落枕ppt课件

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病因病机
气滞血瘀
气血凝滞， 经络痹阻
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病因病机
风寒外袭
脉络受损， 经气不调
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病机：颈部筋脉失和， 气血运行不畅。
病位：手三阳经、足三阳经
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睡眠姿势不正，或枕头高低不适，或因 负重颈部过度扭转，使颈部脉络受损； 或风寒侵袭颈背部，寒性收引，使筋络 拘急；颈部筋脉失和，气血运行不畅， 不通而痛。颈项侧部主要由手三阳和足 三阳经所主，因此，手三阳和足三阳筋 络受损，气血阻滞，为本病的主要病机。
注意事项
手法轻柔，忌用强手法 不行无影像学资料支持下的运动关节类手法 嘱患者调整枕高、软硬及睡姿 保暖
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落枕
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疼痛
颈部 活动 不利
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概述
以单纯性颈项强痛， 活动受限为主症的病证。 特点：
1、常为急性起病。 2、一年四季均可发生。 3、多见于成年人，
儿童罹患极少。
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4、老年患者往往是颈椎病变的反映， 并有反复发作的特点。
5、病位在颈项部。多见一侧，亦可见 两侧。
6、有自愈可能性。
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概念
落枕是指急性单纯性颈项强痛，活 动受限的一种病证，系颈部伤筋。 轻者4～5日自愈，重者可延至数周 不愈；如果频繁发作，常常是颈椎 病的反映。 西医学认为本病是各种原因导致颈 部肌肉痉挛所致。
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六、治疗
治疗原则：温经通络，舒筋活血 取穴：
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落枕（基本ห้องสมุดไป่ตู้疗）
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落枕治疗配穴
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操作
毫针泻法。先刺远端穴落枕、后 溪、悬钟，持续捻转，嘱患慢活 动颈项，一般疼痛可立即缓解。 再针局部的腧穴，可加艾灸或点 刺出血。
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配合推拿
主要手法：一指禅推法、滚法、按法、
揉法、拿法、拔伸法、擦法
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二、解剖生理
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三、西医病理和中医病因病机
不良姿势 双
引体向上
侧 力
学
头顶重物
失
衡
上肢及肩负重
软 组 织 损 伤
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常见西医类型疾病
颈肌劳损 颈项纤维织炎 颈肌风湿病 枕后神经痛 颈椎肥大
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落枕（病因）
睡眠姿势不正 枕头高低不适
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落枕（病因）
负重颈部过度扭转
颈部长时间过度扭转姿势
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落枕（病机）
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操作方法及步骤
放松手法：颈肩部施与滚法及一指禅推法5－10min 在相关软组织行拿法、弹筋法 摇颈 扳法 点穴（上 下） 整理手法：拿、揉颈肩部 结束手法：擦颈肩
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耳针 选颈（灰色区）、颈椎（红色 区）、神门（黄色区）。毫针中 等刺激，持续运针时嘱患者徐徐 活动颈项部。
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拔罐
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四、临床表现
[主症]：颈项强痛，活动受限，头向 患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同 侧肩部和上臂放射，颈项部压痛明 显。 [兼症]： 本病属手三阳和足三阳经 筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭 络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。
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颈被动体位 肌痛性斜颈畸形 颈椎活动受限
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五、检查
颈部活动 受限 肌痉挛伴 压痛 X线检查 排除其它 疾患