第8章水门汀

玻璃核心
硅水凝胶
水凝胶基质
• 粉液调和时，玻璃粉表层受酸侵蚀释放出Ca2+ 和少量的Na+，随后Al以配位体形式(AIF2+， AIF2+ )向液相中移动，使其表层金属离子完 全丧失，形成硅胶层，包围着未反应的玻璃 核。
• 随着pH值的上升，阳离子和聚阴离子链 (polyanion chains)交链，形成聚羧酸钙盐 和聚羧酸铝盐，盐经水化作用(hydration ) 形成凝胶基质(ge1 matrix)．此后由于生成 大量的聚丙烯酸铝而硬化(钙盐仅参与凝结， 不能导致硬化)。
修复体的粘固，衬层垫底、暂时充填 深龋不宜直接用该水门汀垫底
0.5年内的窝洞暂时充填 注意： 牙髓刺激性！
氧化锌丁香酚水门汀
• 组成 粉剂 氧化锌…
• 凝固机理
液剂 丁香油
丁香酚与氧化 锌螯合生成丁 香酸锌
需要水
性能
粘接力主要是机械嵌，粘接强度较低 压缩强度较低 3~4MPa或高达50~55MPa 溶于水和唾液 对自由基聚合反应有阻聚作用 热不良导体 生物性能：该水门汀对牙髓的刺激作用很小， 对发炎的牙髓具有一定的镇痛和安抚作用 有一定的X射线阻射作用
丙烯酸与衣康酸或马来酸、3-丁烯-1， 2，3-三羧酸形成共聚物。不仅防止了液 体凝胶，而且增加了反应活性
为获得良好的操作性能和固化性能，还 加入了5%质量分数以下的酒石酸。
二、GIC的凝固机理
• 实质是多元酸与玻璃粉之间发生的一种 酸碱反应
• 聚丙烯酸及酒石酸中的—COOH基团与 玻璃粉中所含的Al3+、Ca2+等离子进行 配位络合，形成交联的网状结构，并将 未反应的玻璃粉结合在一起，逐渐由糊 状变为凝胶而固化
切口
缝合
塞治（保护创面，预防术后出血 和牙颈部过敏等）
氢氧化钙水门汀
• 组成（双糊剂） 糊剂A 氢氧化钙… 糊剂B 水杨酸乙二醇 脂…
• 固化机理 调和后的Ca2+、Zn2+与水杨酸脂形成无 定 形的二水杨酸钙或锌螯合物而固化
性能
• 湿度对凝固影响很大，水或加速剂（如 硬脂酸锌）加速固化
• 液剂 聚丙烯酸 水
氟化钙
氟化亚锡
氧化铝
粉状混合物在（115010）℃烧结7~10h后，粉 碎成直径小于10m的细粉，即制成粉剂
• 凝固机理
碱性的氧化锌与酸性的聚丙烯酸发生中和反 应，通过Zn2+与聚丙烯酸分子链上的—COOH 反应生成聚丙烯酸锌，形成交联的网状结构 而凝固
• 性能
理化性能：机械强度不高，1天后压缩强度约 为80MPa，拉伸强度约为7MPa
微溶于水和唾液，可释放F-
生物学性能：对牙髓及牙龈的刺激很轻，与氧 化锌丁香酚水门汀相似
粘接性能：机械嵌合力+化学结合
• 应用
调和方法：将粉逐份加入液剂中，迅速调和
均匀（旋转＋折叠），用作粘接时，为获得 良好流动性可稍调稀。调拌后5—8分钟凝固
修复体的粘固，衬层垫底、暂时充填 深龋的直接垫底，不必再使用磷酸锌水门汀 不宜在主要受力处使用 不能直接用于盖髓， 可作为儿童龋洞的暂时充填治疗
最后，固化的离聚体是由聚羧酸铝盐水 化形成的网状结构的多元酸基质将被硅 胶层覆盖的未反应的玻璃微粒结合在一 起的团块组成。伴随聚丙烯酸铝的沉积， 硬化则将持续24h以上并出现透明性
玻璃离子水门汀 （glass ionomer cement）
玻璃聚链烯酸盐水门汀
（glass polyalkenoate cement）
一、组成
• 粉剂 SiO2—Al2O3—CaF2—AlPO4~Na3AlF6 经高温熔融成玻璃，在水中骤冷后研磨 而成（硅酸铝氟玻璃颗粒）
• 液剂 早期使用的液剂是聚丙烯酸水溶液
第八节
水门汀
(cement)
• 概念：
水门汀（cement）通常是指由金 属盐或其氧化物作为粉剂与专用 液体调和、固化而成的无机非金 属材料
常用水门汀
水门汀种类
主要用途
磷酸锌水门汀氧化锌 修复体的粘固，衬层垫底、
充填
聚羧酸锌水门汀 玻璃离子水门汀
修复体的粘固，衬层垫底、 乳牙充填
修复体的粘固，衬层垫底、 充填、窝沟封闭
• 性能
较好的机械强度：压缩强度约为130MPa，拉 伸强度约为15MPa 磷酸锌水门汀几乎不溶于水，但可被酸性物 质所溶解。长期在口腔环境中它将逐渐被溶 解 粘接性能：机械嵌合力 生物学性能：磷酸锌水门汀在凝固时以及凝 固后将释放出游离磷酸，刺激牙髓
• 应用
调和方法：水门汀调拌刀将粉加入液中，采 用旋转调和法逐渐加入粉剂调和，充分铺展， 不能采用折叠底方式调和，直至呈膏状或所 需的稠度为止。凝固较快（5-8分钟）。
氧化锌丁香酚水门汀 修复体的暂时粘固，暂封、
衬层垫底
氢氧化钙水门汀
来自百度文库
盖髓、保髓、根充 、脱敏
磷酸锌水门汀
• 组成 粉剂 氧化锌… 液剂 正磷酸…
• 凝固机理 ZnO + H3PO4→Zn(H2PO4)2 + H2O
→Zn3(PO4)2 4H2O + 热量
反应结果生成不溶于水的磷酸锌以及被 包裹的残留氧化物而凝固，反应放热并 伴随体积收缩
• 固化初期基质中最早形成的是聚羧酸钙， 其强度较低且极易吸收水分而被浸蚀。 只有当随后形成聚羧酸铝后，才具有较 高的强度和不易溶解的特性，但这一阶 段至少要30 min后才出现。因此在固化 的早期，修复体应避免与口腔环境直接 接触，以防沾染水气，通常可将防护漆 (vanish)涂布于GIC修复体表面以隔绝 水分。
• 强度较低，压缩强度约20MPa • 在口腔环境中溶解度较大，呈碱性，可
杀灭或抑制细菌生长 • 碱性析Ca2+，，能促进洞基底钙化和形
成继发牙本质
应用
• 溶解度大，强度低，不宜作粘接剂 • 生物性能好，特别适用于深龋保髓和盖
髓，还可以用于根管充填和脱敏
聚羧酸锌水门汀
组成
• 粉剂 氧化锌 氧化镁
• 应用
调和方法：水门汀调拌刀将粉加入液中，采用 旋转调和法加入粉剂调和，直至呈膏状或所需 的稠度为止。快干型粉液调和后在口腔内 4~10min内固化
应用：暂封，修复体暂时粘固和牙周塞治剂。 Ⅰ型用作暂时粘固；Ⅱ型用作修复体的长期粘 接；Ⅲ型用作暂充和垫底；Ⅳ型用作洞衬。
（垫底一般需要双层垫底）
注意，当采用复合树脂充填修复窝洞，以及准 备用牙本质粘接剂修复窝洞时，不宜直接用含 丁香酚的水门汀作衬垫