家兔肠缺血再灌注损伤.ppt
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插管内事先应加入少量肝素以防凝血；排净气 泡，记录前应关闭三通管
插管易滑脱，应双线固定，结扎牢靠 勿使插管尖端与血管壁形成角度，避免刺破血
管
5.腹部正中切口： 腹正中线自剑突下1.5cm起向下做
5cm切口
※6.寻找肠系膜上动脉： 将家兔腹腔内脏左移，找到齐右肾门
对侧垂直向腹主动脉分出的肠系膜上动 脉，穿双线备用
【实验分组】
Ⅰ组：持续缺血组 结扎肠系膜上动脉 2h
Ⅱ组：再灌损伤组 结扎肠系膜上动脉 1h，再恢复血流 1h
【实验方法与步骤】
1. 称重 2. 全麻（耳缘静脉注射3%戊巴妥钠1ml/kg）
★注意：从耳缘静脉的远心端开始注射， 排尽气泡，速度不宜太快 ★麻醉效果：角膜反射
基本消失，钳夹家兔 大腿肌肉无反应
肠系膜上动脉示意图
【注意】
1. 移动内脏时，动作要轻柔 2. 分离肠系膜上A时需小心细致，不
要使用锐利器械，以免损伤血管造成 大出血 3. 肠系膜上A夹闭要彻底，缺血再灌 注组结扎时注意垫橡皮管，恢复血流 灌流（复流）要完全
6.分组进行试验并记录以下指标
【结果分析】
各组的模型复制是否成功？ 缺血-再灌注血压变化的机制是什么？ 各组动物指标变化的机制是什么？
【如何防治I/R】
（1）尽早恢复血流灌流，缩短缺血时间 （2）再灌注时遵循低温、低压、低钙的原则 （3）清除活性氧 （4）Ca2+拮抗剂的使用 （5）减少白细胞的激活和炎性介质的释放 （6）补充能量及促进能量生成 （7）启动细胞内源性保护机制
【实验报告要点】
1、实验目的 2、实验原理 3、实验仪器，药品，动物 4、实验分组和步骤 5、实验结果和讨论 6、实验结论
家兔肠缺血/再灌注损伤
Ischemia-reperfusion Injury in Rabbit (I/R)
中南大学病理生理学教研室
【理论复习】
缺血再灌注损伤的定义 缺血再灌注与缺血再灌注损伤的区别 影响缺血再灌注损伤发生的因素 缺血再灌注损伤的发生机制
【目的要求】
掌握缺血再灌注损伤模型的复制，比 较缺血损伤和缺血再灌注损伤的区别
气管平行，颜色鲜红、 较细、触之有搏动感， 长约2-3cm，穿线备用
注意：（1）钝性分离 （2）辨清颈A鞘内的血管神经
血管插管
先结扎远心端，后夹闭近心 端，剪口部位尽量靠近远心 端，成45度角朝向近心端 剪一小口，约为管径的 1/3-1/2，插管方向朝向近 心端，插入1-1.5cm
【插管的注意事项】
3. 仰卧固定（背部交叉）、备皮 颈部正中（甲状软骨下缘→胸骨上切迹） 腹部正中（剑突下1.5cm起向下5cm）
★注意：平贴皮肤剪毛，勿拎起皮肤！
ຫໍສະໝຸດ Baidu
4.颈部正中切口行动脉插管
切口范围：颈部正中，甲状软骨下缘→胸骨 上切迹，长约5cm
分离左侧颈总动脉：胸 骨舌骨肌与胸锁乳突肌之 间深面的颈动脉鞘内，与
观察缺血再灌注损伤的表现，理解缺 血再灌注损伤发生的机制
【实验动物】
家兔（性别、体重）
【实验设计原理】
通过肠系膜上动脉结扎，即SMAO(Superior Mesentery Artery Occlusion)来阻断部分 肠的血液供应一段时间后再恢复血流灌注， 以复制肠缺血/再灌注损伤的动物模型，探 讨缺血/再灌注损伤的发生机制
插管易滑脱，应双线固定，结扎牢靠 勿使插管尖端与血管壁形成角度，避免刺破血
管
5.腹部正中切口： 腹正中线自剑突下1.5cm起向下做
5cm切口
※6.寻找肠系膜上动脉： 将家兔腹腔内脏左移，找到齐右肾门
对侧垂直向腹主动脉分出的肠系膜上动 脉，穿双线备用
【实验分组】
Ⅰ组：持续缺血组 结扎肠系膜上动脉 2h
Ⅱ组：再灌损伤组 结扎肠系膜上动脉 1h，再恢复血流 1h
【实验方法与步骤】
1. 称重 2. 全麻（耳缘静脉注射3%戊巴妥钠1ml/kg）
★注意：从耳缘静脉的远心端开始注射， 排尽气泡，速度不宜太快 ★麻醉效果：角膜反射
基本消失，钳夹家兔 大腿肌肉无反应
肠系膜上动脉示意图
【注意】
1. 移动内脏时，动作要轻柔 2. 分离肠系膜上A时需小心细致，不
要使用锐利器械，以免损伤血管造成 大出血 3. 肠系膜上A夹闭要彻底，缺血再灌 注组结扎时注意垫橡皮管，恢复血流 灌流（复流）要完全
6.分组进行试验并记录以下指标
【结果分析】
各组的模型复制是否成功？ 缺血-再灌注血压变化的机制是什么？ 各组动物指标变化的机制是什么？
【如何防治I/R】
（1）尽早恢复血流灌流，缩短缺血时间 （2）再灌注时遵循低温、低压、低钙的原则 （3）清除活性氧 （4）Ca2+拮抗剂的使用 （5）减少白细胞的激活和炎性介质的释放 （6）补充能量及促进能量生成 （7）启动细胞内源性保护机制
【实验报告要点】
1、实验目的 2、实验原理 3、实验仪器，药品，动物 4、实验分组和步骤 5、实验结果和讨论 6、实验结论
家兔肠缺血/再灌注损伤
Ischemia-reperfusion Injury in Rabbit (I/R)
中南大学病理生理学教研室
【理论复习】
缺血再灌注损伤的定义 缺血再灌注与缺血再灌注损伤的区别 影响缺血再灌注损伤发生的因素 缺血再灌注损伤的发生机制
【目的要求】
掌握缺血再灌注损伤模型的复制，比 较缺血损伤和缺血再灌注损伤的区别
气管平行，颜色鲜红、 较细、触之有搏动感， 长约2-3cm，穿线备用
注意：（1）钝性分离 （2）辨清颈A鞘内的血管神经
血管插管
先结扎远心端，后夹闭近心 端，剪口部位尽量靠近远心 端，成45度角朝向近心端 剪一小口，约为管径的 1/3-1/2，插管方向朝向近 心端，插入1-1.5cm
【插管的注意事项】
3. 仰卧固定（背部交叉）、备皮 颈部正中（甲状软骨下缘→胸骨上切迹） 腹部正中（剑突下1.5cm起向下5cm）
★注意：平贴皮肤剪毛，勿拎起皮肤！
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4.颈部正中切口行动脉插管
切口范围：颈部正中，甲状软骨下缘→胸骨 上切迹，长约5cm
分离左侧颈总动脉：胸 骨舌骨肌与胸锁乳突肌之 间深面的颈动脉鞘内，与
观察缺血再灌注损伤的表现，理解缺 血再灌注损伤发生的机制
【实验动物】
家兔（性别、体重）
【实验设计原理】
通过肠系膜上动脉结扎，即SMAO(Superior Mesentery Artery Occlusion)来阻断部分 肠的血液供应一段时间后再恢复血流灌注， 以复制肠缺血/再灌注损伤的动物模型，探 讨缺血/再灌注损伤的发生机制