清除率

C=F 全部滤过 不重吸收 不分泌
C=F 全部 重吸收
C<F(70ml/分) C>F 部分 滤过+分泌 重吸收 (不排除重吸收) (不排除分泌)
Ux:mg/100ml V:ml/min Px:mg/100ml
二、测定清除率的意义 clearance
(一) 测定肾小球滤过率(GFR) 1.菊粉(inulin)既不重吸收，也不分泌。 F= Uin×V Pin = C = 125ml/min
2.内生肌酐清除率： 组织代谢所产生的肌酐为内生肌酐。 内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率， 临床上常用其推测肾小球滤过率。 应测定前，进食前禁食肉类； 避免剧烈运动。
X为肾血浆流量 肾血流量 = X÷55% ≈ 1200ml/min
UV X= P =C X = 660ml/min
(三)推测肾小管的功能 1.清除率=0，说明该物质被肾小管被 全部重吸收。如，葡萄糖 2.清除率＜125ml/min该物质被重吸 收，但不排除分泌,因为可能重吸 收＞分泌量。如，尿素 3.清除率＞125ml/min该物质被分泌， 但不排除重吸收，因为可能分泌 量＞重吸收。如，碘锐特
第六节 清除率(clearance)
评价肾功能常用的方法： 1. 尿浓缩试验 尿稀释试验 2. 酚红排泄试验 3. 血浆清除率测定
一、概念及计算方法
两肾在单位时间(1 min)内，能将多 少毫升血浆中的某物质完全清除出去， 这个被完全清除了该物质的血浆毫升数， 称为该物质的清除率。
Cx =
Ux(尿中浓度)×V(每分尿量) Px(血中浓度)
内生肌酐 பைடு நூலகம்肌酐浓度(mg/L)×尿量(L/24小时) = 清除率 血浆肌酐浓度(mg/L)
(二)测定肾血流量 选定经肾循环一 周可被完全清除(滤过 和分泌)，在肾静脉中浓度接近为零的 物质(碘锐特diodrast或对氨基马尿酸 para-aminohippuric acid，PAH 的 钠盐)。