肠易激综合征的原因

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肠易激综合征的原因

*导读:肠易激综合征,是一种缺乏胃肠道结构和生化异常

的肠道功能絮乱性疾病,持续或间歇发作,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变,典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀。……

肠易激综合征,是一种缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能絮乱性疾病,持续或间歇发作,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变,典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀。

根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。腹痛是肠易激综合征的主要症状,通常伴有大便形状或次数的异常,排便后腹痛会有所缓解;腹泻,持续性或间歇性腹泻,形态呈糊状,含有大量黏液,粪便量较少,禁食3日后症状会消失,部分患者会因进食诱发症状;便秘,大便干结而且量较少,排便较困难,带较多黏液,便秘可间断,也与腹泻相交替,多半伴有排便不尽感。腹胀,白天较重,夜间睡眠后会减轻症状。

肠易激综合征的原因:

1.胃肠道动力紊乱

IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中多数与之有关,这些变化在应激和睡眠中更为明显。

2.内脏感觉异常

研究发现IBS患者多数具有对管腔(直肠)扩张感觉过敏的临床特征,其平均痛觉阈值下降,直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛,提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。

3.精神因素

心理应激对胃肠道功能有显著影响,它在IBS症状的诱发,加重和持续化中起重要作用,相当一部分患者伴有心理障碍,其中以焦虑,抑郁为主。

4.肠道感染

部分IBS患者在发病前有肠道感染史,在由各种病原(包括细菌,病毒,寄生虫)感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱,有10%可发展为感染后IBS。

5.其他

部分IBS患者的症状与食物有关,可加重其症状,食物中的纤维发酵可能是过多气体产生的原因,此外,肠道菌群的紊乱可能也是产生症状的原因之一。

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