小儿静脉输液

30
19
第四部分
注意事项
2020/11/4
20
第四部分
对自己 : 调整好心态
2020/11/4
21
第四部分
对患儿：鼓励患儿
2020/11/4
22
第四部分
对家长：做好健康教育
2020/11/4
23
第四部分
01
如何穿刺血 管分叉处？
穿刺技巧
2020/11/4
24
第四部分
02
如何辨别 细小血管 能否穿刺
小儿静脉输液
2020/11/4
1
新闻
2020/11/4
2
教学计划
小儿头皮静脉输液 小儿留置针穿刺技巧 新生儿PICC置管术 新生儿脐静脉置管维护
2020/11/4
参考文献：《静脉治疗实践标准》，2016，美国静脉输液护理学3会制定
主要内容
整体概述 准备工作 操作技巧 注意事项
2020/11/4
穿刺技巧
2020/11/4
25
第四部分
穿刺技巧
03
穿刺过的血管 如何穿刺？
2020/11/4
26
分享
技术前沿
2020/11/4
27
分享
脐静脉
技术前沿
PICC
2020/11/4
28
思考题
思考题
1. 留置针及PICC常见穿刺部位？ 2. 留置针及PICC穿刺要点有哪些？
2020/11/4
29
2020/11/4
第一部分
一看
选择方法
二摸
三鉴别
血管显露程度 血管深、浅度
2020/11/4
摸清血管走形 感触血管弹性
鉴别动、静脉
10
第一部分
动、静脉鉴别
外观 触摸感 穿刺成功 推注液体
静脉 浅蓝色、隐约可见 无搏动，薄易被压瘪 回血缓慢，血色暗红 回心血，局部无苍白区
动脉 正常肤色或浅红色，饱满
有搏动，不易被压瘪 回血快，血色鲜红 离心血，局部出现苍白区
4
第一部分
整体概述
2020/11/4
5
静脉输液治疗评估分析图
治疗方案 的评估
穿刺部 位的评估
执行 穿刺者
操作要点
输液目的 输液疗程
Hale Waihona Puke Baidu
穿刺部位 静脉弹性
普通医护人员 止血带的应用 持针方法
输液速度 静脉直径、长短
穿刺角度
药液性质 PH值渗透压
静脉能见度 专业静脉输液护士 静脉瓣
穿刺 绷皮
溶质性
穿刺难易度
6
第一部分
评估
2020/11/4
7
第一部分
头皮静脉特点
网 状 分 布 无 静 脉 瓣
表 浅 易 见 不 易 滑 动
压 力 小 不 易 回 血
动 静 脉 伴 行
2020/11/4
参考文献：李小寒.基础护理学.第五版.人民卫生出版社，20128：375
第一部分
穿刺部位的选择
2020/11/4
参考文献：崔焱.儿科护理学.第五版.人民卫生出版社，2015：1394-135
剃除穿刺点周围 直径约5cm毛发
15
第三部分
操作技巧
2020/11/4
16
第三部分
2020/11/4
穿刺要点
C字形绷紧血管皮肤 15°-30°角度进针 见回血后停止进针
17
第三部分
2020/11/4
固定要点
针柄 针体和针眼 针尾两侧 连接管 连接管末端
18
第三部分
视频展示
2020/11/4
2020/11/4
11
第二部分
准备工作
2020/11/4
12
第二部分
常规物品 剃刀 10ml注射器
2020/11/4
物品准备
13
第二部分
2020/11/4
患儿准备
患儿平卧 助手
✓ 双手固定患儿头部 ✓ 双臂夹紧患儿上肢 ✓ 胸腹部轻压患儿膝关节
14
第二部分
2020/11/4
皮肤准备
送套管
年龄性别 穿刺部位 病人活动状况 皮肤状况 病人的 配合程度 病程
穿刺导管材料 穿刺导管的型号
穿刺并发症
无菌术
无菌意识
敷料的应用
正确消毒方法 正确的固定方法
记录
消毒剂的特性 冲管、封管技术
局部麻醉
留置时间
监测评估
患者 的评估
2020/11/4
穿刺工具 的选择
皮肤准备
护理与 维护
成果
1、程序化操作 2、减少穿刺次数 3、减少并发症 4、减少病人费用 5、减少劳动强度 6、提高病人满意度 7、减少针刺伤 8、安全