自测健康评定级表(SRHMS)介绍

自测健康评定级表(SRHMS)

（Self-rated Health Measurement Scale Versionl.0）

前言

自测健康是个体对其健康状况的主观评价和期望，这一概念最早是由Suchman等人在1958年提出，此后，许多学者对这一概念进行了充实和完善，目前，自测健康已成为国际上比较通用的健康测量方法之一。以往的许多研究仅采用一个综合的自评指标（优、好、中、差）来测量自测健康，不少学者认为这种测量太粗糙，不全面，未能反映自测健康的真正内涵。1947年，世界卫生组织(WHO)提出健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是生理、心理和社会上的完好状态，个体的健康应该是生理健康、心理健康和社会健康的总和。许军等人基于WHO的健康定义，顺应生物医学模式向生理—心理—社会医学模式以及健康测量从一维到多维、群体到个体、负向到正向的转变，吸收人文科学的最新成果，采用Delphi法和现场调查法，从生理、心理和社会三个方面筛选自测健康评价指标，建立了适合于我国国情和文化背景下的自测健康评定量表(SRHMS) o该量表克服了以往自测健康测量的不足，比较直观、全面、准确地反映自测健康的真正内涵。

自测健康评定量表的特点

SRHMS为自评量表，由自测生理健康、心理健康和社会健康三个评定子量表组成，用于14岁以上各类人群（尤其是普通人群）的健康测量；它从定量化的角度，较为直观、全面、准确地反映了个体的健康状况，且易于管理和操作。因此，SRHMS可以广泛应用于很多领域，是健康测量的一个有效手段。

自测健康评定量表的评分及测试注意事项

3. 1 SRHMS的构成

SRHMS由10个维度，48个条目组成，涉及到个体健康的生理、心理和社会三个方面，其中1至18条目组成自测生理健康评定子量表，19至34条目组成自测心理健康评定子量表，35至47条目组成自测社会健康评定子量表。SRHMS的构成见表1

表1 SRHMS维度及其条目分布

维度条目数条目在SRHMS中的分布

身体症状与器官功能7 1，2，3，4，5，6，7

日常生活功能 5 8，9，10，11，12

身体活动功能 5 13，14，15，16，17

正向情绪 5 19，20，21，22，23

心理症状与负向情绪7 24，25，26，27，28，29，30

认知功能 3 31，32，33

角色活动与社会适应 4 35，36，37，38

社会资源与社会接触 5 39，40，41，42，43

社会支持 3 44，45，46

健康总体自测 4 18，34，47，48

3.2 SRHMS的评分

3.2.1条目分、维度分、子量表分和量表总分的计算

SRHMS的48个条目评分采用模拟线性方式，各个条目原始分的回答是在一条有两个极端点的10cm线上划上标记（如划上“X”号）。48个条目中正向评分的条目有37条，反向评分的条目有11条。因为有反向评分的条目，需要对48个条目的原始分进行重新评分，正向评分条目的重新评分与原始分相同，反向评分条目的重新评分等于10减去原始分。SRHMS 的10个维度包括不同的条目，评分方法概括地说有三点：（1）有11个反向评分条目；（2）有37个正向评分条目；(3)健康总体自测维度即维度10中的四个条目不参与子量表分和总量表分的计算，将以分类变量的形式进行独立分析如效标关联效度研究等。维度分、子量表分、量表总分是基于48个条目的重新评分计算，具体计算方法见表2。

表2 SRHMS的条目分维度分.}量表分和量表总分的计算方法

维度条目

数重新评分维度分

的计算

子量表分量表总分

1．身体症状与器官功能7 正向记分：1，2，3，6

反向记分：4，5，7

1+2+3+4+5+6+

7

自测生理

健康子量

表分：

1-17

自评健康

评定量表

总分：3

个健康子

量表分数

之和。

2．日常生活功能 5 正向记分：8，9，10，

11，12

8+9+10+11+12

3．身体活动功能 5 正向记分：13，14，15，

16，17 13+14+15+16+ 17

4．正向情绪 5 正向记分：19，20，21，

22，23 19+20+21+22+

23

自测心理

健康子量

表：19-33

5．心理症状与负向情绪7 反向记分：24，25，26，

27，28，29，30

24+25+26+27+

28+29+30

6．认知功能 3 正向记分：31，32，33 31+32+33

7．角色活动与社会适应4 正向记分：35，36，37，

38

35+36+37+38 自测社会

健康子量

表：35-46

8．社会资源与社会接触5 正向记分：39，40，41，

42，43

39+40+41+42+

43

9．社会支持 3 正向记分：44，45，46 44+45+46

每个条目的理论最高值是10，最小值为0；自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康三个评定子量表分和自测健康评定量表总分的理论最高值分别为170，150，120，440；理论最小值均为0。

3.2.2 SRHMS的评分注意事项

3.2.2. 1 SRHMS需要标记的条目

有以下几种情况时，需要对条目进行标记，便于资料的统计分析。

(1)被试对某一条目同时在一个标尺的不同位置上划上两个"X"号，可任取其中之一作为该

条包的评分值，同时对该条目进行标记；

(2)被试对某一条目同时在一个标尺的不同位置上划上三个或三个以上“X”号，把该条目

作为缺损值标记；

(3)被试给予某一条目的答案是在标尺的两个极端之外的位置划上u X ；号，把该条目作为

缺损值标记；

(4）有11个反向评分的条目，应给予标记；

(5)没有作出评价的条目，应作为缺损值标记。

3. 2.2. 2缺损值的处理方法