中医内科学病案分析

病名：喘证（上实下虚证）

病机：痰浊壅肺，肾虚于下

治法：化痰降逆，温肾纳气

方剂：苏子降气汤

病名：淋证（热淋）

病机：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司

治法：清热利湿通淋方剂：八正散

病名：中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰）病机：肝肾阴虚，风阳夹痰，上扰清空

治法：滋阴潜阳，熄风通络

主方：天麻钩藤饮加减

病名：癃闭（瘀血阻塞证）

病机：瘀血阻塞尿道，水道不通

治法：行瘀散结，通利水道

主方：代抵挡丸加减

病名：胃痛（脾胃虚寒证）

病机：脾虚胃寒，失于温养

治法：温中健脾，和胃止痛

方剂：黄芪健中汤

病名：水肿（脾阳虚衰证）

病机：脾阳不振，运化无权，土不制水

治法：健脾温阳利水方剂：实脾饮

病名：郁证（阴虚火旺证）

病机：肝阴不足，虚火内生

治法：滋阴清热，镇心安神

主方：滋水清肝饮

病名：咳血（阴虚肺热证）

病机：虚火灼肺，肺失清肃，肺络受损

治法：滋阴润肺，宁络止血

主方：百合固金汤

病名：失眠（心脾两虚证）

病机：脾虚血亏，心神失养，神不安舍

治法：补益心脾，养血安神方剂：归脾汤病名：喘证（表寒肺热证）

病机：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆

治法：解表清热，化痰平喘

方剂：麻杏石甘汤

病名：水肿（阳水）湿热壅盛

病机：湿热内盛，气滞水停

治法：分利湿热

方剂：疏凿饮子

病名：噎膈（津亏热结证）

病机：胃津亏耗，食道失润

治法：滋养津液

方剂：五汁安中饮病名：咳嗽（肺阴亏耗）

病机：肺阴亏虚，虚火内灼，肺失润降

治法：滋阴润肺，化痰止咳

方剂：沙参麦冬汤

病名：心悸（心血不足）

病机：心血亏耗，心失所养，心神不足

治法：补血养心，益气安神方剂：归脾汤病名：呃逆（肝气郁结）

病机：肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆

治法：理气解郁，和胃降逆

方剂：五磨饮子

病名：胁痛（肝气郁滞）

病机：肝郁气滞，不通则痛

治法：疏肝理气止痛方剂：柴胡疏肝散病名：痹证（风寒湿痹（痛痹））

病机：寒邪兼夹风湿，闭阻经脉气滞血瘀治法：散寒通络，祛风除湿方剂：乌头汤病名：肺痈（成痈期）

病机：痰浊瘀热，郁蒸成痈

治法：清肺化痰除痈方剂：千金苇茎汤病名：臌胀（肝脾血瘀，正气所伤）

病机：气滞血瘀，脉络痹阻，水湿内停，久病体虚

治法：活血化瘀，行气利水，兼顾正气

方剂：调营饮加减

病名：胸痹（寒凝心脉证）

病机：胸阳不振，阴寒凝滞，气血痹阻

治法：辛温散寒，宣通心阳

方剂：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减病名：胸痹（心血瘀阻）

病机：瘀血内停，心脉不顺

治法：活血化瘀，通络止痛

方剂：血府逐瘀汤加减

病名：不寐（肝郁化火）

病机：肝气郁结，郁而化火，扰动心神，心神不安

治法：清肝泻火，镇心安神

方剂：龙胆泻肝汤加减

病名：黄疸（阳黄，热重于湿）

病机：湿热蕴结，胆汁外溢

治法：清热利湿，佐以泄下

方剂：茵陈蒿汤

病名：血证，咳血（肝火犯肺证）

病机：肝火上逆，肺络受损

治法：清热泻火方剂：泻白散和黛蛤散

病名：哮证（冷哮证）

病机：寒邪伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣降

治法：宣肺散寒，化痰平喘

方剂：射干麻黄汤或小青龙汤加减

病名：喘证（痰浊阻肺证）

病机：痰浊壅肺，肺失肃降

治法：去痰降逆，宣肺平喘

方剂：二陈汤合三子养亲汤

病名：泄泻（脾胃虚弱）

病机：脾胃虚弱，运化无权，清浊不分

治法：健脾益胃，止泻方剂：参苓白术散病名：臌胀（寒湿困脾）

病机：脾阳不振，寒湿内停，水蓄不行

治法：温中健脾，行气化水方剂：实脾饮病名：胁痛（肝胆湿热证）

病机：湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和

治法：清热利湿

方剂：龙胆泻肝汤加减