肺部感染的护理 PPT

• 如患者痰液粘稠，排痰能力又差时，应给予吸痰。吸痰时操作要轻巧、熟练 和合理，以免将口腔鼻腔内的粘稠痰液带入到气道深处。
做好基础护理
• 注意观察生命体征及精神状态、饮食、睡眠等变化。 • 对已经使用抗生素的患者，应注意是否有二重感染的可能。 • 合理应用抗生素，使其有效控制感染，以降低医院感染率。
预防感冒
• 患者卧床期间应注意保暖，保持内衣及被单的干燥，特别是冬天和行下肢牵 引的病人，尤其应避免着凉而诱发呼吸道感染。
加强口腔护理
• 口腔护理可以减少口腔本身的细菌定植和胃-口腔细菌逆向定植、防止细菌下 行而引起的肺部感染。
• 口腔护理2次/天，能防止口腔干燥，提高黏膜吞噬、排除、消灭细菌的能力。
• 监测工作要勤，要细，要认真，进行消毒处理时严格按照规定要求，并观察 效果，最大限度控制院内感染群。
加强病人健康教育
• 给病人讲解相关医学知识，说明预防肺部感染的目的，意义，对疾病的影响， 如何配合，使病人心中有数，增强病人的信心，使其提高自身防御能力。
• 根据病情，因人而异，如下肢骨折、骨牵引的病人可采取半坐卧位或者坐位， 手术后尽量减少卧床时间，在病情允许下，鼓励患者拄拐室外散步。
THE END !
• 间断拍背，间接地使附着在肺泡周围及支气管壁的痰液松动脱落。切忌用力 过猛，以免造成意外。间断拍背是清除呼吸道分泌物、增强治疗效果或预防 肺部感染的重要护理措施，也是整体护理过程对病人家属或陪护人员进行健 康指导必不可少的重要内容。
保持呼吸道通畅
• 鼓励咳嗽及咳痰：嘱患者深呼吸，在呼气约2/3时咳嗽，重复数次。如痰液已 到气管及咽喉部而无力咳出时，可用双手压迫病人的下胸部或上腹部，嘱其 用力咳嗽，以加强膈肌反弹的力量。
护理对策
提高预防骨科老年卧床病人并发肺部感染的认识
• 充分认识老年肺部感染的危险性，提高医护人员对医院感染的重视程度，加 强监控力度，定期进行空气消毒，正确采取空气及操作物品培养标本，加强 紫外线空气消毒的使用管理及强度监测。
• 护理人员自觉遵守消毒隔离制度，严格执行无菌操作，对侵入性操作，如吸 痰，鼻导管吸氧，雾化吸入，氧气湿化瓶等，严格按无菌消毒原则处理。
• 主动与病人交流、沟通，让他们很自然的在心理上感到温暖。 • 护士还应多与病人家属联系，鼓励家属多探视，给予病人心理支持和心理安
慰
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加强病房的科学管理
• 骨科卧床病人，生活不能自理，故陪护和探望者多且杂，若室内空气，环境 消毒不及时，极易造成病室内各种细菌、病毒增多，增加感染机会。
• 必须加强病房科学管理，保持室内空气新鲜，在注意病人保暖前提下每日早 晚定时开窗通风，保持室温20-22°c、湿度60%-70%，每日早晚消毒液拖地 两次。
肺部感染的护理
骨科二区
原因分析
• 肺部感染也称下呼吸道感染，是老年人常见病、多发病，也是易见的肺部并 发症。
• 有关资料显示：老年肺部感染在老年感染性疾病中，占首位，而且是主要死 亡原因。
• 临床证明，这是与其生理、病理、临床等一系列的特殊性有关。
• 在骨科老年卧床病人预防肺部感染护理中，有计划的进行合理护理十分重要。
树立整体护理观念
• 在加强基础病治疗之外，还需加强支持疗法，合理饮食，以保证病人获得足 够的营养，提高机体的抗病能力，这也是增进抗生素疗效，促进治愈的重要 因素。
做好病人心理护理
• 骨科老年卧床病人由于其住院时间长等因素，患者容易产生恐惧、忧虑、孤 独、寂寞等负性情绪。
• 从病人进病房开始，护士首先应主动、热情、亲切、自然的介绍病房环境、 作息时间，介绍同病室室友，帮助病人建立病友关系，并了解病人的生活习 惯、心理特征、性格爱好，从而使他们感受到尊重，受重视，解除心理负担。 同时应主动与病人交流、沟通，让他们很自然地在心理上感到温暖。
保持呼吸道通畅
• 老年人呼吸道黏膜上皮细胞纤毛功能减退，使咳嗽排痰功能降低，加上卧床 时间长，致痰液积坠肺内而易于感染。因此加强雾化后排痰、咳嗽、扣背， 保持引流通畅是预防肺部感染的关键。
• 肺部感染的潜伏期就给予预防，其关键在于引流通畅。应做到早雾化，早助 咳。
• 每1-2小时给病人翻身一次，可以预防肺泡萎缩和肺不张，使痰液在重力作用 下流入大的气道内，保证支气管排痰通畅。