心理障碍.ppt

学校恐怖症
恐怖（性神经）症
对某种特殊场所和事物及人产 生持续的不必要的恐惧。三要素： 恐怖的情绪；回避恐怖对象；回避 而影响正常生活。
恐怖（性神经）症
分类：物体恐怖（怕小动物、血、 锐器），社交恐怖（怕异性交往，注 目）；处境恐怖（高空、广场、学校）
病因：遗传因素+心理体验+性格特 征+生活事件
心境（情感）障碍
三大主征：情绪的高涨（燥狂）或低 落（抑郁）；兴趣的缺失；自觉精力体力 不足;
抑郁：对未来失去希望，对生活失去 意义与信心，大脑迟钝，自杀的倾向与行 为。（通知家长、安排陪人），自责自罪 （ 抑郁是原因 还是结果要搞清楚 ），百 忧解销售全球第二。
燥狂：没有原因的高兴，联想加剧，
心理障碍的解释
障碍不是一个精确的概念，它意味 着存在一系列临床上可辨认的症状或行 为，这些症状或行为在大多数情况下伴 有痛苦和个人功能受干扰。
社会偏离或冲突本身如果不伴有个 人功能紊乱则不应包括在心理障碍之内。 心理障碍指的是一个人的心理有障碍。 意区分不良心态、正常人的反应与心理 障碍的区别。
适应社会不良
人格障碍
某一人格特质偏离常态；并造成自 己或他人的麻烦。
强迫性人格障碍： 反社会人格障碍： 偏执性人格障碍：猜疑、
偏执型人格障碍
1、敏感 2、多疑 3、嫉妒（如同野马—当嫉妒被理性的缰绳驾驭时，可成
为争先的动力） 4、固执：某人有一信念：“柑桔不能种于某一地方”：
种了不会发芽，发了芽不会长，长了不会结果，结了 果不好吃 5、好争辨；听不进人家的意见，以“不”阻止别人的建 议 6、牵连观念：怀恨、将别人的善意当作恶意。 7、先占观念：《不与陌生人说话》的医生，爱人家又折 磨人家。执着到不合时宜不识时务。
幻觉和妄想
幻觉 hallucination：大脑对 当时没作用于感受器的外界客观事 物的整体属性的反映；
妄想delusion：大脑对外界事 物的间接而歪曲的反映。
神经症性心理障碍
这是一种由于内心长期矛盾痛 苦而致的心理功能不能正常发挥， 从而影响工作、生活和学习的心理 障碍。挫折（轻）与本人感受（重） 不相称。
强迫观念：强迫怀疑( 对自己做 过事情的正确性性怀疑)强迫回忆(对 自己做的事讲过话明知不必的回忆） 穷思竭虑（人为什么是两条腿走路） 对立思维.
强迫症
强迫症
强迫意向与行为：利器伤人伤已； 强迫洗涤（反复洗手洗衣服自己都觉 得洗得过分但控制不了）；强迫计数 （电杆、窗户、台阶）强迫性仪式动 作（自己规定出门得先跨左脚）；
适应自我不良
一个的心理状态不正常并不 是说这个人的心理都是不正常的。 关键在于这个不正常的心理是否 影响了他正常的适应社会和自我 能力。
精神病性心理障碍
以幻觉、妄想或为数不多的几 种异常行为（广泛的兴奋和活动过 多、显著的精神运动性迟滞及紧张 性行为）为主要表现的重度精神障 碍。大多见于精神分裂症。
心理障碍
湖南中医药高等专科学校 郭争鸣 副教授
教学目的与要求
1.掌握心理障碍的概念； 2.熟悉心理障碍的主要表现分类； 3.了解心理障碍衡量的标准； 4.了解心理障碍的形成原因。 重点：概念、心理障碍衡量的标准 难点：心理障碍的主要表现分类
心理障碍的概念
心理障碍是指由于某种原因致 使心理功能不能正常发挥作用，从 而影响了正常的生活、工作和学习 的状态。避免使用“疾病”、“病 患”、“心理疾病”、“变态心 理”、“病理心理”等术语。
1.人际关系紧张； 2.不能有效地完成自己曾经能胜 任的本职工作； 3.不能承担自己的角色应承担的 义务； 4.工作能力和生活能力普遍下降。
适应自我不良
1.不能有效地调节自己的情绪； 2.自我意识和自控能力差； 3.应对挫折的方法单调死板； 4.情绪表达障碍，自我较长时间处 于痛苦状态，不知自己是谁，要干什 么，觉得活着没有意义和价值等。
病理学：不良情绪体验+不健康 性格特点+机体功能削弱（神经过程 抑制弱化兴奋亢进）。
神经衰弱
临床表现： 1.易兴奋易激惹：自我控制能力下 降、急躁、微不足道的小事即可发怒伤 感，常与他人闹别扭。 2.易疲劳易衰竭：常常疲惫不堪， 注意力分散，记忆力减退，
神经症治疗护理预防原则
1.消除和减轻心理压力; 2.帮助患者解决好所遇到的 问题; 3.帮助患者改善人际关系; 4.以心理治疗为主，配合药 物治疗（短期、少量）
神经衰弱
神经衰弱neurasthenia以易 兴奋，易疲劳（衰竭）为特点， 伴有肌肉紧张和疼痛，失眠，植 物神经功能紊乱（消化、泌尿、 内分泌等）以及情绪不稳的轻型 精神障碍性疾病。发病率12-13%。 以脑力劳动者多见。
神经衰弱
病因学：持久的精神紧张与压 力、生活事件刺激、性格因素（不 开朗、心胸狭窄、敏感多疑、胆 怯）。
焦虑症ANXIETY STATE
焦虑：突如弥 来的反复出现的莫明 恐惧和焦虑不安为特点；过分的没有现 实的危险，认知上记忆下降，注意不集 中，对某些声光刺激敏感；失眠，躯体 表现，消化道功能紊乱，胸闷，呼吸困 难，尿急尿频，月经功能率乱。
急性焦虑发作：发作快、症状强、 濒死感。
Biblioteka Baidu迫症
对自己头脑及身体内部某些不可 控制的观念与行为.
癔病
歇斯的里是在自我或他人暗 示下,
分离性障碍：遇到刺激，突 然不省人事，生气以后，情感爆 发：哭闹不休，记忆消失。
转换性障碍
癔病
转换症状：感觉缺失或异样感 觉，失明、弱视、失聪、抽搐（转 诊）、瘫痪、失音、（涌泉穴暗 示）。集体发作（狂疫）
疑病症
对自己身体过分担心或深信自 己患有某一疾病经体检排除后，仍 深信不疑。
防治：系统脱敏+小剂量舒乐安定
恐怖症案例
青年教师周某一次收到崇拜他的 女学生章某给他的情书，对其产生好 感（觉得尽管章不俏丽，但温顺可 人）。未回信也不敢个别交往。，但 潜意识却为对章的好感而内疚，惶恐 不可终日。认为自己身为教师对异性 学生有好感是不道德和可耻的。
恐怖症案例
自此一遇章就脸红心慌，不敢正 视。后来对其他女孩子及所有女人都 如此。和人交往时不敢正视。性格特 征：内向，文静、谨小慎微、道德感 强、自律严谨，见人羞怯。