支气管哮喘护理查房ppt课件
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2016年4月22日 10 :00 患者能掌握正确吸入药物的方法及哮喘的诱因。
护理诊断
3.便秘 2016年4月21日 17 :00 1.鼓励病人多饮水,多食含粗纤维丰富的食物,如芹 护理问题: 菜、豆角、白菜等,利于通便。 护理措施: 2.协助病人采取最佳的排便姿势,以合理的利用重力 和腹内压。 3.进行适当腹部按摩,顺结肠走行方向作环形按摩, 刺激肠蠕动,帮助排便。
4.痰液粘稠不易咳出,予以药物治疗或雾化吸入,必要时 予以吸痰
2016年4月25日
ຫໍສະໝຸດ Baidu
9 :00
患者仍有咳嗽咳痰无力较前有所好转
护理诊断
2016年 4月23日 6.潜在病发症:感染、自发性气胸、呼吸衰竭 护理问题: 1.遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物,指导病人正确 护理措施: 使用吸入剂。 2.提供安静温度湿度适宜的环境,保持空气流通,避免花 草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。 3. 保持室内空气新鲜,不放花草,不饲养猫狗鸟等动物, 不使用地毯、毛毯、不穿羽绒服,经常打扫房间,清洗 床上用品。 2016年4月25日 患者感染得到控制,哮喘症状好转。
谢谢 !
4.加强病房巡视,避免患者跌倒,摔跤等意外发生
2016年4月25日 9 :00 患者能自行下床稍活动
护理诊断
5.咳嗽、咳痰无力 2016年 4月22日 9 :00 18℃-20 ℃,湿度百分之50-百分之60为 1.保持舒适清洁室温维持 宜适宜的环境可减少对呼吸黏膜的刺激。 护理问题: 2.指导有效地咳嗽咳痰 护理措施: 3.多饮水,每日饮水应在1500ml以上
病史介绍
入院治疗: 1、二级护理,低盐优质蛋白饮食 2、中流量吸氧 3、头孢曲松钠,左氧氟沙星,丁胺卡那抗感染 4、甲泼尼龙、氨茶碱平喘 5、氨溴索止咳化痰,a-糜蛋白酶雾化吸入 6、泮托拉唑护胃 7、硝酸甘油降低肺动脉压
护理诊断
2016年 4月 21日 18 :30 1. 低效性呼吸型态或气体交换受损 护理问题: 1.给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。 护理措施: 2. 予以正确的漱口方法及告知漱口的必要性。 3.嘱患者卧床休息,减少氧耗,可取半卧位。 4.观察病人神志、发绀、呼吸程度的改变,了解病情和 治理效果。 5. 指导呼吸功能锻炼,通过正确的练习呼吸功能,建立 有效呼吸。 2016年4月24日 9 :00 患者呼吸困难喘息状态得以缓解。
病例介绍
患者 袁冬芳 女性 45岁 职工 患者因反复咳嗽咳痰气促十余年,再发加重3 天而入院,呈阵发性咳,为白色泡沫痰,量不 多,不 易咳出,无血丝,未闻及腥臭味,伴气促、喘 息,在当地镇医院治疗效果欠佳症状加重,于 2016年4月21日收入我科。
病史介绍
既往史:有“哮喘”病史十余年,否认有 “高血压、糖尿病”病史,否认药物过敏 史。 入院体查:T—36.5℃,P124次/分,R30 次/分,BP116/55mmHg,血氧饱和度95%。 辅助检查:血常规、肝肾功能、心电图、 心肌酶谱、血糖、血脂。
4.指导病人正确使用缓泻剂,必要时予以灌肠 2016年4月23日 患者已解大便 14 :00
护理诊断
4.活动无耐力 2016年 4月22日 9 :00 1.根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供桌椅以作支撑, 减少疲劳。 护理问题: 2.协助病人日常生活护理,如:嗽口、洗头、擦澡等,协助病人 护理措施: 翻身、拍背。 3.消除依赖的心理与病人共同探讨现有的自理能力,鼓励病人床 上轻度活动,并对病人的进步及时予以肯定。
护理诊断
2016年 4月 21日 16 :30 2. 知识缺乏 护理问题: 1.向病人介绍哮喘的基本知识。帮助病人及家属了解哮喘的发病 护理措施: 机制、发作先兆、症状等,认识防治哮喘的重要性。 2.帮助病人学会在急性发作时能简单及时地处理,掌握正确的药 物吸入方法。 3.指导病人摄入营养丰富的清淡饮食,避免牛奶、蛋、鱼、虾等 易过敏的食物及胡椒生姜等刺激性食物。 4.指导病人有计划的进行耐寒锻炼,增加抵抗力,养成规律的生 活习惯。 5.做好心理护理。
支气管哮喘护理查房教学
支气管哮喘的定义
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是一 种以嗜酸粒细胞、肥大细胞 反应为主的气道变应性炎症 (allergic airway inflammation,AAI)和气道 高反应性(broncho-hyperreactivity,BHR)为特征
病史介绍
阳性体征: 血常规:WBC12.9*109/L,N%87.5% 心电图示:1.窦性心动过速 2.肺性P波 3.极度顺钟向转位。 葡 萄 糖:6.2↑ 血 脂:胆固醇6.9mmol/L,甘油三脂0.66mmol/L 心肌酶谱:谷草转氨酶96.0U/L,乳酸脱氢酶279.0U/L , 肌酸激酶1129.0U/L,股酸激酶同工酶 55.0U/L。 入院诊断:支气管哮喘并感染
护理诊断
3.便秘 2016年4月21日 17 :00 1.鼓励病人多饮水,多食含粗纤维丰富的食物,如芹 护理问题: 菜、豆角、白菜等,利于通便。 护理措施: 2.协助病人采取最佳的排便姿势,以合理的利用重力 和腹内压。 3.进行适当腹部按摩,顺结肠走行方向作环形按摩, 刺激肠蠕动,帮助排便。
4.痰液粘稠不易咳出,予以药物治疗或雾化吸入,必要时 予以吸痰
2016年4月25日
ຫໍສະໝຸດ Baidu
9 :00
患者仍有咳嗽咳痰无力较前有所好转
护理诊断
2016年 4月23日 6.潜在病发症:感染、自发性气胸、呼吸衰竭 护理问题: 1.遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物,指导病人正确 护理措施: 使用吸入剂。 2.提供安静温度湿度适宜的环境,保持空气流通,避免花 草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。 3. 保持室内空气新鲜,不放花草,不饲养猫狗鸟等动物, 不使用地毯、毛毯、不穿羽绒服,经常打扫房间,清洗 床上用品。 2016年4月25日 患者感染得到控制,哮喘症状好转。
谢谢 !
4.加强病房巡视,避免患者跌倒,摔跤等意外发生
2016年4月25日 9 :00 患者能自行下床稍活动
护理诊断
5.咳嗽、咳痰无力 2016年 4月22日 9 :00 18℃-20 ℃,湿度百分之50-百分之60为 1.保持舒适清洁室温维持 宜适宜的环境可减少对呼吸黏膜的刺激。 护理问题: 2.指导有效地咳嗽咳痰 护理措施: 3.多饮水,每日饮水应在1500ml以上
病史介绍
入院治疗: 1、二级护理,低盐优质蛋白饮食 2、中流量吸氧 3、头孢曲松钠,左氧氟沙星,丁胺卡那抗感染 4、甲泼尼龙、氨茶碱平喘 5、氨溴索止咳化痰,a-糜蛋白酶雾化吸入 6、泮托拉唑护胃 7、硝酸甘油降低肺动脉压
护理诊断
2016年 4月 21日 18 :30 1. 低效性呼吸型态或气体交换受损 护理问题: 1.给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。 护理措施: 2. 予以正确的漱口方法及告知漱口的必要性。 3.嘱患者卧床休息,减少氧耗,可取半卧位。 4.观察病人神志、发绀、呼吸程度的改变,了解病情和 治理效果。 5. 指导呼吸功能锻炼,通过正确的练习呼吸功能,建立 有效呼吸。 2016年4月24日 9 :00 患者呼吸困难喘息状态得以缓解。
病例介绍
患者 袁冬芳 女性 45岁 职工 患者因反复咳嗽咳痰气促十余年,再发加重3 天而入院,呈阵发性咳,为白色泡沫痰,量不 多,不 易咳出,无血丝,未闻及腥臭味,伴气促、喘 息,在当地镇医院治疗效果欠佳症状加重,于 2016年4月21日收入我科。
病史介绍
既往史:有“哮喘”病史十余年,否认有 “高血压、糖尿病”病史,否认药物过敏 史。 入院体查:T—36.5℃,P124次/分,R30 次/分,BP116/55mmHg,血氧饱和度95%。 辅助检查:血常规、肝肾功能、心电图、 心肌酶谱、血糖、血脂。
4.指导病人正确使用缓泻剂,必要时予以灌肠 2016年4月23日 患者已解大便 14 :00
护理诊断
4.活动无耐力 2016年 4月22日 9 :00 1.根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供桌椅以作支撑, 减少疲劳。 护理问题: 2.协助病人日常生活护理,如:嗽口、洗头、擦澡等,协助病人 护理措施: 翻身、拍背。 3.消除依赖的心理与病人共同探讨现有的自理能力,鼓励病人床 上轻度活动,并对病人的进步及时予以肯定。
护理诊断
2016年 4月 21日 16 :30 2. 知识缺乏 护理问题: 1.向病人介绍哮喘的基本知识。帮助病人及家属了解哮喘的发病 护理措施: 机制、发作先兆、症状等,认识防治哮喘的重要性。 2.帮助病人学会在急性发作时能简单及时地处理,掌握正确的药 物吸入方法。 3.指导病人摄入营养丰富的清淡饮食,避免牛奶、蛋、鱼、虾等 易过敏的食物及胡椒生姜等刺激性食物。 4.指导病人有计划的进行耐寒锻炼,增加抵抗力,养成规律的生 活习惯。 5.做好心理护理。
支气管哮喘护理查房教学
支气管哮喘的定义
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是一 种以嗜酸粒细胞、肥大细胞 反应为主的气道变应性炎症 (allergic airway inflammation,AAI)和气道 高反应性(broncho-hyperreactivity,BHR)为特征
病史介绍
阳性体征: 血常规:WBC12.9*109/L,N%87.5% 心电图示:1.窦性心动过速 2.肺性P波 3.极度顺钟向转位。 葡 萄 糖:6.2↑ 血 脂:胆固醇6.9mmol/L,甘油三脂0.66mmol/L 心肌酶谱:谷草转氨酶96.0U/L,乳酸脱氢酶279.0U/L , 肌酸激酶1129.0U/L,股酸激酶同工酶 55.0U/L。 入院诊断:支气管哮喘并感染