物有过敏史 和严重 不 良反
应 的患者 。（ ５ ） 处 于妊娠期或 哺乳期 的妇女 ； （ ６ ） 其他可能 引起体 内低 氧
比较阿卡波糖与二甲双胍在糖尿病前期治疗中的干预效果
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第19期113投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·比较阿卡波糖与二甲双胍在糖尿病前期治疗中的干预效果曾肃友（武汉市青山区华润武钢总医院 老年病科，湖北 武汉 430080）0 引言糖尿病早期主要以胰岛素抵抗为主，常伴有胰岛素分泌不足，患者多在40岁后发病，病情进展较慢，临床症状轻微，多数患者早期无任何临床症状，没有对其有足够重视[1]。
由于长期存在高血糖，会对各种组织造成慢性损害，因此确诊时常伴有血管并发症，对患者身心健康造成较大影响。
糖尿病治疗药物较多，如磺脲类药物、双胍类降糖药、胰岛素增敏剂等，我院给予观察组与对照组两种不同药物治疗，对比治疗效果，分析其临床价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2016年10月至2017年6月86例糖尿病患者，随机分为观察组与对照组，每组各43例。
纳入标准：均经过临床常规诊断后确诊；患者均自愿参与并签署知情同意书；无认知功能障碍、精神疾病；无严重脏器器官疾病。
排除标准：不愿参与或中途退出者；具有精神经病史与认知功能障碍者；合并严重心、肺等系统疾病者。
观察组患者男27例，女16例；年龄45-76岁，平均（51.69±1.36）岁；病程0.2-5年，平均（3.12±1.03）年。
对照组患者男28例，女15例；年龄44-76岁，平均（50.69±1.23）岁；病程0.1-5年，平均（3.78±1.02）年。
两组患者年龄、性别、病程对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组患者给予阿卡波糖咀嚼片（生产厂家：杭州中美华东制药有限公司，生产批号：国药准字H20150012，规格：50 mg ）口服，起始剂量25 mg ，3次/天，连续治疗6周后，加量至每次50 mg ，3次/天。
1.2.2 观察组患者给予盐酸二甲双胍缓释片（生产厂家：北京太洋药业股份有限公司，生产批号：国药准字H20090050，规格：0.5 g ）口服，0.5 g/次，3次/d 。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨【摘要】糖尿病前期是一种潜在疾病，需要及时干预和治疗。
本文对阿卡波糖与二甲双胍在治疗糖尿病前期疗效进行探讨。
首先介绍了两种药物的作用机制，阐述了阿卡波糖通过抑制肠道中糖的吸收，二甲双胍通过提高细胞对糖的敏感性。
接着详细阐述了临床研究方法及疗效比较结果，分析了两种药物的副作用情况。
最后对阿卡波糖与二甲双胍的疗效进行综合分析，并展望了未来研究方向。
通过本文的研究，可以为临床医生和患者提供更加科学的治疗方案，帮助患者有效控制糖尿病前期病情，提高生活质量。
【关键词】关键词：阿卡波糖，二甲双胍，糖尿病前期，治疗疗效，作用机制，临床研究，副作用，比较分析，综合分析，未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍糖尿病前期是指血糖水平高于正常范围，但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。
糖尿病前期患者存在患糖尿病的风险增加，需要采取积极的干预措施来延缓疾病发展。
阿卡波糖和二甲双胍作为常见的药物治疗糖尿病前期，具有不同的作用机制和药效特点。
阿卡波糖通过抑制肠道中α-葡萄糖苷酶的活性，减缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖水平；而二甲双胍则通过抑制肝糖异生和提高组织敏感性来降低血糖水平。
研究比较阿卡波糖与二甲双胍在治疗糖尿病前期患者中的疗效和副作用，有助于临床医生选择最适合患者的治疗方案。
本文旨在探讨阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的疗效，并为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的糖尿病前期是一种常见的慢性疾病，临床上需要及早干预和治疗，以防止疾病进展为糖尿病。
本研究的目的是探讨阿卡波糖与二甲双胍在治疗糖尿病前期中的疗效及副作用情况，为临床医师选择最佳治疗方案提供依据。
通过比较两种药物的作用机制、临床研究方法以及疗效和副作用的比较分析，可以为患者提供更加个性化、有效的治疗方案，减少糖尿病前期患者的病情恶化风险。
在本研究中，我们将重点关注阿卡波糖和二甲双胍在糖尿病前期治疗中的实际应用效果及安全性，以期为临床医生提供更加科学、可靠的治疗建议。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的探讨
糖尿病前期是指血糖水平高于正常人但尚未达到糖尿病诊断标准的一种生理状态，也被称为糖尿病前阶段或糖尿病前驱期。
糖尿病前期是糖尿病发生的重要前兆，而早期诊断和早期干预是预防糖尿病发生和发展的重要途径。
针对糖尿病前期，阿卡波糖和二甲双胍是两种常用的药物，本文将探讨这两种药物的治疗效果。
阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂，可降低血糖水平。
在国内，阿卡波糖主要被用于糖尿病的治疗。
对于糖尿病前期的治疗，阿卡波糖能够有效地减缓食物中的碳水化合物的消化吸收，从而使得血糖上升的速率变慢，尤其是在餐后血糖上升的控制方面效果优秀。
二甲双胍是一种口服降糖药物，常用于糖尿病患者的治疗。
二甲双胍通过促进肝脏糖异生的下降和促进胰岛素敏感性的提高，从而降低血糖水平。
对于糖尿病前期而言，二甲双胍能够降低空腹和餐后的血糖水平，从而减少胰岛素的分泌。
阿卡波糖和二甲双胍在治疗糖尿病前期时，都能够降低血糖水平，但两种药物的适应对象不同。
研究表明，阿卡波糖适用于血糖水平较高的糖尿病前期患者，而二甲双胍更适用于胰岛素抵抗度高的患者。
此外，阿卡波糖及二甲双胍的使用都有一定的不良反应，因此在使用时应注意患者个体差异和药物使用剂量，以避免不良反应的发生。
综上所述，阿卡波糖和二甲双胍都是治疗糖尿病前期的有效药物，但适应对象不同。
在治疗中应根据患者具体情况，选择合适的药物和药物剂量。
同时，饮食控制和运动锻炼也是糖尿病前期治疗的重要手段，应在药物治疗基础上综合应用，以取得更好的治疗效果。
二甲双胍与阿卡波糖对社区糖尿病患者的治疗效果对比
二甲双胍与阿卡波糖对社区糖尿病患者的治疗效果对比糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重危害人们的健康。
据统计，全球糖尿病患者已经超过4亿人，其中社区糖尿病患者占据很大比例。
对于社区糖尿病患者来说，选择合适的药物进行治疗是非常重要的。
而二甲双胍和阿卡波糖都是常用的口服降糖药物，那么这两种药物对社区糖尿病患者的治疗效果到底如何？本文将通过对二甲双胍和阿卡波糖在治疗社区糖尿病患者中的对比研究，来探讨它们的优缺点和适用范围。
一、二甲双胍二甲双胍是一种口服降糖药物，属于双胍类药物。
它通过抑制肝糖异生和降低血糖生成来发挥降糖作用。
二甲双胍还可以增加组织对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，从而降低血糖。
由于其作用机制相对简单，所以二甲双胍通常作为糖尿病患者的首选药物之一。
二甲双胍对社区糖尿病患者的治疗效果表现出了很多优点。
二甲双胍可以有效降低血糖，并且几乎不会引起低血糖现象，这对于老年糖尿病患者来说尤为重要。
二甲双胍对体重的影响相对较小，不会导致患者体重增加，甚至有一定程度的减重作用。
二甲双胍还具有改善血脂和降低心血管风险的作用，对于伴有高血脂的糖尿病患者来说尤为适用。
二甲双胍并非没有缺点。
长期使用二甲双胍有可能使患者出现胃肠道不适，如恶心、腹泻等症状。
对于伴有肾功能不全的患者来说，二甲双胍并不适用，因为可能会增加肾脏负担，导致乳酸酸中毒等严重并发症。
二、阿卡波糖阿卡波糖是一种口服降糖药物，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂。
它通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶的活性，延缓肠道葡萄糖的吸收，从而降低血糖浓度。
阿卡波糖主要用于餐后血糖控制，适用于2型糖尿病患者。
与二甲双胍相比，阿卡波糖在治疗社区糖尿病患者中也有其独特的优势。
阿卡波糖可以有效控制餐后血糖，避免餐后高血糖对机体的不良影响。
阿卡波糖对体重的影响也相对较小，甚至有一定的减重作用，这对于肥胖型糖尿病患者来说尤为适用。
阿卡波糖不会增加肾脏负担，因此适用于伴有肾功能不全的患者。
阿卡波糖在治疗社区糖尿病患者中也存在一些不足之处。
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的临床效果对比
阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的临床效果对比目的：探讨糖尿病前期采用阿卡波糖和二甲双胍治疗的临床效果。
方法：将笔者所在医院收治的糖尿病前期患者80例按照随机数字表法分为两组，每组40例。
采用二甲双胍进行治疗的称为二甲双胍组，采用阿卡波糖进行治疗的称为阿卡波糖组。
对比两组患者治疗后糖尿病的发生率、控制率、血糖及血脂指标及并发症的发生率。
结果：两组患者治疗后均无低血糖事件发生，阿卡波糖组糖尿病发生率明显低于二甲双胍组，二甲双胍组PD控制率明显高于阿卡波糖组；两组治疗后的FPG明显低于治疗前；两组治疗后的2 h PG明显低于治疗前，并且阿卡波糖组明显低于二甲双胍组；二甲双胍组疗后的TC明显低于治疗前和阿卡波糖组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后的TG比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：阿卡波糖和二甲双胍均为治疗糖尿病前期的有效药物，其中阿卡波糖控制血糖的效果较好，二甲双胍治疗血脂的效果较好，临床上应将两种药物联合起来以发挥更好的疗效。
标签：阿卡波糖；二甲双胍；糖尿病前期；血糖糖尿病前期（PD）是一种糖代谢的异常状态，介于血糖正常和糖尿病之间，临床研究已证实，PD是导致2型糖尿病发生的危险因素[1]。
目前，阿卡波糖和二甲双胍均为降低血糖的有效药物，二甲双胍为双胍类口服降血糖药物，效果显著，但容易引起消化道功能紊乱；阿卡波糖为新型α葡萄糖苷酶抑制剂，降血糖的效果较好。
本组研究为了对比阿卡波糖和二甲双肌对PD患者血糖的控制效果，特选取笔者所在医院收治的PD患者80例进行分组对比，现将详细内容介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月-2014年4月在笔者所在医院进行治疗的PD患者80例，将80例患者按照随机数字表法分为二甲双胍组和阿卡波糖组，每组40例患者。
阿卡波糖组中，男21例，女19例；年龄36～68岁，平均（52.05±13.02）岁；BMI平均（22.97±5.75）kg/m2。
二甲双胍与阿卡波糖对社区糖尿病患者的治疗效果对比
二甲双胍与阿卡波糖对社区糖尿病患者的治疗效果对比糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其发病率在全球不断上升。
糖尿病患者的血糖控制和治疗方案非常重要，以避免糖尿病长期并发症的发展。
二甲双胍和阿卡波糖是两种常见的口服降糖药物。
本文旨在探讨二甲双胍和阿卡波糖在社区糖尿病患者治疗中的效果对比。
二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，广泛用于治疗糖尿病。
它通过降低肝脏糖原合成、促进糖原储存和促进糖的代谢，降低胰岛素抵抗，改善胰岛素分泌。
阿卡波糖则是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以减少小肠中碳水化合物的消化和吸收，进而减少肠道中葡萄糖的负荷，从而达到降低血糖的效果。
研究显示，二甲双胍和阿卡波糖均可用于糖尿病一线口服治疗。
在短期内，二甲双胍的血糖控制优于阿卡波糖，但在长期治疗过程中，两者在血糖控制方面无明显差距。
在控制空腹血糖水平方面，二甲双胍比阿卡波糖更有优势，但在控制餐后血糖方面，两者的效果相当，甚至有研究表明阿卡波糖可以进一步减少餐后血糖波动。
除了血糖控制外，二甲双胍和阿卡波糖还有其他不同的作用。
例如，二甲双胍可降低三酰基甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平，预防心脑血管疾病的发生；阿卡波糖则可改善胰岛素抵抗和炎症程度，同时还有一定的体重控制效果。
从临床实践来看，二甲双胍和阿卡波糖的治疗效果并没有绝对的优劣之分。
治疗方案的选择应考虑到患者的个体差异、饮食习惯、病情严重程度等因素。
糖尿病患者应严格按照医嘱服药，并定期检测血糖水平，以便及时调整治疗方案。
综上所述，二甲双胍和阿卡波糖都是常见的口服降糖药物，两者在血糖控制方面的效果均不错，但在其他作用方面存在一定差异。
在治疗方案选择上，应根据患者的具体情况进行综合考虑。
二甲双胍与阿卡波糖早期用于糖尿病肾病治疗的有效性对比
［ ２ ］ 刘慧慧 ， 张丽杰， 王超等． 甲型 Ｈ１ Ｎ１流 感 患 者 卫 生行 为 习 惯 厦 影 响 因 素 分 析 ［ Ｊ ］ ． 患 者 出现 发 热症 状 ， 那 么 要 做 好 登 记 和 病 史 调 查 工作 ， 如病史清楚 、 临床症状典型 ， 则 实用预防医学， ２ ０ １ ４， ２ １ （ ０ ６ ） ： ６ ５ ２ —６ ５ ４ 要加强监控 ； 另外 ， 加强实验室监测 ， 及 时选 定 、 发 现变异株 ， 对 人 群 抗 体 水 平 进 行 监 ［ ３ ］ 刘晓伟 ， 靳 妍， 刘志． 影 响 甲 型 Ｈ１ Ｎ１流 感 病 毒 性 肺 炎 所 致 ＡＲ ＤＳ患 者 肺 复 张 效 果 测； 此外 ， 定 期从动物体内将流感病毒分离出来 ， 对抗 原 型 别 进 行 分 析 ， 做好预测 。 的 因 素探 讨 口］ ． 中 华 急诊 医学 杂 志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ３ （ Ｏ ９ ）： １ ０ ０ ６ —１ ０ １ ２
３ ． ２控 制 传 染 源
切 断传播源、 降 低 发 病 率 以及 控 制 流 行 的 重 要 措 施 为 早 期 隔 离 ｎ ］ 如 病 例 疑 似
［ ４ ３ 姜天傻 ， 郭晓东， 李伟等． 甲型 Ｈ１ ＮＩ流 感 临 床 特 征 与 诊 疗 研 究 ［ Ｊ ］ ． 现 代 生 物 医 学
进展 ， ２ ０ １ ３ ， １ ３ （ Ｏ ６ ） ： １ ０ ８ ６ —１ ０ ８ ９
或者确诊 ， 则要对其实施隔离 ， 如 接 触 人 员 比较 密 切 ， 则 要 进 行 一 周 的 观 察 。 尤 其 是 ［ ５ ］ 田雪 莹， 王显军， 张 圣 洋等 ． １ ８ ３例 甲 型 Ｈ１ Ｎ１流 感 确 诊 病 例 住 院 费 用 厦 影 响 因 素 在大流行情 况下， 要 求 卫 生 检 疫 部 门要 加 大 人 境 旅 客 、 过 境 旅 客 的检 查 力 度 ； 如 有 感 分析［ Ｊ ］ ． 中国卫生经济， ２ ０ １ ２ ， ３ １ （ ０ ７ ）： ３ ４ —３ ６ 冒等 不 适 症 状 ， 则 要 及 时 告 知 医师 处 理 ， 尽量减少和他人的接触 ， 如出门要佩戴 Ｅ ｌ 罩，
对比分析阿卡波糖和二甲双胍治疗糖尿病的临床效果差异
２０２１年１１月 第２４期临床用药论坛对比分析阿卡波糖和二甲双胍治疗糖尿病的临床效果差异徐运娣广州市增城区永宁街社区卫生服务中心内科，广东 广州 511356【摘要】目的：探讨阿卡波糖和二甲双胍治疗糖尿病(DM)的临床效果差异。
方法：以56例DM患者在本院就诊单双日分成A组与B组各28例。
予以A组二甲双胍治疗，B组阿卡波糖治疗，并对比疗效。
结果：在PD控制率对比上A组为28.57%，B组为7.14%；在DM发生率对比上A组为25.00%，B组为3.57%；在不良反应发生率对比上A组为28.57%，B组为7.14%；在FPG、2hPBG及HbAlc血糖水平对比上A组为(8.09±0.66)mmol/L、(10.34±1.09)mmol/L、(7.38±0.38)%，B组为(6.98±0.57)mmol/L、(8.78±0.74)mmol/L、(6.29±0.19)%，对比有统计学意义(P<0.05)。
结论：阿卡波糖和二甲双胍治疗DM均具一定疗效，但前者的治疗效果及安全性更高，可显著提升PD控制率，并减少DM 发生率，值得被推广应用。
【关键词】阿卡波糖；二甲双胍；糖尿病；安全性[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)24-0092-02随着生活质量和饮食结构的不断变化，致使代谢综合征——DM的发病人数逐渐增加, 其中肥胖与超重人群中患此种疾病的概率较高，是严重威胁人类身体健康的潜在风险，致使越来越多的人重视DM[1]。
临床表现有体重明显快速下降、多食、多尿、多饮。
随着症状的加深还会严重损伤患者机体代谢功能，并增加了治疗难度，而及时和有效治疗对于延缓DM病情进展十分重要。
然而现阶段针对该种疾病的治疗药物繁多，且效果均有不同差异[2]。
而本次纳入研究DM患者56例，分析阿卡波糖和二甲双胍治疗DM的效果差异，以期为临床治疗DM提供参考。
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52中国处方药 第16卷 第4期·疗效评价·目前糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）的治疗重点在于对其早期进行干预[1]。
本研究采取对比分析方法，对二甲双胍与阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病的疗效进行观察分析，旨在为早期DN临床用药的选择提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2016年10月间收治的100例早期糖尿病肾病患者，随机分为二甲双胍组与阿卡波糖组。
入选患者均符合1999年世界卫生组织（WHO）的2型糖尿病诊断标准[2]，且有早期糖尿病肾病，尿白蛋白排泄率（UAER）20～200 μg/min。
排除合并严重器质性疾病或精神疾病的患者，排除因不良反应退出研究以及药物过敏者。
二甲双胍组中，男24例，女26例；平均年龄（57.17±7.42）岁；平均糖尿病病程（6.38±2.76）年；体质量指数（28.22±4.05）kg/m2。
阿卡波糖组，男27例，女23例；平均年龄（57.61±8.17）岁；糖尿病病程平均（6.03±3.28）年；体质量指数（28.34±3.77）kg/m2。
两组患者性别、年龄、病程、治疗前平均收缩压、舒张压、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖（FPG）值、糖化血红蛋白（HbA1c）、UAER、血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）等一般资料对比，差异均无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
两组一般资料详见表1。
1.2 治疗方法两组均给予口服盐酸贝那普利片（生产企业：成都地奥制药集团有限公司；批准文号：国药准字H20053390；规格：10 mg×10片）10 mg/次，2次/天；诺和灵30R皮下注射（生产企业：诺和诺德公司；批准文号：国药准字J20050012；规格为3 mL：300国际单位），1～2次/天，剂量根据患者病情而定。
二甲双胍组在给予口服盐酸贝那普利片和皮下注射诺和灵30R基础上给予口服盐酸二甲双胍片治疗（生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司；批准文号：国药准字H20023370；规格：0.5 g×20片），起始剂量0.5 g/次，2次/天。
阿卡波糖组在给予口服盐酸贝那普利片和皮下注射诺和灵30R基础上给予口服阿卡波糖（生产企业：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药准字H19990205；规格：50 mg×30片），起始剂量50 mg/次，3次/天。
两组均随血糖调整剂量，控制血糖水平范围在4.4～8.0 mmol/L。
1.3 观察项目观察比较两组患者治疗前与治疗后48周糖代谢指标（FPG、HbA1c和HOMA-IR）、收缩压与舒张压、血清高敏C-反应蛋白、尿白蛋白排泄率等指标的变化。
1.4 统计学方法使用SPSS 17.0软件，研究数据中的计量资料均以（χ—±s）表示，采取t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 治疗后48周糖代谢指标变化与治疗前相比，两组治疗后48周FPG、HbA1c和HOMA-IR指标均有明显改善，且二甲双胍组改善程度更为显著（P ＜0.05），详见表2。
表2：两组治疗后48周糖代谢指标变化情况（χ—±s，n＝50）组别时间FPG（mmol/L）HbA1c（%）HOMA-IR二甲双胍组治疗前7.92±1.697.33±1.78 4.91±1.35治疗后48周 5.67±1.32ab 5.87±1.02ab 2.18±1.15ab阿卡波糖组治疗前7.85±1.877.48±1.92 4.85±1.80治疗后48周 6.07±1.54a 6.16±1.44a 3.76±1.58a 注：a与本组治疗前相比，P＜0.05；b与阿卡波糖组治疗后48周相比，P＜0.05。
2.2 治疗后48周血压水平变化与治疗前相比，两组治疗后48周收缩压、舒张压均明显降低，且二甲双胍组改善降低程度更为显著（P＜0.05），详见表3。
表3：两组治疗后48周血压水平变化（χ—±s，mmHg）组别时间收缩压舒张压二甲双胍组治疗前150.84±2.7698.26±2.39治疗后48周133.62±1.53ab84.63±2.01ab 阿卡波糖组治疗前151.67±3.5598.68±2.80治疗后48周138.14±1.95a90.76±1.79a注：a与本组治疗前相比，P＜0.05；b与阿卡波糖组治疗后48周相比，P＜0.052.3 治疗后48周hs-CRP与UAER水平变化与治疗前相比，阿卡波糖组治疗后48周UAER指标有明显改善，但hs-CRP水平无显著变化；二甲双胍组治疗后UAER与hs-CRP指标均有显著改善，且UAER指标改善程度优于阿卡波糖组（P＜0.05），详见表4。
表4：两组治疗后48周hs-CRP与UAER水平变化（χ—±s，n＝50）组别时间hs-CRP（mg/L）UAER（μg/min）二甲双胍组治疗前8.86±1.84114.20±20.34治疗后48周 1.83±0.31ab31.12±10.27ab阿卡波糖组治疗前8.93±1.60115.12±21.26治疗后48周8.54±1.7579.25±19.12a注：a与本组治疗前相比，P＜0.05；b与阿卡波糖组治疗后48周相比，P＜0.053 讨论二甲双胍主要可通过减轻胰岛素抵抗来降低血糖水平、减二甲双胍与阿卡波糖用于早期糖尿病肾病的疗效对比分析刘慧1，王玉婷2（1 昌吉市人民医院内分泌代谢病科，新疆昌吉 831100；2 新疆武警医院质控办，乌鲁木齐 830000）【摘要】目的 探讨二甲双胍与阿卡波糖用于早期糖尿病肾病的疗效。
方法 2016年1月～2016年10月间的100例早期糖尿病肾病患者，随机分为二甲双胍组与阿卡波糖组，两组均在口服贝那普利和皮下注射诺和灵30R的基础上分别给予二甲双胍与阿卡波糖口服，随血糖水平调整剂量，控制血糖水平范围在4.4～8.0 mmol/L，观察比较两组患者治疗前后糖代谢指标、收缩压与舒张压、血清高敏C-反应蛋白、尿白蛋白排泄率等指标的变化。
结果 与治疗前相比，两组患者治疗48周的血压值、尿白蛋白排泄率、糖代谢指标均有明显变化，且二甲双胍组降低幅度较阿卡波糖组更加明显，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论 对早期糖尿病肾病患者而言，二甲双胍疗效更优于阿卡波糖。
【关键词】早期糖尿病肾病；二甲双胍；阿卡波糖；疗效表1：两组患者的一般资料对比情况（n＝50）组别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）HOMA-IR FPG（mmol/L）HbA1c（%）UAER（%）hs-CRP（mg/L）二甲双胍组150.84±2.7698.26±2.39 4.91±1.357.92±1.697.33±1.78114.20±20.348.86±1.84阿卡波糖组151.67±3.5598.68±2.80 4.85±1.807.85±1.877.48±1.92115.12±21.268.93±1.6053 Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.4·疗效评价·少糖基化产物的生成[3]。
近年来研究还发现，二甲双胍具有抗炎、抗氧化应激作用，能显著降低血清hs-CRP、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、谷胱甘肽还原酶及谷胱甘肽过氧化物酶水平[3]；尚有报道[3-4]指出二甲双胍还有降低血压、调节血脂、对抗血小板的聚集与黏附、改善微循环等作用；Ogawa S等[5]研究指出二甲双胍的这些效应具有延缓糖尿病进程，对抗和延缓肾损害的作用。
本研究结果表明，与治疗前相比，二甲双胍组收缩压、舒张压、糖代谢指标、hs-CRP与UAER 指标均明显改善，疗效显著。
阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂，其可通过作用于小肠黏膜刷状缘从而抑制碳水化合物在肠道内的吸收，对于降低餐后高血糖具有重要的临床价值[6]。
本研究结果表明，在治疗48周后，阿卡波糖组患者的血糖代谢指标、血压及UAER指标有所改善，分析原因可能是，在血糖得到长期良好控制下，机体代谢紊乱有所纠正，从而降低了UAER指标，但与二甲双胍组进行对比分析可知，其改善程度有所不及，而且阿卡波糖在应用过程中未观察到具有降低hs-CRP的效果。
综上，相关文献及本项研究的结果均支持二甲双胍对早期DN的良好治疗效果，可体现出其可以明显改善胰岛素敏感性、对抗炎症反应、降低血压和UAER等作用，且其改善程度优于阿卡波糖，具有更好的临床应用价值。
参考文献[1] 常宝成. 早期糖尿病肾病的联合用药治疗. 药品评价，2011，8（3）：16-19.[2] 赵明，王晓霞，朱小蔚. 从糖尿病诊断标准演变看对糖尿病的认识. 诊断学理论与实践，2014，13（2）：226-228.[3] 潘小康. 二甲双胍降糖机制研究进展. 中国糖尿病杂志，2016，24（7）：665-668.[4] 刘建欣. 二甲双胍临床应用的新认识. 中外医学研究，2012，10（2）：142-143.[5] Ogawa S，Kobori H，Ohashi N，et al. Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers Reduce Urinary Angiotensinogen excretion and the Levels of Urinary Markers of Oxidative Stress and Inflammation in Patients with Type 2 Diabetic nephropathy. Biomarker Insights， 2009， 4：97-102.[6] 乔薇，李靖，李瑛，等. 阿卡波糖治疗老年餐后低血压合并糖代谢异常患者的疗效及机制研究. 中华老年医学杂志，2016，35（10）：1087-1090.多发性硬化为常见自身免疫疾病，目前关于其发病机制尚未完全清晰，研究认为其和免疫系统功能失调密切相关。
本研究对多发性硬化治疗中激素联合丙种球蛋白的应用与有效性进行了探讨，现报告如下。