临床管理制度-12：转科制度

1 总则

1.1 患者入院由门急诊首诊科室、首诊医师决定其收治科室。

1.2 患者入院后无特殊原因一般不转科，但在下列情况下患者可进行转科：

a 院后经进一步检查，诊断改变，需转其他科治疗；

b 治疗过程中出现其他严重并发症，本科解决有难度，需专科治疗；

c 入院时即存在其他较严重合并症，本次住院需一并解

决的，本科疾病经治疗得到控制后可转专科继续治疗；

d 病情加重，需转重症医学科。

2 转科流程

2.1 住院患者因病情需要转往他科治疗时，由经管医师提出，

本科上级医师同意后再请他科会诊。

2.2 会诊科室及时会诊，充分对患者病情进行评估，确定是

否适宜转科，并签署“同意转科”意见后方可转科，应

有完整的申请会诊记录和会诊记录。

2.3 由经管医师开写转科医嘱；转出科室护士负责电话通知

转入科室和住院处，按联系时间转科。转入科室接到患

者转科医嘱后，也应及时与转出科室沟通，做好接收患

者准备。

2.4 转科前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知转科

相关事项，如目前的病情、转科目的、转运过程中可能

遇到情况等。

2.5 经管医师写好转出记录，负责整理完善转出前的所有医

疗记录并由上级医师审核修改签名，如没有及时完成，

转入科室有权拒绝转入（危重患者除外）。转科患者其病

历要求按《山东省病历书写基本规范》执行。

2.6 转出科室派责任护士或（及）主管医师陪护患者到转入

科室，向值班医护人员交代相关情况，同时当面交接病

历。

2.7 双方护理人员在《转科病人交接记录本》上做好相应记

录，经现场核对双方签字确认后方能离去。

2.8 转入（接收）科室医护人员应热情接待转科患者，优先安排病床，经管医师或值班医师及时开出医嘱，书写转入记录。获经批准

院长日期