沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛疗效观察

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健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结5篇

健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结5篇

健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结5篇篇1一、引言小儿功能性腹痛是儿科常见病症之一,主要表现为反复发作的腹痛,严重影响患儿的生活质量。

近年来,健脾理气法在治疗小儿功能性腹痛方面取得了显著成效。

本文旨在总结健脾理气法在治疗小儿功能性腹痛方面的经验,为临床提供参考。

二、小儿功能性腹痛概述小儿功能性腹痛是一种常见的消化系统症状,主要表现为反复发作的腹痛,常伴有消化不良、腹胀、腹泻或便秘等症状。

该病症的发病机制复杂,与饮食、环境、心理等多种因素有关。

目前,西医对该病的治疗主要采取对症治疗,但效果有限。

三、健脾理气法的理论基础健脾理气法是中医学治疗脾胃疾病的一种重要方法。

中医认为,脾胃为后天之本,气血生化之源。

脾虚则运化无力,易导致气血不和,出现腹痛等症状。

因此,健脾理气法通过调理脾胃,恢复气血运行,达到治疗腹痛的目的。

四、健脾理气法的临床应用1. 药物治疗:选用具有健脾理气作用的中药,如党参、白术、陈皮、砂仁等,根据患儿的具体病情进行加减。

2. 针灸治疗:选取足三里、中脘、脾俞等穴位,进行针灸治疗,以调和气血,缓解腹痛。

3. 饮食调理:指导家长合理搭配饮食,避免过食生冷、油腻之品,多吃易消化、健脾的食物。

4. 心理疏导:对患儿进行心理疏导,减轻其焦虑、紧张情绪,有助于缓解疼痛。

五、治疗效果总结1. 总体效果:健脾理气法在治疗小儿功能性腹痛方面取得了显著成效,能有效缓解腹痛,改善消化功能,提高患儿的生活质量。

2. 疗效评估:根据患儿的腹痛程度、频率及持续时间等指标进行评估,结果显示治疗后多数患儿症状得到明显改善。

3. 安全性评估:健脾理气法治疗小儿功能性腹痛无明显副作用,安全性较高。

六、讨论1. 健脾理气法在治疗小儿功能性腹痛方面具有显著优势,通过调理脾胃,恢复气血运行,达到治疗腹痛的目的。

2. 药物治疗、针灸治疗、饮食调理及心理疏导等多种治疗手段相结合,可提高治疗效果。

3. 针对不同患儿的病情,需灵活调整治疗方案,做到个体化治疗。

儿童功能性腹痛的心理分析及护理干预

儿童功能性腹痛的心理分析及护理干预

少 更换 敷贴 次数 , 且未 增加 穿刺 点感 染 风 险和 静脉
炎发 生概率 。
参 考 文 献
E 1 3 乔爱珍 , 苏迅. 外周 中心静脉导管技术与管理I - M] .北京 : 人民
军 医 出版 社 , 2 0 1 0 : 1 0 3 — 1 0 4 .
放, 刺 激 细胞 增 殖 , 提 高 表 皮 细胞 的 再 生 能力 和细
了患 者 出血 和感染 的风 险 , 加 重 了患 者 的痛 苦 和负 担, 增加 了护 士工作 量 。
液 肿瘤 患者 P I C C置 管后 首次 换 药 时 间从 2 4 h延
长到 7 2 h , 未增加感染风 险, 具 有 可行 性 。2组 患 者置管 后渗 血 情 况 比较 , 差 异有 统 计 学 意 义 , 说 明 应 用 藻酸盐 敷 料 能 有 效 降 低 P I C C 置 管 初 期 穿 刺 点渗血 , 延长 和减 少 更 换 敷 贴 的次 数 , 减轻 患 者 经 济负担 , 节省 护士 人力 成本 , 具 有推 广 的可行性 。 藻酸盐 敷 料 用 于血 液 肿 瘤 患 者 P I C C置 管 后 换药 , 止血效 果好 , 可 延长置 管 后首 次换 药 时 间 , 减
个月 以上 , 时 间越长 , 器质 性腹 痛 的 可能性 就 越 小 。
种 主观 感觉 , 性 质和 强度 不仅 受 病变 情 况 和刺激
程度 影 响 , 而且受 精神 和 心理 等 因素 的影 响 。随 着 社会 的发 展 , 学 习及 生 活 压 力 逐 渐 增 大 , 儿 童 期 心 理 发育受 环境 影 响较 大 , 且 大 多数 儿童 情感 带 有 冲
藻酸 盐敷 料 可吸收相 当于 自身 质 量 1 1 倍 的 液体 ; 接触 伤 口渗 液 / 血 液 释放 C a 抖, 与 渗 液/ 血 液

研究报告沙棘干乳剂可研报告

研究报告沙棘干乳剂可研报告

研究报告沙棘干乳剂可研报告陕西省专利产业化项目沙棘干乳剂可行性研究报告一、项目概述1、项目的主要内容功能性消化不良是一种常见病、多发病、长期消化不良易得慢性胃炎~而慢性胃炎长期得不到治愈~易产生溃疡~进而可能发生癌变~严重的危害着人们的健康。

目前市场上还未有纯中药增强胃动力、治疗功能性消化不良的药物~普遍应用的化学药对增强胃动力的作用是肯定的~但长期服用有一定的副作用。

为了消除危害健康的诱发因素~开发治疗功能性消化不良的纯天然药物~依据中医学基础理论~在民间验方及资料总结的基础上~陕西海天制药有限公司和陕西中医学院药物研究所研究设计了沙棘干乳剂组方。

沙棘干乳剂是陕西海天制药有限公司与陕西中医学院科研人员经过多年的潜心研究~以天然沙棘果中的沙棘汁和沙棘籽油为原料~运用现代高科技萃取技术、乳化工艺精制而成~具有消食化滞、活血化瘀、理气止痛的作用~用于成人功能性消化不良和小儿厌食所致的胃腹胀痛、食欲不振、纳差食少、恶心呕吐等症的治疗。

该产品可增强胃肠动力~保护和修复胃黏膜~保持胃酸分泌~无任何毒副作用~可长期服用。

干乳剂是一种国内首创的新型剂型~药物吸收快、药效持久、服用方便。

该剂型在治疗胃肠道疾病方面有其独到之处~乳剂能较长时间黏附在胃壁上~在胃肠道形成保护膜~对保护修复胃黏膜十分有利~这是其他剂型所不可比拟的。

沙棘干乳剂中沙棘汁含有大量V、V、V、V、V等多种维生素和CAEB1B218种氨基酸,其中含有人体不能合成的8种必需氨基酸,~还含有锌、铜等微量元素,沙棘油中富含的脂肪酸、维生素E、蛋白质等物质均具有促进胃肠运动、修复保护胃粘膜、改善消化功能、增进食欲、提高机体免疫力、提高人体营养物质等作用。

该产品2005年6月被国家科技部、商务部、质量监督检疫检验总局、环境保护总局联合认定为国家重点新产品,项目编号:2005ED850004,~2006年11月被陕西省科学技术厅认定为高新技术产品,证书编号:P060405012,~2004年12月25日沙棘干乳剂包装盒获得外观设计专利,专利号:ZL200430015504.8,~2006年10月25日获得发明专利,发明名称:一种治疗和/或改善功能性消化不良和/或小儿厌食疾病的组合物及其制备方法~专利号:ZL03114687.2,。

沙棘干乳剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床效果及观察

沙棘干乳剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床效果及观察

组别
观察组(狀=43) 对照组(狀=43)
χ2 犘
满意 29 22
一般 11 10
不满意 3 11
满意率 40(93.02) 32(74.42)
量,以良好 的 心 态 积 极 治 疗。若 病 情 严 重 者 则 需 要 住 院 治
疗。
1.3 观察指标 对两组患者护理满意度进行对比,调查使用本院自制满
意度调查问卷表,满分为100分,得分越高则表示满意度更 高。满意度是满意与一般的总和。
1.4 统计学分析 本次研究统计数据进行分析处理,使用统计学软件的版
比较两组患儿主要症状消失时间,如腹痛、食欲不振、腹 胀等,并在两 组 患 儿 治 疗 后 行 腹 部 彩 超 复 查 淋 巴 结 直 径 大 小,进行对比。 1.4 疗效判定
治愈:治疗期间,患 儿 临 床 症 状 消 失,体 温 恢 复 正 常,行 腹部高频彩超检查未见肿大淋巴结;好转:治疗期间,临床症
组别
对照组 观察组
腹痛
食欲不振
腹胀 淋巴结直径

(d)
(d)
(d)
(mm)
15 8.07±2.23 8.70±2.39 6.88±0.85 7.93±5.57
15 5.24±0.86 4.79±0.44 3.18±0.64 2.67±3.55
2.2 治愈效果对比 观察组的治疗 总 有 效 率 为 93.3%,明 显 高 于 对 照 组 的
60.0%,组间差异显著,统计学意义成立(犘 <0.05),数据见 表2。
表2 比较两组的治疗总有效率[狀(%)]
组别 狀
治愈
好转
无效
总有效率
对照组 15 9(60.0) 5(33.3) 1(6.7) 15(93.3)

沙棘干乳剂治疗肠易激综合征的临床观察

沙棘干乳剂治疗肠易激综合征的临床观察

万方数据
MEDICINE lNDUSTRY lNFORMATION医药产业姿讯15
·论著·
2006年2月第3卷第05期
2.2.2 IBS大便性状观察 应用自拟大便性状问卷 (defection state questionnaire,DSQ)记录治疗前后患者大 便性状、l 0天中排便急迫感的天数、每天排便次数。每2周 复诊1次,观察病情变化,末次就诊结束时,须完成肝、肾 功能,血、尿、粪常规临床实验室检查。最后汇总分析、 总结疗效。
组患者主要症状变化,并记录与药物相关的不良反应。结果 总有效率治疗组为8 5.5%,对照组为7 5.5%。沙棘干乳剂在改
善患者大便性状、减少腹泻患者排便次数、减少排便急迫感天数方面,其疗效均优于得舒特(P<0.05),同时未见与药物有关的
不良反应。结论
沙棘干乳剂治疗肠易激综合征疗效肯定,且无毒副反应。
酰胺导致的免疫抑制,从而提高机体的免疫切能,增强人体 的抗病能力。
动力学研究认为,人体的消化功能、胃肠道的运动对食物
的消化发挥着混合、推进、贮存和屏障作用,其运动形式主要是 由近端胃的容纳、远端胃的推进、幽门的筛选、胃窦、十二指肠 的协调运动以及小肠、结肠的节律性收缩功能而完成。
在消化过程中,胃肠运动的强度及各部分运动的协调性
2006年2月第3卷第05期
·论著·
沙棘干乳剂治疗肠易激综合征的I临床观察
廖周华1 梁岩2 (1广东电白县第二人民医院, 2广东茂名市人民医院)
[摘要】 目的
观察沙棘干乳剂治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法
采用非盲法随机对照设计,将4 5例患者随
机分为两组,并分别用沙棘干乳剂(治疗组50例)和得舒特(对照组1 5例)治疗,采用症状尺度表、大便性状表记录两

沙棘干乳剂治疗儿童再发性腹痛的临床分析

沙棘干乳剂治疗儿童再发性腹痛的临床分析
中图分类 号 : R 2 5 6 . 3 5 文献 标识 码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 2 3 — 0 0 1 0 — 0 1
老年 习惯 性便 秘是 一种 常见 的临床病 症 , 常伴 随各 种 急慢 性 3 讨 论 疾病 发 生 , 它 不但 能够 影 响病 患直 肠 、 肛 门及 其 相邻 脏 器 正常 功 老年 性便秘 是一种 主诉 为排 便次数 减少 、 排 便间 隔时 间延长 、 能, 而且 会 引起全 身疾 病 , 尤 其 是心脑 血管 疾 病 , 严 重 者可 导致 病 排 便 困难 , 同时伴有 粪便 干结 , 排便 后会 出现不 适感或粪 便残 留感 人猝 死 , 因此 , 医患 对 于老年 习惯 性便 秘应 引起 高度 重视 。 在老 年 的病症 。目 前 老年人 中有三分 之一患有不 同程度 的老年性便 秘 , 老 习惯 性便 秘 的治疗 上 , 西 医 采用 的多 是对 症 治疗 , 一 般 是使 用 泻 午 『 生 便秘 已经成 为常见 临床症状 , 且严重 影响老 年人 的生活质 量 。 药, 具 有 一定 的副 作用 , 严重 的会 导致 病人 水 电解 质紊 乱 , 停 止 给 老 年性 便秘 因在排 便 时过分 用力 极有 可能 引发急 性心 肌梗 死 、 心 药后 会 出现便 秘 程度加 重 。而采 用 中医药 治疗 此病 , 可 以取得 满 绞 痛 、 心律失 常 、 脑血管 意外 、 高 血压甚至是 猝死 , 造成严 重后果 。 意 的疗效 , 产 生 的副作 用 少 , 且 复发 率低 、 药效 维持 时 间长 。现 就 从 发病 机理 上看 老年 习惯性 便秘 多 因下 元 亏损 、 气血 不 足而 本病 的中 医药治 疗做 出如 下报 告 : 致。 “ 气 为血帅 , 气止 则血 止 , 气 行而 血行 。 ” 老年人 多有 体虚 、 气 血 1 临床 资料 两虚症 状 。 如有气 虚则 会导 致血不 得运 , 肠道 不润 以及 无推 动力 , 1 . 1 一 般 资料 : 选 取 在 我处 就 诊 的老 年 患者 6 0 例, 所 有 病 例均 是 大肠失 去传 送能 力 。 血 虚则 会造成 津 亏 , 从 而使大 肠不 得滋润 、 不 被确 诊 为 习惯 性 便秘 的老 年患 者 。患者 主要 症状 有 : 排便 间隔 时 能蠕动 , 造 成大便 干燥 、 排便 困难 。 老年 人便秘 通 常都被 认为 是病 间较 长 , 大便 干结 、 排便 困难 , 同时还 伴有 乏力 等症 状 。随 机将 本 结 在大 肠 , 是 大肠 燥甚 所致 , 而实 际上 原 因为肺气 燥 。 故 此在 方 中 组6 O 例 患 者 分 为治疗 组 和 对 照组 , 其 中对 照组 3 0 例: 包 括 男 性 采 用 了能 够 补益 肺 脾之 气 的 白术 、 党参 、 黄芪 , 以促进 肠道 运 化 ; 患者 l 7 例, 女 性 患者 1 3 例, 年龄为 6 0 ~ 7 3岁 , 平 均 年龄 为 6 5 岁; 而采 用杏 仁 宣肺 降 气润 肠 , 以达 到提 壶揭 盖 的功 效 ; 方 中用 药整 治疗组 3 0 例: 其 中 男性 患 者 1 9 例, 女性 患 者 1 1 例, 年龄为 5 9 体作 用为 滋 阴清热 、 益气养 血 、 润肠通 便 , 故 此 治疗 老年 习惯性 便 7 1 岁, 平 均年 龄 为 6 4 岁。 两 组 患者均 排 除肠道 器 质性病 变 , 且 性 秘疗效 显 著 。而在采 用西 药治疗 时 , 多采用 番 泻叶 、 芦荟 、 大 黄 和 别、 年龄 等无 明显 差异 , 可 进行 对 比。 含蒽 醌类 等 泻 药 , 但 经 研究 证 明 , 长 时间 滥用 此类 药 物会 损 害肠 1 . 2疗 效评 定 标 准 : 痊愈 : 排 便 情况 恢 复 为病 前水 平 或 完全 正 常 , 壁神 经丛 、 导致 直肠排 便反 射减 弱 , 形 成迟 缓性便 秘 , 严 重者 可导 在治疗 此病 时 , 应谨 慎使 用泻 药 , 以安 且 不存 在其 他症 状 。 好转: 便 秘情 况有 明显改善 , 便 质和 排便 间 隔 致药 源性 结肠 病变 。故此 , 均 趋 于正 常 , 大 部分 主要 症状 消失 。 ③无 效 : 便 秘情 况及 主要 症状 全 、 有效 、 副作 用少 的治疗 方法 为首选 。 无 改 善。 此外 , 我们 还应 了解 引起 老年 习惯性 便秘 的原 因除 了 老年人 2 治 疗方 法与 结果 自身的体 质 因素外 , 其生 活 习惯 、 饮食 结构 也是 重要 因素 。 因此在 2 . 1治疗方 法 : 治疗 组 : 服用 益气 润肠 汤进 行治疗 。组 成 : 生 白术 、 使 用药 物 治 疗 的 同时 , 还 应 注 意 以下 几 方 面 : 第一 , 注 意 饮食 结 黄芪各 3 0克 , 党参 、 生地 、 麦冬 、 肉苁 蓉 、 玄参各 1 5克 , 当归 1 2 构, 保 证合 理 的饮食 习惯 , 不过 分偏 重食用 精细 饮食 , 在 饮食 中应 克, 杏仁、 核仁、 枳壳 、 火麻 仁各 1 0 克。 如 有腹 痛可 加 白芍 ; 腹 胀增 多 添加 富含 纤 维蔬 果 和粗 粮 、 杂粮 ; 第二 , 改 善不 良生 活 习惯 , 饭 添莱 菔子 ; 阳虚 增 添 肉桂 ; 出现便 血 可 加槐 花 炭 、 地榆 炭 ; 纳 差 增 后 应进 行 适量 的运 动 ,亦 可 按照 顺 时针 方 向按 摩腹 部 坚持 十 分 添麦芽、 陈皮。 用水 煎 服 、 一 日一 剂 , 半月 一疗程 。 对 照组 : 口服 酚 钟 ; 第三, 养 成 良好 的排便 习 惯 , 定 时如厕 , 每天 早 上起 床 后可 饮 酞片 , 1 ~ 2粒/ 次, 2 ~ 3 次/ 日, 持续 用 药半 月 。两 组治 疗期 间均 不再 杯蜂蜜 水 , 以润 肠通便 。 给其 他药 物治疗 。 参 考文 献

沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛疗效观察

沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛疗效观察

沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛疗效观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】儿童;功能性腹痛;沙棘干乳剂;心理疗法功能性腹痛是儿科常见病,病情迁延,反复发作,治疗棘手。

2006年8月-2009年8月,笔者应用沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛38例,并与单纯口服沙棘干乳剂治疗的38例进行对照,现将结果报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料76例观察病例来自本院儿科门诊,腹痛病程均超过2个月。

采用随机数字表法分为2组:治疗组38例,男18例,女20例,年龄5~13岁,平均9.56岁,伴恶心、呕吐9例,伴厌食16例,伴有明显焦虑不安、情绪压抑、精神紧张15例;对照组38例,男21例,女17例,年龄5~12岁,平均10.01岁,伴恶心、呕吐8例,伴厌食18例,伴有明显焦虑不安、情绪压抑、精神紧张14例。

2组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准参考《中医儿科学》[1]有关标准拟定:①腹痛常时作时止、时轻时重,发作时间不太长,能自行缓解;②腹痛以脐周为主,疼痛可轻可重,但腹部无明显体征;③无伴随的病灶器官症状,如发热、呕吐、腹泻、咳嗽、尿频、尿急、尿痛等;④有反复发作的特点,每次发作时症状相似;⑤相关辅助检查(血常规、肝功能、心肌酶系列、胸片、腹平片、腹部彩超等)未见异常。

2 治疗方法2.1 对照组予沙棘干乳剂(陕西海天制药有限公司生产,批号090903),小于7岁,每次1袋,每日2次;大于7岁,每次2袋,每日2次。

2.2 治疗组在对照组治疗的基础上结合心理干预。

2.2.1 心理指导收集资料了解患儿病情及疾病的发生时间、患儿的家庭情况、生活习惯,仔细聆听患儿及家长的诉说,定期与患儿进行耐心的交谈,了解患儿内心感受及家长的心理状态,取得患儿及家长的信任,分析寻找患儿患病的相关心理因素及其在生活、学习中存在的各种问题,按患儿的具体情况给予感情上的安慰和支持,消除其紧张情绪,使患儿思想放松,情绪乐观,正确面对生活和学习。

心理干预综合治疗学龄期儿童功能性再发性腹痛的对照研究

心理干预综合治疗学龄期儿童功能性再发性腹痛的对照研究

的学习方式 , 学会 自我放松 , 合理安排学 习和娱 乐 时间 ; 指导家长 改善 家庭关 系 , 改进教育 和培养方 式, 减轻对患儿的学 习和生活压力 , 减少对 患儿过 多 的关 注 , 免患 儿 由于家 长 的不 当行 为 而导 致 的 避 精神紧张 ;3 饮食指导 : () 注意饮食卫生 , 免进食 避 刺激 性 、 易 消 化 食 物 和 膨 化 食 品 , 立 良好 的饮 不 建
维普资讯
浙 江 实 用 医学 2O O6年 l 第 1 卷 第 5期 O月 1
3 43
心 理 干 预 综 合 治 疗 学龄 期 儿 童 功 能 性
再 发 性 腹 痛 的 对 照 研 究
陈 华 董 勤 ( 江省 中 医院 ,浙 江 杭 州 30 0 ) 浙 10 6
11 一 般 资料 .
20 02年 7月至 20 05年 6月 来本 院
就诊 患儿 6 5例 , 3 例 , 3 ; 龄 8~1 , 男 1 女 4例 年 4岁 平均 1. 。腹 痛病程 均超 过 3 月 , 22岁 个 主要 伴 随症 状: 心 2 恶 2例 , 吐 1 , 食 4 例 , 泻 1 , 呕 6例 厌 1 腹 2例
1 资料 与方 法
张情绪 ; 同时要对患儿进行本病 的知识教育 , 使其 对本病有充分的认识 , 使患儿及其家长 了解病情 和 治疗方法 , 克服焦虑心理 , 增加治疗信 心;2 行为 ()
指 导 : 求患儿 生 活有 规 律 , 睡早 起 , 证 足够 的 要 早 保 休息 及 睡眠时 间 , 养成 良好 的 生活 习惯 。改 变 紧 张
很少在夜间被痛醒 ;4 体格检查脐周无 压痛或无 () 阳性体征;5 大便常规 、 () 胃镜 、 肝功能及肝胆胰脾 B 超 检查 均未 见异 常 l 。 - 】 J

沙棘干乳剂治疗新生儿腹胀疗效观察

沙棘干乳剂治疗新生儿腹胀疗效观察

沙棘干乳剂治疗新生儿腹胀疗效观察刘文梅;张淑贤;李玲霞【摘要】目的:探讨沙棘干乳剂治疗新生儿腹胀的临床疗效.方法:将2009年1月至2011年1月我院新生儿住院的腹胀患儿72例随机分为观察组和治疗组.观察组36例予以常规治疗.治疗组36例除常规治疗外加用沙棘干乳剂治疗.观察治疗后的临床疗效.结果:治疗组较观察组腹胀缓解快,症状消失亦快,治愈率明显提高,二者有显著差异性.结论:沙棘干乳荆治疗新生儿腹胀疗效显著.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2011(017)006【总页数】2页(P816-817)【关键词】沙棘干乳剂;新生儿;腹胀【作者】刘文梅;张淑贤;李玲霞【作者单位】河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北,唐山,064000;河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北,唐山,064000;河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北,唐山,064000【正文语种】中文腹胀是新生儿常见的症状,腹胀严重时膈肌运动受限,肺活量加速,胸腹腔血液循环受到障碍,使疾病加重,腹胀的病因复杂,并常与呕吐伴行。

临床分析时应考虑呕吐情况加以鉴别[1]。

严重而顽固的腹胀常预示病情危重。

从腹胀角度很难做出明确的定位诊断,故此必须及时做出定性推测,确保及时诊治以防延误治疗。

自2009年1月至2011年1月我院新生儿共住院腹胀患儿72例,应用沙棘干乳剂取得满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 研究对象:2009年1月至2011年1月我院共收治腹胀新生儿72例。

按随机数字表随机分为观察组和治疗组。

72例新生儿均表现为不同程度腹胀(必备),呕吐,拒乳,哭闹不安,腹泻,便秘等。

除外腹部肿瘤,十二指肠狭窄或闭锁及环状胰腺等,机械性肠梗阻,腹水,坏死性小肠结肠炎,气腹等外科疾患。

采用胸腹联合DR摄片分度。

轻度:无异常或广泛性肠腔均匀充气无液平面。

中度:肠腔充气扩张伴随数小液平面。

重度:肠腔充气扩张伴多个阶梯状液平面。

1.2 治疗方法:在明确病因及治疗原发病基础上,根据不同病因采取上半身抬高向右侧卧位,防止呕吐物呛入气道引起窒息或吸入性肺炎;洗胃;禁食水;持续胃肠减压;肛管排气;清洁灌肠;沿结肠走行方位以肚脐为中心顺时针做腹部按摩,操作者手要先搓热,动作轻柔,用力适中;使用胃肠蠕动药物如红霉素,多潘立酮等;维持水电解质及酸碱平衡;静脉营养供给适当热卡;微生态制剂调节肠道菌群[2]。

多潘立酮联合沙棘干乳剂治疗小儿功能性消化不良

多潘立酮联合沙棘干乳剂治疗小儿功能性消化不良

多潘立酮联合沙棘干乳剂治疗小儿功能性消化不良发表时间:2018-02-02T15:59:36.927Z 来源:《医师在线》2017年11月上第21期作者:方晓杰1 张俐1△王翠娟1 何文涛1 王一1 [导读] 而多潘立酮无此作用,可能与沙棘含有多种生物活性成分有关[14],因此两者连用有协同作用,这与本研究结果一致。

(1哈尔滨市儿童医院消化内科黑龙江哈尔滨150001)摘要:目的观察多潘立酮联合沙棘干乳剂对小儿功能性消化不良的临床疗效和安全性。

方法将97例确诊为小儿功能性消化不良的患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组采用沙棘干乳剂和多潘立酮,对照组仅用多潘立酮,两组均治疗2周。

结果治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为80.4%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组上腹胀、早饱、上腹痛及恶心4种临床症状的比例分别为9.8%、3.9%、5.9%、5.9%,显著低于对照组26.1%、13.0%、17.4%、8.7%;治疗组症状评分明显低于对照组;两组患者均无严重不良反应。

结论多潘立酮联合沙棘干乳剂治疗小儿FD的疗效显著优于单用多潘立酮,且安全性较好。

关键词:功能性消化不良;多潘立酮;沙棘干乳剂;疗效;安全性中图分类号:R72 文献标识码:A 文章编号:前言功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)主要表现为呕吐、餐后饱胀、上腹痛、恶心等,该病属于功能性胃肠病范畴,罗马Ⅲ标准对FD的诊断有明确的规范[1],儿童FD的诊断仍是参照罗马Ⅲ标准。

近年来,随着生活水平和饮食结构的改变,FD在儿童中发病率增高,国外报道儿童青少年发病率为10%-27%,有不断上升的趋势,国内有报到达23.28%[2]。

因FD临床症状持续或反复出现,一方面影响患儿进食,导致营养摄入不足,影响患儿生长发育,另一方面不利于患儿的心理健康,从而影响患儿学习和生活。

因此,FD已引起儿科临床医生的高度重视。

沙棘干乳剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

沙棘干乳剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

沙棘干乳剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察发表时间:2016-05-26T16:52:28.450Z 来源:《医药前沿》2016年3月第7期作者:罗红艳[导读] 四川省自贡市妇幼保健院儿科典型症状为发热、腹痛,呕吐,有时伴腹泻或便秘等。

罗红艳(四川省自贡市妇幼保健院儿科四川自贡 643000)【摘要】目的:观察沙棘干乳剂对小儿肠系膜淋巴结炎的治疗效果。

方法:300例确诊小儿肠系膜淋巴结炎的患儿随机分为治疗组150例,对照组150例,治疗组在常规抗感染治疗的基础上加用口服沙棘干乳剂,对照组给予常规抗感染治疗。

结果:治疗组疗效优于对照组(P﹤0.01)。

结论:沙棘干乳剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎有显著疗效,方法简单,未见副作用。

【关键词】沙棘干乳剂;小儿肠系膜淋巴结炎;疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)07-0332-02An Observation on Therapeutic Effect of Shajiganruji on Mesenteric lymphadenitis Luo Hong Yan.Zigong City Maternal and Child Health Hospital of Sichuan Provin ,Pediatrics ,643000,China【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of shajiganruji on Mesenteric lymphadenitis. Methods 300 pafients with Mesenteric lymphadenitis were randomly divided into experimental group 50 cases and control group 50 cases. The experimental group was given shajiganruji on the base of conventional antimicrobial therapy, control group took conventional therapy. Results The experimental group were better than the control group(P﹤0.01). Conclusion It is believed that shajiganruji is beneficial to patients with Mesenteric lymphadenitis. It is simple method without side effects.【Key words】Shajiganruji;Mesenteric lymphadeniti;Thempeatic effect肠系膜淋巴结炎(Mesenteric lymphadeniti)是小儿常见病、多发病,是小儿腹痛的常见病因之一。

沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛疗效观察

沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛疗效观察

沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛疗效观察李江书【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)014【摘要】目的观察沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛的临床疗效.方法将83例功能性腹痛患儿随机分为实验组42例和对照组41例,2组予以相同的基础治疗,在此基础上,实验组给予沙棘干乳剂口服,对照组给予等量安慰剂口服.以开始治疗后2个月为研究终点,观察2组临床疗效,治疗前后患儿腹痛程度评分、腹痛频次、睡眠量表评分及不良反应发生情况.结果实验组治愈率明显高于对照组(P<0.05).2组治疗后腹痛程度评分均明显低于治疗前(P<0.05),腹痛次数均明显少于治疗前(P<0.05),且实验组明显低于或少于对照组(P均<0.05).2组治疗后睡眠量表评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且实验组明显低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛临床疗效好,可以有效缓解腹痛程度,减少腹痛发作频次,改善患儿睡眠质量.中短期应用安全性较好,无明显毒副作用.【总页数】3页(P1509-1511)【作者】李江书【作者单位】江苏省淮安市妇幼保健院,江苏淮安223002【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛45例疗效分析 [J], 陈冬凯;孙军红;何文涛2.沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛疗效观察 [J], 尹国君;刘金刚;安福宁3.沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛45例疗效分析 [J], 陈冬凯;孙军红;何文涛4.沙棘干乳剂与心理治疗结合对儿童功能性腹痛治疗 [J], 张德全;潘晓栗;吴芳5.沙棘干乳剂与心理治疗结合对儿童功能性腹痛治疗 [J], 张德全; 潘晓栗; 吴芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

针对性心理干预对患儿术后镇痛焦虑及恐惧的影响

针对性心理干预对患儿术后镇痛焦虑及恐惧的影响

针对性心理干预对患儿术后镇痛焦虑及恐惧的影响摘要:心理因素对患儿术后镇痛的效果起着重要的影响。

本研究旨在探究针对性心理干预对患儿术后镇痛焦虑及恐惧的影响。

采用随机对照实验设计,将114例患儿随机分入对照组和干预组。

干预组接受针对性心理干预,对照组不接受任何干预。

术后24h,患儿术后疼痛和心理状况均得到评估记录。

结果显示,干预组患儿的术后疼痛评分(VAS评分)低于对照组(P<0.05),且干预组中有5例患儿未出现术后疼痛;干预组患儿的焦虑及恐惧程度明显低于对照组(P<0.05)。

可以得出结论,针对性心理干预可以减轻患儿术后疼痛,同时可以降低患儿的焦虑及恐惧程度,对患儿的康复有积极的影响。

Introduction随着医学技术水平的提高,患儿的手术治疗越来越常见。

术后主要问题之一是患儿术后疼痛的控制。

自然的疼痛刺激不仅会给患儿带来身体上的痛苦,还会对其心理产生不良影响,特别是焦虑和恐惧。

这些心理问题对患儿的康复非常不利,因此需要采取针对性心理干预来缓解患儿的不良情绪,提高患儿的术后疼痛治疗效果。

Methods本研究选择2019年7月至2020年3月在A医院行手术治疗的患儿作为研究对象。

采用随机对照实验设计,将114例患儿随机分入对照组和干预组。

其中,对照组共57例,干预组共57例。

干预组在术前通过讲解、游戏、音乐等方式对患儿进行心理干预;对照组不接受任何心理干预。

手术后24h,我们借助“疼痛贝尔”和“术后行为观察量表”来评估患儿的疼痛程度及心理状况。

Results干预组患儿的疼痛评分(VAS评分)低于对照组(P<0.05),且干预组中有5例患儿未出现术后疼痛。

干预组患儿的焦虑及恐惧程度明显低于对照组(P<0.05)。

Conclusion本研究结果表明,针对性心理干预可以减轻患儿术后疼痛,同时可以降低患儿的焦虑及恐惧程度,对患儿的康复有积极的影响。

针对性的心理干预是一种简单易行、成本低廉、效果显著的临床应用策略,值得广泛推广应用。

沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛45例疗效分析

沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛45例疗效分析

沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛45例疗效分析【摘要】目的了解沙棘干乳剂对儿童功能性腹痛的治疗效果。

方法将88例功能性腹痛患儿随机分为对照组和治疗组,治疗4周,观察疗效及副作用,比较两组疗效是否有差异。

结果治疗组和对照组腹痛症状均有改善,治疗组总有效率93.3%,对照组为65.1%。

治疗组总有效率明显高于对照组,无明显副作用。

结论在采取综合措施治疗功能性腹痛的基础上,应用沙棘干乳剂疗效更显著。

【关键词】沙棘干乳剂儿童功能性腹痛治疗腹痛是儿科最常见的临床症状,而引起腹痛的病因多种多样,涉及全身多系统内外科疾病。

以腹痛为主诉就诊于儿内科消化门诊患者中,功能性腹痛的患者所占比例是最高的。

以前应用热敷、按摩等方法缓解症状,但远期效果不好,近年来我们对45例功能性腹痛的患儿应用沙棘干乳剂治疗,取得了良好的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院儿科2005年7月至10月治疗功能性腹痛患儿88例,其中男43例,女45例,年龄2~3岁15例,4~6岁25例,7~9岁43例,10岁以上5例。

随机分为两组,对照组43例,治疗组45例,两组的年龄、性别、症状、病程差异无统计学意义。

1.2 方法两组患儿经实验室检查和目前所有的影像学检查排除潜在的器质性疾病后,均给予饮食指导和心理治疗,保证营养供给,建立良好的饮食和排便习惯,鼓励患儿坚持正常的活动和学习,解除患儿和家长的心理负担,建立良好的随访制度。

治疗组除上述治疗外,还同时应用沙棘干乳口服,<3岁5g/次,一日二次;4~6岁10g/次,一日二次;7~12岁15g/次,一日二次;服药4周为一疗程。

1.3 疗效判断显效:治疗一个疗程后临床症状基本消失和明显减轻,随访半年发作次数少于3次。

有效:治疗一个疗程后临床症状有所减轻,随访半年发作次数多于3次。

无效:治疗一个疗程后临床症状无明显改善。

1.4 统计学处理采用χ2检验2 结果对照组、治疗组总有效率见表1。

沙棘干乳剂佐治儿童肠痉挛49例疗效观察

沙棘干乳剂佐治儿童肠痉挛49例疗效观察

且 口感好 、 接受度好 。结论 : 在采取综合措施治疗儿 童肠痉挛基础上 , 加用沙棘干乳剂疗效更显著 。 [ 关键 词] 肠 痉挛 ; J L 童; 沙棘 干乳 剂 肠痉挛是 由于肠壁平滑肌阵阵强烈 收缩而 引起的 阵发性 腹痛, 是儿 内科急性腹痛 中最常见 的疾 病 , 从 小婴儿 至学 龄儿 童均多见 , 虽不会危及生命和生长发 育 , 但 明显会 影响 到患儿 的生 活质量和 日常学习。笔者 旨在探讨沙棘 干乳剂 对儿童 肠 痉挛 的辅 助治疗效果 , 现报告如下 。
7 d 。两组均未加用 抗生 素等其他 药物治疗 。 1 . 1 一般 资料 : 选取 9 8例于 2 0 1 1年 1月 ~2 0 1 2年 6月期 间 我院 收治 的儿科 门诊病例 ( 为求 资料客观 , 选取 2 . 5岁 以上病
1 . 4 疗效观察 : 疗效标准 : ① 显效 : 治疗 1 个疗程 后临床 症状 基本消失或 明显减轻 , 随访半 年发 作次数少 于 3次 ; ② 有效 : 治疗 1 个疗 程后 临床症状 有所 减 轻 , 随访半 年发作 次数 多于 3 次; ③ 无效 : 治疗 1 个疗程后 临床症状无 明显改善 。
1 资 料 与 方 法
1 . 3 治疗方法 : 对照组服 用常规剂 量乳酸 菌素片、 V i t B , 片,
加用手法按摩、 热敷治疗 , 治疗组在对照组基础上加用沙棘干乳 剂 口服 ( 应用陕西海天制药有限公 司生 产 的沙 棘干乳 剂 , 批准
文号 : 国药 准字 B 2 0 0 2 1 0 6 4 ) 。剂量 为 : <2岁 5 g / 次, 2次/ d ; 2~ 5 岁 1 0 g / 次, 2次/ d ; 5—1 O岁 1 5 g / 次, 2次/ d 。疗 程均 为

学龄儿童功能性腹痛的临床特点分析与治疗

学龄儿童功能性腹痛的临床特点分析与治疗
床特点 , 观察 比较 两组 患儿的疗效和安全性 。结果 学龄儿童功能性腹痛 的临床特 点为男 性少于女性 ( 4 0 / 6 0 , l : 1 . 5 ) , 6 ~7 岁 患儿 多于 8 ~1 2 岁 ( 6 5 / 3 5 , 1 . 8 6: 1 ) , 病程多 为 2~ 3 个月 ; 观察 组治疗后在总有 效率、 中医症候评分 、 不 良反应发生率方 面均 明显优于对照组 , 差异具 统计学意义 ( P <0 . 0 5 ) 。结论 学龄儿童功能性腹痛的l 临 床特点为多为女性患儿 , 年龄在 6~ 7 岁患儿 , 病程在 2~ 3 个月 。给予化积颗粒治疗 的疗效显 著, 安全
从而导致 高尿 酸的发生 。本组试验 中有 4例患者 出现 了肝功能 损害 , 主要为所用 药物中的丙硫 异烟胺 、 对氨基水杨酸钠 以及吡
3讨 论
嗪酰胺等对肝脏有损害 , 但本组 患者 中的肝功 能损 害不严重 , 及 时予 以处理便可改善患者的肝功能。 耐“ 异烟肼 ” 和“ 利福平 ” 结核病的治疗特点是时间长、 药物 多、 剂量大 , 治疗过程 中易出现不 良反应 。 若不 良反应处理不 当, 将直接影 响到患者对 治疗的依从 性, 影响化疗 的进行并可 能最 终导致治 疗失败 , 影响患者身 心健康 。临床处理 抗结核药 物导 致的不 良反应主要是采取及时预防、 及时诊断 与处理原则 , 及时
的预防 、 处理是保证治疗取得成功 的关键之举 , 因此应 予以高度 根据 2 0 0 0年我 国流行病学调查结果 显示 , 结核病的初始耐 重视 。还应 积极进行新 一代抗结 核药 物的研发 , 提高结核 病人 药率为 1 8 . 6 ‰ 获得性 耐药率为 4 6 . 5 %; 初 始耐多药率 为 7 . 6 %, 的药物选择性 , 控制耐 “ 异烟肼” 和“ 利福平” 结核病的发展 ] 。 获得 性耐多药率为 1 7 . 1 %。临床治疗 中控制结 核病 流行的主要 参 考 文 献

小儿功能性腹痛的治疗进展

小儿功能性腹痛的治疗进展

小儿功能性腹痛的治疗进展发表时间:2013-06-06T16:12:14.827Z 来源:《医药前沿》2013年第11期供稿作者:谭丽珍[导读] 综上所述,小儿功能性腹痛是一种功能性疾病,已成为儿科临床上的常见病、多发病,越来越引起大家的重视。

谭丽珍(柳州市中医院儿科广西柳州 545001)【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)11-0112-02 小儿功能性腹痛(functional abdominal pain,FAP)是以腹痛为主要表现的功能性胃肠病,是小儿常见疾病,因为该病有时可自行缓解,常不为人们重视。

该病虽不危及生命,但占用了不少医疗资源,而且给患儿的生活、学习带来不便,影响了患儿的身心健康和生活质量,值得引起重视。

临床研究在病因病机和治疗方面取得了一定进展,笔者现将相关文献综述如下。

1 发病机制1.1 现代医学病因及发病机制FAP的病因与发病机制仍不十分明了,现在认为可能与下列因素有关系: 1.1.1 大脑-胃肠轴功能障碍:肠神经系统是包围整个胃肠道丰富而复杂的神经系统。

肠神经系统与中枢神经系统相互作用,提供双向信息传播。

FAP的患儿对外界刺激的运动和感觉反应增加,导致肠道对应激或神经化学递质的反应增强,导致中枢致敏,中枢神经系统整合翻译、上传的感觉信息产生内脏疼痛[1]。

1.1.2 内脏高敏感性:有研究发现FAP 患儿对胃肠道充盈扩张等生理现象非常敏感,较易感到绞痛,感觉阈值与症状的严重程度相关。

1.1.3 遗传因素尚无定论。

有报道遗传因素在儿童FAP发病中起重要作用,FAP有明显的家族集聚倾向。

但家庭集聚并不意味着有遗传基础,而是可能暴露于同一环境的结果,比如相同的饮食或生活方式,不良家庭生活事件,或者暴露于同一微生物环境中。

1.1.4 环境因素环境因素在 FAP 的生物心理社会模型方面环境因素也是重要的决定因素,对肠道菌群的变化和其稳态也有影响。

儿童功能性腹痛该用什么药?最新系统评价给出提示

儿童功能性腹痛该用什么药?最新系统评价给出提示

儿童功能性腹痛该用什么药?最新系统评价给出提示功能性腹痛(FAPDs)是指身体没有器质性病变,但持续或频繁发作腹痛,病史较长,在儿童中非常常见。

但是,缺乏标准治疗。

2021年6月,发表在《Pediatrics.》的一项系统评价,考察了可用于治疗儿童功能性腹痛的药物的有效性和安全性。

儿童FAPD常见且成年后或仍无法摆脱却缺乏标准治疗▲▲▲功能性腹痛在儿童中非常常见,包括功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)、腹型偏头痛(AM)和非特异性功能性腹痛(FAP-NOS)。

功能性腹痛可导致生活质量下降,增加焦虑和抑郁症风险以及上学缺勤率,并对健康产生重大影响。

更令人担忧的是,一大部分儿童FAPD患者成年后仍然出现相关症状。

这表明,对儿童功能性腹痛进行充分治疗非常必要。

迄今为止,尚未完全了解功能性腹痛的病理生理机制。

有假设称,功能性腹痛的发病属于生物心理社会模式,遗传、生理、心理和社会环境因素相互作用,导致脑-肠轴失调而引起症状。

胃肠道和中枢神经系统失调,可能导致内脏过敏和胃肠蠕动异常。

当前,可用于儿童功能性腹痛的治疗方案包括患者教育、安抚、生活方式干预、非药物治疗(即催眠疗法和认知行为疗法)和药物治疗。

但是,FAPD的管理仍然主要是对症干预,缺乏治疗金标准。

2015年的一项纳入6个研究275名功能性腹痛儿童患者的系统评价称,关于功能性腹痛儿童药物治疗缺乏高质量安慰剂对照试验,也未发现证据支持任何常规药物治疗。

该项系统评价之后,已经发表更多的干预性研究,其中包括新的药物,可能对未来的治疗推荐有所帮助。

因此,有必要更新相关系统评价。

最新系统评价:仍无法推荐任何特定药物可考虑解痉药或抗抑郁药▲▲▲发表在《Pediatrics.》的该项系统评价,考察了可用于治疗儿童功能性腹痛的药物的有效性和安全性。

检索电子数据库自建库至2021年2月的数据。

纳入药物干预vs 安慰剂、无治疗或任何其他药物治疗功能性腹痛儿童(4~18岁)的RCTs或系统评价。

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沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能
性腹痛疗效观察
(作者:__________ 单位:___________ 邮编:___________ )
【关键词】儿童;功能性腹痛;沙棘干乳剂;心理疗法
功能性腹痛是儿科常见病,病情迁延,反复发作,治疗棘手。

2006年8 月-2009年8月,笔者应用沙棘干乳剂结合心理干预治疗儿童功能性腹痛38例,并与单纯口服沙棘干乳剂治疗的38例进行对照,现将结果
报道如下。

1临床资料
1.1 一般资料
76例观察病例来自本院儿科门诊,腹痛病程均超过2个月。

采用随机数字表法分为2组:治疗组38例,男18例,女20例,年龄5~ 13岁,平均9.56岁,伴恶心、呕吐9例,伴厌食16例,伴有明显焦虑不安、情绪压抑、精神紧张15例;对照组38例,男21例,女17例,年龄5〜12岁,平均10.01岁,伴恶心、呕吐8例,伴厌食18例,伴有明显焦虑不安、情绪压抑、精神紧张14例。

2组一般资料比较差异无统计学意
义(P0.05),具有可比性。

1.2诊断标准
参考《中医儿科学》[1]有关标准拟定:①腹痛常时作时止、时轻时重,发作时间不太长,能自行缓解;②腹痛以脐周为主,疼痛可轻可重,但腹部无明显体征③无伴随的病灶器官症状,如发热、呕吐、腹泻、咳嗽、尿频、尿急、尿痛等;④有反复发作的特点,每次发作时症状相似;⑤相关辅助检查(血常规、肝功能、心肌酶系列、胸片、腹平片、腹部彩超等)未见异常。

2治疗方法
2.1对照组
予沙棘干乳剂(陕西海天制药有限公司生产,批号090903),小于7岁每次1袋每日2次;大于7岁每次2袋每日2次。

2.2治疗组
在对照组治疗的基础上结合心理干预。

2.2.1心理指导收集资料了解患儿病情及疾病的发生时间、患儿的家庭情况、生活习惯,仔细聆听患儿及家长的诉说,定期与患儿进行耐心的交谈,了解患儿内心感受及家长的心理状态,取得患儿及家长的信任,分析寻找患儿患病的相关心理因素及其在生活、学习中存在的各种问题,按患儿的具体情况给予感情上的安慰和支持,消除其紧张情绪,使患儿思想放松,情绪乐观,正确面对生活和学习。

2.2.2行为指导要求患儿养成规律健康的生活习惯,保证足够的
休息及睡眠,合理安排学习和娱乐时间,指导家长改善家庭关系,改进教育方法,减轻患儿的学习和生活压力,减少对患儿的过多关注,避免患儿由于家长的不当行为导致的精神紧张,对腹痛造成直接或间接的强化作用而使其反复发作。

223饮食指导建立良好的饮食习惯,避免进食刺激性、生冷及不易消化的饮食,克服偏食、挑食的不良习惯。

2.2.4随访观察建立随访制度,了解患儿治疗过程中的病情及
心理变化,加强与患儿及家长的沟通,提高治疗的顺应性。

2.3疗程及其他
2组均以7 d为1个疗程,共治疗5个疗程,治疗3个月后随访统
计疗效。

2组患儿腹痛剧烈时均给予颠茄片或山莨菪碱等对症处理。

3疗效标准
根据临床症状改善情况评定疗效(自拟)。

显效:治疗后所有症状消失,且3个月内无复发;有效:治疗后腹痛有不同程度的减轻,发作次数明显减少,伴随症状减轻;无效:治疗后腹痛及伴随症状无好转。

4结果
(见表1)表1 2组功能性腹痛患儿临床疗效比较(例)注:与对照组比较,*P0.05
5讨论
儿童功能性腹痛的发生是感觉、情感、认知等多种因素综合作
用的结果[2]。

①心理因素:反复腹痛的患儿有特殊心理表现,如紧张、压抑、渴望被爱护及追求完美等。

②自主神经功能失调。

③内脏感觉高敏学说:功能性腹痛患儿疼痛阈值较正常儿低,对疼痛刺激敏感性增高。

④胃肠动力功能失调:在精神紧张时身体内源性阿片类物质活性增高,兴奋了胃肠道平滑肌,使胃排空时间延长,小肠大肠推进性蠕动减慢、减弱,肛门括约肌张力提高,排便受阻;Oddi氏括约肌收缩,胆囊及胆管内压力增高。

另外,社会、心理压力也可以影响疼痛的性质和强度,疼痛反应可以受应激状态、性格类型及家庭对患儿疾病关注程度的影响[3]。

因此,笔者认为功能性腹痛患儿在应用中药治疗的同时,对患儿及家长进行一定的心理治疗极为重要,通过心理干预、行为指导,配合药物治疗,能使患儿的人格、心理特性得到改善,情绪得到调适,使其负性心态得以解除,不断增强应激能力,从而明显减轻功能性腹痛的临床症状,提高疗效。

沙棘干乳剂具有消食化滞、活血散瘀、理气止痛功效,用于成人功能性消化不良和小儿胃腹胀痛、食欲不振、纳差食少、恶心呕吐等症的辅助治疗。

现代药理学研究表明[4],沙棘干乳剂所含的氨基酸、有机酸、5-羟色胺等多种生物活性成分,对胃肠道的神经递质有调节作用,可兴奋迷走神经,增加胃肠动力,协调胃肠运动,促进胃肠排空,防止食物反流;同时可促进胃蛋白酶的合成,增强消化功能,改善食欲。

本观察结果显示,沙棘干乳剂配合心理干预综合治疗儿童功能
性腹痛疗效明显优于单纯沙棘干乳剂治疗。

【参考文献】
[1]王受传•中医儿科学[M],北京:中国中医药出版社,2000.10.
[2]钟世藩.儿科疾病鉴别诊断[M].北京:人民卫生出版社,1981.160.
[3] 王慕逖.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2002.165.
[4] 顾清萍.沙棘药用价值的开发和利用J].国际沙棘研究
与开发,2003,1(2) : 32-35.。

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