SANI S3镍钛根管锉系统介绍
对临床医生使用S3根管锉的疑问解——根管充填时主牙胶尖的选择
对临床医⽣使⽤S3根管锉的疑问解——根管充填时主⽛胶尖的选择最近有医⽣反应S3对根管的预备效率和效果都⾮常好，但充填不知道如何选择主⽛胶尖，有些时候也会出现主尖不到位的现象，就此问题做如下探讨。
SANI S3⼀、主⽛胶尖的选择我们使⽤S3进⾏根管预备多数主尖锉为2S(06/25)或3S(04/35)这两⽀锉。
⼀般情况下我们选择与之对应的⽛胶尖作为主尖即可，即预备到2S使⽤06/25⽛胶尖作为主尖，预备到3S使⽤04/35⽛胶尖作为主尖进⾏充填即可。
进⾏充填前需要进⾏试尖，试尖时，主尖应⽐⼯作长度短0.5mm左右，以防⽌我们冷侧压或热⽛胶充填是超充，恰充的标准为⽛胶尖距⽣理根尖孔0.5-2mm，以实现根尖部分严密的充填。
不建议使⽤⼤锥度专⽤⽛胶尖，该类⽛胶尖为变锥度设计，S3采⽤国际标准的定锥度设计。
⼆、⽆法充填到位在临床中我们可能会遇到根管预备能到达⼯作长度，⽽充填时却始终⽆法到达⼯作长度。
S3是柔韧性特别好的根管锉，和钢性锉相⽐，预备过程中的根管锉的回应⼒极⼩，根尖孔不易被根管锉弹直或拉开，根尖预备后的⼤⼩与主尖锉的尖端直径差异最⼩，根尖区的紧缩感更强，充填也更严密。
为预防⽆法充填到位可以尝试以下⽅法：1、更换同型号进⾏试尖。
因⽛胶尖为⼿⼯制品，公差标准为±0.05，其尖端直径和锥度都不⼀定⼗分准确。
2、使⽤专⽤⽛胶尖修剪器对⽛胶尖进⾏尖端精确修剪3、使⽤同锥度⼩⼀个号的⽛胶尖修剪后进⾏试尖如：主尖锉为2S(06/25），则可使⽤06/20⽛胶尖进⾏修剪，⽛胶尖的修剪应使⽤专⽤的⽛胶尖修剪器或⼿术⼑进⾏修剪，不要使⽤普通剪⼑修剪，以保持⽛胶尖根尖部相对较圆。
4、根尖⽛本质碎屑的清理⼯作长度的丢失，其中重要原因之⼀就是根尖碎屑堆积，解决办法，使⽤⼩号不锈钢K锉预弯后进⾏回锉，并⼤量冲洗，必要时采⽤超声荡洗使根尖的⽛本质碎屑全部得到清理。
三、关于糊剂的使⽤冷侧压冲填时，需要在主⽛胶尖尖端3-5mm涂抹较多的根充糊剂。
TF_联合萨尼S3_镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究
TF 联合萨尼S3镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究熊成玲井冈山大学附属医院口腔科，江西吉安 343000摘要 目的 采用TF 和萨尼S3两种机用镍钛锉预备根管，分析TF 联合萨尼S3镍钛器械应用于弯曲根管时预备的效果。
方法 选取2022年1月—2023年3月井冈山大学附属医院口腔科收治的患牙髓炎或根尖周炎且有弯曲根管的患者52例，共52颗牙，163个根管。
临床随机化分组产生数字并分配到患者，前1~17例患者为TF 组，18~34例患者为S3组，35~52例患者为TF 联合S3组。
对比3组患者根管偏移和疼痛评分。
结果 TF 组1个根管在根尖1/3处有偏移，S3组2个根管在根尖1/3处偏移，TF 联合萨尼S3组1个根管在根尖1/3处偏移，3组根备的无偏移率分别为98.11%、96.42%和98.15%，差异无统计学意义（P >0.05）。
3组在术后的疼痛程度评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 TF 组、S3组和TF 联合S3组机用Ni-Ti 器械在弯曲的根管预备中无明显区别，皆是预备根管的良好器械，都能最大程度避免根管偏移，减少术后疼痛反应。
关键词 根管预备；弯曲根管；磨牙中图分类号 R 4 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.03Study on the Application of TF Combined with Sani S3 Nickel-titanium Apparatus in Curved Root Canal Preparation of Molar TeethXIONG ChenglingDepartment of Stomatology, Affiliated Hospital of Jinggangshan University, Ji'an, Jiangxi Province, 343000 ChinaAbstract Objective To prepare root canals using two machine-operated nickel-titanium files, twisted file (TF) and sani shape3 (SANI S3), and to analyze the effect of TF combined with Sani S3 nickel-titanium instrumentation applied to preparation of molar teeth in the case of curved root canals. Methods Fifty-two patients suffering from pulpitis or apical periodontitis with curved root canals admitted to the Depart⁃ment of Stomatology of the Affiliated Hospital of Jinggangshan University from January 2022 to March 2023 were selected, with a total of 52 teeth and 163 root canals. Clinical randomization grouping generated numbers and assigned to patients, the first 1~17 patients were in the TF group, 18~34 patients were in the S3 group, and 35~52 patients were in the TF combined with S3 group. Root canal deviation and pain scoreswere compared among the 3 groups. Results 1 root canal was offset at the apical 1/3 in TF group, 2 roots were offset at the apical 1/3 in S3 group, and 1 root was offset at the apical 1/3 in TF combined with S3 group.The no offset rate of root preparation in the 3 groups was 98.11%, 96.42%, and 98.15%, respectively, and the differences were not statistically significant (P >0.05). The postoperative pain level scores were compared between the three groups , and the difference was not statistically significant (P >0.05). Conclusion There is no significant difference between the TF group, the S3 group and the TF combined with S3 group in the preparation of curved root canals with Ni-Ti instruments, all ofwhich are good instruments for preparing root canals, and all of which can minimize root canal deviation and reduce the postoperative pain re⁃sponse.Key words Root canal preparation; Curved root canals; Molar teeth* 论著 *收稿日期：2023-08-04；修回日期：2023-08-24基金项目：江西省吉安市科技局科技项目（2022［6］）。
S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较
S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较乔文静;李敏【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】目的：比较S3和ProTaper机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的疗效。
方法将临床拔除完整的第1、2磨牙患者随机分成两组：A组用S3镍钛系统，B组用ProTaper镍钛系统，比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离。
结果S3器械组、ProTaper器械组预备平均用时分别为104.03 s、174.93 s，差异有统计学意义（P＜0.05）；离体牙预备前后X线片比较，两组根管偏移，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论两组对后牙弯曲根管的预备疗效无明显差异，但前者工作效率高。
%ObjectiveComparison of S3 and ProTaper motor nickel titanium preparation system for tooth bending after the effect ofroot canal preparation.MethodsPull out clinical complete 1, 2 molar randomly into two groups: group A with S3 nickel titanium system, groupB with ProTaper nickel titanium system, compare the difference between before and after the preparation time, prepare x ray fi lm on expanding file pointed offset distance.ResultsS3 instrument, Protaper equipment group to prepare the average is 104.03 s, 174.93 s, respectively, (P<0.05), statistically signifi cant; In vitro x ray fi lm to compare before and after tooth preparation, root canal deviation, the two groups (P>0.05), is not statistically signifi cant.ConclusionThe two groups after the tooth bendingeffect of root canal preparation has no obvious difference, but the former high work effi ciency.【总页数】2页(P5-6)【作者】乔文静;李敏【作者单位】淄博口腔医院牙体牙髓科，山东淄博 255000;淄博口腔医院牙体牙髓科，山东淄博 255000【正文语种】中文【中图分类】R781【相关文献】1.机用ProTaper镍钛器械预备后牙弯曲根管的效果 [J], 何振锋;庄最新;任飞;林岚2.Easyshape和Mtwo两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备效果的比较 [J], 李林光;朱亚琴3.机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床评价 [J], 宦丽萍4.ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析 [J], 丁咏;肖汉耿;容柏成5.S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较 [J], 乔文静;李敏;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
镍钛根管锉使用后处理流程
镍钛根管锉使用后处理流程一、为啥要重视镍钛根管锉使用后的处理。
宝子们，镍钛根管锉可是咱牙科小助手里面的大明星呢。
在给牙齿根管治疗的时候，它可出了不少力。
不过呢，用完了可不能就那么随手一扔，就像咱们用完了超好用的化妆刷也得好好清洗保养一样呀。
如果不好好处理，它可能就会坏掉或者下次使用的时候就不那么灵光啦，这可会影响到后面患者的治疗效果呢。
而且，它也不便宜呀，要是因为没处理好就报废了，多浪费钱呀，咱们得把钱花在刀刃上嘛。
二、清洁这一步很重要。
刚用完镍钛根管锉，上面肯定沾了不少脏东西，什么牙齿碎屑呀，还有那些根管里的小污垢。
咱就得像给小宝贝洗澡一样，仔仔细细地把它弄干净。
用啥洗呢？可以用专门的清洁液哦。
把根管锉泡在清洁液里，就像把脏衣服泡在洗衣液里一样。
泡一会儿之后呢，再拿小刷子轻轻地刷一刷，那些缝隙里的脏东西都要刷掉。
可不能偷懒哦，要是有残留的脏东西，下次再用的时候就可能把细菌带到患者的牙齿里去了，那可就闯大祸啦。
三、消毒不能忘。
清洁完了还不够，还得消毒呢。
这就像是给小宝贝打完预防针之后，要保证打针的地方是干净无菌的一样。
消毒的方法有好几种呢。
可以用高温高压消毒，不过这种方法得注意，镍钛根管锉可有点娇弱，温度和压力得调好，不然容易把它弄坏。
还有化学消毒的方法，选择合适的化学消毒剂，按照说明书的要求把根管锉放进去消毒。
消毒的时候，就想象是在给根管锉做一个超级无敌的杀菌防护衣，让它干干净净、无菌无毒地去迎接下一次工作。
四、干燥环节也有讲究。
消毒完了之后，根管锉是湿哒哒的可不行。
得让它干燥起来。
可以用干净的纱布或者专门的干燥设备来把水分吸干。
就像咱们洗完头发要用吹风机吹干一样，要是头发湿着就睡觉，第二天起来头发就会乱糟糟的，根管锉要是湿着放起来也容易生锈或者滋生细菌呢。
要确保每个角落都干燥了，这样它才能舒舒服服地待着，等待下一次的使命召唤。
五、存放要细心。
最后呢，就是存放啦。
咱得给镍钛根管锉找个好地方安家。
三维自调节根管预备锉
三维自调节根管预备锉
【摘要]镍钛旋转器械预备后的根管横切面为圆形，普遍存在近远中壁过度预备，颊舌侧壁和靠近峡区的泪滴状区域及峡区未被清理等问题，而三维自调节锉（SAF）则可解决上述问题。
SAF由中空可压缩的薄镍钛网丝制作而成，不仅在纵向上能顺应根管弯曲方向，在横断面上亦能适应根管形态，自动调整为圆形、扁形或椭圆形等对根管壁牙本质进行均匀的往复式切削。
SAF连接冲洗系统V ATEA后以持续低压传递冲洗液至根管深处，收到机械预备和化学预备同期进行的效果，有利于去除涂层，遗留的未预备面积较旋转器械少，但其去除根管内感染物质的能力尚存争议：SAF较旋转器械更容易清除椭圆形根管中的细菌，但却不能有效地预备根尖段，冲洗液也难以传递至根尖区域，导致其不能有效去除根管壁碎屑、涂层，亦不能有效地清除根尖的感染细菌。
对临床医生使用 S3 根管锉的疑问解答-转速和扭矩
对临床医生使用S3根管锉的疑问解答-转速和扭矩最近收到了一个医生的提问，这个医生通过自己在临床中使用S3根管锉的体验提出了非常好的问题。
问题内容：“S3采用非吸力设计，对根管原始形态保持非常好，并且非常容易的对难度根管进行很好的预备，值得称赞。
但对于500rpm及2.5Ncm的高转速和高扭矩感到恐惧和担心，个别细小及钙化根管预备时，根管锉不能轻易的到达工作长度。
”非常感谢这位医生对S3新型镍钛根管预备系统的认可，其所提出问题很有针对性，相信一些医生在使用过程中也可能会遇到这个问题。
特些对这个问题进行系统的回复。
首先，高的转速能使所有镍钛器械提高其对牙本质的切削能力，大大的提高医生的工作效率，能使根管锉完成根管预备只需要3-5秒钟时间。
就这个工作时间来讲S3与其它钢性根管锉的切削效率是没有差异可言的。
其次，S3本身具有最高的抗折裂性，在500rpm和2.5Ncm环境下工作是非常安全的，所以厂家推荐了一个比普通器械更高的转速和扭矩。
由于S3具有独特的非吸力设计，不会像其它锉会在进入根管时产生拧入效应，不容易因医源性原因造成工作长度的丧失，使根管锉超出根尖孔。
从而达到保持工作长度和对根尖区进行预备的理想效果。
由于S3经过特殊的工艺处理，充分利用了镍钛合金的记忆性能（Control Memory)，具有记忆性，遇热后瞬间恢复记忆状态，常温下柔韧性能较好，加上非吸力设计,操作过程中根管锉不会主动向根尖方向运动，所以体验上感觉其切削能力不够，这只是感受上的差异，在相同的时间内完成同样的工作不存在切削力的差异。
这样的设计对于一些新手医生或者刚接触S3这类新型镍钛器械的医生来讲是非常有益的。
对于一些使用机扩时间较长，使用手法较熟练和正确的医生，在一些细小根管和高度弯曲预备的时候，为更快的提高工作效率，可以将转速提高到600转，同时略微降低扭矩，设定扭矩在2.0Ncm左右。
S3的的操作手法为沿根管走向向根尖推进，到达工作长度后，以“刷”的手法沿根管壁向上后退提拉3-4次，每次需到达工作长度，如果遇到阻力可以在向根尖方向推进时施加轻微的压力，但根管锉不能在根管内停留，应保持上下运动的状态，根管形态多以狭长或椭圆形态存在，“刷”四壁的操作手法可以对根管壁进行更加充分的预备而不会改变根管的原始形态，同时更彻底的消除根管内感染物。
根管再治疗术中应用镍钛锉去除根充物的相关研究进展
根管再治疗术中应用镍钛锉去除根充物的相关研究进展摘要：根管再治疗和初次治疗的主要区别是需要去除旧的根管充填材料，以便重新进入根管系统，并解决技术缺陷和失败的可能原因。
随着齿科新材料的研发及技术的革新，机用镍钛锉在去除根充物效果方面有了很大进步，本文主要针对专用镍钛再治疗系统、新型机用镍钛预备系统去除充填物效果方面，及增强机用镍钛锉清理效果的辅助方式进行综述，为临床操作提供一定的参考依据。
关键词：根充物；被动超声冲洗；Nd:YAG激光；研究进展；再治疗牙髓治疗失败的主要因素是根管系统或根周区域持续存在微生物感染。
非手术根管再治疗是此类牙髓失败的首选治疗方法，其主要目标是重建健康的根尖周组织。
由于根管系统解剖的复杂性、器械设计的局限性及口内操作的不确定性，在再治疗期间完全去除填充材料可能很困难，甚至不可能完成[1]。
残余填充材料可以保护位于根管壁、牙本质小管、侧副根管、峡部等的残留细菌，并保护它们免受再治疗期间使用冲洗剂及药物的抗菌作用。
因此，重要的是寻找能有效促进最大程度去除现有填充材料的仪器、技术和方法，以有利于根管系统的清洁与消毒。
随着齿科材料、制作方式及冶金工艺的进步，机用镍钛器械在去除根充物效果方面的研究也逐渐开展和进步，本文就目前根管再治疗中机用镍钛系统的种类特点、去除根充物效果及增强清理效果的辅助方式等方面进行综述。
1根管再治疗专用镍钛系统的种类及设计特点专为根管再治疗研发的镍钛系统大多数由传统的奥氏体镍钛合金制作而成，一般具有较高的刚度及较大的锥度，长度较短，切割刃锋利且间距较宽，刃部螺旋凹槽较深，不仅有利于切割，还有利于旧充填物碎屑的排出；部分再治疗锉尖端为引导刃，无切割作用，但可减少治疗过程中根管侧穿和台阶的形成；部分尖端为切割刃，具有切削能力，可使锉尖穿透牙胶，快速到达工作长度，提高切割效率，减少临床操作时间；其运动方式为连续旋转运动，转速较高，器械与充填物摩擦后产生的热量可使牙胶软化，有利于尖端的切割作用；多采用冠向下法进行预备[2]。
SANI S3 镍钛根管锉系统
SANI S3系统镍钛根管锉操作手册
一使用流程
1.S3系统采用的是全程预备技术
2.6#—8#—10#—15#
3.第一根锉下去有摩擦感的为初尖锉，一般不小于15#,并通过电子根尖定位仪确定工作长度。
4把旋转的锉插入根管，从根管口进入
5.允许器械接触根管壁，以点头式进行提拉运动，向根尖运动达到全长
6.根管器械在根管内工作时间每次不超过5秒
7.如果未能达到工作长度，需进行充分冲洗，根管内使用EDTA润滑，进行二次预备，最终达到工作长度
8.根管器械达到工作长度后，请立即按顺序更换下一型号。
二使用要点
1如根管锉在根管内不前进，可后退1-2mm，同时在根管壁上做提拉运动，以扩大通道，根管锉需要无压力的条件下操作
2根管预备过程中，需要大量根管冲洗
3根管器械工作过程中，使用EDTA有利于提高效率
4转速：500转/min
扭力：04/20 2.0 N
06/25 2-2.5 N
04/35 2- 2.5 N
警告：
1本产品需要专业的口腔医师操作
2不要用S3去接触髓室底部
3一个器械达到工作长度后，请立即更换下一顺序根管锉
1.由特殊技术制作，可以自适应，根管适应性好。
2.抗折裂性极佳
3.三支锉系统，操作简单。
4.根尖无偏移
5.根管螺纹具有刹车效果。
6.适合高难度根管。
7.安全尖设计，更加安全。
高效简便安全。
镍钛锉的临床应用
镍钛锉的临床应用在现代牙科医疗中，镍钛锉作为一种常用的根管治疗工具，发挥着非常重要的作用。
镍钛锉具有良好的柔韧性和弹性记忆效应，能够更好地适应根管的曲线形态，提高治疗效果。
今天我们就来探讨一下镍钛锉在临床应用中的重要性和优势。
一、镍钛锉的特点1. 柔韧性弹性镍钛锉具有较强的柔韧性和弹性，不易断裂，能够更好地适应根管的曲线，减少对牙根的损伤，提高治疗的安全性和效果。
2. 记忆效应镍钛锉具有记忆效应，可以根据根管的形态自行恢复原状，减少医生操作的力度和复杂性，提高治疗的准确性和成功率。
3. 高效耐用镍钛锉具有较高的耐磨性和耐用性，可以多次重复使用，降低治疗成本，提高医疗器械的利用率和经济性。
二、1. 根管预备镍钛锉在根管治疗中主要用于根管的预备工作，通过扩大根管口径、除去根管内的软硬组织和感染物质，为后续的根管填充和修复提供条件。
2. 曲面处理根管多为弯曲或复杂的形态，镍钛锉可以更好地适应根管的曲线形态，清除根管内的未受影响的龋齿组织，确保根管的通畅和清洁。
3. 口腔根尖修复镍钛锉可以用于进行口腔根尖的治疗，可以更好地控制治疗的深度和精确性，保留患牙和周围组织的最佳状态。
4. 牙齿拔除在部分情况下，牙齿需要拔除，镍钛锉可以用于根部的截除和清理，保证手术的顺利和安全，防止感染和并发症的发生。
三、注意事项在使用镍钛锉时，医生需要注意以下几点：1. 选择合适的型号和规格的镍钛锉，根据患者的病情和根管的形态进行选择，避免过度扩大或损伤根管。
2. 注意锉具的消毒和清洁，保持器械的卫生和无菌，避免交叉感染的发生。
3. 控制使用的力度和频率，避免过度使用和损伤牙髓或周围组织。
4. 在操作过程中，密切观察患者的反应和牙齿的情况，及时调整治疗方案，保证治疗的效果和安全性。
通过以上内容的介绍，我们可以看到镍钛锉在牙科临床应用中扮演着至关重要的角色，具有独特的优势和特点，能够更好地帮助医生完成根管治疗工作，提高治疗的准确性和成功率，对于患者的口腔健康具有积极的促进作用。
s3锉与protaper锉在临床根管预备中的对比效果观察
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 80 期2019 Vol.6 No.8025S3锉与ProTaper 锉在临床根管预备中的对比效果观察周义淑（遵义市第五人民医院，贵州 遵义 560000）【摘要】目的 比较S3锉与ProTaper 锉在根管预备中的应用效果。
方法 随机选取2016年5月～2018年10月在我院接受根管治疗的患者84例作为研究对象，根据随机数表法将其分为两组，各42例。
A 组使用S3锉、B 组使用ProTaper 锉行根管预备。
比较两组手根管预备术后急症发生情况，同时对比两组患者根管填充后流畅度和锥度情况。
结果 A 组患者术后急症发生率均少于B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组根管填充后流畅度及锥度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论 S3锉与ProTaper 锉都能作为根管预备系统，但患者对前者的适应性更好，并发症更少，值得推广。
【关键词】ProTaper 锉；镍钛系统；S3锉；流畅度【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.80.25.01根管预备是根管治疗重要的环节，其目的在于清除根管内的细菌、毒素及残余的牙髓，为根管填充创造良好的条件。
根管预备时可选择多种器械进行操作，常见的包括K 型锉、S3和ProTaper 镍钛锉[1]。
本次研究就以我院2016年5月-2018年10月期间收治的84例根管治疗患者为例，探讨S3锉与ProTaper 锉在根管预备中的应用效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2016年5月～2018年10月在我院接受根管治疗的患者84例作为研究对象，根据随机数表法将其分为两组，各42例。
其中，A 组男21例，女21例，平均年龄（36.87±4.26）岁；B 组男22例，女20例，平均年龄（35.65±4.41）岁。
S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用
S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用作者：陈茜来源：《医学信息》2016年第16期摘要：目的评价S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用效果。
方法选择需要进行根管治疗的62颗后牙患牙，200个根管（弯曲度5°～30°），随机分为两组：S3组采用S3机用镍钛器械冠向下法预备根管，K组采用手用不锈钢K锉逐步后退法预备根管，根据操作时间、约诊间痛发生率和术前、术后X线片评价临床效果。
结果单个根管预备平均时间S3组与K组分别为（40.13±3.50）s，和（78.21±5.32）s（P关键词：S3锉；根管预备；冠向下法；逐步后退法Abstract：Objective To evaluate the clinical application effect of S3 machine with nickel titanium instruments in the preparation of root canal preparation. Methods Root canal treatment of 62 teeth teeth， 200 root canal （bending 5～30 degree）， were randomly divided into for two groups： Group S3 by S3 machine with nickel titanium instruments crown to dismount to prepare the root canal， K group by hand with stainless steel K-file step back technique in root canal preparation， according to the rate and operation of operation time， appointment pain，postoperative X-ray evaluation of clinical effect. Results The average time of single root canal preparation was （40.13±3.50）， and （P< 0.05） K， and （78.21 ±5.32）， the incidence rate of S3 was 5% and 17% （P< 0.05）， and S3 group was better than K group. Conclusion S3 machine with nickel titanium root canal preparation equipment in the post root canal preparation in the relative operation is simple， forming good， high efficiency， is the ideal root canal preparation equipment.Key words：S3 file； Root canal preparation； Crown down technique； Step back technique根管预备是根管治疗的关键步骤，根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量，而根管成形是根管预备的关键步骤[1]。
根管再治疗中机用镍钛锉去除根充物效果的研究进展
Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｎｉｃｋｅｌ－ｔｉｔａｎｉｕｍ ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓｉｎ ｒｅｍｏｖｉｎｇｆｉｌｌｉｎｇｍａｔｅｒｉａｌｓｄｕｒｉｎｇｒｒｏｏｔｃａｎａｌｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ
１ 用于根管再治疗的主要机用镍钛器械种 类及特点
１．１ 专用的根管再治疗镍钛系统 专门设计用于根管再治疗的机用镍钛系统具
有以下特点：材质主要为传统型镍钛合金；初始器 械的长度较短而且刚度高，部分再治疗锉的尖端带 有切削功能，有利于器械穿透充填材料并快速到达 工作长度；均为持续旋转运动，且推荐转速相对较 高，以加速器械与充填物摩擦产热而软化牙胶；多 采用冠向下预备技术，器械刃部螺旋凹槽采用从尖 部到柄端渐变设计有助于碎屑排出。目前，临床上 常用的专用根管再治疗镍钛系统有以下几种。 １．１．１ ＰｒｏＴａｐｅｒＵｎｉｖｅｒｓａｌＲｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ根管再治疗 镍钛系统
收稿日期：２０１７－０９－２０ 基金项目：国家自然科学基金资助项目 （８１５７０９３８）
陕西省重点研发计划一般项目（２０１７ＳＦ－１１２） 作者简介：杨蒙江（１９８６－），男，汉族，新疆喀什市人。硕士生
（导师：杨 帆） 通讯作者：杨 帆，Ｅ－ｍａｉｌ：ｙａｎｇｆａｎ＠ｆｍｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ
因素，根 管 治 疗 失 败 的 病 例 仍 时 有 发 生［１］。 而 对 于这些失败的病例，非手术性根管再治疗术则是其 首选的治疗方法［２］。
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｒｏｏｔｃａｎａｌｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ；ｅｎｇｉｎｅ－ｄｒｉｖｅｎｎｉｃｋｅｌ－ｔｉｔａｎｉｕｍ ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ ［ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅＤｅｎｔｉｓｔｒｙ，２０１８，２８（２）：１０６］
S3镍钛根管锉系统操作指南
S3镍钛根管锉系统操作指南第一步1.直线通道的建立简单根管的疏通：a：可采用建立合适的根管入口，并用15#不锈钢K锉建立到达工作长度的引导路径。
b：中上段的预备用SU锉敞开根管中上段，根管锉进入根管口后启动马达，被动压力下预备成形。
难度根管预备：a：根据X线片初估工作长度，预备时可先用EDTA充满髓室和根管，再用不锈钢K锉预备，选用合适初尖锉，达到初估工作长度上3-4mm处，并用次氯酸钠进行大量冲洗。
b：用SU锉敞开根管上段，建立直线通道，降低工作难度。
先用EDTA润滑根管，SU在根管口启动马达，在3-5秒内做3-4次提拉来预备根上1/3。
c：用次氯酸钠进行大量冲洗后，再用不锈钢K锉从初尖锉依次预备到15#或20#，每次需达到准确的工作长度，并进行大量的冲洗。
注：S3镍钛系统锉，统一转速：500RP,统一扭力：2.5NNaN。
第二步2.根管长度的确立（根测仪），用不锈钢锉疏通根管至根管根尖段，在根尖定位仪引导下确定准确的工作长度。
第三步3.S3镍钛系统锉的预备先将EDTA充满髓室和根管。
用1S根管锉（04/20)进入根管口后启动马达预备至工作长度，手法为沿根管走向向根尖推进。
根管锉到达工作长度后需沿根管壁上下提拉3-4次，0.5%-5.25%次氯酸钠冲洗。
操作手法：1：在未感到阻力的情况下应轻轻沿根管走向推进至所需长度后退以“刷”的手法进行后退预备，各方向一次，即总共3-4次后退出根管。
2：在感到阻力时应用轻微的力“啄”的手法运动，每次前进1mm，直到到达工作长度。
在机械预备过程中器械都不能长时间停留在同一个位置，以避免通道偏移和器械分离；以轻柔的啄动方式预备可以防止器械刃部被卡住，有利于将碎屑带回冠方，并保持刃的清洁。
每次预备在根管内停留的时间不超过3-5秒。
2S(06/25) 在1S到达工作长度后可以用相同手法使用2S。
3S(04/35)用于根尖部分的预备在2S到达工作长度后用同样手法预备根管并到达工作长度。
三种镍钛锉对弯曲根管成形效果的评价
关键 词 ：镍钛 器械 ；根管预备 ；弯曲根管 ；根管 中心线 ；中心线偏移量
［中国图书分类 号］Ｒ７８１
［文 献 标 识 码 ］Ａ
［文章 编号］１６７２—２９７３（２０１８）０３—０１３７—０５
Ｅｖａｌｕａｔ ｉｏｎ ｏｆ ｔｈｒｅｅ Ｎｉｃｋｅ１－Ｔｉｔａｎｉｕｍ ｆｉｌｅｓ ｆｏｒ ｆｏｒｍ ｉｎｇ ｃｕｒｖｅｄ ｒｏｏｔ ｃａｎａ－
ｓｉｇ ｎ ｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ Ｓ３ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｍ３一Ｐｒｏ ＜０．０５）．Ａｔ ｔｈｅ ３ｒ ａｍ ａｎｄ ４ｍｍ ｐｏｉｎｔｓ，ｔｈｅ ｏｆｆｓｅｔｓ ｏｆ ｇ ｒｏｕｐ Ｐｒｏｔａｐｅｒ ｗｅｒｅ ｓｉｇ ｎ ｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｍｏｒｅ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ Ｓ３ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｍ３－Ｐｒｏ（Ｐ＜Ｏ．ｏｓ）．Ａｔ ｔｈｅ ８ｍｍ ｐｏｉｎｔ，ｔｈｅ ｏｆｓｅｔ ｏｆｇｒｏｕｐ Ｓ３ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ Ｍ３一Ｐｒｏ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｐｒｏｔａｐｅｒ（Ｐ＜ ０．０５）．Ａｔ ｔｈｅ ９ｒ ａｍ，１０ｍｍ ａｎｄ １ ｌｍｍ ｐｏｉｎｔｓ，ｔｈｅ ｏｆｓｅｔｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ＜０ ０５）．Ｔｈｅ ｏｆｆｓｅｔ ｏｆ ｇ ｒｏｕｐ Ｓ３ ｗａｓ ｔｈｅ ｓｍａｌｌｅｓｔ ａｎｄ ｏｆ ｇ ｒｏｕｐ Ｐｒｏｔａｐｅｒ ｗａｓ ｔｈｅ ｂｉｇｇｅｓｔ．
ｌｅｎｇｔｈ ａｆ ｔｅｒ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｇｒｏｕｐ Ｓ３ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｅｓｓ ｔ ｈａｎ ｇ ｒｏｕｐ Ｍ３一Ｐｒｏ ａｎｄ ｇ ｒｏｕｐ Ｐｒｏｔａｐｅｒ ＜Ｏ，０５）．Ｃｕｒ ｖａｔｕｒｅ
镍钛根管锉使用后处理流程
镍钛根管锉使用后处理流程一、为啥要重视镍钛根管锉使用后的处理。
咱得知道，镍钛根管锉在牙科治疗里可是个小功臣呢。
它帮咱们在处理根管的时候出了不少力。
可是呢，用过之后可不能就随便一扔不管啦。
就像咱们用完了一件很得力的工具，得好好保养，这样它下次还能继续好好干活呀。
如果不好好处理，一是可能会影响它下次使用的效果，二是也不卫生呀，毕竟这是在嘴巴里用过的东西，要是不处理干净，多不讲究呀。
二、处理前的准备工作。
1. 先得有个合适的地方放它。
咱得找个专门的小盒子或者小盘子之类的。
这个地方得干净，最好是消过毒的。
你想啊，要是把用过的镍钛根管锉放在一个脏兮兮的地方，那上面沾的那些脏东西不就更多了嘛。
就像咱们不能把刚洗好的衣服放在地上一样的道理。
2. 准备清洁的工具。
那清洁工具都有啥呢？比如说小刷子呀，还有清洁液之类的。
这个小刷子不能太硬了哦，要是太硬了，就像拿个粗粗的扫把去扫很精致的小摆件一样，会把镍钛根管锉给刮坏的。
清洁液也要选合适的，那种专门用来清洁牙科器械的就很不错。
三、清洁过程。
1. 初步清洁。
先把镍钛根管锉放在那个小盒子或者盘子里，然后用小刷子轻轻地刷一刷。
这个时候呢，主要是把肉眼能看到的那些脏东西给刷掉。
比如说牙齿残渣呀，还有可能沾上的一点点血液之类的。
刷的时候动作要轻，就像给小宝贝梳头发一样，小心翼翼的。
2. 深度清洁。
刷完之后，就把镍钛根管锉放到清洁液里泡一泡。
泡多久呢？大概按照清洁液的说明书来就行啦。
在泡的过程中，那些隐藏在小角落里的脏东西就会慢慢被清洁液给分解掉。
就像泡澡能把身上的脏东西都泡掉一样的道理。
四、消毒环节。
1. 消毒的重要性。
消毒可是超级重要的一步呢。
不消毒的话，那些细菌、病毒就可能跟着根管锉进入下一个患者的嘴里，那可就糟糕透顶了。
这就像把有病菌的东西传给别人一样，是很不道德的呢。
2. 消毒的方法。
咱们可以用高温消毒的方法，不过要注意温度不能太高哦，因为镍钛这种材料对温度有一定的要求。
机用镍钛锉预备弯曲根管的研究现状
机用镍钛锉预备弯曲根管的研究现状（作者： _________ 单位：___________ 邮编： ___________ ）【关键词】牙髓疾病；根尖周疾病；根管制备；根管疗法根管治疗术是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和最佳选择，由根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤组成，缺一不可，现代根管治疗术理论认为这三个步骤相互影响、相互补充，其中根管预备是最关键的步骤，其基本要求是在保持原有根管系统形状下扩大根管，这对弯曲根管的预备更为重要。
然而根管系统中弯曲根管的客观存在，以往用不锈钢器械预备时，易发生器械变形折断，根管出现台阶、侧穿、根管偏移拉直等现象，从而影响根管治疗的成功率。
镍钛合金属于记忆合金，其具有高弹性、超柔韧性、抗扭转性和抗折断性。
自镍钛合金材料引入牙科治疗器械以来，20世纪90年代机用镍钛根管预备器械得到了发展。
作为一种新的根管预备器械系统，机用镍钛锂的工作效率高，成形能力强，清理效果好，能缩短操作时间，为弯曲根管预备提供了新的选择。
作者现就几种机用镍钛锂和相应预备技术及它们预备弯曲根管的研究成果进行综述如下。
1弯曲根管的分类弯曲根管分类主要以沿根管长轴来进行，目前最常用的分类法是Schneider ［1］分类法：以唇（颊）舌向X线片测量根管弯曲度，可分为直根管（0〜5°）,中度弯曲（10〜20°）,重度弯曲（25〜75°）。
但用二维的X线片来描述和评价三维的根管弯曲度变化存在局限性。
2机用镍钛锂的种类和预备技术近年来不同设计的机用镍钛锂不断推陈出新，包括Lightspeed、ProFile、Hero642、ProTaper等。
这些器械在锂尖和刃部的设计等方面各有特点，并有相应的预备技术。
2.1 Lightspeed :2］属于非ISO标准器械，由头部、杆部和柄部3部分组成，共22种型号，其特点为：①头部有3种不同的设计，分别为圆柱状、圆锥状和长斜方形；②头部包括3部分，分别为引导尖、刃部和连接平面，引导尖无切削功能，长度在0.05〜0.30mm之间，刃部横断面为U型设计，长度在0.25〜1.75mm之间，类似根管扩孔钻；③杆部光滑无锥度，直径小于头部的直径。