乳腺腺脂肪瘤的病理与超声特征分析

２１ 免 疫 组 化 ： 脂 肪 组 织 Ｓ １ ０ 生 长 ＿ ］ 本 病 好 发 于 中 青 年 女 性 ， 瘤 ．３ ． 一 ０ ３。 肿 １ 资 料 与 方 法
（＋Ｉ ， 杂 的小 叶 及 导 管 Ｃ ＋ ＋ 。 ＋－ 夹 － ） Ｋ（ ＋ ）
生 长 缓 慢 ， 程 长 ， 常 无 明显 症 状 或 以 病 通
在 １－ ４岁 之 间 ， 均 ３ ． ９５ 平 ８５岁 。其 中 左 与 胸 大 肌 筋 膜 界 清 ，周 围偶 可 见 回流 信 围 无 粘 连 。 本 组 １ Ｏ例 患 者 均 表 现 为 单 侧 ４例 ， 侧 ６例 。 ２例 无 明显 症 状 ， 右 为 号 （ ２ 。 图 ） 体 检 时 发 现 ，其 余 ８例 均 可触 及 大 小 不 发 ，其 中 ８例 触 及 肿 块 ， ２例 体 检 时 发 现， 临床 均 误 诊 为 脂 肪 瘤 或纤 维腺 瘤 。 ３ ． 病 理 特 点 ： 体 取 材 时 肉 眼 观 察 其 ２ 大 有 无 完 整 包 膜 是 诊 断 乳 腺 腺 脂 肪 瘤 的关
分 析 其 病 理 特 征 及 超 声 表 现 ， 旨在 提 高 例 可 存 在 小 叶 萎 缩 、 管 囊 状 扩 张 、 皮 管 胚 芽 及 纤 维 脂 肪 组 织 出生 后 在 一 定 的 导 上
对本病的认识和诊断水平。 增生等病变 。
条 件 下 进 一 步 异 常发 育 ，构 成 瘤 样 畸形
示 乳 腺 区见 圆形 或 椭 圆形 低 回声 团 ， 边缘 清 楚 ， 内郝 回声 不 均 匀 。 影像学特征和病理等各项指标方能提高诊断率 ， 少误诊误治 。 减 结论 乳 腺 腺 脂 肪 瘤 是 一 种 少 见 的 乳 腺 良性 实 体 肿 瘤 ， 结 合 临 床病 史 、 需
【 键 词 】 乳 腺 ； 脂 肪 瘤 ； 理 ； 声 关 腺 病 超
和 病 理 工 作 者 的 注 意 。 笔 者 收 集 了 经 乳 或 导 管 成 份 （ １ ， 体 外 被 覆 一 层 薄 为 是 错 构 瘤 ，也 有 人 认 为 是脂 肪 瘤 的变 图 ）瘤 腺 活 检 病 理 证 实 的乳 腺 腺 脂 肪 瘤 １ ０例 ， 的纤 维 膜 ， 肪 组 织 无 非 典 型 性 ， 分 病 异 型 。其 组 织 发 生 是 由 于 残 留的 乳 腺 脂 部 ］
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ． ６ ５８
【 文献标识码 】 Ａ
乳 腺 腺 脂 肪 瘤 是 一 种 少 见 的 实 体 性 灰 黄 色 ， 软 略 偏 韧 ， 腻 ， 中可 见 少 ３ 讨 论 质 油 其
良性 肿 瘤 ， 随着 乳 腺 癌筛 查 工 作 的 普 及 许 灰 白条 索 状 物 分 布 。 ３１ 临 床 特 点 ： 腺 腺 脂 肪 瘤 是 一 种 少 ． 乳
【 摘要 】 目的
探讨乳腺腺脂肪瘤 的病理特征与超声表现。 方法
回顾性分析乳腺腺脂肪瘤 ｌ ０例 ，究其 临床病理学特 征及 超声表
现 。 结 果 ｌ 病 例 病 理 上 均 有 完 整 包 膜 ， 瘤 由成 熟 脂 肪 组 织 （— ０ ＋ ＋ 中夹 杂 比例 不 等 的乳 腺 小 叶 或 导 管 （ Ｋ ＋ 成 份 组 成 ； 声 显 Ｏ例 肿 ｓ ｌ０ ＋ ） ｃ ＋ ＋） 超
等 单 发 肿 块 ， 径 ０８ ５ ｃ 质 软 略偏 直 ．￣ ． ｍ， ０
韧 ， 动 度 好 ， 界 清 楚 ， 周 围 乳 腺 及 活 边 与 其他组织不粘连 ， 皮无改变 。 表
１ ． 检 查 方 法 ： 有 标 本 均 经 １ ％福 尔 ２ 所 ０
键。切面灰黄 、 软 ， 质 内见 灰 白条 索 状 物
浙江创伤外科 ２ ｌ ０ １年 １ Ｏ月 第 ｌ ６卷 第 ５期
Ｚ Ｊ Ｊ Ｔ ａ ｍａ ｃ Ｏ ｔｂ ｒ ０ １ Ｖ １ ６ Ｎ ． Ｈ ｒｕ ｔ ， ｃｏ ｅ ｌ ， ｏ． ， ｏ５ ｉ ２ １
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６ ５・ ８
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经验交流 ・
乳腺腺脂肪瘤 的病理 与超声特征分析
赵 健 林 军 余新春 李娟梅 曾岩 云
马林 固 定 ，常 规 石 蜡 包 埋 ，切 片 ， ＨＥ染 色 ， 镜 观 察 。 免 疫 组 化 Ｅ ｖｓ ｎ法 ， 光 ｎｉ ｏ ｉ 选 用 单 克 隆抗 体 Ｓ １０ Ｃ （ 剂 均 购 自福 一０ 、Ｋ 试
．２ ． 以及 广 大 妇 女 健 康 体 检 意 识 的提 高 ， 乳 ２ １ 镜 下 检 查 ：肿瘤 由成 熟 的 脂 肪 组 见 的乳 腺 良性 肿 瘤 ，是 指 在脂 肪瘤 的 实
腺 腺 脂 肪 瘤 病 例 明显 增 加 ，应 引 起 临 床 织 组 成 ，其 中夹 杂 数量 不 等 的 乳 腺 小 叶 质 中混 杂 有 正 常 的乳 腺 结 构 …。有 人 认
１１ 一 般 资 料 ：收 集 本 院 ２０ ． ０ ８年 １月 ２２ 超声 检 查 ： 腺 腺 脂 肪 瘤 的 大部 分 局 部 触 及 乳 房 肿 块 为 唯 一 表 现 ，偶 有 乳 ． 乳
至 ２１ ０ ０年 ９月 间 有 完 整 资 料 的 乳 腺 腺 肿 块 表 现 为 乳 腺 组 织 内见 低 回声 肿 块 ， 头 溢 液 或 间 断 性胀 痛 。 个 肿 块 多 见 ， 单 边 脂肪瘤 １ ０例 。 所 有 患 者 均 为 女 性 ， 龄 形 态 欠 规 则 ， 见 包 膜 ， 部 回声 不 均 ， 界 清 楚 、 软 ， 略 偏 硬 ， 动 度 好 ， 年 可 内 质 可 活 与周
相 间 。 显 微 镜 下 示 ： 围 一层 纤维 包 膜 ， 外 肿 瘤 大 部 分 由成 熟 脂 肪 组 织 组 成 ，其 中 可见数 量不等 的乳腺小 叶或导 管成份 。
本组 １ Ｏ例 均 符 合 上 述特 点 。 病 需 与 下 本
图 １ 乳腺腺脂肪瘤镜下观察（ ｘ０ ） ＨＥ ｌ０