急诊科PDCA循环管理系统
急诊科预检分诊PDCA循环一、项目背景
表一 2018年5月-9月份预检分诊情况
急诊科预检分诊调查情况表
时间
内容
门诊登
记人数
预检分
诊人数
率%
分诊至
其他科
室人数
率%
预检分
诊正确
人数
率%
5月310 150 48.4 26 17.3 120 80.0 6月276 90 32.6 10 11.1 52 57.8 7月514 87 16.9 13 14.9 61 70.1 8月182 44 24.2 1 2.3 25 56.8 9月115 48 41.7 6 12.5 23 47.9 合计1397 419 30.0 56 13.4 281 67.1
图一
预检分诊是急诊科窗口部门，急诊病人到达我科就诊时，通过病人的年龄、病情轻重，生命体征等由预检分诊护士把病人分诊到急诊科各诊室，根据病情轻重缓急，病情分级等进行诊治。
统计2018年5月- 9月预检分诊情况进行分析，有预检分诊不到位，有未经分诊直接到达科室的。
二、成立QC小组
针对上述问题，我科决定成立一个QC小组，对预检分诊进行调查分析，以减少预检分诊差错，提高预检分诊率以及准确率，促进医疗、护理质量持续改进，QC小组成员如下：
组长：张军（急诊科主任）组织实施
副组长：钱雅莉（急诊科护士长）负责实施
质控员：郝晓燕调查统计刘盼调查统计
三、PDCA过程
1、P阶段 - 制定时间表
2018年10月10日召开QC小组成立及协调会，制定计划如下：
表二
2、D阶段
DO -（1）现场调研及原因分析
pdca护理循环
PDCA护理质量循环模式 １。概述 ＰDCＡ管理循环就就是按照计划(ｐlan)、执行(do),检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理,并循环不止进行下去得一种管理工作程序,由美国质量管理专家戴明提出,又称戴明循环。 ２。PDCA得四个阶段??P (计划 PLAN):从问题得定义到行动计划 ?D (实施 DO) :实施行动计划??Ｃ (检查ＣHＥCＫ) :评估结果??A(处理 ACT) :标准化与进一步推 广? 3。特点 (1)大环套小环,互相促进:整个医院就是一个大得ＰDCA循环,护理部就是其中一个中心ＰDCＡ循环,各护理单位如病区、手术室等又就是小得PDＣA循环。大环套小环,直至把任务落实到每一个人;反过来小环保大环,从而推动质量管理不断提高。
(2)阶梯式运行,每转动一周就提高一步:PＤCA四个阶段周而复始地运转,每循环一圈就要使质量水平与管理水平提高一步,呈阶梯式上升。ＰDCA循环得关键在于处理阶段,就就是总结经验,肯定成绩,纠正失误,找出差距,避免在下一循环中重复错误。 4。PDCA得八个步骤 步骤一:分析现状,找出题目; ?强调得就是对现状得把握与发现题目得意识、能力,发现题目就是解决题目得第一步,就是分析题目得条件。 步骤二:分析产生题目得原因; 找准题目后分析产生题目得原因至关重要,运用头脑风暴法等多种集思广益得科学方法,把导致题目产生得所有原因统统找出来、
步骤三:要因确认;区分主因与次因就是最有效解决题目得关键、 步骤四:拟定措施、制定计划;(5W1H),即:为什么制定该措施(Whｙ)？达到什么目标(Whaｔ)？在何处执行(Wheｒe)？由谁负责完成(Who)?什么时间完成(wｈen)？如何完成(Ｈoｗ)措施与计划就是执行力得基础,尽可能使其具有可操性、步骤五:执行措施、执行计划;高效得执行力就是组织完成目标得重要一环。 步骤六:检查验证、评估效果;”下属只做您检查得工作,不做您希望得工作＂IBM 得前ＣEＯ郭士纳得这句话将检查验证、评估效果得重要性一语道破、 步骤七:标准化,固定成绩;标准化就是维持企业治理现状不下滑,积累、沉淀经验得最好方法,也就是企业治理水平不断提升得基础。可以这样说,标准化就是企业治理系统得动力,没有标准化,企业就不会进步,甚至下滑。 步骤八:处理遗留题目。所有题目不可能在一个ＰDCA循环中全部解决,遗留得题目会自动转进下一个ＰDCＡ循环,如此,周而复始,螺旋上升。 ?
PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用
PDCA循环管理方法在临床护理质量管理中的应用 青岛市肿瘤医院护理部副主任护师范永颂 PDCA循环管理方法是PLAN(计划)、DO(执行)、CHECK(检查)、ACTION(总结处理)四个英语单词的编写，又称“戴明循环管理法”。它的基本原理是：任何工作都必须有个设想，根据这个设想提出计划、确定目标，然后按计划目标和规定去执行、检查和总结，最后通过工作循环不断提高工作水平。 PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程(计划→执行→检查→总结)就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过四个阶段来实现的。 1 在目标管理的P阶段 护理部应根据本医院的实际情况，制订切实可行的护理质量控制标准。这一过程包括制订质控目标，确定实现目标的途径、方法等。在制订目标体系的过程中，必须周密详尽地了解本医院的现状，通过ABC等管理方法绘制出巴雷特图，从中找出影响护理质量提高的关键因素，同时通过因果分析图等管理方法找出造成这些关键因素的原因。经过上述步骤，制订的计划才能做到有的放矢，切实可行。 制订计划时，应注意且必须做到在总目标的指导下，将总目标进行层层分解、逐级落实。使总目标变成每个护理单元乃至每个护理人员的具体计划。同时所有的计划项目，都必须有明确的进度要求和具体的完成期限。 2 在目标管理的D阶段 应根据护理工作质量要求，认真执行所制订的计划。由于护理工作的复杂性和具体性，D阶段要特别注意两点：(1)通过对护士长的委任权限，让她们明确自己在实现目标管理中应负的责任，并在工作中实行自我管理;(2)护理部要加强与下属科室的意见交流并进行指导。下属科室在执行过程中，应当在系统分析现状的基础上，制订各自实施计划的“系统对策表”，即列出问题，并对问题提出具体对策，其目的在于能有条不紊地开展工作，保证预定目标的实现。 3 在目标管理的C阶段 应当定期组织对护理质控目标执行情况进行检查，根据检查结果，提出需要改进的措施，确保护理工作质量控制规范化，使整个护理质量指标稳定在目标允许的范围之中。 实际上，C阶段大量的工作是评价。这是检查护理质控过程的基础。从目标上看应着重检查、评价护理质量控制的各项指标是否控制在标准范围内，目标管理实施中是否存在偏差，偏差的程度如何，并根据偏差情况作出如何进一步执行原订计划或对原计划进行必要的调整、补充，以保证最终能全面达标(这里纠偏的过程实际上又含有一个PDCA循环管理)。一般来说，检查得越早越细，则发现问题越快，丢失的管理周期就越少，所造成的损失也就越小。 4 在目标管理的A阶段 包含两个步骤：(1)巩固措施，制订标准。根据检查结果进行分析，比较和判断之后，对行之有效的措施要继续巩固。(2)一次PDCA循环不可能解决所有的问题，此时应将遗留问题转入下一个PDCA循环，即在下一个PDCA循环的P阶段，要把上一个PDCA循环的遗留问题考虑进去。具体来说，A阶段的工作主要有四个方面：(1)各科室目标完成情况的自我评定;(2)护理部对各科室评定工作的指导;(3)医院质控小组的综合评议;(4)归纳与总结。
PDCA循环工作法学习心得
P D C A循环工作法学习心得 Prepared on 22 November 2020
PDCA循环工作法学习心得 PDCA循环工作法是我上大学的时候在课堂上第一次接触到的管理方法，也是后来在公司工作时老总多次提到的工作方法。该管理方法是管理的精髓，但是，运用得当，运用得彻底，却是很多管理者难以做到的。 结合公司实际情况，浅谈一下自己的看法： 一、P阶段： 在日常的工作中，有的管理者知道该做某事，但是没有选择最佳方案，没有制订详细的工作计划，干工作马马虎虎，随心大意，想到哪干到哪，干到哪想到哪，很多时候净干些没头没脑的事。这是一种没有做好计划的典型，却在我们的工作中时常发生。 一般工作应做如下安排： 1.应做出合理正确的决策。决策是否合理正确，影响巨大，起着决定性作用。 2.提出多种方案并选择最佳方案。选择最佳方案，看似浪费，实际已经胜利一半。 3.制定详细的实施计划。特别是要明确要达到什么样的目标，要由谁去负责完成，什么时间完成，如何完成，具体的步骤如何分解。 二、D阶段 在日常工作中，有的执行者畏难情绪严重，有的嫌人手少，有的嫌时间紧，有的嫌有难度，没有一个正确的心态去执行任务，很难把工作做好。
一般工作应做如下安排：按照计划，想方设法，克服万难，严格执行。如遇到重大情况或困难，要及时汇报难点和自己的建议，完成后及时汇报工作结果。 三、C阶段 检查这一关是非常重要的，很多管理者往往对这一点比较模糊。有时布置了任务，就不再过问，这样很容易造成对下属的纵容。 一般工作应做如下安排：对一些重点工作，要时刻检查，时刻关注，直至完成。 四、A阶段 在日常工作中往往存在这样的情况：对做的好的工作，一带而过；对做的不好的工作，对责任人教训一顿或者处罚一下就完事了。这样的作法恰恰忽略的是：对好的经验没有进行总结，对沉痛的教训没有汲取。 一般工作应做如下安排： 1.对工作完成很好的，予以表扬，总结经验，并把具有普遍性的作法或措施适当推广。 2.对工作完成不好的，予以教育或处罚，汲取教训，并采取一定的预防措施防止再次发生。 综上所述，PDCA循环工作法是非常重要的管理方法，只要认真运用，足以解决管理中的诸多问题，从而为企业带来不可估量的经济效益。
pdca护理循环汇总
PDCA护理质量循环模式 1.概述 PDCA管理循环就是按照计划（plan）、执行（do），检查（check）、处理（action）4个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程序，由美国质量管理专家戴明提出，又称戴明循环。 2.PDCA的四个阶段 ?P (计划 PLAN) :从问题的定义到行动计划 ?D (实施 DO) :实施行动计划 ?C (检查 CHECK) :评估结果 ?A (处理 ACT) :标准化和进一步推广 3.特点 （1）大环套小环，互相促进：整个医院是一个大的PDCA循环，护理部是其中一个中心PDCA循环，各护理单位如病区、手术室等又是小的PDCA循环。大
环套小环，直至把任务落实到每一个人；反过来小环保大环，从而推动质量管理不断提高。 （2）阶梯式运行，每转动一周就提高一步：PDCA四个阶段周而复始地运转，每循环一圈就要使质量水平和管理水平提高一步，呈阶梯式上升。PDCA循环的关键在于处理阶段，就是总结经验，肯定成绩，纠正失误，找出差距，避免在下一循环中重复错误。 4.PDCA的八个步骤 步骤一：分析现状，找出题目； 强调的是对现状的把握和发现题目的意识、能力，发现题目是解决题目的第一步，是分析题目的条件。
步骤二：分析产生题目的原因； 找准题目后分析产生题目的原因至关重要，运用头脑风暴法等多种集思广益的科学方法，把导致题目产生的所有原因统统找出来。 步骤三：要因确认；区分主因和次因是最有效解决题目的关键。 步骤四：拟定措施、制定计划；（5W1H），即：为什么制定该措施（Why）？达到什么目标（What）?在何处执行（Where）？由谁负责完成（Who）？什么时间完成（when）？如何完成（How）措施和计划是执行力的基础，尽可能使其具有可操性。 步骤五：执行措施、执行计划；高效的执行力是组织完成目标的重要一环。 步骤六：检查验证、评估效果；"下属只做你检查的工作，不做你希望的工作"IBM 的前CEO郭士纳的这句话将检查验证、评估效果的重要性一语道破。 步骤七：标准化，固定成绩；标准化是维持企业治理现状不下滑，积累、沉淀经验的最好方法，也是企业治理水平不断提升的基础。可以这样说，标准化是企业治理系统的动力，没有标准化，企业就不会进步，甚至下滑。
浅谈PDCA循环管理在护理质量管理中的应用
浅谈PDCA循环管理在护理质量管理中 的应用 （作者：________ 单位：___________ 邮编：____________ ） 【摘要】现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。PDCA循环管理是一种 科学的确认问题和解决问题的工作方法，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。 【关键词】护理质量目标管理管理方法 PDCA循环管理方法是PLAN计划）、DO执行）、CHECK检查）、ACLION总结处理）四个英语单词的编写，又称“戴明循环管理法”。它的基本原理是：任何工作都必须有个设想，根据这个设想提出计划、确定目标，然后按计划目标和规定去执行、检查和总结，最后通过工作循环不断提高工作水平。 PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程（计划-执行-检查-总结）就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过四个阶段来实现的。 1在目标管理的P阶段
护理工作主管部门应根据本医院的实际情况，制订切实可行的护理质量控制标准。这一过程包括制订质控目标，确定实现目标的途径、方法等。在制订目标体系的过程中，必须周密详尽地了解本医院的现状，通过ABC等管理方法绘制出巴雷特图，从中找出影响护理质量提高的关键因素，同时通过因果分析图等管理方法找出造成这些关键因素的原因。经过上述步骤，制订的计划才能做到有的放矢，切实可行。 制订计划时，应注意且必须做到在总目标的指导下，将总目标进行层层分解、逐级落实。使总目标变成每个护理单元乃至每个护理人员的具体计划。同时所有的计划项目，都必须有明确的进度要求和具体的完成期限。 2在目标管理的D阶段 应根据护理工作质量要求，认真执行所制订的计划。由于护理工作的复杂性和具体性，D阶段要 特别注意两点：(1)通过对护士长的委任权限，让她们明确自己在实现目标管理中应负的责任，并在工作中实行自我管理；(2)护理主管部门要加强与下属科室的意见交流并进行指导。下属科室在执行过 程中，应当在系统分析现状的基础上，制订各自实施计划的“系统对策表”即列出问题，并对问题提出具体对策，其目的在于能有条不紊地开展工作，保证预定目标的实现。 3在目标管理的C阶段
《PDCA循环管理工具》培训心得
《PDCA循环管理工具》培训心得 《PDCA循环管理工具》培训心得 原创作者：刘重呈 《PDCA循环管理工具》是由美国质量管理专家戴明提出来的，PDCA这四个字母分别代表四个阶段：P（Plan ）—计划、D（Do) —执行、C（Check) —检查、A（Action) —行动。 《PDCA循环管理工具》包括四个阶段：一、计划—做某件事之前先做好规划，知道做某件事目的、方法、预期达到的效果；二、执行—做好计划之后就要去实施，不能做思想上的巨人，行动上的矮子；不能光有想法而不去行动也是不行的，只有通过具体的实施，才能使思想中的计划变成现实中的成功；三、检查—通过某件事的具体实施中，通过检查去发现问题，对症下药；四、行动—针对某件事存在的问题，找到解决的方法，然后再去做这件事，通过连续不断的循环，直到成功的解决这件事。 八个步骤是指：步骤一：问题的提出、发现；步骤二：用数据分析问题；步骤三：找出影响问题的因素；步骤四：找出解决措施；步骤五：执行，按确定的计划行动；步骤六：检查，在执行过程中存在的问题；步骤七：标准化，在执行过程中总结经验，使其标准化；步骤八：针对没有解决的问题，循环到下一个《PDCA循环管理工具》中去解决，直到问题彻底地被解决。 《PDCA循环管理工具》在工作中的运用。针对自己每天要做的事情，先制定一个详细的计划（按重要程度来制定），然后按照做
好的计划再去具体的实施，在实施工程中针对存在的问题，先自己想办法解决，如果解决不了，请教同事、领导帮忙解决。在一个团队中，同事之间相互帮助，不仅可以更好地解决问题，而且还可以增进同事之间的友情。同时，针对自己存在的问题，通过别人的指点和提示，借鉴别人看待问题的角度和解决问题的方法，针对自己存在的不足方面，应及时的通过反省、思考，使自己从中得到经验教训，从而更好地提高自己的办事能力。如果，一次《PDCA循环管理工具》不能解决所有问题，针对没有解决的问题，循环到下一个《PDCA循环管理工具》中，直到所有问题都彻底的解决为止。 《PDCA循环管理工具》在我们日常生活中运用。如果我们想尝试去做一道以前没有做过的菜肴，首先，我们需要计划一下，做这道菜需要准备的食材和配料；然后，需要了解一下做菜的步骤和使用调料的先后顺序，做好这些准备之后，开始炒菜。第一次做的时候有可能不会做，不能很好的掌握做这道菜的要领，但是，通过自己动手实践，知道了做这道时，各种调料应该放多少，才能使炒出来的菜肴更加地美味可口。 通过自己动手实践，才能更好地掌握做事要领。不管是在工作还是在日常生活中，如果运用《PDCA循环管理工具》可以发现存在的一些问题，针对存在的问题，想出更好地解决措施。如果问题没有一次解决，也不要气馁，要学会坚持，学会用《PDCA循环管理工具》，去发现问题、解决问题、总结经验。
PDCA循环工作法学习心得
P D C A循环工作法学习心 得 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
PDCA循环工作法学习心得 PDCA循环工作法是我上大学的时候在课堂上第一次接触到的管理方法，也是后来在公司工作时老总多次提到的工作方法。该管理方法是管理的精髓，但是，运用得当，运用得彻底，却是很多管理者难以做到的。 结合公司实际情况，浅谈一下自己的看法： 一、P阶段： 在日常的工作中，有的管理者知道该做某事，但是没有选择最佳方案，没有制订详细的工作计划，干工作马马虎虎，随心大意，想到哪干到哪，干到哪想到哪，很多时候净干些没头没脑的事。这是一种没有做好计划的典型，却在我们的工作中时常发生。 一般工作应做如下安排： 1.应做出合理正确的决策。决策是否合理正确，影响巨大，起着决定性作用。 2.提出多种方案并选择最佳方案。选择最佳方案，看似浪费，实际已经胜利一半。 3.制定详细的实施计划。特别是要明确要达到什么样的目标，要由谁去负责完成，什么时间完成，如何完成，具体的步骤如何分解。 二、D阶段 在日常工作中，有的执行者畏难情绪严重，有的嫌人手少，有的嫌时间紧，有的嫌有难度，没有一个正确的心态去执行任务，很难把工作做好。
一般工作应做如下安排：按照计划，想方设法，克服万难，严格执行。如遇到重大情况或困难，要及时汇报难点和自己的建议，完成后及时汇报工作结果。 三、C阶段 检查这一关是非常重要的，很多管理者往往对这一点比较模糊。有时布置了任务，就不再过问，这样很容易造成对下属的纵容。 一般工作应做如下安排：对一些重点工作，要时刻检查，时刻关注，直至完成。 四、A阶段 在日常工作中往往存在这样的情况：对做的好的工作，一带而过；对做的不好的工作，对责任人教训一顿或者处罚一下就完事了。这样的作法恰恰忽略的是：对好的经验没有进行总结，对沉痛的教训没有汲取。 一般工作应做如下安排： 1.对工作完成很好的，予以表扬，总结经验，并把具有普遍性的作法或措施适当推广。 2.对工作完成不好的，予以教育或处罚，汲取教训，并采取一定的预防措施防止再次发生。 综上所述，PDCA循环工作法是非常重要的管理方法，只要认真运用，足以解决管理中的诸多问题，从而为企业带来不可估量的经济效益。