2016年双向转诊分析报告

华州区人民医院

2016年分级诊疗工作情况总结

为贯彻落实基本公共卫生服务，给广大人民群众提供便捷、低成本的优质医疗服务，有效落实分级诊疗和双向转诊工作，我院积极开展双向转诊服务工作，加强与上级医院的合作,为辖区广大居民提供了就医方便，从很大程度上解决了居民“看病难、看病贵”的问题，现就这一年来的工作总结如下：

一、工作情况

2016年我院有登记的转诊病员704人，其中上转699人，下转5人，转诊率 3.7 %。上转病员主要病种是超出本院综合诊治能力的及自愿转出者，内科主要以：肺部占位病变，肝癌、上消化道肿瘤，冠心病；妇产科主要以：胎盘、宫颈癌上转；外科主要以：急性坏死性胰腺炎，结肠癌，乳腺癌、颅内损伤上转。下转人数较少，原因可能为少数科室未按照规定及时送报下转病人信息，还有一部分患者在我院治疗后病情好转，需要转至乡镇卫生院的病人，因为各种原因不愿意接受转诊，致使我院下转病人困难。

二、分析评价

我院2016年与上级医院双向转诊人数比2015年有所下降。原因：我院整体技术水平逐年提升，各种检查设备逐渐配备完善，向上级医院转诊的需求减少。与下级医院双向转诊人数相比2015年增长较多。主要原因我院整体技术水平逐年提升，各种检查设备逐渐配备完善，我院积极配合基层医院，坚决执行双向转诊协议，合理利用医疗资源，减轻病人经济负担，减少医疗资源浪费。

三、存在问题：

1、我院能够做到根据病情需要上转病人，并开具转诊单，能够实施医保报销；但上级医院转回来的病人却很少。“转上”不“转下”，双向转诊变单向转诊，目前大多数的县级医疗机构能将急危重症，疑难病人向市级、省级医疗机构转诊，而在大医院确诊后的慢性病和手术后的康复病人，可以转到县级医疗机构进一步治疗的却非常少，由上转下非常困难。这说明上级医院和我们沟通还不到位，总体缺乏统一的标准和指挥运作。

2、少数科室未按照规定及时将双向转诊病人登记信息报送到双向转诊接诊室。

3、我院也尚未实质性向下级医疗机构转诊病人，患者认为社区卫生机构康复和后续治疗能力差，不愿下转治疗，下转病人未达到规定的要求。

四、改进措施：

为优化我们的医疗服务水平，加强与上级医院的沟通，建立互信机制，使上级医院转出的病人愿意回到我院继续治疗。我院继续加强对各基层医院医务人员的培训，提供业务、技术上的支持。才能够更好的为广大患者提供高质量、不间断、连续的双向转诊服务，这是我们共同努力的方向。

1、进一步强化医务人员分级诊疗和双向转诊的意识，做好分级诊疗工作,加大宣传力度,加强全院教育培训。

2、制定明确的转诊考核标准，开展实质性的下转患者工作，严格督查执行，并与医务人员的年度考核挂钩，对不按分级诊疗规定执

行的医生严格按我院双向转诊考核办法处理。

3、不断改进和完善分级诊疗相关制度及流程，完成分级诊疗工

作目标、任务。

华州区人民医院医务科

2016年11月