贝克曼皮质醇
皮质醇降解代谢
皮质醇降解代谢
皮质醇（Cortisol）是一种重要的类固醇激素，由肾上腺皮质分泌。
在体内，皮质醇经过一系列代谢途径进行降解和清除。
以下是皮质醇的降解代谢过程：
1.肝脏代谢：大部分的皮质醇经过肝脏代谢。
在肝脏中，皮
质醇被转化为皮质醇代谢物，主要是皮质酮（cortisone）。
这一转化过程主要通过酮固醇还原酶（11β-HSD1）催化完
成。
皮质酮具有较低的生物活性，因此在细胞水平起到负
反馈调节作用，抑制系统性皮质醇水平过高。
2.肾脏代谢：在肾小管中，皮质酮进一步代谢成可溶性的丙
酮皮质酮（cortisone）。
这一代谢过程是通过酮固醇还原
酶（11β-HSD2）催化完成。
丙酮皮质酮相对于皮质酮的溶
解性较大，因此易于从尿液中排泄出去。
3.过氧化酶体酶（CYP450）系统：在一些特殊的组织和细胞
中，皮质醇也可以通过CYP450家族的酶代谢。
这些酶可
以将皮质醇转化为更具溶解性的代谢产物，如11-脱氧皮
质醇（11-dehydrocortisol）和皮质酮（cortisone）。
4.尿液排泄：降解代谢后的皮质酮和丙酮皮质酮进入到肾小
管，最终以尿液的形式排出体外。
这是皮质醇降解代谢的
最终步骤。
综上所述，皮质醇的降解代谢主要发生在肝脏和肾脏中，经过酮固醇还原酶和CYP450酶系统的催化作用，最终代谢产物以尿
液的形式排泄出体外。
这一代谢过程对于调控皮质醇的水平和活性至关重要，保持体内皮质醇水平的平衡和稳定。
五个品牌发光免疫
甲状腺素 促甲状腺激素 甲状腺素结合力
甲肝病毒IGG抗体 甲肝病毒IGM抗体 乙肝表面抗原 乙肝表面抗原抗体 乙肝表面抗原确证试验 乙肝e抗原 乙肝e抗原抗体 乙肝核心抗体 乙肝核心抗体IGM 乙肝病毒表面抗原定量 丙肝病毒抗体 丙肝病毒核心抗原 艾滋病毒抗原抗体 人体T细胞白血病病毒 Ⅰ/Ⅱ 梅毒 硫酸脱氢雄甾酮 雌二醇 促卵泡生成激素（FSH) 促黄体生成激素 孕酮 催乳素（泌乳素） 睾酮 性激素结合球蛋白
罗氏、雅培、贝克曼、西门子项目比
项目类别 罗氏
雅培
甲胎蛋白
甲胎蛋白
癌胚抗原
癌胚抗原
糖类抗原125
糖类抗原125
糖类抗原153
糖类抗原153
糖类抗原199
糖类抗原199
Байду номын сангаас
总前列腺特异性抗原
总前列腺特异性抗原
游离前列腺特异性抗原
游离前列腺特异性抗原
非小细胞肺癌相关抗原21-1 非小细胞肺癌相关抗原21-1
风疹病毒 IGG
风疹病毒 IGM
风疹病毒 IGM
单纯疱疹病毒1 IGG
单纯疱疹病毒2 IGG
未结合雌三醇
N端利钠肽前体 肌红蛋白 肌酸激酶 MB 同工酶
心肌标志物 超敏肌钙蛋白T
代谢物质及 其他激素
胰岛素
C-肽 促肾上腺皮质激素 皮质醇 铁蛋白 维生素B12 叶酸 红细胞内叶酸
生长激素
胎盘生长因子
骨标志物
生殖激素
TORCH
妊娠相关性血浆蛋白A
AMH(抗米勒管激素）
弓形虫 IGG
糖皮质激素鼻喷雾剂对儿童肾上腺皮质功能的影响
糖皮质激素鼻喷雾剂对儿童肾上腺皮质功能的影响张文;韩想莉;刘晖;李世东;高小娥;丁瑜【摘要】目的:探讨应用糖皮质激素对变应性鼻炎儿童皮质醇、生长激素(GH)及身高的影响.方法:变应性鼻炎患儿25例(观察组)给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,每鼻孔1掀,2次/d,疗程4周.同时口服氯雷他定糖浆,用药剂量为0.11～0.24mg/kg,1次/d,用药4周.治疗前和治疗后6个月采静脉血5ml,采用放射免疫分析法(RIA)测定其血清皮质醇、生长激素(GH)水平,应用标准法测量并记录观察组及对照组身高.结果:观察组儿童用药前及用药6个月后其血清皮质醇和GH水平均无显著性差异.观察组身高治疗前、治疗后6个月时与对照组儿童身高比较无显著性差异.结论:糖皮质激素对变应性鼻炎儿童血清皮质醇和GH及身高的生长发育无明显影响.%Objective: To explore the changes of cortisol-growth hormone before and after corticosteroids in children with allergic rhinitis and to observe the variation of height between sick children and healthy children. Methods: Twenty-five children with allergic rhinitis were collected as observation group, and the patients were re-ceived budesonide one spray per nostril, two times per day for 4 weeks. Meanwhile these children took orally lorata dine syrup for 4 weeks. The serum blood were collected before treatment and after treatment 6 months; the contents of cortisol and growtn normone (GH) were measured by radio immunoassay(RIA). Tne heignt was measured and recorded by standard method. Results: The levels of serum cortisol and GH in children with allergic rhinitis had no significant differences before and after 6 months therapy. The height of children in observation group and control group which were healthy and had thesame age and gender had no significant differences before therapy and after 6 months therapy. Conclusions:The serum consentbations of cortisol and GH in children suffered from allergis rhini tis have no obvious change before and after 6 months budesonide spray. The height changes before and after therapy nave no significant difference between observation group and control group.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)012【总页数】2页(P1628-1629)【关键词】鼻炎,变应性,常规性/治疗;糖皮质激素/治疗应用;肾上腺/分泌;皮质;生长激素/分析;儿童【作者】张文;韩想莉;刘晖;李世东;高小娥;丁瑜【作者单位】陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068【正文语种】中文【中图分类】R574.4儿童变应性鼻炎的发病率逐年增多，糖皮质激素鼻喷雾剂是目前治疗变应性鼻炎的首选药物。
皮质醇研究的科学依据
皮质醇研究的科学依据嘿，朋友们！今天咱来聊聊皮质醇研究的科学依据这事儿。
你可别小瞧了这皮质醇，它在咱们身体里那可是起着相当重要的作用呢！皮质醇啊，它是一种激素，就像身体里的一个小管家，管着好多事儿。
从科学的角度来看，它的产生和分泌是有一套严谨的机制的。
比如说，当咱们的身体感受到压力的时候，下丘脑就会收到信号，然后它就会像个指挥官一样，给垂体下达命令，垂体呢，再去刺激肾上腺皮质，让它分泌皮质醇。
这一套流程，就像是一场精密的接力赛，每个环节都不能掉链子。
你知道吗？皮质醇对咱们的新陈代谢有着很大的影响。
它就像是一个调皮的小捣蛋，有时候能帮咱们的忙，有时候又会给咱们找点小麻烦。
比如说，在正常情况下，皮质醇可以帮助咱们调节血糖水平。
当咱们身体里的血糖有点低的时候，皮质醇就会跑出来，让肝脏把储存的糖原转化成葡萄糖，给身体补充能量，就像给汽车加了油一样，让咱们又有力气继续干活啦。
但是呢，要是皮质醇分泌过多，那可就不好啦。
它会让咱们的身体出现各种问题。
比如说，它会让血糖升高，长期这样下去，就容易得糖尿病。
而且啊，皮质醇还会影响咱们的脂肪代谢，让脂肪更容易在腹部堆积。
你看看那些大腹便便的人，说不定就是皮质醇在捣乱呢！除了对新陈代谢有影响，皮质醇对咱们的免疫系统也有作用。
在适当的时候，皮质醇可以帮助咱们抑制炎症反应，让身体更快地恢复健康。
就好比是一个消防员，在火灾发生的时候及时赶到现场，把火势控制住。
但是，如果皮质醇长期处于高水平，它就会抑制免疫系统的功能，让咱们的身体变得更容易生病，就像一个没有防护的城堡，很容易被敌人攻破。
还有啊，皮质醇对咱们的情绪也有很大的影响。
当皮质醇水平升高的时候，咱们可能会感到焦虑、烦躁、抑郁，就像心里住着一只小怪兽，时不时地就会跑出来捣乱。
这是因为皮质醇会影响大脑中的神经递质，让咱们的情绪变得不稳定。
从科学研究的角度来看，有很多实验都证明了皮质醇的这些作用。
比如说，科学家们通过对动物进行实验，发现给动物注射皮质醇后，它们的血糖、脂肪代谢、免疫系统和情绪都会发生相应的变化。
恶性肿瘤患者血清皮质醇激素变化致癌因性疲乏及其机制研究
恶性肿瘤患者血清皮质醇激素变化致癌因性疲乏及其机制研究李忠信;米登海;杨芳;温志震;刘小荣;王永祥;任维维;李征【摘要】目的：探讨恶性肿瘤患者血清皮质醇激素水平变化与癌因性疲乏的相关性及其机制。
方法：80例恶性肿瘤患者分为疲乏组（50例疲乏患者）和非疲乏组（30例非疲乏患者），利用多维疲乏症状量表-简化版（MFSI-SF）和疲劳症状量表（FSI）对患者进行评估。
电化学发光法检测血清皮质醇的水平，酶联免疫吸附法测定血清促肾上腺皮质激素（ACTH）的水平，COD-PAP法测定血清胆固醇浓度，双缩脲法测定血清总蛋白、白蛋白浓度，琼脂糖凝胶电泳测定α2-球蛋白比值并计算血清α2-球蛋白浓度。
结果：疲乏组患者血清皮质醇水平低于非疲乏组[（119.68±5.34）nmol/L vs.（163.45±31.49）nmol/L，P<0.05]，促肾上腺皮质激素水平高于非疲乏组[（104.50±17.15）ng/L vs.（51.43±13.24）ng/L，P<0.05]。
疲乏组患者MFSI-SF评分与血清皮质醇激素水平呈负相关（r=-0.867，P<0.001），与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关（r=0.809，P<0.001）；疲乏组患者FSI评分与血清皮质醇激素水平呈负相关（r=-0.747，P<0.001），与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关（r=0.701，P<0.001）。
疲乏组患者血清胆固醇[（1.25±0.70）mmol/L vs.（3.28±0.73）mmol/L，P<0.05]、白蛋白[（18.24±7.03）g/L vs.（37.40±8.05）g/L，P<0.05]和α2球蛋白水平明显低于非疲乏组[（2.25±1.07）g/L vs.（5.36±1.09）g/L，P<0.05]。
力竭大鼠血清睾酮、皮质醇的变化及对心脏的可能影响
司生 产 ；碘 ［ Ｉ 】 皮质 醇放 射免 疫 分析 药盒 由同济 大学上
海放 射免疫 分析技 术研究 有限公 司生产 ； 睾酮测 定试剂盒 （ 化 学发 光法 ） 由贝克曼 库尔特 有 限公 司生产 。肌酸激 酶
ＭＢ同 ｒ酶 （ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｅ ｋ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ ｉ ｓ ｏ ｅ ｎ ｚ ｙ ｍｅ ｓ ＭＢ，Ｃ Ｋ ＭＢ）检
验第１ ，２ ，３ 天 ，Ｅ 组 分别 给 予 １ ５ ，３ ０ ，４ ０ ｍｉ ｎ 无 负 重适 应性 游 泳 训 练 ， 第４ 天 给予 尾 巴根 部 坠体 重２ ％铅 块 进行
一
的， 其 机 体生 理 病 理 变化 亦 是包 括 诸 多方 面 ， 其 中包 括
内分 泌 的改 变 ，如 肾上 腺 素 、睾 酮和 皮 质醇 等 。有研 究
重 ，或 把 大 鼠取 出后 放 于平 地让 其 休 息 ３ ｍ ｉ ｎ 后 ，继 续
进行 力 竭 游泳 直 至再 次 力 竭 。
１ ． ５ 指 标 测 定
Ｃ 组 或Ｅ 组 一 次性力 竭 游泳后 即刻给 予 １ Ｏ ％水 合氯 醛
０ ． ３ ５ ～０ ． ４ ０ ｍｌ ／ １ ０ ０ ｇ 麻醉 ，经腹 部下腔静 脉取血 ，经 过３ ７ ｃ ｃ 水浴３ ０ ｍｉ ｎ ，进行２ ５ ０ ０ ￣３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ 离心 １ Ｏ ｍｉ ｎ ， 分离 血清并 置于一 ２ ０ ℃冰箱保 存 。以化学发光法 、免疫分 析Ｐ Ｒ． 法检测
能保 护 机制 。
１ 材 料 与 方 法
１ ． １ 实验 动 物
选 择清 洁级Ｓ ｐ ｒ ａ ｇ ｕ ｅ — Ｄａ ｗｌ ｅ ｙ（ Ｓ Ｄ） 雄 性大 鼠２ ０ 只， 体 质量 （ １ ８ ０±１ ０） ｇ ，购于军事 医学科 学 院实验 中心 ，许可
儿童皮质醇试验操作方法
儿童皮质醇试验操作方法
儿童皮质醇试验是一种用于检测儿童体内皮质醇水平的常见方法，通常用于评估儿童的肾上腺功能。
以下是儿童皮质醇试验的操作方法：
1. 试验前准备，在进行皮质醇试验之前，医生需要对患儿进行全面的身体检查，并了解其病史和用药情况。
对于儿童来说，家长需要被告知试验的目的、过程和可能的风险。
2. 试验前禁食，在试验前一晚，患儿通常需要禁食，以确保试验结果的准确性。
医生可能会给出具体的禁食时间要求。
3. 采集样本，在试验当天，医生会在患儿的手臂内侧或其他适合的部位清洁皮肤，并用一根小针头采集一小部分皮肤组织或进行刺激测试。
4. 皮质醇激发试验，在采集样本后，医生会在患儿的皮肤上涂抹一种含有皮质醇的药物，然后观察反应。
这种药物通常是皮质醇或类似物质。
5. 观察和记录，医生会在一定时间内观察患儿的皮肤反应，并
记录下任何出现的变化。
这些变化可能包括红肿、瘙痒或其他皮肤
反应。
6. 试验结束和随访，一旦试验结束，医生会根据观察到的结果
进行评估，并与家长讨论试验结果。
根据试验结果，医生可能会制
定进一步的治疗计划或建议。
需要注意的是，儿童皮质醇试验需要在专业医生的指导下进行，因为试验过程中可能会出现不良反应或并发症。
同时，家长和患儿
在试验前后也需要密切配合医生的指导，以确保试验的顺利进行和
患儿的安全。
贝克曼d-二聚体说明书
贝克曼d-二聚体说明书贝克曼 D二聚体说明书一、产品概述贝克曼 D二聚体检测试剂是一种用于定量检测人体血浆中 D二聚体含量的诊断试剂。
D二聚体是纤维蛋白降解产物中的一个特异性片段，其水平升高通常提示体内存在着凝血和纤溶系统的激活。
二、检测原理本试剂采用免疫比浊法进行检测。
其原理是利用特异性抗体与血浆中的 D二聚体结合，形成免疫复合物。
这些复合物会导致溶液的浊度发生变化，通过检测浊度的变化程度，并与标准曲线进行对比，从而计算出血浆中 D二聚体的含量。
三、适用范围1、用于深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的辅助诊断。
当患者出现下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等症状时，检测 D二聚体水平有助于判断是否存在血栓形成。
2、评估弥散性血管内凝血（DIC）的病情。
DIC 患者体内凝血和纤溶系统失衡，D二聚体水平通常显著升高。
3、监测溶栓治疗的效果。
在溶栓治疗过程中，D二聚体水平会先升高后降低，通过动态监测其变化，可以评估溶栓治疗是否有效。
四、试剂盒组成1、试剂 1：包含抗体、缓冲液等成分。
2、试剂 2：含有标记抗体等物质。
3、标准品：用于绘制标准曲线，确定检测结果的准确性。
五、样本要求1、采集静脉血，使用含有抗凝剂（如枸橼酸钠）的真空管。
2、采集的血液应尽快离心分离血浆，避免长时间放置导致 D二聚体水平发生变化。
3、样本应无溶血、脂血和黄疸等情况，否则可能影响检测结果的准确性。
六、操作步骤1、准备工作将试剂盒从冷藏环境中取出，平衡至室温。
检查仪器设备是否正常运行，如全自动生化分析仪。
2、样本处理离心分离采集的血液样本，获取血浆。
3、加样按照仪器操作说明，将标准品、质控品和待测样本分别加入相应的反应孔中。
4、检测启动仪器进行检测，仪器会自动读取反应孔的浊度变化，并计算出D二聚体的含量。
七、结果解读1、正常参考值不同实验室和检测方法可能会有所差异，一般来说，D二聚体的正常参考值在 05mg/L 以下。
2、结果分析当检测结果低于正常参考值时，通常提示体内不存在明显的血栓形成或纤溶亢进。
伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力分析
伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力分析作者：蔡贤惠来源：《糖尿病新世界》2019年第02期[摘要] 目的分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力。
方法选择2017年7月—2018年7月在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者（抑郁症糖尿病组），25例糖代谢正常的抑郁症患者（抑郁症非糖尿病组），25名健康人（正常组）作为研究对象。
比较分析三组患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力，并探讨其相关性。
结果糖尿病抑郁症组患者8、16、24点的血浆皮质醇浓度明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人，差异具有统计学意义（P[关键词] 糖尿病;抑郁症;皮质醇;分泌节律;胰岛素抵抗;特征分析[中图分类号] R587.1; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1672-4062（2019）01（b）-0054-03抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的疾病[1-2]。
且近年来有研究报道[3-4]，由于抑郁症患者情绪低落，往往会吃的不好，停止锻炼，使得抑郁症患者并发糖尿病的发病率逐渐增加。
同时有研究报道[5]，抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常，而皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的是对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素，皮质醇的分泌变化可能影响抑郁症患者胰岛素抵抗能力，进而并发糖尿病。
因此，该文为了分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力，探讨抑郁症患者并发糖尿病的机制。
选取在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者，25例糖代谢正常的抑郁症患者和25名健康人进行研究。
报道如下。
1 资料与方法1.1; 一般资料选择该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者（抑郁症糖尿病组），25例糖代谢正常的抑郁症患者（抑郁症非糖尿病组），25例健康人（正常组）作为研究对象。
其中抑郁症糖尿病组25例患者，男13例，女12例;年龄35～53岁，平均年龄为（44.15±7.53）岁;糖尿病病程1～5年，平均病程（2.64±1.33）年;空腹血糖（FPG）6.82～8.34mmol/L，平均FPG（7.52±0.67）mmol/L;抑郁症病程2～26个月，平均抑郁症病程为（13.74±8.63）个月;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为20.36～28.41分，平均HAMD评分为（24.11±3.24）分。
贝克曼皮质醇Cortisol
R1a: R1b:
皮质醇 - 碱性磷酸酶 ( 牛 ) 结合物和顺磁性微粒 包被着山羊抗兔 IgG 在 TRIS 缓冲盐水中，含有 表面活性剂、 BSA 基质、以及 < 0.1% 叠氮钠。
皮质醇兔抗血清在 TRIS 缓冲盐水中，含有表面活性剂、 BSA 基质、以及 < 0.1% 叠氮钠。
警告和注意点
• 供体外诊断使用。
质控
质控品可模拟病人样本的诸多特性，且在监控免疫化学分析系统的表现时，显得十分重要。由 于样本的处理可在任意时刻以 “随机处理”的模式，而非 “批量”模式进行，因此需以 24 小时 为一个时间段来加入质控品。 13 加入至少包含两个分析物水平的商业质控品。在复溶及保存时， 需遵循供应商的规定。每个实验室需确立自身适用的均值和可接受的范围，以确保合适的测试 性能。若质控结果未落在可接受的范围内，表明存在无效的测试结果。对此分析物，应检查自 最近一次获得可接受质控测试点以来的所有测试结果。参考相应的系统操作手册和 / 或帮助系 统，获取有关评论质控结果的信息。
WB A33284B
© 2008 Beckman Coulter, Inc.
方法的局限性
1. 在介于检测的下限和最高校准品值 [ 大约 0.4–60.0 μg/dL (11–1655 nmol/L)] 之间的分析范围内， 可进行样本的定量测定。 • 若样本含量低于测定的最低下限，那么以少于该值来报告结果 [ 如 , < 0.4 μg/dL (< 11 nmol/L)]。 • 若样本含量高于最高 Access Cortisol Calibrator (S5) 的规定值，那么以大于该值 来报告结果 [ 如 , > 60.0 µg/dL (> 1655 nmol/L)]。或者将 1 体积样本与 1 体积 Access Cortisol Calibrator S0 ( 零 ) 或 Access Cortisol Calibrator S0( 产品目录号 33606) 进行稀释。参考与之相应的系统操作手册和 / 或帮助系统，获取有关在 测试申请中输入样本稀释液的指南。这一系统报告稀释的调整结果。
唾液皮质醇与血浆皮质醇、尿游离皮质醇测定的相关性分析及其临床价值
唾液皮质醇与血浆皮质醇、尿游离皮质醇测定的相关性分析及其临床价值赵广碧;贾丽;储小宏【摘要】目的：探讨正常人唾液皮质醇、血浆皮质醇和24 h尿游离皮质醇三者之间的相关性。
方法选择30例健康受试者同时检测唾液皮质醇、血浆皮质醇和24 h尿游离皮质醇。
男子组和女子组各15例。
采用化学发光技术测定，唾液标本采用唾液收集器收集，血标本为血浆，24 h尿液标本用硼酸防腐。
结果唾液皮质醇和血浆、24 h尿液皮质醇在正常男女组之间均无显著性差异（P＞0．05），唾液皮质醇与血浆皮质醇（r＝0．91）、唾液皮质醇与24 h尿游离皮质醇（r＝0．95），均存在显著的相关性。
结论唾液皮质醇可作为库欣氏综合征的筛查指标。
%Objective To investigate the correlation among normal salivary cortisol ,plasma cortisol and 24-hour urine free cortisol of healthy human beings .Methods A total of 30 healthy subjects were selected and equally divided into male group and female group . The levels of salivarycortisol ,plasma cortisol and 24-hour urine free cortisol were detected by chemiluminescence technique .Salivary specimens were collected using salivary collector .Blood specimens were blood plasma .24-hour urine specimens were antisepticized by using boric acid .Results The levels of salivary cortisol ,plasma cortisol and 24-hour urine free cortisol showed no significant differ-ence between male group and female group (P>0.05).The correlation analysis results showed that the levels of three kinds of cortisol were highly related(P<0.001).Conclusions Salivary cortisol testing can be used as screening indicator of Cushing ’s syndrome.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P868-869,870)【关键词】唾液皮质醇;血浆皮质醇;尿游离皮质醇;相关性【作者】赵广碧;贾丽;储小宏【作者单位】安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室，安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室，安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室，安徽合肥 230022【正文语种】中文库欣综合征是临床常见的需要鉴别诊断的疾病，血、尿皮质醇增多是其重要的特征。
第七届世军会铁人三项运动员赛前机能状态分析与评定
２０２０年（第１０卷）第２２期学校体育学①作者简介：和学恭（1971，3—），男，普米族，云南丽江人，本科，中级职称，研究方向：运动训练学。
通信作者：齐华（1983，4—），女，汉族，河北邯郸人，硕士，助理研究员，研究方向：运动机能监控，E-mail：qihua_ ************。
DOI：10.16655/ki.2095-2813.1911-1025-5777第七届世军会铁人三项运动员赛前机能状态分析与评定①和学恭1 齐华2*(1.训练管理部军事体育训练中心八一铁人三项队 云南昆明 650223;2.河北省体育科学研究所 河北石家庄050001)摘 要：通过对第七届世界军人运动会赛前高原训练机能指标的系统监测及追踪教练员的训练方案执行，对铁三运动员赛前机能状态进行分析与评定，并对运动员运动能力进行诊断，以实现准确预测竞技成绩。
结果表明：赛前男子运动员整体机能状态有所下降，恢复能力下降，对竞技状态有一定程度影响。
女子运动员整体机能状态良好，竞技状态上升。
关键词：第七届世界军人运动会 铁人三项 机能状态 状态分析中图分类号：G888 文献标识码：A 文章编号：2095-2813(2020)08(a)-0084-03Analysis and Evaluation of the Performance Status of TriathlonAthletes in the Seventh World Military GamesHE Xuegong 1 QI Hua 2*(1.Triathlon Department of Training and Management of Military Sports Training Centre, Kunming, Yunnan Province, 650223 China;2.Hebei Sports Science Institute, Shijiazhuang, Hebei Province, 050001 China)Abstract: Through the systematic monitoring of the plateau training function index before the 7th world military games and the tracking of the implementation of the coach's training plan, the pre-competition function status of the athletes of triathlon athletes was analyzed and evaluated. In order to predict the performance accurately, the athletic ability of athletes is diagnosed. The result shows：Before the competition, the overall functional state of male athletes decreased and the recovery ability decreased, which had a certain degree of impact on the competitive state. The overall functional state of female athletes is in good condition and the competitive state is on the rise.Key Words: Seventh World Military Games; Triathlon; Functional state; State analysis第七届世界军人运动会铁人三项比赛于2019年10月27日结束，我国获得女子团体第三、混合团体第三的优异成绩。
全自动化学发光仪美国贝克曼库尔特公司DXI800简介
全自动化学发光仪美国贝克曼库尔特公司DXI800简介贝克曼库尔特uniceldxi800免疫分析仪有操作方便、检测速度快等优点。
仪器使用全封闭结构，对操作人员造成机械和生物危害的几率大大降低。
DxI—800全自动微粒子化学发光免疫分析系统是由美国贝克曼公司设计生产的。
它最大限度的扩展了免疫检测范围,具有高特异性、高灵敏性、高准确性、高稳定性，检测速度400T/hr，是目前最先进的全自动微粒子化学发光免疫分析系统.可检测的项目有：甲状腺功能检测5项、性激素检测6项、贫血检测7项、肿瘤标志物检测7项、心血管检测3项、糖尿病检测3项、乙肝两对半定量检测、HCG、皮质醇、生长素等50个项目.美国贝克曼DXI 800,是目前世界上速度最快（≥400测试/小时)、最先进的化学发光免疫分析仪。
智能化、自动化程度高，智能化的样品管理，样品容量大，一次可装载120个样品以上，并可连续装载和急诊优先检测;可同时进行50多个项目的检测,全部项目试剂均为原装进口，通过美国FDA认证，配套校准品可朔源到CDC、NIST,WHO等国际权威组织参考系统,检测结果准确可靠。
1、生殖激素：βhCG（人绒毛膜促性腺激素）、Prolactin(泌乳素)、 FSH（促卵泡生成素)、LH(黄体生成素）、Progesterone（黄体酮)、Estradiol(雌二醇）、Testosterone(睾丸酮）、 Unconjugated Estriol、AFP-ONTD、DHEA—S*。
2、感染性疾病：风疹病毒IgG、IgM抗体、弓形体IgG、IgM抗体等。
3、贫血：VitB12(B12)、Folate（叶酸盐）、Ferritin（铁蛋白)、RBC Folate、Intrinsic Factor*、EPO＊。
4、肾上腺/垂体激素:CK-MB（肌酸激酶—MB）、Cortisol（皮质醇)、人生长激素、Digoxin（地高辛）、Mylglobin、Accu TroponinI、BNP**5、肿瘤标志物:AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原）、PSA、Hybritech PSA(游离前列腺特异性抗原)、Hybritech free PSA、 GI Monitor、OV Monitor、BR Monitor。
中国优秀运动员部分血液生化指标实验室参考范围的建立
中国优秀运动员部分血液生化指标实验室参考范围的建立杨星雅;冯葆欣;李鹏飞;张卫英;宗丕芳【摘要】目的:建立适用于优秀运动员的常用血液生化指标的参考范围.方法:国家队运动员共1632名,清晨抽取静脉血5 ml,对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、皮质醇(Cort)和睾酮(Testo)9项指标进行检测,用SPSS 18.0对数据进行统计分析,用参数法或非参数法求得其95％参考范围,得出优秀运动员以上指标的实验室参考范围,并将其与临床参考值进行比较;选取n≥40的项目进行分项目统计,用参数法或非参数法求得其95％参考范围.结果:1)本研究所有指标均具有性别差异;2)成功建立了中国优秀运动员部分血液生化数据的实验室参考范围,与临床参考值相比,血细胞分类的5项指标与临床范围并无明显差异,但BUN、CK、Cort和Testo明显高于临床参考范围;3)建立了男运动员举重,拳击、体操等5个项目及女运动员花样游泳、摔跤、体操等5个项目的实验室参考范围.结论:通过大样本量的统计分析,建立了中国优秀运动员的WBC、RBC、Hb、Hct、Plt、BUN、CK、Cort和Testo9项生化指标的实验室参考范围,以及男、女运动员各5个单项的实验室参考范围,为实验室检测工作中异常值的判定提供了必要的参考依据.【期刊名称】《中国体育科技》【年(卷),期】2018(054)005【总页数】4页(P52-55)【关键词】优秀运动员;血液生化指标;参考值【作者】杨星雅;冯葆欣;李鹏飞;张卫英;宗丕芳【作者单位】国家体育总局体育科学研究所,北京 100061;国家体育总局体育科学研究所,北京 100061;国家体育总局体育科学研究所,北京 100061;国家体育总局体育科学研究所,北京 100061;国家体育总局体育科学研究所,北京 100061【正文语种】中文【中图分类】G804.7在备战奥运会、亚运会等大型赛事期间，运动员需要定期检测血液生化指标以监控训练效果和身体状态，这对生化实验室血液检测的准确度提出了很高的要求。
贝克曼发光
贝克曼库尔特免疫分析仪免疫检测项目菜单免疫检测项目菜单肾上腺，垂体生殖激素皮质醇（可的松）Cortisol 硫酸脱氢表雄酮DHEA-S过敏雌二醇Estradiol总IgE Total IgE 未结合雌三醇uE3贫血人类卵泡刺激素hFSH促红细胞生成素EPO 人类黄体生成素hLH铁蛋白Ferritin 抑制素A InhibinA红细胞叶酸Folate/RBC 妊娠相关蛋白A* PAPP-A抗内因子抗体Intrinsic Factor Ab 孕酮Progesterone 维他命B12 Vitamin B12 泌乳素Prolactin可溶性转铁蛋白受体* sTfR 性激素结合球蛋白SHBG血液病毒*睾酮Testosterone 甲肝抗体* HAV Ab 人绒毛膜促性腺激素总β亚单位β-hCG甲肝甲肝IgM* HAV IgM 甲状腺功能检测乙肝核心抗体* HBc Ab 游离T3 Free T3乙肝核心抗体IgM* HBc IgM 游离T4 Free T4乙肝表面抗原* HBs Ag 超敏促甲状腺激素Hypers.hTSH 乙肝表面抗体* HBs Ab 甲状腺球蛋白Thyroglobulin 丙肝抗体* HCV Ab 抗甲状腺球蛋白抗体Tg Ab II艾滋病毒* HIV 1/2 总T3（三碘甲状腺原氨酸）Total T3骨代谢总T4（甲状腺素）Total T4甲状旁腺激素常规/术中模式Intact PTH 抗甲状腺过氧化物酶抗体TPO Ab骨特异性碱性磷酸酶Ostase 甲状腺摄取率T-Uptake超敏人体生长激素Ultrasensitive hGH 肿瘤标志物心脏标志物甲胎蛋白Alpha-fetoprotein 心肌肌钙蛋白I（增强）AccuTnI, Enhanced CA153 BR Monitor 肌酸激酶MB 同工酶CK-MB (Mass) 癌胚抗原CEA地高辛Digoxin CA199 GI Monitor肌红蛋白Myoglobin 前列腺特异抗原Hybritech PSA B型钠尿肽** BNP 游离前列腺特异抗原Hybritech fPSA 糖尿病CA125 OV Monitor超敏胰岛素Ultrasensitive Insulin 产前筛查——母血四联筛查感染性疾病*未结合雌三醇uE3风疹IgG* Rubella IgG 甲胎蛋白(ONTD) AFP-ONTD风疹IgM* Rubella IgM 人绒毛膜促性腺激素总β亚单位β-hCG弓形虫IgG* Toxo IgG 抑制素A InhibinA弓形虫IgM* Toxo IgM 炎症巨细胞病毒IgG* CMV IgG 白介素6 Interleukin-6巨细胞病毒IgM* CMV IgM * 正在注册或计划注册中** 第三方公司代理贝克曼库尔特ACCESS 2化学发光免疫分析仪ACCESS 2化学发光免疫分析仪免疫学原理- 抗原、抗体特异性结合- 小分子采用(一步、二步)竞争结合法- 大分子采用(一步、二步)夹心法第三代AMPPD- 国际承认的第三代成熟稳定发光底物- 检测灵敏度最高，可达到10-21磁性微粒子技术- 磁性微粒子d<7u- 扩大表面积、增加灵敏性- 加快反应速度、迅速捕获抗原、抗体- 易于结合相、游离相的分离，提高准确性- 提高发光强度、快速达到稳定、持续发光专利试剂系统- 专利六层膜试剂盒封盖技术，有效提高试剂保存、使用率- 试剂系统的穿刺功能，有效降低反应过程中，试剂探针携带污染- 每个试剂盒包含五个试剂舱，反应过程无需添加任何辅助试剂- 台式机中，ACCESS 2化学发光免疫分析仪拥有最大的试剂供应位，可同时进行24个项目的检测超声波清洗、混匀技术- 独有超声波自动清洗探针，确保交叉污染率<10ppm- 利用超声波进行混匀试剂及混合物，避免振荡混匀方式的缺点强大急诊功能- 真正24小时待机，确保急诊检测10-20分钟出结果- 每小时最少100个实验- 自动稀释、重检功能中央控制、供给系统- 简单、易学的智能中文操作软件- 强大的编程、数据查询、定标、质控、帮助系统- 单台处理器，同时连接4台仪器操作运行的实验室工作站能力- 24个试剂储存于仪器自备冷藏系统中，试剂全部使用完毕前无需取出- 稳定持久28天以上的标准曲线样本处理系统- 一次性60个原始管上机，不中断运行状态可连续加入- 样本检测项目的随机组合、急诊标本具有优先权力- 原始管、样本、试剂条码输入UniCel DxI 600免疫分析系统独一的系统朔源性统一的免疫学原理、项目检测程序统一的发光底物(第三代AMPPD)统一的磁性微粒子统一的光量子探测器统一的化学发光家族仪器通用标准化多层覆膜穿刺式试剂系统统一的超声波清洗、混匀技术强大的样本处理系统、急诊功能- 真正24小时待机，每小时200个实验- 自动稀释、重检、Reflex Testing功能- 样本检测项目的随机组合，急诊标本具有优先权力- 仪器前部具备一次性上机60个原始管能力，运行状态中可不断循环加入- 仪器背部预留自动化轨道进样模式的加样能力独有的分立一体化设计- 分立的2个进样系统、一体化的整系统检测方式- 自动稀释、重检、Reflex Testing功能- 2个进样通道，加快进样速度、任一通道故障不影响其它操作、提高灵活性- 2个进样通道，根据需要可任意指定检测项目、保证整系统流程的最优化- 2个进样通道，共享一个检测系统和孵育器、共享一套冲洗、读数系统- 2个进样通道，使用同一个光量子探测器、共享一个定标和QC结果- 一体化整系统，避免了分系统组合带来的结果差异完备的控制、供给系统- 简单、易学的智能操作软件- 强大的编程、数据查询、定标、质控、帮助系统- 50个试剂储存于仪器自备冷藏系统中- 运行中任意随机添加、更换任何一种消耗品，不需要通过软件操作- 所有消耗品使用完毕后，系统可以自行更换智能化性能- 分立一体化的整系统运行- 预分杯冷藏储存系统的样品管理智能化- 系统内部定点分检(PnP)系统的传送智能化- 消耗品/试剂补充的流程智能化- 134个传感器的全面系统监控智能化- 一目了然的远距离系统指示灯监控方式- 最简便的人工操作和保养程序贝克曼库尔特UniCel DxI 800全自动化学发光免疫分析仪UniCel DxI 800全自动免疫分析仪独一的系统朔源性统一的免疫学原理、项目检测程序统一的发光底物(第三代AMPPD)统一的磁性微粒子统一的光量子探测器统一的化学发光家族仪器通用标准化多层覆膜穿刺式试剂系统统一的超声波清洗、混匀技术强大的样本处理系统、急诊功能- 真正24小时待机，每小时400个实验- 自动稀释、重检、Reflex Testing功能- 样本检测项目的随机组合，急诊标本具有优先权力- 仪器前部具备一次性上机120个原始管能力，运行状态中可不断循环加入- 仪器背部的预留自动化轨道进样模式保证了持续加样能力独有的分立一体化设计- 分立的4个进样系统、一体化的整系统检测方式- 自动稀释、重检、Reflex Testing功能- 4个进样通道，加快进样速度、任一通道故障不影响其它操作、提高灵活性- 4个进样通道，根据需要可任意指定检测项目、保证整系统流程的最优化- 4个进样通道，共享一个检测系统和孵育器、共享一套冲洗、读数系统- 4个进样通道，使用同一个光量子探测器、共享一个定标和QC结果- 一体化整系统，避免了分系统组合带来的结果差异完备的控制、供给系统- 简单、易学的智能操作软件- 强大的编程、数据查询、定标、质控、帮助系统- 50个试剂储存于仪器自备冷藏系统中- 运行中任意随机添加、更换任何一种消耗品，不需要通过软件操作- 所有消耗品使用完毕后，系统可以自行更换智能化性能- 分立一体化的整系统运行- 预分杯冷藏储存系统的样品管理智能化- 系统内部定点分检(PnP)系统的传送智能化- 消耗品/试剂补充的流程智能化- 134个传感器的全面系统监控智能化- 一目了然的远距离系统指示灯监控方式- 最简便的人工操作和保养程序免疫学原理- 抗原、抗体特异性结合- 小分子采用(一步、二步)竞争结合法- 大分子采用(一步、二步)夹心法第三代AMPP- 国际承认的第三代成熟稳定发光底物- 检测灵敏度最高，可达到10-21磁性微粒子技术- 磁性微粒子d<7u- 扩大表面积、增加灵敏性- 加快反应速度、迅速捕获抗原、抗体- 易于结合相、游离相的分离，提高准确性- 提高发光强度、快速达到稳定、持续发光专利试剂系统- 专利六层膜试剂盒封盖技术，有效提高试剂保存、使用率- 试剂系统的穿刺功能，有效降低反应过程中，试剂探针携带污染- 每个试剂盒包含五个试剂舱，反应过程无需添加任何辅助试剂- 同类产品中，贝克曼UniCel DxI 800全自动化学发光免疫分析仪拥有最大的试剂供应位，可同时进行50个项目的检测超声波清洗、混匀技术- 独有超声波自动清洗探针，确保交叉污染率<10ppm- 利用超声波进行混匀试剂及混合物，避免振荡混匀方式的缺点。
皮质醇(Cor)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)产品技术要求kemei
皮质醇（Cor）测定试剂盒（化学发光免疫分析法）
适用范围：本试剂盒用于体外定量测定人血清中皮质醇的含量。
1.1产品型号：
2.1外观
组分齐全、完整；标签清晰，无磨损；液体试剂无渗漏，无混浊、沉淀或絮状物；包被板包装袋无破损、漏气现象。
2.2准确性
平均回收率应在90.0～110.0%之间。
2.3剂量反应曲线的线性
用双对数数学模型拟合，在校准浓度范围（10～500ng/mL）内，剂量反应曲线的相关系数r(绝对值)应不低于0.9900。
2.4 空白检出限
不大于8ng/mL。
2.5 重复性
用低、高两个浓度水平的质控血清，各重复检测10次，其变异系数（CV）应满足：仪器自动操作法应不大于10.0%，手工操作法应不大于15.0%。
2.6 批间差
用三个批号试剂盒，分别检测同一质控血清，三个批号试剂盒之间的变异系数(CV)应不大于15.0%。
2.7质控血清测定值
质控血清测值应在允许的质控范围内
（±2SD）。
2.8 稳定性
2℃～8℃保存，有效期12个月。
新风胶囊对类风湿关节炎患者抑郁情绪及血清皮质醇的影响
新风胶囊对类风湿关节炎患者抑郁情绪及血清皮质醇的影响（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察新风胶囊对类风湿关节炎(RA)患者抑郁情绪及血清皮质醇的影响,并探讨其作用机制。
方法76例RA患者随机分成2组,治疗组40例采用新风胶囊,对照组36例采用正清风痛宁缓释片,观察2组的临床疗效、主要症状体征、生活质量积分、抑郁自评量表(SDS)标准分及血清皮质醇等指标变化。
结果新风胶囊治疗组在总有效率、改善症状体征、活动性指标等方面与对照组相似,但在改善SDS标准分、脾虚症状、生活质量积分方面明显优于正清风痛宁对照组(P0.05或P0.01)。
结论新风胶囊在取得疗效的同时,可改善RA患者抑郁情绪,提示新风胶囊调节内分泌失调、提高机体免疫功能及改善贫血是其可能性机制。
【关键词】类风湿关节炎；抑郁；血清皮质醇；新风胶囊Abstract：Objective To observe effects of Xinfeng capsule (XFC) on depressive mood and serum cortisol in patients with rheumatoid arthritis and study its mechanism. Methods 76 RA patients wererandomly divided into two groups. The treatment group (n＝40) was treated with XFC, and the control group (n＝36) with Zhengqing Fengtongning. The targets included clinical effects, symptom and sign, integral of quality of life, self-rating depression scale (SDS) and serum cortisol. Results The effects of XFC were similar to that of Zhengqing Fengtongning in the total effective rate, improving symptoms and sign, active index, etc. XFC was superior to Zhengqing Fengtongning in improving SDS standard score, the symptoms of splenic asthenia and quality of life (P0.05 or P0.01). Conclusion XFC showed significant effects on treating RA, meanwhile it improved depressive mood and the level of cortisol. Its mechanism is probably related with regulating endocrine disturbance, increasing immune function and improving anaemia in RA patients.Key words：rheumatoid arthritis；depressive mood；serum cortisol；Xinfeng capsule类风湿关节炎(RA)在自身免疫性疾病中患病率列首位,病因迄今不甚明确。
黄精显著降低耐药肺结核患者肾上腺皮质醇水平1例
黄精显著降低耐药肺结核患者肾上腺皮质醇水平1例耐多药肺结核患者肾上腺皮质功能较正常人明显增加[1]。
我们于1998年6月至2012年12月观察肺结核患者肾上腺皮质醇水平变化，结果，复治耐多药肺结核患者抗结核治疗前皮质醇水平为15.7320+-2.04551 ug/dl（8AM）抗结核治疗后皮质醇水平为10.0250+-3.36368 ug/dl （8AM）;肺结核初治组抗结核治疗前皮质醇水平为11.5789+-2.91517 ug/dl（8AM）抗结核治疗后皮质醇水平为11.9800+-2.51762 ug/dl（8AM）[2]。
我们还观察到1例耐多药肺结核患者服用黄精后肾上腺皮质醇水平显著降低，现报告如下。
何某，男，66岁，反复咳嗽、咳痰，间断咯血7年余，加重伴胸闷气逼2月于2012年4月26日入院，即往史：7年前患肺结核，曾在当地第一次抗结核治6个月，第二次抗结核治疗8个月，胸部CT(2012年4月7日江西临川区第一人民医院)提示：两肺陈旧性肺结核，右上肺支气管扩张。
无高血压、糖尿病、及心肾等病史。
舌边尖质红，少苔，脉细偏数。
精神饮食尚可。
查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，Bp110/70mmHg，发育正常，营养一般，神志清，心、肺、腹未见明显异常。
入院后支气管镜刷检找抗酸杆菌阳性，诊断：继发性肺结核右左上涂阳复治。
中医辨证：肺阴虚。
肝、肾功能、血糖、电解质正常，肾上腺皮质醇15.46 ug/dl（8AM），予左氧氟沙星、对氨基水杨酸异烟肼、阿米卡星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺抗结核治疗，并同时予黄精50g水煎代茶饮，一日一剂，53天后，咳嗽好转，无咯血，仍胸闷，舌苔脉象同前，复查痰找抗酸杆菌阴性，皮质醇测定0.13 ug/dl（8AM），皮质醇测定正常值参考范围（3.5-20）ug/dl，仪器：贝克曼DXI1800,化学发光法，低于正常值参考范围（3.5-20）ug/dl（8AM），其他未服黄精的肺结核患者未见如此低。
不同化学发光分析系统在皮质醇检测中的性能评价与比较
不同化学发光分析系统在皮质醇检测中的性能评价与比较陈翊;李颖能;陈焕辉;林涛;汤勇才【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2016(037)014【摘要】目的：比较贝克曼Access 2 Immunoassay System化学发光免疫分析系统及罗氏COBAS E 411电化学发光免疫分析系统对皮质醇的分析性能与检测结果相关性。
方法按照ISO15189中方法评估贝克曼及罗氏分析系统对皮质醇检测的精密度、功能灵敏度、参考范围、方法学、阳性符合率、阴性符合率。
结果贝克曼与罗氏分析系统在皮质醇检测中精密度良好，功能灵敏度符合各自厂商设定的临床检测的下限，实验室自建参考范围后，将两分析系统对皮质醇的测定值进行线性回归分析，二者间相关性良好，线性回归系数 r2＝0．977，阳性符合率、阴性符合率均为100％。
结论两分析系统对于皮质醇的分析性能优异，均可满足临床检验需求。
经过方法学比对，二者相关性良好，能够通过回归方程对二者间测定值进行引证。
【总页数】3页(P1949-1950,1953)【作者】陈翊;李颖能;陈焕辉;林涛;汤勇才【作者单位】广东省广州市妇女儿童医疗中心中心实验室 510120;广东省广州市第一人民医院检验科 510180;广东省广州市妇女儿童医疗中心中心实验室 510120;广东省广州市妇女儿童医疗中心中心实验室 510120;广东省广州市第一人民医院检验科 510180【正文语种】中文【相关文献】1.不同化学发光分析系统检测丙型肝炎病毒抗体的性能评价 [J], 赵乔妹;张静;刘英丽;时宇;王海滨;徐成2.国产和进口全自动化学发光分析系统检测乙犁肝炎病毒血清学标志物比较 [J], 张翠;张小丽;张学东;王文静;李传巍;王瑞玲;杨晓莉3.两台BECKMAN Dxi 800化学发光分析系统对9项检测结果一致性比较 [J], 姚爱荣;张玲;倪莉4.不同化学发光分析仪检测AFP的结果比较 [J], 史惠强;戚前明5.增强化学发光分析仪器中光电检测系统的设计与实验 [J], 王勇;徐大雄;朱一川;许士坤;邹俊伟;齐莉;周蓉;李海珠;和平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
CORTISOL
33600
用途 Access Cortisol测定是一种应用Access 免疫分析系统以定量测定人血清,血浆(肝素, EDTA )和尿液 中的皮质醇水平的顺磁性微粒化学发光免疫测定。
概述和说明
皮质醇主要是糖皮质激素并由肾上腺皮质生产和分泌。其可产生的影响包括：(a) 影响蛋白质， 脂肪和碳水化合物的代谢， (b) 维持肌肉组织和心肌完整性，以及 (c) 抑制炎症和过敏性的活 动。 1
可结合的皮质类固醇球蛋白和白蛋白与由肾上腺皮质分泌出的约 90% 的皮质醇可进行结合。经 结合的皮质醇进行机体循环时暂时处于无活性状态。而少量未经结合的皮质醇的循环水平决定 了其生理活性。 2
促肾上腺皮质激素 (ACTH) 对肾上腺皮质的合成和释放产生激活作用。垂体在由下丘脑分泌 出的促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH) 刺激下可产生和释放 ACTH。未结合的皮质醇在垂体 和下丘脑水平下的下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质轴 (HPA) 进行负反馈调节的机制。 3,4 此外，昼 夜变化和应激反应，如，热原引起的发烧，严重精神病或创伤也会对肾上腺皮质的神经内分 泌调节产生影响。 1,3,5
产品目录号 81906 4. Access、 Access 2、 SYNCHRON LX®i:
清洗缓冲液：Access Wash Buffer II，产品目录号 A16792 UniCel® DxI: 清洗缓冲液：UniCel DxI Wash Buffer II，产品目录号 A16793
尿液提取所需但未提供的材料 1. 乙酸乙酯 (HPLC 级 ) 2. 12 mm x 75 mm 玻璃试管 3. 螺旋混匀器 4. 可精确吸取 200 和 1000 μL 的吸液管 5. 离心分离机 6. 干燥器 ( 氮气或空气 )
方法说明
1. 参考相应的系统操作手册和 / 或帮助系统，以获取安装、启动、操作规章、系统性能特性、操 作说明、校准流程、操作限制及注意事项、危险、保养和故障排除的特定描述。
2. 将试剂盒放置上机前，轻轻地倒转试剂盒多次以混合新 ( 未刺破 ) 试剂盒内的成分。不要倒转已 打开 ( 已刺破 ) 的试剂盒。
5. 进行尿液样本操作时，采集一个 24 小时的尿液样本至含有 10 gm 硼酸作防腐剂的容器中。记录 总尿量。在充分混合的样本中取出 10 mL 作分析。若尿液样本混浊或有沉淀，以 700 Xg 分离 样本 5 分钟并采用上清液进行测定。直接进行尿液样本分析或在分析前完成提取。提取步骤 和所需材料参见程序步骤部分的 “尿液提取所需但未提供的材料”以及 “尿液提取样本的准 备”。
下丘脑，垂体或肾上腺功能失常可导致皮质醇水平的异常变化。若不接受诊断和治疗可能导致 致命的严重代谢失衡。皮质醇血清或血浆的测定 - 晨间及晚间不同水平和 / 或诸如 ACTH 刺激 或地塞米松抑制的压力测试 - 有助于对相关肾上腺疾病的诊断。同时在 Cushing 综合征 ( 肾上腺 皮质机能亢进 ) 中的皮质醇水平过高，而在 Addison 症 ( 肾上腺皮质功能不全 ) 中皮质醇水平降 低。 6
© 2008 Beckman Coulter, Inc.
WB A33284B
Access Cortisol 页码 3
尿液提取样本的准备 1. 将充分混合的一个 24 小时的尿液样本 1.0 mL 吸取至一玻璃试管。 2. 加入 1.0 mL 的乙酸乙酯。将试管盖牢牢盖严。
注意：严禁用嘴吸取。 3. 高速涡旋混匀 30 秒。 4. 以 700 Xg 离心机分离 5 分钟。 5. 从玻璃试管中的乙酸乙酯层 ( 上层 ) 吸取 200 μL 至另一干净的玻璃试管中。 6. 在适宜氮气或空气通风的室温条件下蒸发直至变干。 7. 加入 200 μL 的 Access Cortisol Calibrator S0。它是经涡旋混匀的。 8. 将充分混合的样本移至样本杯并进行程序部分。
（尿µ液g/C2o4rt小is时ol）=
尿液 Cortisol（µg/dL） 100*
× 24- 小时总尿量（mL）
* 因素 100 由 µg/dL 转化为 µg/mL.
注意 : 在进行计算结果时，除去所需对提取率的校准，使用 HPLC 级乙酸乙酯的提取效率大于 95%。
Access Cortisol 页码 4
3. 除去样本容器因素和系统的死体积，对于每次测定需使用二十五 (25) µL 的样本量。参考相应 的系统操作手册和 / 或帮助系统，以获取所需最少样本量的信息。
4. 样本结果计算的默认系统单位是 µg/dL。如需将样本报告单位更改为国际系统单位 (SI 单位 )， nmol/L，可参考相应的系统操作手册和 / 或帮助系统。如需将浓度值人工转换成国际系统单 位，可将 µg/dL 乘以倍增系数 27.59。
R1a: R1b:
皮质醇 - 碱性磷酸酶 ( 牛 ) 结合物和顺磁性微粒 包被着山羊抗兔 IgG 在 TRIS 缓冲盐水中，含有 表面活性剂、 BSA 基质、以及 < 0.1% 叠氮钠。
皮质醇兔抗血清在 TRIS 缓冲盐水中，含有表面活性剂、 BSA 基质、以及 < 0.1% 叠氮钠。
警告和注意点
• 供体外诊断使用。
质控
质控品可模拟病人样本的诸多特性，且在监控免疫化学分析系统的表现时，显得十分重要。由 于样本的处理可在任意时刻以 “随机处理”的模式，而非 “批量”模式进行，因此需以 24 小时 为一个时间段来加入质控品。 13 加入至少包含两个分析物水平的商业质控品。在复溶及保存时， 需遵循供应商的规定。每个实验室需确立自身适用的均值和可接受的范围，以确保合适的测试 性能。若质控结果未落在可接受的范围内，表明存在无效的测试结果。对此分析物，应检查自 最近一次获得可接受质控测试点以来的所有测试结果。参考相应的系统操作手册和 / 或帮助系 统，获取有关评论质控结果的信息。
测试原理
Access Cortisol 测定是一种竞争结合酶免法测定。将样本添加到含有皮质醇的兔抗体，皮质醇 - 碱 性磷酸酶结合物、包被着山羊抗兔捕获抗体的顺磁性微粒的反应管中。样本中的皮质醇与皮质 醇 - 碱性磷酸酶结合物争夺一定数量上抗皮质醇抗体的结合位点。产生的抗原：抗体复合物被固 相上的捕获抗体所结合。 在反应管内温育完成后，结合在固相上的物质将置于一个磁场内被吸 住，而未结合的物质被冲洗除去。然后，将化学发光底物 Lumi-Phos* 530 添加到反应管内，然 后由照度计对反应中所产生的光进行测量。所产生光的量与样本内皮质醇的浓度成反比。样本 内分析物的量由所储存的多点校准曲线来确定。
WB A33284B
© 2008 Beckman Coulter, Inc.
方法的局限性
1. 在介于检测的下限和最高校准品值 [ 大约 0.4–60.0 μg/dL (11–1655 nmol/L)] 之间的分析范围内， 可进行样本的定量测定。 • 若样本含量低于测定的最低下限，那么以少于该值来报告结果 [ 如 , < 0.4 μg/dL (< 11 nmol/L)]。 • 若样本含量高于最高 Access Cortisol Calibrator (S5) 的规定值，那么以大于该值 来报告结果 [ 如 , > 60.0 µg/dL (> 1655 nmol/L)]。或者将 1 体积样本与 1 体积 Access Cortisol Calibrator S0 ( 零 ) 或 Access Cortisol Calibrator S0( 产品目录号 33606) 进行稀释。参考与之相应的系统操作手册和 / 或帮助系统，获取有关在 测试申请中输入样本稀释液的指南。这一系统报告稀释的调整结果。
结果
系统软件自动地确定病人的测试结果。通过所保存的校准数据，所测得的发光量可确定样本内 分析物的量。通过相应的界面可看到病人的测试结果。参考相应的系统操作手册和 / 或帮助系 统，获取评论样本结果的完整指南。
24 小时尿液样本的计算结果 进行已提取或未提取的 24 小时尿液皮质醇样本的计算操作时，可用以下等式中由 Access 仪器得 出的以 μg/dL 为单位的尿液皮质醇值：
冻保存。 • 样本仅可解冻一次。
Access Cortisol 页码 2
WB A33284B
© 2008 Beckman Coulter, Inc.
3. 使用下列准则准备样本： • 在分析前，确保已去除了残余的纤维蛋白和细胞类物质。 • 按采血试管生产商建议的方式进行离心。
4. 每个实验室需自行判断其所使用的采血试管和血清分离产品的适用性。会由于生产商的不同 以及有时不同的批次而使这些产品存在差异。
© 2008 Beckman Coulter, Inc.
WB A33284B
Access Cortisol 页码 1
产品信息
Access Cortisol 试剂盒 产品目录号 33600: 100 测试， 2 个试剂盒， 50 个测试 / 盒 • 即用型。 • 2 到 10°C 冷藏保存且竖直存放。 • 至少在 2 到 10°C 环境下冷藏保存 2 小时后，才可上机使用。 • 在 2 到 10°C 环境下保存时，稳定期可持续至标签上所指明的有效期。 • 首次使用后，在 2 到 10°C 环境下保存的稳定期可维持 14 天。 • 可能存在变质情况的表现为盒子上的弹性层破损或质控值超出了范围。 • 若试剂盒受损 ( 比如，弹性层断裂 )，那么丢弃试剂盒。 • 除特别说明外，所有的抗血清均是多克隆的。
• 叠氮钠可能会与铅以及铜制的管件发生反应，形成具有高危爆炸性的金属叠氮物。在倾弃这 种液体时，应以大量的水进行冲洗，防止叠氮物的集结。 11