护理查房--丹毒

4.提供预防感染的相关知识
注意保持个人卫生和皮肤清洁;提供病人 安静舒适的休息环境，保证病人充分的 休息和睡眠.

2.观察和防治并发症
(1)脓毒症:注意病人有无寒战,高热,头晕,头痛, 脉搏及心率加快,呼吸急促,意识障碍,白细胞 计数显著增多,血培养阳性等全身脓毒症症状, 若发现异常及时报告医生. (2)血栓性静脉炎:嘱病人卧床休息,抬高患肢,适 当活动关节,以预防血栓性静脉炎.
3.心理百度文库理
关心和体贴病人．针对病人和家属担心和顾 虑的问题进行解释和安慰，提供适时的心理 支持，以缓解其焦虑情绪和程度．
护理诊断
与病菌感染有关 2.潜在并发症：脓毒症、血栓性静脉炎 3.焦虑 与发病突然、病情严重有关 4.知识缺乏 缺乏预防感染的知识
1.体温过高
护理措施
1.防治感染，维持正常体温． (1)密切观察：注意病人的体温脉搏变化 (2)维持正常体温：给予物理降温或按医嘱应用降温 药． (3)加强营养支持，以增强机体抗感染能力． (4)适当抬高右下肢，局部制动，义利炎症局限和消 退． (5)及时做血培养，以利于确定致病菌和及时治疗．
护理查房－－ 丹毒
基本情况
患者：蒋莲娣
女 53岁 主诉：右下肢红肿疼痛伴发热20天 T:38.4 P:88次/分 R:18次/ BP:146/84mmHg 神志清楚，精神软，发育正常，营养中等， 体型适中，无特殊气味．
现病史
患者自述约于20天前始感右下肢小腿部有疼
痛不适感，逐渐加重，伴局部肿胀及皮温增 高，影响下肢活，并伴发热，来我院门 诊．考虑下肢感染给与青霉素感染及金黄膏 外敷治疗近一周．患者下肢肿痛无明显缓解， 体外仍高．今日来门诊复查血常规： WBC3.8×10, N78.3％, L15.2％ ,Hb118g/L PLT290×10/L.
既往史
既往体健，否认高血压、糖尿病史，否认肝
炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输 血史，否认药物及食物过敏史．患者一年前 因不明原因发热曾在附一院经过补液抗炎治 疗，用强化粉后退热至正常体温．
病程简介
3/10:患者因“右下肢感染疼痛，活动不利20
天”入院．患者高热，情绪紧张． 3/11:患者仍高热，给予物理降温及药物治疗 等措施． 3/12:高热，给予物理降温及药物治疗等措施 3/13:体温基本恢复正常