核医学科病房建设与管理
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练的技术操作和良好的思不想素断质完,及善医诊护治人员方有案良是好的根服本务态度和无私奉献精神
行之有效的管理制度是保证
核医学科病房除了具有普通病房的管理制度外 ,还要根据其工作特点 制定相应的规章制度
博爱 敬业 求真 务实
核医学病房规章制度
核心医疗制度
首诊负责制度 三级医师查房制度 疑难病例讨论制度 会诊制度、危重患者抢救制度 病历书写基本规范与管理制度 分级护理制度 知情告知制度十八项核心制度 等
博爱 敬业 求真 务实
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
为方便监护病人，在Байду номын сангаас个病房内要安装 监视器和对讲系统。这样，在病房隔离 病区外，医生和护士可以通过监视电视 观察病人的病情变化。病人也可以通过 呼叫设施及时与医生和护士联系
为患者提供必要的娱乐设施 ,如电视、 书籍 杂志等 ,使患者安心住院
探视患者必须在规定时间和指定地点进行
接受131I治疗的患者,根据国家规定在出院时体内允许最大活度为 1.1 GBq
博爱 敬业 求真 务实
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
谢 谢！
博爱 敬业 求真 务实
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病床及病房门设立醒目标识 ，注明使用放射性药物的种 类、放射性活度、计量、使 用时间
设立废水处理池和净水系统 ,为患者大小便处理所专用 ,废水处理系统和医院下水 道相连 ,但排入下水道前应设取样监测 ,合乎要求方可排入下水道 患者大便排入净化处理系统 ,小便排入废水池
核医学病房建设与管理
湖南省肿瘤医院（中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院）核素治疗中心 莫逸
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
引言
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
随着核素治疗的广泛开展 ,目前国内已有许多家 医院组建了核医学科病房
但，核医学病房作为一种开放型放射性工作场 所 ,患者服用放射性药物后 ,成为一开放放射源 ,必 然对周围环境和人群造成一定影响 ? 那，建设其病房必须遵循三项原则
合理布局设计病房
三区
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病人活动区，属于控制区 范围 包括病房、病人活动走廊、 病人专用厕所等
三区之间应有严格的分界和过渡通道
博爱 敬业 求真 务实
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
活性区和高活性区四周墙壁必须有足够的厚度 ,进行防护设计时 ,必须考虑位置和 周围环境 ,要重视屋顶的防护。屏蔽厚度计算方法可参考国家标准 ( GB21635121996) 。门应加铅皮 ,以推拉门为宜 ,门上小窗为铅玻璃
病房竣工后必须经卫生、 公安、 环境保护等部门验收同意 , 获得许可证后方可起用
博爱 敬业 求真 务实
二 医疗队伍的管理
训练有素的医护人员队伍是基础
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
由于工作环境的特殊性 ,要求在核医学科病房工作的医护人员不仅要有良好的心 理素质 ,而且要有较好的医学专业理论基础和工作经验 ,丰富的放射防护知识，熟
要根据所使用放射性药物的种类、性质和日使用最大 剂量等，按照相应的辐射防护基本要求进行合理布局 和场地建设
核医学科病房多属第3 类开放型放射性工作单位 ,可 设在医院的一般建筑物内 ,但应集中在建筑物的一端 或一层 ,与非放射性工作科室相对隔离 患者、 医护人员各自有独立通道，具有独立下水道 排放系统及衰变池，以利于对患者的管理和公共安 全
博爱 敬业 求真 务实
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
地板与墙壁接缝无缝隙， 表面易清洗
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
每间病房均设对讲机、 抽风机 ,通风机排气口应 超过周围(50米范围内)最高屋脊3米以上 ,每天通 风 6～10 次 ,以清除室内的放射性气体
博爱 敬业 求真 务实
核医学病房规章制度
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
高活性区管理制度
放射性同位素定购、
领取、 保管、 使用
制度
查对制度
安全管理制度
消毒隔离制度
清洁制度”
不断完善诊治方案是根本
规范的治疗及临床路径的建立 我们从实践中形成了 “支持治疗 ,稳定病
情 ,适时核素治疗 ,剂量个人化” 的治疗方
博爱 敬业 求真 务实
报上级主管部门审批
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
根据放射防护法规 ,新建、 扩建、 改建放射性工作场所工程项目的选址和设计 必须报所在省、 自治区、 直辖市的卫生行政部门同意后方可施工
合理布局设计病房
核医学病房应设 三区制
一区
非污染区（非限制区） 包括医生和护士办公室、
博爱 敬业 求真 务实
自愿型核素治疗、 强化管理
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
住院进行放射性核素治疗是患者及家属自愿的 ,并遵守如下规 章制度
核素治疗患者原则上无陪伴 ,特殊情况应有核医学科主任同意决定 患者应在指定的卫生间大小便 服用放射性药物后 1 周内 ,不得在病室内 “串门” 放射性药物治疗后 1 周内 ,在规定的时间和指定地点进行活动
候诊室、挂号登记室等
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合理布局设计病房
工作区（监督区）
二区
包括废物储存室、分装配药室、给
药注射室、淋浴洗涤室等
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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合理布局设计病房
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
二区
废物储存室
给药室
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内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病房每间设一床位 ,也可设两床 位 ,但床距应大于1. 5 m ,中间加 铅防护屏 附设的照明灯、 水管、 电缆、 空调设备不应突出墙面外 ,以免妨 碍清除污染
博爱 敬业 求真 务实
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
药公物众配人置室群和的投防药护装措置 施
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
治疗病房
治疗配药室
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湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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核医学病房规章制度 核心医疗制度
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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核医学病房规章制度
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病区管理方面
有病员入院出院制度、陪护人员管理制度 等
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案 ,既达到了治疗疾病的目的 ,又防止了并
发症的出现
博爱 敬业 求真 务实
三 病人半封闭式管理
病房设施齐全配套 在隔离区内要建立独立的而且相对完整的普通医
疗常规与救护设施，包括消毒隔离、常规护理和生活 设施、支持性治疗药物配置和供应、供氧(或／和空 凋)系统、心电监护和吸痰设备等 治疗病房要尽可能靠近核药室，或在病区内设专用的
病房建设
医疗团队
制度文化
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一 核医学科病房的建设
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
1. 病房的正确选址 2. 报上级主管部门审批 3. 病房布局设计合理 4. 内部设施及附属设施应符合放射性防护要求 5. 病房的验收
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病房的正确选址
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行之有效的管理制度是保证
核医学科病房除了具有普通病房的管理制度外 ,还要根据其工作特点 制定相应的规章制度
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核医学病房规章制度
核心医疗制度
首诊负责制度 三级医师查房制度 疑难病例讨论制度 会诊制度、危重患者抢救制度 病历书写基本规范与管理制度 分级护理制度 知情告知制度十八项核心制度 等
博爱 敬业 求真 务实
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
为方便监护病人，在Байду номын сангаас个病房内要安装 监视器和对讲系统。这样，在病房隔离 病区外，医生和护士可以通过监视电视 观察病人的病情变化。病人也可以通过 呼叫设施及时与医生和护士联系
为患者提供必要的娱乐设施 ,如电视、 书籍 杂志等 ,使患者安心住院
探视患者必须在规定时间和指定地点进行
接受131I治疗的患者,根据国家规定在出院时体内允许最大活度为 1.1 GBq
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湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
谢 谢！
博爱 敬业 求真 务实
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病床及病房门设立醒目标识 ，注明使用放射性药物的种 类、放射性活度、计量、使 用时间
设立废水处理池和净水系统 ,为患者大小便处理所专用 ,废水处理系统和医院下水 道相连 ,但排入下水道前应设取样监测 ,合乎要求方可排入下水道 患者大便排入净化处理系统 ,小便排入废水池
核医学病房建设与管理
湖南省肿瘤医院（中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院）核素治疗中心 莫逸
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
引言
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
随着核素治疗的广泛开展 ,目前国内已有许多家 医院组建了核医学科病房
但，核医学病房作为一种开放型放射性工作场 所 ,患者服用放射性药物后 ,成为一开放放射源 ,必 然对周围环境和人群造成一定影响 ? 那，建设其病房必须遵循三项原则
合理布局设计病房
三区
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病人活动区，属于控制区 范围 包括病房、病人活动走廊、 病人专用厕所等
三区之间应有严格的分界和过渡通道
博爱 敬业 求真 务实
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
活性区和高活性区四周墙壁必须有足够的厚度 ,进行防护设计时 ,必须考虑位置和 周围环境 ,要重视屋顶的防护。屏蔽厚度计算方法可参考国家标准 ( GB21635121996) 。门应加铅皮 ,以推拉门为宜 ,门上小窗为铅玻璃
病房竣工后必须经卫生、 公安、 环境保护等部门验收同意 , 获得许可证后方可起用
博爱 敬业 求真 务实
二 医疗队伍的管理
训练有素的医护人员队伍是基础
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
由于工作环境的特殊性 ,要求在核医学科病房工作的医护人员不仅要有良好的心 理素质 ,而且要有较好的医学专业理论基础和工作经验 ,丰富的放射防护知识，熟
要根据所使用放射性药物的种类、性质和日使用最大 剂量等，按照相应的辐射防护基本要求进行合理布局 和场地建设
核医学科病房多属第3 类开放型放射性工作单位 ,可 设在医院的一般建筑物内 ,但应集中在建筑物的一端 或一层 ,与非放射性工作科室相对隔离 患者、 医护人员各自有独立通道，具有独立下水道 排放系统及衰变池，以利于对患者的管理和公共安 全
博爱 敬业 求真 务实
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
地板与墙壁接缝无缝隙， 表面易清洗
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
每间病房均设对讲机、 抽风机 ,通风机排气口应 超过周围(50米范围内)最高屋脊3米以上 ,每天通 风 6～10 次 ,以清除室内的放射性气体
博爱 敬业 求真 务实
核医学病房规章制度
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
高活性区管理制度
放射性同位素定购、
领取、 保管、 使用
制度
查对制度
安全管理制度
消毒隔离制度
清洁制度”
不断完善诊治方案是根本
规范的治疗及临床路径的建立 我们从实践中形成了 “支持治疗 ,稳定病
情 ,适时核素治疗 ,剂量个人化” 的治疗方
博爱 敬业 求真 务实
报上级主管部门审批
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
根据放射防护法规 ,新建、 扩建、 改建放射性工作场所工程项目的选址和设计 必须报所在省、 自治区、 直辖市的卫生行政部门同意后方可施工
合理布局设计病房
核医学病房应设 三区制
一区
非污染区（非限制区） 包括医生和护士办公室、
博爱 敬业 求真 务实
自愿型核素治疗、 强化管理
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
住院进行放射性核素治疗是患者及家属自愿的 ,并遵守如下规 章制度
核素治疗患者原则上无陪伴 ,特殊情况应有核医学科主任同意决定 患者应在指定的卫生间大小便 服用放射性药物后 1 周内 ,不得在病室内 “串门” 放射性药物治疗后 1 周内 ,在规定的时间和指定地点进行活动
候诊室、挂号登记室等
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合理布局设计病房
工作区（监督区）
二区
包括废物储存室、分装配药室、给
药注射室、淋浴洗涤室等
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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合理布局设计病房
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二区
废物储存室
给药室
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内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
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病房每间设一床位 ,也可设两床 位 ,但床距应大于1. 5 m ,中间加 铅防护屏 附设的照明灯、 水管、 电缆、 空调设备不应突出墙面外 ,以免妨 碍清除污染
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内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
药公物众配人置室群和的投防药护装措置 施
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治疗病房
治疗配药室
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博爱 敬业 求真 务实
核医学病房规章制度 核心医疗制度
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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核医学病房规章制度
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
病区管理方面
有病员入院出院制度、陪护人员管理制度 等
博爱 敬业 求真 务实
案 ,既达到了治疗疾病的目的 ,又防止了并
发症的出现
博爱 敬业 求真 务实
三 病人半封闭式管理
病房设施齐全配套 在隔离区内要建立独立的而且相对完整的普通医
疗常规与救护设施，包括消毒隔离、常规护理和生活 设施、支持性治疗药物配置和供应、供氧(或／和空 凋)系统、心电监护和吸痰设备等 治疗病房要尽可能靠近核药室，或在病区内设专用的
病房建设
医疗团队
制度文化
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一 核医学科病房的建设
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
1. 病房的正确选址 2. 报上级主管部门审批 3. 病房布局设计合理 4. 内部设施及附属设施应符合放射性防护要求 5. 病房的验收
博爱 敬业 求真 务实
病房的正确选址
湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院