磁共振在肛瘘诊断中的应用

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【摘要】目的探讨肛瘘诊断中磁共振检查的作用，旨在术前对瘘管位置、走行、行程的准确评估，从而为选择手术提供依据以及降低复发率。方法本次研究选择的对象共３２例，均为我院２０１０年２月～２０１３年２月收治的肛瘘
ＦＵＪｉｅｔｉｎｆ￡ＵＪ／ｎ知
１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｈｕａＣｉｔｙｉｎＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｎｈｕａ３２１０００，Ｃｈｉｎａ；
患者，采用磁共振（ＭＲＩ）检查，就结果与手术结果对照，以对准确性加以评估。结果本次研究选择的３２例患者
中，手术证实肛周脓肿２４个，原发瘘管３７个，外口４０个，内口４５个。患者ＭＲＩ图像均较为清晰，瘘管显示ＴＩＷＩ
为稍高信号或等高信号，脂肪抑制ＰＤＷＩ及Ｔ２ＷＩ呈高信号，脓肿以马蹄状及不规则形为主要表现，Ｔ１ｗＩ等表现为稍低信号，Ｔ２ＷＩ表现为高信号。ＭＲＩ瘘管灵敏度为９４．６％（３４／３７），特异度为８５．７％（２４／２８）；ＭＲＩ脓肿灵敏度为１００％（２４／２４），特异度为９７．５（３９／４０）；ＭＲＩ内口灵敏度为９３＿３（４２／４５），特异度为９４．７％（１８／１９）；手术所见与ＭＲＩ检查结果存在一定的差异性。结论临床肛瘘诊断中，ＭＲＩ检查为无损伤、快速方法，具有高度准确性，可为临床医生的诊断提供参考依据，以利于制定手术方案，具有非常积极的应用价值，值得在临床广泛开展应用。
ｆ关键词】磁共振；肛瘘诊断；应用观察
【中图分类号】Ｒ４４５．２；Ｒ６５７．１
［文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７３ — ９７０１（２０１３）２５ — ００５７ — ０３
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ０ｆＭＲＩｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆａｎａｌｉｓｆｔｕｌａ
ｐｒｏｃｅｅｄａｃｃｕｒａｔｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｉｓｆｔｕｌａｌｏｃａｔｉｏｎ，ｄｉｒｅｃｔｉｏｎａｎｄｒｏｕｔｅｂｅｆｏｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ＳＯａｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｂａｓｉｓｆｏｒｓｅｌｅｃｔｉｎｇｓｕｒｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄａｎｄｒｅｄｕｃｅｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｉｓｓｔｕｄｙｃｈｏｓｅ３２ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎａｌｉｆｓｔｕｌａｗｈｏａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１０ｔｏＦｅｂｒｕａｙｒ２０１３，ｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅＭＲＩｒｅｓｕｌｔｓａｎｄｓｕｒｇｅｙｒｒｅｓｕｌｔｓ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｅｓｔｉｍａｔｅｔｈｅｖｅｒａｃｉｔｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅ３２ｃａｓｅｓ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２４ｐｅｒｉａｎａｌａｂｓｃｅｓｓ，３７ｐｒｉｍａｒｙｉｓｆｔｕｌａ，４０ｃｏｌｌａｒｅｘｔｅｎｓｉｏｎａｎｄ４５ｅｎｄｏｓｔｏｍａｃｏｎｉｆｒｍｅｄｂｙｓｕｒｇｅｙ．ＴｒｈｅＭＲＩｉｍａｇｅｓｗｅｒｅｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｃｌｅｒ，ｆａｉｓｔｕｌａｄｉｓｐｌａｙｅｄ
２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｏｒｅｃｔｕｍ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ
２０１３年９月第５１卷第２５期
・பைடு நூலகம்
医学影像・
磁共振在肛瘘诊断中的应用
傅洁婷１陆金根２２０００３２１．浙江省金华市中心医院放射科，浙江金华３２１０００；２．上海中医药大学附属龙华医院肛肠科，上海
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ（ＭＲＩ）ｆｏｒａｎａｌｉｆｓｔｕｌａ，ａｎｄｔｏ