预防患者跌倒的安全3分钟管理

滤层 流设备 ， 效 控 制 患者 及 医护 人 员 的 污 染 ； 理 有 合
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预 防患者 跌倒 的安全 ３分钟 管 理
叶 琴 ， 红 平 ， 柳 陶 胡
关 键 词 ： 院 患者 ； 跌 倒 ； 护 理 管 理 住
跌 倒是 住 院 患 者 常 见 的 意 外 事 件 之 一 ， 仅 导 致 患 者 伤 不
这 样 做 ， 次 患 者 相 信 这 样 做 有 利 于 防 止 跌 倒 的 发 生 ， 后 付 其 最
诸 于 行 动 。责 任 护 士 向 患 者 示 范 “ 全 ３分 钟 ” 具 体 方 法 ， 安 的 并 利 用 同病 房 患 者 的 现 身 说 法 反 复 给 患 者 灌 输 “ 全 ３ 钟 ” 安 分 的 重 要 性 。医 院 成 立 安 全 管 理 委 员 会 每 月 对 住 院患 者 进 行 质 控 、 督 ， 查 落 实 情 况 。病 区 护 士 长 作 为 病 区 安 全 质 控 员 ， 监 检
收 稿 ：０ ０—０ —１ ； 回 ：０ ０— ８—１ ２１ ７ ６修 ２１ ０ ４
（ ８ ９ ： １ ７１ ５ ． ７ ３ ） １ ５ １ ９
［ ］ 钟 秀玲 ， 榇 妍 ． 代 医院 感 染 护 理 学 ［ ． 京 ： 民 军 ６ 程 现 Ｍ］ 北 人
医 出版 社 ， ９ ５：４ ５ ． ｌ ９ ２ ８２ ７
综一 述 ， 管 室应 选 择 距 病 区较 近 处 ， 穿 门 ｈ所 导 勿 诊楼 ， 最大 限度缩 短运 送患 者 的距 离 ， 少 污染 机会 ； 减 做到 布局合 理 ， 置 缓 冲 区 域 、 洁 区域 、 染 区域 ， 设 清 污
［ ］ 宫 庆 月 ， 玲 ． 净 手 术 室 在 手 术 过 程 中 空 气 细 菌 监 测 ４ 娇 洁 及 影 响 冈 素 分析 ［］ 中 国 消 毒学 杂 志 ，０ ６ ２ （ ） １ ７ Ｊ． ２ ０ ，３ ２ ：５—
１ ８． ５
见 在第 １台术 后黄 曲霉 菌污染 为 人室 人员 污 染所 致 ， 故应 在患 者及 医 务 人员 人 手 术 问 之 前设 置 区域 进 行
理 以来 ， 通过 对 全 体 护 士 多 次 关 于 《 强 患 者 安 全 管 理 》 加 的培 训， 引起 了护 理 人 员 的 高度 重 视 ， 士对 患 者 安 全 管 理 问 题 的 护 认 识 有 了很 大 的 提 高 ， 真正 落实 了 对 患 者 的安 全 管 理 ， 高 了 提 服 务 质 量 。“ 安全 ３ 钟 ” 宣 教 与 实 施 能 有 效 预 防 心 血 管 患 分 的
２ ４ ８３ ．
距 空调 较近 ， 虑为 空 调 处 沉 降 所致 ， 示应 加 强 空 考 提
调 清洗 频次 。
本 调查显 示 ， 作前 的空气 消 毒效 果 符合 国家标 操
准 （ 菌总 数＜ ２ ０ｃｕ ｍ。 ， 细 Ｏ ｆ／ ） 且未 检 出黄 曲霉 菌 。可
［ ］ 邹 琳 ， 森 洋 ． 管 相 关 感 染 的 病 原 学 及 相 关 危 险 因 素 ３ 俞 导 － ． Ｉ ］ 中 医 院 感 染 学 杂 志 ，０ ５ １ （ ） ４ ５４ ７ Ｊ ２ ０ ， ５ ４ ： ０ —０ ．
中 图 分 类 号 ： ４ ２ Ｃ ３ ． 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ： ０ １ ４ （ ０ Ｏ ２ ０ ９ ０ Ｄ Ｉ １ ． ８ ０ ｈｘ ｚ ２ １ ． １ ０ ２ Ｒ ７； ９１３ Ｃ １ ０ — １ ２ ２ １ ） １ ０ ２ １ Ｏ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ０ ２ ． ９ ５
１ 方 法
每 日到 患 者 床 边 询 问 “ 全 ３分 钟 ” 晓 情 况 ， 检 查 、 实 、 安 知 并 落
完善制度 。 ２ 体 会
患 者 入 院 后 ， 任 护 士 对 患 者 的 跌 倒 危 险 因素 进 行 全 面 责 评估 ， 内容 包 括 ： 者 年 龄 、 倒 既往 史 、 觉 功 能 、 能 障 碍 、 患 跌 感 功 行 动 能 力 、 知 力 、 病 史 、 物 使 用 、 厥 史 、 血 管 意 外 病 认 现 药 晕 脑 史 等 ， 写 本 院 自制 《 院 患 者 安 全 评 估 表 》 填 住 。对 患 者 及 家 属
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Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｒｉｇ Ｓ ｉ ｃ Ｎｏ ．２ １ Ｖｏ． ５ Ｎ ． ｌ Ｇｅ ｅａ Ｍｅ ｉ ｎ ） ｏ ｒ ａ ｏ ｓ ｃｅ ｅ Ｎｕ ｎ ｎ ｖ ００ １２ ｏ ２ （ ｎ ｒ ｌ ｄｃ ｅ ｛
人人 体而致 病 ， 常常发 生在 有基 础疾 病尤 其 是肺 部疾 病 的患者 ， 因此 呼 吸 内科 患 者 通 过 空 气 传 播 黄 曲 霉 菌 ， 可能 是 导 致 导 管 室 检 测 到 黄 霉 菌 的原 因之 也
所致 。有研 究证 实 医 护人 员 平 均 带 菌 状 况 与 医 院感 染 有着 密切 关系 ， 为病 源 体 的直 接 传播 媒介 Ⅲ 。人是 空气 的最大 污染 源 ， 应最 大 限度 控制 人员 流 动 。治疗 台对侧 墙角在 夏季 黄 曲霉菌 含量 为 １ ５ｃｕ ｍ。 此点 ２ ｆ ／ ，
作 者单 位 ： 汉 亚 洲 心 脏 病 医 院 心 内 科 １ 武 ９楼 （ 北 武 汉 ，３ ０ ２ 湖 ４０２）
叶 琴 （ ９ １） 女 ， 科 ， 师 １８ ， 本 护
者 跌 倒 事 件 的发 生 ， 者 及 家 属 均 能 很 好 地 配 合 ， 时 也 认 为 患 同
医 院 的管 理 更 趋 于 规 范 化 、 度 化 、 性 化 ， 大 增 进 了 护 患 制 人 大 沟 通 ， 善 了 护患 关 系 ， 升 了 患 者 满 意 度 。 改 提 （ 文编辑 本 吴红艳）
［ ］ 李 军 友 ． 志 成 ． 州 某 三 甲 医 院 病 区 空 气 真 菌 的 检 测 １ 骆 兰 ［］ 中 国皮 肤 性 病 杂 志 ，０ ９２ （） ４—６ Ｊ． ２ ０ ，３ １ ：４４ ． ［］ 索 继 江 ， 玉 斌 ， 丽 君 ， ． 院 空 气 中 黄 曲 霉 菌 含 量 ２ 邢 谢 等 医 分 析研 究 ［］ 中 华 医 院 感 染 学 杂 志 ，０ ９ １ （１ ：８ ２ Ｊ． ２ ０ ， ９ ２ ） ２ ３—
病 患 者 多 年 龄较 大 ， 用 扩 血 管 药 物 ， 时 间 卧 床 ， 然 起 床 使 长 突
很 容 易跌 倒 。鉴 此 ， ０ ８年 １ ２０ ２月 ， 院 护 理 部 制 定 并 实 施 了 我 住 院 患 者 “ 全 ３分 钟 ” 管理 措 施 ， 果 满 意 ， 绍 如 下 。 安 的 效 介
在 入 导 管 室 后 进 入 手 术 间 前 的 缓 冲 区 域 安 装 高 效 过
［ ］ 邱 方 城 ， 崇 玉 ． 护 人 员 洗 手 后 葡 萄 球 菌 的 调 查 ［］ ７ 王 医 Ｊ． 中华 医 院感 染 学 杂 志 ， ０ ５ １ （ ） ３ ０ ３ １ ２０ ，５ ３ ：０ ０ ． （ 文编 辑 本 吴红艳）
害 ， 响 身 心 健 康 和 生 活 能 力 ， 延 长 住 院 天 数 ， 加 医疗 成 影 还 增
本 ， 为 医疗 纠 纷 的 隐 患 。 预 防 住 院 患 者 跌 倒 是 医 院 患 者 安 成
全 目标 管理 的 质 量 标 准 。我 院 为 心 脏 病 医 院 ， 治 的 心 血 管 收
杀菌 处理 或进 行 动 态 持续 消 毒 。高效 过 滤 层 流 设 备 对控 制空 气 中的 黄 曲霉 菌 污 染 引起 的感 染 爆 发 也 有 效， 因此 ， 导管 室也 应 考 虑 采 用 此种 设 备 进 行 空 气 净
化。
［ ］ Ｄ ｎ ｅ ， ｒ ｓ ．Ｅ ｉｅ ｃ ｏ ｏ ｔｐ ｒｔ ｅｗ ｕ ｄｉ— ５ ｉｅｎＰ Ｄ ｕｉ Ｉ ｐ ｍｉ ｆ ｓ ｅａｉ ｏ ｎ ｎ ｄ ｓ ｐ ｏ ｖ ｎ ｆｃ ｏ ｓａ ｓｃ ｔｄ ｗ ｔ ａ ａ ｉ ｓ Ｊ ．Ｌ ｎｅ ， ９ ３ ２ ｅｔ ｎ ｓｏ ｉ ｅ ｉ ｈ ｉ ｃｒ ｅ ［ ］ ａ ｃｔ １ ７ ， ｉ ａ ｈ ｒ ｒｒ
健 全 的安 全 管 理 组 织 和 制 度 是 有 效 预 防 患 者 跌 倒 的 根 本 保 障 。我 院 对 患 者 进 行 “ 全 ３ 钟 ” 教 预 防 跌 倒 管 理 已成 安 分 宣
为 护 士 每 日常 规 护 理 工 作 。 自实 施 “ 全 ３分 钟 ” 防 跌 倒 管 安 预
一
安排 时 间避开含 菌量 高时 间段 ； 时 医护人 员应 严格 同
按 标 准 戴 帽 子 、 罩 、 手 术 服 ； 外 ， 考 虑 持 续 室 口 穿 此 应
内消 毒 ， 而保 证 动 态环 境 下 室 内空 气 质量 ， 从 有效 控
制医 院感染 。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
参考文献 ：
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手 术 间 门 口 是 由 于 患 者 及 医 护 人 员 出 入 时 污 染
进 行 “ 全 ３分 钟 ” 康教 育 ， 解 其 方 法 、 的及 意 义 。具 体 安 健 讲 目
实 施 方 法 是 ： 上 坐 ３ ｒｉ一 床 边 坐 ３ ｍｉ 一 床 边 站 ３ｍｉ ， 床 ｎ ａ ｎ ｎ 无
不适后方可挪步 ， 以免 直 立 性 低 血 压 导 致 患 者 跌 倒 。评 估 教 育 的 效 果 使 患 者 达 到 “ 一信 一 行 ” 知 。让 患 者 先 知 道 为 什 么 要