腹腔镜右半结肠切除手术共同
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我们与患者交谈要进一步了解其生理、心理需求，尽量满 足患者的合理要求，介绍手术室的环境、手术过程及腹腔
镜的优越性!医生的精湛技术!仪器设备的先进性及成功的病
例,消除其紧张!焦虑的情绪,使其树立战胜疾病的信心,积极地配 合手术" 2 物品准备：腹腔镜专用仪器一套包括显示器、摄像系统、气 腹机、冷光源机、电凝电刀，器械包括腹腔镜专用器械一套， 超声刀，开放器械腹器，肠切包，直线吻合器，常规一次性物 品以及大中号普通钛夹，4-6 个塑料钛夹。术前 1 d 巡回护士认 真检查设备、器械准备情况，使其处于完好备用状态。手术器 械采用高温高压或等离子灭菌，冷光源线和摄像头采用无菌保 护套包裹。 3 巡回护士配合 ①首先进入手术室与麻醉师，手术医生认真 核对患者后，于左上肢建立静脉通路，翻看病历抗菌药物皮试 结果，术前及时运用抗生素，由于手术时间长，术前需要插导 尿管，检查皮肤情况评估患者压疮风险，并与骶部贴上防压贴， 然后协助麻醉医生进行麻醉诱导气管插管。②置患者于平卧位， 大字型体位。两腿分开可容下一人站立。左倾卧位约 20 度约 束带固定双腿。③显示器至于患者右上方，连接腹腔镜监视仪、 气腹机，冷光源及高频电刀、吸引器，并测试其功能。④气 腹针穿刺前，再次核对患者后，打开气腹机，将腹内压力维 持在 12--15mmHg，根据需要调节气腹机。⑤需要对手术
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
护理查房 时间：2013 年 1 月 9 日 地点：手术室护士站 查房病种：经腹腔镜右半结肠切除术 主持人：护士长 查房人员：全体护士
查房目的：结合手术病例讲解手术入路、特殊配合、特殊 器械准备、麻醉及手术体位要求等，强调巡回护士和器械 护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节。 熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键，通过查房使 全科护士得以及时掌握腹腔镜右半结肠切除术的专科护理 新知识，使重大手术得以顺利开展。 护士长：（查房开始由巡回护士田俊玲来陈述本次查房的 相关内容） 巡回护士（田俊玲）：术前准备：1 术前访视，术前 1 天下午巡 回护士访视患者，首先阅读病历，患者：丁善芳，普外科—11 床，女，56 岁，住院号 1300447，临床诊断：右半结肠肝曲占 位。，熟悉患者病情、病史、重要脏器功能、有无其他合并 症，以及肠道准备是否充分。患者入院时以肠梗阻入院， 身体已经经历很多痛苦，对本次手术有很多的顾虑和恐惧，
我们与患者交谈要进一步了解其生理、心理需求，尽量满 足患者的合理要求，介绍手术室的环境、手术过程及腹腔
镜的优越性!医生的精湛技术!仪器设备的先进性及成功的病
例,消除其紧张!焦虑的情绪,使其树立战胜疾病的信心,积极地配 合手术" 2 物品准备：腹腔镜专用仪器一套包括显示器、摄像系统、气 腹机、冷光源机、电凝电刀，器械包括腹腔镜专用器械一套， 超声刀，开放器械腹器，肠切包，直线吻合器，常规一次性物 品以及大中号普通钛夹，4-6 个塑料钛夹。术前 1 d 巡回护士认 真检查设备、器械准备情况，使其处于完好备用状态。手术器 械采用高温高压或等离子灭菌，冷光源线和摄像头采用无菌保 护套包裹。 3 巡回护士配合 ①首先进入手术室与麻醉师，手术医生认真 核对患者后，于左上肢建立静脉通路，翻看病历抗菌药物皮试 结果，术前及时运用抗生素，由于手术时间长，术前需要插导 尿管，检查皮肤情况评估患者压疮风险，并与骶部贴上防压贴， 然后协助麻醉医生进行麻醉诱导气管插管。②置患者于平卧位， 大字型体位。两腿分开可容下一人站立。左倾卧位约 20 度约 束带固定双腿。③显示器至于患者右上方，连接腹腔镜监视仪、 气腹机，冷光源及高频电刀、吸引器，并测试其功能。④气 腹针穿刺前，再次核对患者后，打开气腹机，将腹内压力维 持在 12--15mmHg，根据需要调节气腹机。⑤需要对手术
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
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护理查房 时间：2013 年 1 月 9 日 地点：手术室护士站 查房病种：经腹腔镜右半结肠切除术 主持人：护士长 查房人员：全体护士
查房目的：结合手术病例讲解手术入路、特殊配合、特殊 器械准备、麻醉及手术体位要求等，强调巡回护士和器械 护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节。 熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键，通过查房使 全科护士得以及时掌握腹腔镜右半结肠切除术的专科护理 新知识，使重大手术得以顺利开展。 护士长：（查房开始由巡回护士田俊玲来陈述本次查房的 相关内容） 巡回护士（田俊玲）：术前准备：1 术前访视，术前 1 天下午巡 回护士访视患者，首先阅读病历，患者：丁善芳，普外科—11 床，女，56 岁，住院号 1300447，临床诊断：右半结肠肝曲占 位。，熟悉患者病情、病史、重要脏器功能、有无其他合并 症，以及肠道准备是否充分。患者入院时以肠梗阻入院， 身体已经经历很多痛苦，对本次手术有很多的顾虑和恐惧，