尹福瑞_儿外科专业小儿神经外科_20160201201008.

儿外科专业小儿神经外科

姓名:尹福瑞得分:0.00 总分:100 及格分:70 考试时间

一 . 单选题(共100题,每题1分

1 .低钾血症临床表现下列哪项除外:

A . 躯体和四肢肌无力

B . 腱反射亢进

C . 腹胀、肠鸣音减弱

D . 心跳加快

E . 心电图显示T波增宽、低平,出现U波

2 .婴儿最早长出的乳牙一般是:

A . 上中切牙

B . 下中切牙

C . 上侧切牙

D . 下侧切牙

E . 第一乳磨牙

3 .患儿,男,5个月。右侧眉弓处肿块4个月左右。查体:局部肿块,质硬,不能推动,表皮正常,边界清楚,无压痛。首先考虑的诊断是:

A . 皮样囊肿

B . 血管瘤

C . 钙化上皮瘤

D . 颅骨骨瘤

E . 淋巴结

4 .关于小儿时期神经反射,下列哪项是错误的?

A . 2岁以内巴氏征阳性可为生理现象

B . 觅食反射、拥抱反射为暂时反射

C . 3~4个月前可出现克氏征阳性

D . 吸吮反射为终身反射

E . 小婴儿腹壁反射可阴性

5 .下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是:

A . 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗

B . 接种方式为口服

C . 初种年龄为生后2个月

D . 个别可出现低热、腹泻等接种反应

E . 以上都不是

6 .小儿前囟的闭合时间为:

A . 3~6个月

B . 7~10个月

C . 12~18个月

D . 20~24个月

E . 24~30个月

7 . Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血

pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确?

A . 纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注

B . 降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血

C . 维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖

D . 维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原

E . 静脉应用广谱抗生素,且对肝、肾无影响的药物

8 . 6个月婴儿的标准体重依公式计算为:

A . 7.2kg

B . 7.6kg

C . 7.8kg

D . 8kg

E . 8.2kg

9 .下列符合小儿活动性脑积水临床表现的是

A . 头颅增大比面部增长快

B . 易激惹,恶心、呕吐

C . 囟门饱满、膨出

D . 头皮静脉扩张、充血

E . 以上都是

10 .结核性脑膜炎的诊断依据是

A . 颅压高,脑脊液呈毛玻璃样

B . 脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主

C . 脑脊液中糖及氯化物下降

D . 脑脊液中蛋白质含量增加

E . 脑脊液中找到抗酸杆菌

11 .鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌:

A . 病毒

B . 结核菌

C . 革兰阴性细菌

D . 真菌

E . 革兰阳性细菌

12 .婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是:

A . 3~8个月起病

B . 智力发育显著落后

C . 典型的点头样发作形式

D . 半数有围产期因素

E . 脑电图背景波异常

13 .脑脓肿最易发生于下列哪种病人:

A . 肺炎链球菌性脑膜炎第章神经系统疾病

B . 脑膜炎双球菌性脑膜炎

C . 法洛四联症

D . 新生儿败血症

14 .小儿急性外伤性颅内血肿的类型,最多见的是

A . 脑内血肿

B . 硬膜外血肿

C . 硬膜下血肿

D . 脑室内铸型血肿

E . 以上都不是

15 .脑表面有三层被膜,自外向内依次是:

A . 硬脑膜、蛛网膜、软脑膜

B . 硬脑膜、软脑膜、蛛网膜

C . 软脑膜、硬脑膜、蛛网膜

D . 软脑膜、蛛网膜、硬脑膜

E . 蛛网膜、硬脑膜、软脑膜

16 . 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是:

A . 卡马西平每天10~30mg/kg

B . 苯巴比妥每天3~5mg/kg

C . 苯妥英钠每天4~7mg/kg

D . 丙戊酸钠每天20~50mg/kg

E . 氯硝西泮每天0.1~0.2mg/kg

17 . Reye综合征预后的决定因素应除外:

A . 患儿起病年龄

B . 发热的程度

C . 病情进展的速度

D . 诊治的早晚

E . 血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常

18 .患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+,布氏征(+,脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核0.86,单核0.14,涂片可见革兰氏阳性双球菌。此患儿诊断为:

A . 结核性脑膜炎

B . 流行性脑脊髓膜炎