坐位平衡训练

坐著穿 上衣
坐著提 腿穿入 褲管
傾向下 拾鞋襪
动态坐位平衡功能之作业训练
如厕时转身拉厕纸
洗澡时，坐着清洗身体各 部份，练习不同重心转移 之方向，包括：上前倾开 水喉，提高花洒洗头。
动态坐位平衡功能之作业训练
床上转身至起坐床边
动态坐位平衡功能之作业训练
床上转身至起坐床边
动态坐位平衡训练
治疗目标 : ➢ 身体在前后左右转移后，能反回原坐位置 ➢ 身体在向前/上转移重心后，能反回原坐位
置 ➢ 身体在向前/下转移重心后，能反回原坐位
置 ➢ 提起一侧之下肢时，患者能保持坐姿稳定
身体在前后左右转移后，能反回原 坐位置
扣手，重心转移运动 (向前后左右转移重 心)。
治疗师手扶盆骨，或 肩带动转移方向，也 可用手按在患者弱边 的膝头或肩上，增加 身体对移动及下肢承 重之感觉。
身体在向前/上转移重心后，能 反回原坐位置
肩膊训练板运动(坐桌 肩膊弧運動(坐桌前，
前，双脚着地)
雙腳著地)
身体在向前/上转移重心后，能 反回原坐位置
扣手高柱迭木(坐桌前， 推斜板(坐桌前，雙腳
双脚着地)
著地)
身体在向前/下转移重心后，能反回 原坐位置
健手向下取物，治疗 师以盆骨或后腰前倾 之促进技巧，使身躯 前倾向下拾物；然后 将盆骨向后按，用另 一边手微按患者前胸， 引导回复坐姿)
手按后腰，助长盆骨 前倾，以肩为控制关 键点，助长垂直和对 称坐姿。
促进患侧躯干肌力
从侧卧到仰卧之翻身运动 (下肢带动)
促进患侧躯干肌力
从仰卧到侧卧之翻身运动(由上肢/肩带动)
促进患侧躯干肌力
以盆骨和肩作控制点， 提供体干侧提训练 。
盆骨前倾、促进患侧下肢肌力 及承重力
仰卧屈膝，治疗师将手放于患者腰部下，引导患 者腰部用力压下和前倾
身体在前后左右转移后，能反回 原坐位置
扣手迭锥形杯运动 雙手平推沙板運動
(坐桌前，双脚着地)
(坐沙板桌前，雙腳
著地)
身体在前后左右转移后，能反回 原坐位置
单、双手肩弧运动 (坐桌前，双脚着地)
身体在向前/上转移重心后，能反回 原坐位置Fra Baidu bibliotek
扣手向上躯干神展运 动
治疗师用手按患者下 背，助长下脊前凸， 躯干拉直，再微按前 胸或弱肩，助长上躯 微仰后，向上望并提 取
盆骨前倾、促进患侧下肢肌力 及承重力
患腿放于床边小凳， 治疗师引导患者伸展 下半身及髋部
拱 桥 训 练 – 治疗师以盆骨为控制 关键点，手推盆骨前 倾，或用手按在患者 弱边的膝头上，增加 下肢承重。
盆骨前倾、 促进患侧下肢肌力及承重力
仰卧身体横向移动
盆骨前倾、 促进患侧下肢肌力及承重力
拉布带环过腰部
坐位平衡训练
平衡功能
平衡功能可根据姿势分为两大类:
1.
坐位
2.
站立
而坐位和站立平衡功能又各分类为:
a)
静态
b)
动态
平衡功能的重要性
拫据人类正常发展,早期的成长多先由躯干 及平衡发展起,才进一步进展到上肢及手部 功能,最后便是更复杂的认知及学习能力。
仰臥
轉身
步行 站立 坐
平衡功能的重要性
平衡功能的发展是整个成长的基石,亦直接影向个 人自理能力的独立性。
顾者可为患者换尿布、便盆。
静态坐位平衡功能之作业训练
达到静态坐位平衡能力，患者可坐着进食、 梳洗、扣钮、如厕、阅读(不需伸展手臂及 作倾侧躯干之重心转移)。
动态坐位平衡训练
动态坐位平衡
协调体干和盆骨的肌肉控制，使患者可 把身体的重心向前、后、左、右移动，及 仰上及弯下身去拿取东西，不用手支撑也 可保持身体归回坐姿重心。
患者下半身及髋伸展 使臀部离床作拱桥， 然后将臀部放下于原 来偏左或右的位置
将布带环绕腰部，然 后将布带移到到大腿 上，再将布带移回腰 部
盆骨前倾、 促进患侧下肢肌力及承重力
坐着，训练盆 骨前、后倾之 控制
静态坐位平衡功能之作业训练
趟床上穿裤子、袜子 患者利用仰床之拱桥功能，提起腰及下盆，使照
進食、梳洗、 扣扭、如廁
靜態
坐著穿衣、襪、
坐
坐著洗澡、
側移位取衛生紙
動態
站著梳洗、男士小解、 站著扣鈕、抽拉鍊
站
体位轉移-床、 椅、座廁、浴室
静态坐位平衡训练
静态坐位平衡
头、肩和髋 关节保持平衡垂直， 髋关节屈曲90º，体 干保持对称和挺直， 腰椎脊柱前凸而盆 骨前倾，足部着地， 不用手支撑。
静态坐位平衡训练
治疗目标 : ➢ 躯干保持挺直 ➢ 盆骨前倾 ➢ 身体承重及坐姿对称 ➢ 促进患侧躯干肌力 ➢ 促进患侧下肢肌力及承重力
躯干挺直、身体承重及坐姿对称
若患侧躯干肌力软弱，可让患者在仰卧的姿势， 练习双手合上(或腱肢)打球，保持躯干挺直和对 称。
躯干挺直、身体承重及坐姿对称
坐姿对称训练
利用视觉反射和标点， 增加弱边的负重。
提起一侧之下肢时，患者能保持坐 姿稳定
以盆骨为控制关键点， 手推移盘骨向前或转 侧，来带动躯干移动。 也可用手按在患者弱 边的膝头上，增加身 体外移时下肢承重的 转变感。
提起一侧之下肢时，患者能保持 坐姿稳定
坐着提膝触球运动
坐著提膝穿藤圈
动态坐位平衡功能之作业训练
把衣物放在右 后方，鼓励患 者转身拿取。