儿童生长发育医学PPT

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计算输液量、药量 的主要依据。
正常平均出生体重: 3千克;
3-5月龄:出生体重 的2倍;
1周岁:3倍;
2周岁:4倍;
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你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概 是多少吗?
➢ 体重计算公式:
➢ 1-6个月:出生体重kg+月龄 ×0.7kg
➢ 7-12个月:6kg+月龄×0.25(kg)
遗传 性别 营养 疾病 孕母情况 生活环境
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常用指标:
体重、身高(长)、坐高(顶臂长)、 头围、胸围、牙齿、囟门等
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体重 Weight
器官、系统、体液的综合重量 反映儿童生长与营养状况的灵敏指标
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体重
临床意义:
是判断体格发育、 营养状况的重要指 标。如肥胖症、营 养不良
测量方法
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二、骨骼和牙齿的生长发育
(一)颅骨
前囟:1.5-2.0cm, 前囟测量方法 至1-1.5岁闭合。
后囟:出生时巳闭 合 或 很 小 , 生 后 68周应闭合。
颅缝:生后3-4个 月闭合。
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(一)颅骨
前囟检查的临床意义: 前囟早闭:头小畸形;
晚闭:佝偻病,先天性甲减(呆小症), 脑积水。
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三、婴儿期
1、概念:出生后至1周岁 前。又称乳儿期。
2、特点:生长发育最迅 速;易患呼吸道、消化道 疾病及传染性疾病。
3、保健重点:提倡母乳 喂养、指导合理营养、及 时添加辅食;做好预防接 种。
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四、幼儿期
1、概念:1-3周岁。
2、特点:智能发育突出, 对危险识别能力不足。 最易发生意外事故。
< 3岁
卧位测 ---身长
≥3岁
立位测---身高
Fra Baidu bibliotek
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(二)身高(长)
临床意义:反映骨 骼发育的重要指标
低于同龄身长平均 值30%以上:
重度营养不良、侏 儒症、呆小症
测量方法
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(二)身高(长)
• 上部量:头顶到耻 骨联合上缘
• 下部量:耻骨联合 上缘到足底
• 坐高:头顶到坐骨 结节
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个体发育(胚胎阶段)
精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎
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二、新生儿期:
1、概念:自胎儿娩出、脐带 结扎至生后满28天。
2、特点:发病率高、死亡率 高。
3、保健重点:加强保暖、喂 养、预防感染。
4、围生期:胎龄满28周至出 生后1周。死亡率最高。
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3. 熟悉小儿体格生长的测量方法。 4.了解小儿各系统发育和神
经、心理发育及评价。
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小儿生长发育的规律
生长(growth)
指身体各器官、系统的增长,是量的变化, 发育的物质基础。
发育(development) 指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟,
(机体能力的演进)是质的变化
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58cm;
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(三)头围
临床意义:反映脑与颅
骨的发育
头围过小:脑发育不 全,头小畸形。
头围过大:脑积水,佝 偻病后遗症。
测量方法
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(四)胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度
出生:32cm; 1岁 :46cm; 1岁后: 胸围-头围=岁数-1
头、胸围交叉时间约11.5岁
=6个月体重+(月龄-6)×0.4(kg)
➢ 2-12岁:=年龄×2+8(kg)
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(二)身高(长)
从头顶到足底的全身长度。
新生儿: 50cm 1岁:75cm (1.5倍) 2岁: 85cm 2~12岁:=年龄×7+70 (cm)
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身高 Standing height
代表头部、脊柱和下肢的长度
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(一)连续性与阶段性:快-慢-快
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生长发育规律
(二)各系统器官发育不平衡性:
(三)顺序规律: 上→下;近→远;粗→细;简单→
复杂;低级→高级。
(四)个体差异:
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连续阶段要平衡; 顺序讲究个体性。
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影响生长发育的因素
1、概念:
女孩从11-12岁开始到17-18岁;
男孩从13-14岁开始到18-20岁。
2、特点:生理成熟而心理不成熟。
3、保健重点:加强教育与引导,保证充
足的营养,加强体格锻炼,增进青少年的身 心健康。
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1. 掌握小儿生长发育的一般规律 和影响因素。
2. 掌握小儿生长发育的常用指标 和评价方法。
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六、学龄期
1、概念:6-7周岁至青春期开始 (12-14岁)。
2、特点:体格、智能发育较稳 定。除生殖系统外,余器官发育接 近成人。
3、保健重点:给予更多的关爱, 供给充足营养,安排有规律的生 活、学习和体格锻炼,合理用眼, 注意口腔卫生,坐、立、行、写 等姿势。
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七、青春期
一、儿童生长发育与健康评估
(一)各年龄阶段儿童发育特点
胎儿期
学龄前期
新生儿期
学龄期
婴儿期
青春期
幼儿期
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一、胎儿期:
1、概念:精卵细胞结合 至小儿出生前,约40周。 胚胎期(最初8周)
2、特点:胎儿完全依赖 母体而存在,易受其影 响,尤其是胚胎前8周。
3、保健重点:加强孕妇 和胎儿保健
饱满:颅内压增高。 低陷:脱水,极度消瘦。
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(三)骨化中心
1-9岁腕部骨化中 心的数目:岁数+1
临床意义
骨龄落后:见于甲 低、生长激素缺乏
3、保健重点:加强教育, 培养良好生活习惯,做 好口腔护理,加强安全 护理。
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五、学龄前期
1、概念:3周岁到入小学前 (6-7周岁)。
2、特点:智能发育日趋完善、 求知欲强、好奇心重、喜模仿。
3、保健重点:易患传染性疾 病,免疫反应性疾病(风湿热、 急性肾炎);应做好预防。
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中点
新生儿:脐上
2岁:脐下 6岁:脐耻之间 12岁:中点在耻
骨联合上缘。
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坐高(顶臀长) Sitting height
头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长。
<3岁
卧位量 --顶臀长
≥3岁
坐位量 --坐高
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(三)头围 齐眉弓上缘至枕骨结节的周长
新生儿:34cm; 1岁:46cm; 2岁:48cm; 5岁:50cm; 15岁以后:54-
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