静脉留置针口述版

静脉留置针

尊敬的各位评委老师，大家上午好，我是 1 号参赛选手，我参赛的项目是静脉留置针技术，现着装整洁，按六步洗手法洗手。

评估患者核对床头牌（1床王丽女）你好我是你的责任护士小程，您今天的治疗和护理工作由我来完场，现在需要核对一下您的信息，请您告诉我您的床号姓名好吗1床王丽，我来核对一下您的腕带，1床王丽女住院号，王丽您好根据您的病情需要遵医嘱要对您进行5％葡萄糖200ml加盐酸氨溴索30mg静脉滴注，起到止咳化痰的作用，由于输液的时间比较长，建议您使用静脉留置针，她的特点是针头柔软不宜外渗可以保留3-4天，减轻了反复穿刺引起的疼痛和对血管的损伤，您看可以吗穿刺的部位在手背部，您选择那一侧手背右侧。让我看一下您的血管和皮肤情况，这儿按压疼吗这里的血管充盈弹性良好，皮肤完好无破损无红肿无硬结适宜进行操作。一会就选择在这里穿刺可以吗您需要我协助您区卫生间吗您这样躺着舒服吗您稍等，我去准备用物，一会回来。

按六步洗手法洗手，戴口罩，核对执行单和输液瓶签，1床王丽女住院号医嘱内容:5％葡萄糖200ml加盐酸氨溴索30mg静脉滴注.时间2016年x月x日x点核对医嘱无误。检查液体（无沉淀，无浑浊在有效期内）检查输液器（包装完好无破损无漏气在有效期内）2遍。检查留置针（包装完好无破损无漏气在有效期内）2遍。敷贴（包装完好无破损在有效期内）2遍。开启的安尔碘，棉签，手消液均在有效期内可以使用。现用物已备齐，均在有效期内可以正常使用，请问老师是否开始

携用物至床旁，核对执行单与床头牌。（1床王丽女）您是1床王丽吗让我核对一下您的腕带好吗（1床王丽女）王丽现用物以备齐全要给您进行操作了，可能会有的疼痛请您不要紧张麻烦您配合一下好吗，我的动作也会尽量轻柔的。

核对执行单与输液瓶签。打开液体瓶口，消毒两遍将液体悬挂于输液架上，打开输液器，连接松动处，关闭调节开关。将输液器插在液体上，打开调节器，排气。三段式检查输液器内无气泡，

将针头挂于输液架和床头桌距离的中下1/3处。打开留置针包装，拧紧肝素帽三通冒，将头皮针斜面向上插入肝素帽内1/2处，待肝素帽内空气完全驱尽后将针头完全插入，排空留置针内空气，将针头挂于输液架和床头桌距离的中下1/3处。您这样我躺着舒服吗垫治疗巾在穿刺点上方6厘米处扎止血带，以穿刺点为中心螺旋式消毒面积大于8×8厘米，再次消毒皮肤面积小于上一次，待干。打开敷帖，准备胶布3条，去下针头保护帽，松动针心再次排气。再次核对。1床王丽是吗我现在要为您穿刺了，请您放松我会很小心地，请您握拳左手绷紧皮肤，在血管上方以15度-30度刺入血管内缓慢进针，见回血后降低穿刺角度向前推进厘米，左手持Y型接口右手向后撤针心厘米松止血带打开调节器，请您松拳，滴入通畅，撤出针心扔锐器盒里。用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定，胶布固定针柄、输液器、Y型管，注明留置时间贴敷贴上根据患者的年龄病情药物性质调节滴速40滴/分。撤止血带治疗巾。再次核对腕带与输液瓶签。在输液执行单上签时间姓名滴速挂输液架上

王丽，现液体已经给您输上了您现在感觉怎么样，滴速已经为您调好，请您和家人不要随意调节滴速，以保证用药安全，请您的右手不要剧烈活动不要长时间下垂或提取重物，以免造成留置针的滑脱和堵塞。我将呼叫器放在您的枕边，如果您有什么不适请按床头呼叫器，我会及时赶来为您处理的谢谢您的配合请您好好休息

您这样卧位舒适吗整理床单位，回治疗室整理用物垃圾分类放置，治疗盘治疗车用每升含500mg有效氯进行擦拭，弯盘送供应室消毒。洗手，报告老师操作完毕